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相似文献
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1.
《Planning》2014,(10):70-76
目的:比较丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效能。方法:选取ASAⅠ级拟行无痛胃肠镜检查的老年患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。丙泊酚+地佐辛组(P组)和依托咪酯+地佐辛组(E组)。记录给药前(T0)、注药后检查前(T1)、检查开始后1 min(T2)、检查完毕(T3)、清醒时(T4)患者MAP、HR、SpO2;记录患者有无肌震颤、术中体动、呼吸抑制、苏醒后恶心呕吐、头晕等不适以及检查时间、停药后完全苏醒时间。结果:P组给药后MAP、SpO2均有下降(P<0.05),MAP在T3回升,SpO2在T2回升;E组MAP、HR各时间点均无明显差别(P>0.05),SpO2给药后开始下降(P<0.05),T2回升;T1和T2时点P组MAP明显低于E组(P<0.05);两组停药后患者完全苏醒时间无明显差别(P>0.05);E组出现了明显肌颤且术后恶心呕吐的例数明显高于P组(P<0.05)。结论:丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查麻醉均可取得较好的效果;丙泊酚复合地佐辛具有心血管系统影响轻微,不良反应少的优点。  相似文献   

2.
《Planning》2017,(5):65-70
目的:观察不同剂量地佐辛对全麻甲状腺手术后患者苏醒期与术后早期镇痛效应的影响。方法:选择择期全麻下行甲状腺切除手术患者120例,按照随机数字表法分为四组,每组30例:D1组静脉予地佐辛0.05 mg/kg,D2组静脉予地佐辛0.1 mg/kg,D3组静脉予地佐辛0.15 mg/kg,C组为对照组静脉予等容积0.9%生理盐水,均于术毕前10 min注药;分别于麻醉前(T0)、术毕前10 min(T1)、予地佐辛后5 min(T2)、10 min(T3)、气管拔出前(T4)、拔管后5 min(T5)、10 min(T6)、20 min(T7)、送出PACU时(T8)记录患者MAP、HR、RR、Sp O2值;观察围拔管期MAP、HR变化及不良反应,评估术后12 h内VAS及SAS评分。结果:四组患者一般情况组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D2、D3组患者T6~T8时与C组比较,MAP、HR显著降低(P<0.05),各时间点Sp O2、RR组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);D1组出现呛咳3例(10%),D2组与D3组患者拨管平稳,C组出现呛咳21例(70%)、出现恶心呕吐6例(20%);各组患者与对照组比较,术后12 h内VAS评分显著降低,SAS评分术后4 h内显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全麻甲状腺手术结束前10 min静注予地佐辛0.1~0.15mg/kg有助于术后气管插管平稳拔出,对术后镇静、镇痛效果明显。  相似文献   

3.
《Planning》2019,(32):66-68
目的:探讨右美托咪定在鼻内镜手术中的应用及对出血、应激反应的影响。方法:选择2017年9月-2019年1月行鼻内镜手术的患者80例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。两组均静脉注射丙泊酚2 mg/kg,芬太尼0.2 mg,阿曲库铵0.6 mg/kg;观察组给予右美托咪定0.5μg/kg以60 mL/h速度注射并以0.5μg/(kg·h)维持至术毕,而对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠溶液。观察并记录两组进入手术室(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、拔除气管插管1 min(T3)、拔除气管插管5 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及SpO_2。比较两组术野质量、术中出血量、手术时间、呛咳评分、躁动评分≥5级以上例数及Ramsay镇静评分。结果:观察组在T2~T4时的HR与MAP均低于对照组(P<0.05);观察组术野质量优于对照组(P<0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组呛咳评分、躁动评分≥5级以上例数及Ramsay镇静评分均低于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜手术中应用右美托咪定可以稳定HR和MAP,减少术中出血量,降低患者的应激反应,值得临床推广。  相似文献   

4.
《Planning》2013,(4)
目的观察瑞芬太尼闭环靶控输注(CLTCI)静脉全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC)时,地佐辛对瑞芬太尼的血浆靶浓度和术后疼痛的影响。方法 ASAⅠ-Ⅱ级择期行LC的病人60例,经本院道德伦理委员会批准随机分成地佐辛组和安慰剂组,每组30例。在诱导前30 min,地佐辛组静脉注射地佐辛10 mg,安慰剂组给予等量(2 mL)生理盐水。术中瑞芬太尼以平均动脉压(MAP)和心率(HR)作为反馈指标进行CLTCI,其余麻醉药物使用相同。记录术中各时刻瑞芬太尼血浆靶浓度、MAP、HR、苏醒期躁动例数、术后视觉模拟评分(VAS)。结果两组病人术中MAP、HR稳定,地佐辛组各时刻瑞芬太尼血浆靶浓度明显低于安慰剂组(P<0.05);地佐辛组苏醒期躁动发生例数明显少于安慰剂组(P<0.05);地佐辛组术后VAS评分明显低于安慰剂组(P<0.05)。结论瑞芬太尼CLTCI静脉全麻行LC时,术前使用地佐辛能明显降低术中瑞芬太尼血浆靶浓度,减少苏醒期躁动的发生率,有效缓解术后疼痛。  相似文献   

5.
《Planning》2019,(5):156-157
目的:探讨腹腔镜手术患者应用七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的临床观察。方法:选取2017年1-12月本院收治的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者96例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、二氧化碳分压(PaCO2)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平。结果:对照组T2时间点的MAP、PaCO2、ET-1、NO水平均明显高于T0,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组T2的MAP、PaCO2水平与T0比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组T2的MAP、PaCO2、ET-1水平均明显低于对照组,NO水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术患者应用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉的效果优于异丙酚复合瑞芬太尼,可维持患者体内NO、ET-1水平平衡,由此使患者机体血流动力学的稳定得到维持。  相似文献   

6.
《Planning》2019,(17):22-25
目的:研究右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的效果。方法:选取2018年1-12月于本院进行宫腔镜电切术的62例患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组31例。对照组给予七氟烷吸入麻醉,试验组在对照组基础上给予右美托咪定静脉泵注。比较两组患者在麻醉前(T0)、术中(T1)、术后清醒(T2)、清醒后10 min(T3)四个时间节点的血流动力学(心率、平均动脉压、呼吸频率、血氧饱和度)。比较两组Ramsay评分、警觉/镇静观察评分、疼痛评分及不良反应。结果:试验组T1、T2、T3心率和T1呼吸频率均低于对照组(P<0.05)。试验组Ramsay评分与警觉/镇静观察评分均高于对照组(P<0.05),而试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入麻醉在宫腔镜电切术中的麻醉效果显著,可维持血流动力学的稳定,具有较强的镇痛、镇静作用且安全有效。  相似文献   

7.
《Planning》2019,(5):144-146
目的:探讨七氟醚复合麻醉、异丙酚复合麻醉对妇科腹腔镜手术患者脑氧饱和度的影响。方法:选择2014年12月-2016年6月在本院接受腹腔镜手术治疗的128例妇科疾病患者,按照随机数字表法分为试验组与对照组,试验组采取七氟醚复合麻醉,对照组采取异丙酚复合麻醉,比较两组患者不同时间点的rSO_2值、rSO_2的变化及血液流动学指标。结果:两组患者T2~T6各时间点的r SO_2值较手术前均出现明显降低,组内比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组各时间点的r SO2值均高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组rSO_2≤45%率、rSO_2≤45%总持续时间、rSO_2≤45%最长持续时间、rSO_2≤45%整合值均显著小于对照组(P<0.05)。两组患者经不同麻醉剂诱导后,相对于T1,试验组在T2、T3时SBP、HR、MAP指标均下降微小,比较差异均无统计学意义(P>0.05);而对照组T2后HR、MAP均显著下降,T3时迅速回升,T4后又逐渐回降,不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组T3、T4、T5、T6、T7后的SBP、HR和MAP均低于对照组(P<0.05);而SpO_2在整个手术过程中均无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在妇科腹腔镜手术中,异丙酚复合麻醉能够引起rSO_2较大程度降低,而七氟醚复合麻醉使rSO_2下降程度较小,有利于术中脑氧供需平衡,且对血流动力学、心率影响较小,麻醉维持更稳定。  相似文献   

8.
《Planning》2016,(3)
目的探讨右美托咪定预先给药对单肺通气后肺损伤的保护作用。方法选择择期行全麻单肺通气的食管癌病人56例,随机分为右美托咪定组和对照组各28例,分别于麻醉诱导后单肺通气前(T1)、单肺通气6Omin(T2)、120min(T3)、单肺通气结束前(T4)、出室前(T5)及术后24h(T6)时间点记录患者平均动脉压、心率、氧合指数、气道峰压和脑电双频指数值,并测定血清超氧化物歧化酶(SOD)、白介素(IL)-6、丙二醛(MDA)浓度。结果两组术中监测氧合指数在T2~T4时间点,右美托咪定组低于对照组(P<0.05);除T1时间点外,T2~T6时间点血清IL-6、MDA浓度,右美托咪定组明显低于对照组(P<0.05),而SOD右美托咪定组明显高于对照组(P<0.05);其余指标两组无差异。结论右美托咪定可显著减低单肺通气期间的炎症因子表达,改善术中的氧合指数,对单肺通气肺损伤有保护作用。  相似文献   

9.
《Planning》2016,(5)
目的:观察右美托咪定在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法:选取需进行腰硬联合麻醉患者58例作为研究对象,采用数字表法分为实验组和对照组各29例,实验组患者给予右美托咪定镇静,对照组患者给予芬太尼联合咪唑安定镇静,比较两组患者不同时间点警觉/镇静(OAA/S)评分、平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化情况。结果:两组患者不同时刻OAA/S评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者T2~T3时刻MAP、HR均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者T1、T4时刻MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉中应用右美托咪定能够达到与芬太尼联合咪唑安定相似的镇静效果,且能够降低患者麻醉中血压和心率,值得临床推广。  相似文献   

10.
《Planning》2016,(11):4-7
目的:探讨右美托咪定用于小儿气管异物取出术麻醉效果。方法:选择本院急诊行气管异物取出术的患儿50例,随机分为对照组和试验组,每组25例,分别在全麻诱导前10 min内静脉输注氯化钠溶液或右美托咪定(0.5μg/kg)。术中用丙泊酚和瑞芬太尼诱导和维持麻醉。记录入手术室时(T0)、置支气管镜前1 min(T1)、置支气管镜时(T2)、置支气管镜后1 min(T3)、退支气管镜时(T4)的HR、BP和Sp O2,术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,术后呛咳、躁动、呕吐等的发生例数和苏醒时间等。结果:两组间各时间点HR、MAP、Sp O2比较无差异(P>0.05)。与对照组比较,试验组手术过程中丙泊酚和瑞芬太尼用量减少(P<0.05),术后呛咳、躁动、呕吐等的发生例数减少(P<0.05)。两组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在气管异物取出术中,右美托咪定能减少丙泊酚和瑞芬太尼的用量,术后苏醒质量好。  相似文献   

11.
《Planning》2019,(22):49-52
目的:探讨心脉隆对缺血性心肌病的疗效及对心功能和氧化应激水平的影响。方法:选取本院2017年5月-2018年5月收治的缺血性心肌病患者90例,按随机数字表法分成对照组与观察组,各45例。在抗心衰常规治疗基础上,对照组服用安慰剂,观察组服用心脉隆胶囊。比较两组心功能指标、氧化应激水平及治疗效果。结果:两组治疗后超声心动图左室射血分数(LVEF)升高,胸片心胸比(CTR)降低,脑尿钠肽(BNP)减少(P<0.05)。观察组各心功能指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清总抗氧化能力(TAOC)增强,活性氧(ROS)下降,超氧化物歧化酶(SOD)升高(P<0.05)。观察组氧化应激水平优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为86.7%明显高于对照组的42.2%(P<0.05)。结论:心脉隆治疗缺血性心肌病的疗效显著,可恢复心功能,对氧化应激水平产生积极的影响,具有较高的应用前景。  相似文献   

12.
《Planning》2017,(29):132-135
目的:探讨唑来磷酸钠在绝经后骨质疏松症患者中的临床效果及对骨折率的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月医院收治的绝经后骨质疏松症患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均口服钙尔奇D片、骨化三醇胶丸治疗,对照组联合阿仑膦酸钠治疗,观察组联合唑来磷酸钠治疗。采用视觉模拟疼痛评分(VAS)量表对两组治疗前、后疼痛情况进行评估,采用双能X线骨密度测定仪完成腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度(BMD)测定,比较两组临床疗效及对骨折率的影响。结果:两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、3、6个月VAS评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗前腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月腰椎1~4、股骨颈及Ward’s骨密度水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗后1个月骨折发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后3、6个月骨折发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将唑来磷酸钠用于绝经后骨质疏松症患者中效果理想,有助于减轻患者疼痛,改善患者骨密度水平,降低骨折率,值得推广应用。  相似文献   

13.
《Planning》2019,(30):54-57
目的:探讨头痛宁胶囊治疗偏头痛的疗效及对患者血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、一氧化氮(NO)表达的影响。方法:选取本院2018年1月-2019年2月收治的74例偏头痛患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各37例。对照组常规口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用头痛宁胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后头痛症状及实验室指标情况。结果:治疗后,两组头痛发作频次、持续时间及程度均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.59%,明显高于对照组的78.38%(P<0.05)。治疗后,两组血清ICAM-1、NO均明显低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头痛宁胶囊可有效减轻偏头痛患者临床症状,明显提升临床疗效,其机制可能与下调ICAM-1、NO表达有关。  相似文献   

14.
《Planning》2019,(25):118-119
目的:探讨人性化护理干预在分娩镇痛中的护理效果及对应激反应的影响。方法:选取2017年2月-2018年1月本院收治的分娩镇痛产妇80例作为本研究对象,将所有入选者随机分为两组,每组各40组,对照组使用常规自然分娩护理进行干预,研究组使用人性化护理方法。对比两组产妇的并发症产生情况、应激反应以及产妇疼痛程度。结果:研究组产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组的CORT浓度、VAS以及SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组的应激反应明显低于对照组(P<0.05)。研究组产妇疼痛程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:采用人性化护理方式对分娩镇痛产妇实施干预,取得良好的护理效果,不仅有利于缓解产妇的生产疼痛,而且还可以使新生儿窒息产生率得以降低,改善其应激反应,不良反应少,临床上应进一步推广应用。  相似文献   

15.
《Planning》2017,(11):2234-2236
目的:观察中西医结合对宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素的影响。方法:选取宫腔镜下宫腔粘连分解术后患者40例,随机分为西药组、中西医组,每组20例,同时选取健康妇女20例为对照组。西药组采用芬吗通治疗,中西医组在西药治疗的基础上加用中药汤剂口服治疗。两组患者均治疗3个月经周期。观察治疗后临床疗效,治疗前后血清MMP-9、瘦素的变化。结果:宫腔粘连患者血清MMP-9和瘦素水平均明显低于正常对照组,经治疗后,西药组、中西医组都能增加血清MMP-9及瘦素水平。与西药组比较,中西医组能明显增加血清瘦素水平,中西医组优于西药组,差异有统计学意义(P<0.01)。中西医组血清MMP-9水平高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫腔粘连患者存在血清MMP-9和瘦素水平的异常,而中药发挥疗效的作用机理之一是通过升高血清瘦素、MMP-9的水平来实现的。  相似文献   

16.
《Planning》2017,(18):88-91
目的:观察血管软化丸治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用基础治疗,观察组在基础治疗上加用血管软化丸治疗。治疗8周后观察两组治疗前后血液流变学指标、颈动脉粥样硬化斑块(动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速、Crouse斑块积分、卒中量表(NIHSS)和Barthel指数,同时进行疗效评定。结果:观察组治疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标较治疗前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后动脉内膜-中层厚度、内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和Crouse斑块积分较治疗前明显改善,且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后NIHSS和Barthel评分较治疗前明显改善(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:血管软化丸治疗急性脑梗死可明显降低病残率,促进神经功能恢复,抑制颈动脉斑块的发生发展,避免脑梗死的进一步发生,值得临床推广运用。  相似文献   

17.
《Planning》2019,(12):146-147
目的:观察卵巢囊肿患者实施腹腔镜微创手术的效果,并探讨对其卵巢功能的影响。方法:将69例卵巢囊肿患者的临床资料进行总结和回顾,其中32例实施开放性手术记为开放组,37例实施腹腔镜微创手术记为微创组。对比两组手术指标,术前、术后3个月两组窦状卵泡数、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化,随访3个月并发症发生率。结果:微创组出血量少于开放组(P<0.05),手术耗时、术后首次排气及持续住院时间均短于开放组(P<0.05);微创组术前和术后3个月窦状卵泡数、FSH和LH均无变化(P>0.05),开放组术后3个月窦状卵泡数少于术前(P<0.05),FSH和LH水平均高于术前(P<0.05),且术后3个月两组卵巢功能指标对比差异均有统计学意义(P<0.05);微创组随访3个月内并发症发生率低于开放组(P<0.05)。结论:卵巢囊肿患者实施腹腔镜微创手术创伤小,恢复快,对卵巢功能不会造成明显的伤害,且术后并发症少。  相似文献   

18.
《Planning》2017,(5):108-109
目的:探索康复护理干预用于肘关节骨折患者中的可行性以及对预后的积极作用。方法:2014年8月-2016年6月本院收治的肘关节骨折患者中随机抽取出158例作为研究对象,全部患者均在本院接受手术治疗,将所有患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各79例。其中对照组给予常规护理,观察组给予康复护理干预,统计分析两组骨折愈合时间、并发症发生率、肘关节功能、护理满意度。结果:观察组骨折愈合时间明显比对照组更短[(12.14±1.31)周vs(14.35±1.43)周,P<0.05];观察组肘内翻(0 vs 6.13%)、肌肉萎缩(1.27%vs 8.86%)和关节僵硬(1.27%vs 10.13%)发生率均低于对照组(P<0.05);肘关节功能评分,观察组疼痛、活动范围和活动能力比对照组高(P<0.05),两组稳定性相当(P>0.05);观察组护理满意度评分比对照组高[(96.8±6.6)分vs(90.2±6.3)分,P<0.05]。结论:对肘关节骨折患者采用康复护理干预有助于促进骨折的愈合,减少并发症,恢复肘关节功能,提高生活质量,值得推广应用。  相似文献   

19.
《Planning》2017,(30):69-71
目的:探讨介入护理对脑血管介入治疗效果及护理满意度的影响。方法:采用回顾性分析,随机选取2015年5月-2016年10月本院收治的90例脑血管病患者的临床资料,依据护理方法的不同将患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。观察组采用介入护理,对照组采用常规护理,观察两组患者的治疗效果和护理满意度。结果:介入护理后,观察组患者的治疗有效率为95.56%、护理满意度为97.78%,均明显高于对照组的77.78%和80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:介入护理应用于脑血管介入治疗中能够有效提高介入治疗效果,提高护理满意度,值得在临床上推广应用。  相似文献   

20.
《Planning》2019,(10):41-42
目的:探讨孟鲁司特钠片联合布地奈德对支气管哮喘患者的疗效及免疫功能和肺功能的影响。方法:选取2016年3月-2018年5月本院确诊的82例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各41例。两组在其他常规治疗相同的基础上,对照组予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组给予孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗,比较两组治疗效果、免疫功能及肺功能。结果:观察组总有效率为92.68%,对照组为75.61%,两组比较差异有统计学意义(P<0.5)。治疗后观察组CD3~+、CD4~+水平均高于对照组,CD8~+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组FVC、FEV1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单一使用布地奈德相比,孟鲁司特钠片联合布地奈德治疗支气管哮喘具有显著疗效,可以提高机体免疫力,改善肺功能,不会增加不良反应的风险,具有较高的临床价值。  相似文献   

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