氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压的疗效及对QT离散度的影响

目的:探讨氨氯地平联合厄贝沙坦对糖尿病合并高血压的疗效,并分析其对QT离散度的影响。方法:回顾性分析2015年2月-2017年2月本院门诊收治的104例糖尿病合并高血压患者的临床资料,其中单纯接受厄贝沙坦治疗的34例为A组,单纯接受氨氯地平治疗的34例为B组,氨氯地平联合厄贝沙坦治疗的36例为C组。治疗结束后评价三组的疗效,观察治疗前后三组患者血糖、血压的变化情况,同时比较三组患者治疗前后QT离散度的变化。结果:A、B、C三组临床治疗总有效率分别为82.35%、88.24%、100%,C组显著高于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后血糖、血压各项指标较治疗前均有显著改善,C组改善情况均显著优于A、B两组,B组降压效果显著优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组QT间期、校正QT间期、QT间期离散度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后C组低于A、B两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果较好,不但能维持稳定的血糖水平,有效降压,更能帮助改善患者左心室肥厚情况,值得推广。     

取精后至冷冻前的间隔时间对精子冷冻复苏效果的影响

目的:探讨取精后至冷冻前的间隔时间对精子冷冻复苏率的影响,规范精液标本冷冻技术操作,进一步提高冻存标本的复苏率。方法:选取2015年3月在门诊行精液分析的30例参数正常精液标本,同一例精液一式3份,分别在精液取出后15、30 min及60 min后行精液冻存,即按所有样本按孵育时间的不同分为A(15 min)、B(30 min)、C(60 min)三组,每组30例。分析三组标本冷冻前后前向运动(PR)精子数、存活率及精子畸形率,比较各组精子的冷冻复苏率。结果:A组的PR精子冷冻复苏率(55.35±13.94)%及B组的(51.55±15.94)%均高于C组的(38.13±14.24)%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);而A组与B组PR精子冷冻复苏率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组略高。三组精子存活率及正常形态精子百分率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:精子取出后应尽快完成冷冻,有助于提高精子冷冻复苏效果。     

不同黄体支持方法对冻融胚胎激素代替周期妊娠结局的影响

目的:探究不同黄体支持方法对冻融胚胎激素代替周期的妊娠结局的影响。方法:选取2016年12月-2017年12月300例在本院行冻融胚胎激素替代周期的患者为研究对象,按照不同的黄体支持方法分为A、B、C组,A组注射黄体酮针、B组注射黄体酮针+地屈孕酮、C组给予黄体酮胶囊+黄体酮阴道缓释凝胶。比较三组妊娠结局。结果:三组胚胎冷冻时间、内膜厚度、优质胚胎数、移植胚胎数与移植日内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组胚胎种植率、临床妊娠率与流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射黄体酮针、注射黄体酮针+地屈孕酮、黄体酮胶囊+黄体酮阴道缓释凝胶三种黄体方案应用于冻融胚胎激素代替周期治疗患者中效果基本一致,妊娠结局无明显区别。     

不同植骨材料配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合的疗效研究

目的:比较自体骨、同种异体骨、BMP复合骨配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合的临床疗效。方法:选取2009年12月-2013年12月采用植骨配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合的62例患者,根据植骨材料不同分为自体骨组(A组,22例)、同种异体骨组(B组,23例)、BMP复合人工骨组(C组,17例)。比较不同时间点三组Anderson前臂骨折功能优良率及12个月后的治愈率。结果:A、B两组骨不连治愈情况比较差异有统计学意义(X2=5.494,P<0.05)。A、C及B、C组间比较骨不连治愈比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组各时间段优良率比较差异均有统计学意义(P<0.05);而A、C组比较差异均无统计学意义(P>0.05);9个月与12个月时,B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BMP复合骨在配合LCP治疗尺桡骨骨折不愈合中与自体骨基本等效,并优于同种异体骨。     

脂代谢指标及血清CysC、Hcy在高血压合并2型糖尿病患者中的变化研究

目的:分析脂代谢指标(HDL-C、LDL-C、TC)及血清胱抑素(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)在高血压合并2型糖尿病患者中的变化状况。方法:选取2017年6月-2018年6月本院诊治的76例高血压患者为A组,76例2型糖尿病患者为B组,76例高血压合并2型糖尿病患者为C组。三组均进行脂代谢指标及血清CysC、Hcy检测,比较三组脂代谢指标及血清CysC、Hcy水平,比较A组与C组中不同高血压分级者、B组与C组中不同糖化血红蛋白水平者的脂代谢指标及血清CysC、Hcy水平。结果:C组HDL-C低于A、B组,LDL-C、TC及血清CysC、Hcy均高于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、B组脂代谢指标及血清CysC、Hcy比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组与C组中不同高血压分级、B组与C组中不同糖化血红蛋白水平者的脂代谢指标及血清CysC、Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脂代谢指标及血清CysC、Hcy在高血压合并2型糖尿病患者中呈现明显异常的状态,受血压分级及糖化血红蛋白的影响较大,临床检测价值较高。     

HPV联合细胞DNA定量检查及血清SCC在宫颈癌筛查及预后中的意义

目的:探究HPV联合细胞DNA定量检查及血清SCC在宫颈癌筛查及预后中的意义。方法:选取2012年12月-2017年12月本院收治的98例宫颈癌患者为A组,同时期的98例高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)患者为B组,98例低度鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepithelial lesion,LSIL)患者为C组,98例体检健康妇女为D组。比较四组HPV、细胞DNA定量检查及血清SCC阳性率,同时比较A组中不同分期与分化程度宫颈癌患者的阳性率。结果:A组与B组HPV、细胞DNA定量检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于C组和D组,A组血清SCC阳性率高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),但A组中不同分期与分化程度宫颈癌患者HPV、细胞DNA定量检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但血清SCC阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者的HPV、细胞DNA定量检查及血清SCC结果明显异常,但对疾病分期与分化程度无明显意义。     

不同治疗方案对小儿急性免疫性血小板减少性紫癜的疗效分析

目的:分析不同治疗方案对小儿急性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效,寻求急性ITP安全有效的治疗方法。方法:选取2010年2月-2015年10月就诊于本院的小儿急性ITP患者98例,依据治疗方式的不同将研究对象分为A组(n=31)、B组(n=33)、C组(n=34)。A组在压迫止血等治疗的基础上联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,B、C组在A组基础上分别经静脉滴注1、2 g/kg人免疫球蛋白,均连续治疗7 d,比较三组治疗前后的血小板计数及临床疗效。结果:治疗第4天、治疗后,三组血小板计数均高于治疗前,B、C组均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但B、C组血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且治疗后三组血小板计数均高于治疗第4天(P<0.05);治疗第4天、治疗后,B、C组总有效率均高于A组(P<0.05),但B、C组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗期间肝肾功能正常,均未见有严重并发症发生。结论:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合人免疫球蛋白是小儿急性ITP安全有效的治疗方式,可考虑推广运用。     

大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果研究

目的:探讨大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗小儿重症肺炎的效果。方法:选取2018年1-12月本院儿科收治的小儿重症肺炎患儿123例作为研究对象,按治疗方法不同分为A组(n=42)、B组(n=41)、C组(n=40),在综合治疗的基础上,A组予以大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗,B组单纯予以大剂量沐舒坦,C组单纯予以NCPAP治疗,比较三组的临床疗效。结果:治疗前,A、B、C三组的PaO2、FiO2和OI值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组的PaO2、OI值均高于B、C组,FiO2低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的发绀持续时间、呼吸困难持续时间、住院时间均短于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组的总有效率显著高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎的临床治疗中采用大剂量沐舒坦联合NCPAP治疗效果良好,值得临床推广应用。     

呼吸机管路消毒效果监测与成本分析

目的:监测三种不同消毒方法作用下呼吸机管路消毒效果,比较三种不同消毒方法的成本,为基层医院选择有效、经济、安全的呼吸机管路消毒方法提供参考。方法:将240套呼吸机管路按所在医院不同分为A、B、C三组,每组各80套,其中A组采用全自动热力清洗消毒法,B组采用酸性氧化电位水消毒法,C组采用1000 mg/L有效氯浸泡消毒法,每套管路消毒后均及时采样送细菌培养,监测消毒达标率,并计算消毒成本。结果:三种消毒方法消毒效果均达到100%,A组机械热力清洗消毒设备投资、清洗消毒过程耗材与耗时均明显高于B、C组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:热力清洗消毒成本高,但清洗过程全自动化,管道清洗消毒彻底,且方便保存,有条件的大中型医院应优选。1000 mg/L有效氯浸泡消毒法成本低,但对皮肤及黏膜刺激性大,长期接触对人体有一定的毒性,应尽可能不选。酸性氧化电位水消毒快速、高效、安全、方便,且消毒成本低,基层医院应首选。     

Solitaire支架机械取栓在急性脑梗死患者中的应用效果观察

目的:比较Solitaire支架机械取栓与动脉溶栓和动静脉联合溶栓治疗急性脑梗死的疗效差异。方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的120例急性脑梗死患者,根据治疗方法不同将其分为A组(Solitaire支架机械取栓)、B组(动脉溶栓)和C组(动静脉联合溶栓),各40例,比较三组患者术中血管再通情况、治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及术后出血率。结果:A组患者血管再通总有效率为92.50%,高于B组的70.00%、C组的67.50%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后24 h内,三组患者的NIHSS评分均呈下降趋势,但比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3 d,A组患者NIHSS评分显著低于治疗前及B、C组(P<0.05);治疗后2周,三组患者NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且A组均显著低于B、C组(P<0.05)。A组在术后脑出血、消化道出血、牙龈出血、尿道出血等方面的总出血率为10.00%,显著低于B组的30.00%、C组的35.00%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Solitaire支架机械取栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓对急性脑梗死均有显著的疗效,但是机械取栓可以较早改善神经功能,且出血率较低。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

江南园林意蕴之现象学体验

从现象学的角度,以体验者的观察感知与舒尔茨的建筑现象学理论相互博弈,逐步展示江南园林的点点滴滴意蕴,规避对造园具体手法的详细认知,由体验出发,结合现象学理论,再辩证地回归园林体验,以实现对江南园林意蕴本质感知.     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.