甲状腺良恶性结节诊断中超声造影联合弹性成像的应用价值分析

目的:对甲状腺良恶性结节诊断中超声造影联合弹性成像的应用价值进行分析。方法:选取自2015年7月-2016年12月在本院接受治疗的150例甲状腺良结节患者,全部患者均接受常规超声造影诊断、弹性成像诊断以及超声造影联合弹性成像诊断,诊断后,对比病理诊断结果,对三种方法的良、恶性结节诊断相符率进行分析。结果:患者接受常规超声造影诊断后,良性结节诊断相符率为81.8%,恶性结节诊断相符率为78.6%;患者接受超声弹性成像诊断后,良性结节诊断相符率为86.4%,恶性结节诊断相符率为82.1%;患者接受超声造影联合弹性成像后,良性结节诊断相符率是98.5%,恶性结节诊断相符率为97.6%;超声造影联合弹性成像的诊断相符率明显高于单独的常规超声和弹性成像诊断,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性诊断对于甲状腺良、恶性结节的临床诊断有着一定的价值,但是要想使临床诊断准确率得到进一步提升,在甲状腺良恶性结节的临床诊断中必须采用超声造影联合弹性成像诊断。     

超声弹性成像对甲状腺微小结节良恶性诊断的应用价值体会

目的:探讨超声弹性成像对甲状腺微小结节良恶性诊断的应用价值。方法:选取2018年4月-2019年4月本院收治的56例甲状腺微小结节患者为对象,均予以常规超声与超声弹性成像检查,分析两种方法对甲状腺微小结节的良恶性诊断情况。结果:超声弹性成像与病理学诊断符合率(98.12%)高于常规超声检查(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像对良性甲状腺微小结节的鉴别诊断的准确率(97.37%)、特异度(75.00%)及敏感度(100%)高于超声检查(89.47%、60.00%、93.94%),差异均有统计学意义(P<0.05);超声弹性成像对恶性甲状腺微小结节的鉴别诊断的准确率(96.00%)、特异度(75.00%)及敏感度(100%)高于超声检查(80.00%、33.00%、86.36%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像进行良恶性甲状腺微小结节鉴别诊断的准确率、特异度、敏感度均较高,值得选用。     

彩色多普勒超声对甲状腺恶性结节的诊断价值

目的:评价彩色多普勒超声(CDU)指数对甲状腺结节的临床诊断价值。方法:笔者使用CDU对2006-2013年于本院检查的650例患者的650个结节进行观察,其中510个为甲状腺恶性结节,140个为甲状腺良性结节,其中有436个可以测得阻力指数(RI)。所有结节均经超声引导下穿刺活检或手术病理证实。结果:在所有510个甲状腺恶性结节中,14%未探及明显血流,41%可探及少量血流,45%可探及丰富血流。140个甲状腺良性结节中,75个可探及少量血流(约占54%),65个可探及丰富血流(46%)。甲状腺恶性结节的RI(0.80±0.16)明显高于良性结节(0.60±0.12)(P<0.001)。对所有436个恶性结节的RI进行ROC曲线分析,结果将RI界值RI≥0.70时,曲线下面积最大,此时诊断恶性结节的敏感度为72.6%,特异性为83.6%,准确率为76.1%,阳性预测值为90.3%。将界值设为RI≥0.80时,诊断敏感性为48.6%,特异性为95.7%,准确率为63.8%,阳性预测值为96%。296例可测得RI的恶性结节中,根据结节最大径,将296个结节分为三组:dmax<1.0 cm组,1.0 cm≤dmax<2.0 cm组,dmax≥2.0组。用方差分析对三组进行对比分析,结果dmax≥2.0 cm的甲状腺恶性结节较dmax<2.0 cm的甲状腺恶性结节RI值高。结论:甲状腺恶性结节大多可探及血流,45%可探及丰富血流,但结节内血流不丰富或未探及血流不能排除恶性结节的可能。同时,46%的良性结节血流丰富,因此结节内血流丰富也不能排除良性的可能。甲状腺恶性结节的RI明显较良性结节高。RI≥0.70是鉴别甲状腺良恶性结节的最佳界值。RI≥0.80对诊断甲状腺恶性结节有很高的特异性。因此,当甲状腺结节的RI≥0.80时,都要高度怀疑其恶性的可能性。甲状腺恶性结节中,较大的结节其RI亦较高。     

超声弹性成像在乳腺微小结节鉴别诊断中的应用

目的:探讨超声弹性成像在乳腺微小结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:对102例患者的128个乳腺微小实性结节(直径≤10 mm)进行二维彩色多普勒超声扫查,同时进行弹性成像。测量肿块组织与周围组织弹性应变率比值,对照术后病理结果进行回顾性分析乳腺良、恶性微小结节的超声弹性成像特点。结果:128个结节中,良性99个,恶性29个,良、恶性乳腺结节弹性应变率比值分别为(2.16±1.29)和(6.85±4.07),两者差异有统计学意义(P<0.05)。二维彩色多普勒超声结合弹性应变率比值诊断恶性结节的准确率为92.33%。结论:以二维彩色多普勒超声为基础,结合弹性成像技术,在乳腺良、恶性微小结节的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

超声引导下细针穿刺活检和超声联合弹性成像诊断甲状腺结节的临床价值研究

目的:探讨超声引导下细针穿刺活检和超声联合弹性成像诊断甲状腺结节(TN)的临床价值。方法:选取本院自2016年1-10月收治的可疑TN患者35例进行研究,分别采用超声引导下细针穿刺活检、超声联合弹性成像检测,对比两种诊断方法的准确率,最终结果以术后病理活检为准。结果:35例受检者共检测结节组织42个,其中良性结节33个(78.57%),恶性结节9个(21.43%)。常规超声联合超声弹性成像的诊断准确率为92.86%,高于细针穿刺活检的88.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在可疑TN的诊断中,采用超声引导下活检、超声联合弹性成像诊断均具有各自的优势和局限,联合检测方式可以提高检测准确率,值得临床推广。     

BI-RADS分类在超声诊断乳腺癌中的应用价值

目的:探讨超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类在诊断乳腺癌中的价值分析。方法:212例乳腺患者术前行常规超声检查,并对发现的254个结节进行常规BI-RADS分类,术后病理结果与BI-RADS对照分析。结果:254个结节中,BI-RADS 3类40个,4a类106个,4b类42个,4c类40个,5类22个,6类4个。术后病理证实良性结节162个,恶性结节92个,BI-RADS分类诊断乳腺癌的敏感性为95.6%(88/92),特异性为82.7%(134/162)。结论:超声BI-RADS分类诊断乳腺癌敏感性较高,具备很好的应用价值。     

超声弹性应变率比值结合二维超声在甲状腺结节诊断中的应用

目的:评价超声弹性应变率比值结合二维超声在甲状腺结节诊断中的应用价值。方法:对74例甲状腺结节患者的102个甲状腺结节进行常规二维超声及弹性成像检查,测定结节的弹性应变率比值。将超声诊断结果与病理结果进行对比分析。结果:根据二维超声的声像图表现,诊断甲状腺结节性质的准确率为62.7%;根据弹性应变率比值诊断甲状腺结节性质的准确率为55.9%;而将超声弹性应变率比值结合二维声像图表现联合诊断,超声诊断甲状腺结节性质的准确率为83.3%,与前两种方法比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性应变率比值结合二维超声明显提高了超声诊断甲状腺结节的诊断准确率。     

甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中甲状腺钙化超声分型的应用及其准确性分析

目的:探讨甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中甲状腺钙化超声分型的应用及其准确性分析。方法:选择2017年6月-2019年2月深圳市保健委员会办公室超声科甲状腺结节伴钙化100例患者,其中病变结节共135枚,根据结节良恶性病变分为对照组(n=48)与研究组(n=87),对照组为良性病变,研究组为恶性病变。比较两组结节内钙化分布类型、钙化形态情况、密集情况、钙化超声特征及微钙化情况。结果:研究组中央型比例高于对照组,而混合型与周边型均低于对照组(P<0.05);研究组细小点状钙化发生率高于对照组(P<0.05);研究组结节内钙化密集比例高于对照组(P<0.05)。研究组单位体积内平均钙化数高于对照组,而钙化最大者长径及容积均低于对照组(P<0.05)。研究组微钙化阳性率高于对照组(P<0.05)。微钙化诊断甲状腺恶性结节,特异度为40.2%,灵敏度为81.3%,诊断符合率为54.8%。结论:甲状腺恶性结节细小点状钙化与微钙化发生率较高,微钙化诊断甲状腺恶性结节灵敏度较高。对甲状腺结节合并钙化及微钙化的患者应高度警惕癌变的可能,甲状腺钙化超声分型对鉴别良恶性结节具有临床应用价值。     

超声弹性成像在腮腺混合瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨超声弹性成像对腮腺混合瘤良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:对82例98个经病理证实的腮腺混合瘤结节术前行常规超声及超声弹性成像检查。结果:以超声弹性成像评分≥4分作为腮腺混合瘤恶性结节的诊断标准,超声弹性成像技术对腮腺混合瘤结节的良恶性鉴别诊断敏感性、特异性、准确性分别为84.6%、88.9%、87.8%,阳性预测值73.3%,阴性预测值94.1%。结论:超声弹性成像对腮腺混合瘤结节的良恶性鉴别诊断有较大的应用价值。     

实时超声弹性成像配合灰阶超声在诊断甲状腺疾病中的价值分析

目的:探讨实时超声弹性成像配合灰阶超声在诊断甲状腺疾病中的临床价值。方法:选取2018年1-12月在本院诊断为甲状腺单发实性结节并进行手术病理检查的患者70例,手术前对所有患者进行灰阶超声及实时弹性超声成像检查,病理结果为金标准,比较实时弹性超声成像、灰阶超声及联合检查对甲状腺疾病定性诊断的灵敏度、特异度及准确度。结果:所选甲状腺单发实性结节患者病理结果显示,恶性肿瘤30例(乳头状癌14例、滤泡癌8例、髓样癌5例、腺癌3例)、良性肿瘤40例(甲状腺肿24例、甲状腺炎8例、甲状腺功能亢进8例);灰阶超声诊断的灵敏度为53.33%、特异度为45.00%、准确度为48.57%;实时超声弹性成像灵敏度为83.33%、特异度为80.00%、准确度为81.43%;联合两种超声检查的灵敏度为93.33%、特异度为92.50%、准确度为92.86%。结论:联合实时超声弹性成像、灰阶超声对甲状腺疾病的定性诊断价值明显高于单一灰阶超声或实时超声弹性成像检查,在临床有一定的应用价值。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

住宅的多样性——日本集合住宅的借鉴

以西安目前住宅市场发展的现状及其存在的弊端为例 ,说明我国目前住宅需求的多样化和设计手法的单一化之间的矛盾 ,论述了与我国有着相似文化背景的日本在解决不同住宅需求时采用形式多样、功能各异的集合住宅的理念 .试图以此借鉴 ,使我国建筑设计界了解日本集合住宅的发展演变过程 ,吸取他们的经验 ,为我们在住宅多样化研究和设计时提供一种不同的思路和方法 .     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。