探讨丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

目的:急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)应用丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,研究其对患者神经功能和生活质量的影响。方法:择取2017年1月-2019年1月本院ACI患者106例,随机抽取53例作为对照组,采用阿替普酶静脉溶栓治疗,其余53例作为观察组,在对照组基础上加用丁苯酞注射液。对比两组治疗前后生活质量和神经功能。结果:治疗前,两组精神健康(MH)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、生理功能(PF)四项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各项生活质量评分均高于治疗前(P<0.05),观察组MH、RE、SF、PF评分均明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05)。观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对ACI应用丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗方案,可促进患者神经功能恢复,提高生活质量,整体疗效显著,具有较高的临床价值。     

丁苯酞序贯治疗对急性脑梗死合并认知功能障碍患者的临床观察

目的:研究丁苯酞序贯治疗方法对急性脑梗死合并有认知功能障碍患者的临床疗效及其安全性评价。方法:前瞻性连续入选2016年1月-2017年1月宁夏医科大学总医院神经内科及全科医学科60例急性脑梗死合并认知功能障碍患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用常规治疗,试验组在观察组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液和丁苯酞软胶囊。在治疗前和治疗后14 d、3个月观察两组神经功能缺损评分(NIHSS评分)、简易精神状态量表(MMSE)评分,并观察两组治疗后药物不良反应。结果:(1)治疗前两组NIHSS评分无明显差异(P>0.05)。治疗后14 d两组NIHSS评分均较治疗前下降(P<0.05);试验组NIHSS评分下降明显(P<0.05)。治疗后3个月两组NIHSS评分均较治疗后14 d下降(P<0.05),试验组下降明显(P<0.05)。(2)治疗前两组MMSE评分无明显差异(P>0.05)。治疗后14 d两组MMSE评分均较治疗增高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月两组MMSE评分均较治疗前增高(P<0.05);试验组增高明显(P<0.05)。(3)两组均未发现明显不良反应。结论:丁苯酞序贯治疗可能改善急性脑梗死患者早期神经功能缺损症状及认知功能障碍,安全性相对较好。     

丁苯酞胶囊联合氟西汀对卒中后抑郁患者的疗效及神经功能缺损的影响

目的:探讨丁苯酞胶囊联合氟西汀对卒中后抑郁(PSD)患者抑郁和神经功能缺损的临床疗效。方法:将最后确定的80例PSD患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者都给予氟西汀治疗,观察组在此基础上给予丁苯酞软胶囊治疗,治疗8周后分别用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、临床神经功能缺损量表(CSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的疗效。结果:两组患者治疗前后NIHSS、CSS、HAMD评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:丁苯酞软胶囊联合氟西汀治疗PSD后抑郁症状和神经功能的康复疗效更加显著,有协同治疗效果。     

丁苯酞注射液合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察丁苯酞注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取急性脑梗死风痰阻络型患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予丁苯酞注射液静滴,观察组在对照组基础上联合中药汤剂半夏白术天麻汤治疗,比较两组神经功能缺损评分和临床疗效。结果:治疗14d后,观察组神经功能缺损评分较对照组改善明显(P<0.05)观察组总有效率90%,优于对照组80%(P<0.05);结论:丁苯酞注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死(风痰阻络型)疗效较好,可有效改善患者神经功能缺损评分值得推广应用。     

丁苯酞与尤瑞克林治疗急性期脑梗死的疗效及对远期神经功能恢复的影响比较

目的:观察丁苯酞与尤瑞克林治疗急性期脑梗死的疗效及对远期神经功能恢复的影响。方法:选取2017年8月-2018年9月于本院接受治疗的69例急性脑梗死患者为研究对象。根据治疗方式的不同将其分为对照组(尤瑞克林)36例和治疗组(丁苯酞)33例。比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的NIHSS评分、Barthel指数、神经功能相关血液指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)]。结果:两组急性期(治疗2周)的总有效率比较,差异无统计学意义(x~2=0.037,P=0.847);治疗组恢复期(治疗3、6个月)的临床总有效率分别为84.85%、93.94%,均高于对照组的63.89%、75.00%,差异均有统计学意义(x~2=3.923、4.609,P=0.047、0.031)。治疗前、治疗2周,两组NIHSS评分及Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3、6个月,治疗组的NIHSS评分及Barthel指数评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗2周,两组NSE水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周,治疗组NSE水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞治疗急性期脑梗死的疗效优与尤瑞克林相当,但序贯治疗后对远期神经功能恢复的影响更为有效,因此在急性脑梗死患者中的应用价值更高。     

丁苯酞注射液联合TMS治疗急性脑梗死后运动性失语的临床效果

目的:研究丁苯酞注射液联合经颅磁刺激技术(TMS)治疗急性脑梗死后运动性失语的临床效果。方法:选取2016年10月-2019年3月本院收治的急性脑梗死后运动性失语患者200例作为研究对象,按入院就诊先后顺序分为试验组(n=100)和对照组(n=100)。对照组给予常规药物联合言语训练治疗,试验组在对照组基础上给予丁苯酞注射液联合TMS治疗。比较两组西方失语成套测验(WAB)结果,采用功能性语言沟通能力检查法(CFCP)评估语言沟通能力,使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和MMSE评估神经功能。结果:两组治疗后WAB各项评分均显著改善(P<0.05);两组治疗后CFCP评分均升高,试验组为(191.68±23.27)分,显著高于对照组的(156.89±19.47)分(P<0.05);试验组治疗后NIHSS评分为(11.27±2.56)分,显著低于对照组的(18.45±2.96)分,MMSE评分(25.89±3.18)分,显著高于对照组的(18.27±2.25)分(P<0.05)。结论:丁苯酞注射液联合TMS治疗急性脑梗死后运动性失语临床效果好,能有效改善失语症严重程度,提高言语沟通能力,值得在临床上推广。     

丁苯酞对急性脑梗死患者血清细胞因子、神经功能及血液流变学的影响

目的:分析丁苯酞应用于急性脑梗死的治疗,对患者神经功能、血清细胞因子和血液流变学指标的影响。方法:选取2015年1月-2017年1月本院收治的急性脑梗死患者95例。根据用药策略不同将其分为常规组(n=46)和试验组(n=49)。两组均行常规治疗,试验组在此基础上加用丁苯酞治疗,两组均以15 d为一疗程。观察两组治疗前后的白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、高敏C反应蛋白(high sensitive-C reaction protein,hs-CRP)、红细胞比容、血浆黏度、美国国立卫生研究院卒中量表评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)和格拉斯哥昏迷指数评分(Glasgow Coma Scale,GCS)。结果:治疗后,试验组hs-CRP、IL-6水平、红细胞比容、血浆黏度均低于治疗前及常规组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组NIHSS评分为(5.71±1.05)分,均低于治疗前及常规组的(17.78±3.73)、(9.23±2.56)分,GCS评分为(12.51±1.73)分,均高于治疗前及常规组的(8.76±1.49)、(10.20±1.58)分,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丁苯酞辅助常规疗法能有效改善急性脑梗死患者血清细胞因子表达水平,增强神经功能,促进血液流变学指标的恢复。     

丁苯酞在大鼠脑缺血—再灌注损伤中的神经保护机制的研究

目的探讨丁苯酞注射液在大鼠脑缺血再灌注损伤中的神经保护作用及可能的作用机制。方法56只清洁级SD大鼠,随机平均分为假手术组,缺血—再灌注组,丁苯酞24 h治疗组,丁苯酞48 h治疗组。缺血2 h再灌注时,丁苯酞24 h治疗组及丁苯酞48 h治疗组分别予腹腔注射丁苯酞注射液每天20 mg/kg,直至各时间点处死。假手术组和缺血—再灌注组分别向腹腔注射等量生理盐水。观察各组脑缺血体积及脑源性神经营养因子(BDNF)阳性细胞数。结果丁苯酞治疗组比缺血再灌注组的脑缺血体积明显缩小,且丁苯酞48 h治疗组较24h治疗组缩小更显著(P<0.05)。BDNF阳性细胞检测显示丁苯酞治疗组比缺血再灌注组的BDNF阳性细胞数明显增加,且丁苯酞48 h治疗组较24 h治疗组增多更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液可能通过诱导BDNF的表达从而发挥对大鼠脑缺血再灌注损伤的神经保护作用。     

血栓通注射液配合丁苯酞对老年急性脑梗死患者凝血功能与神经功能影响

目的:研究血栓通注射液配合丁苯酞对老年急性脑梗死患者凝血功能与神经功能的影响。方法:对2016年3月-2018年4月在本院就诊的85例老年急性脑梗死患者的资料进行回顾性分析,根据治疗方式将其分为血栓通注射液联合丁苯酞组(联合组,n=43)和丁苯酞组(单一组,n=42),比较两组各相关指标的变化。结果:经过治疗后,联合组凝血功能、神经功能、血流动力学及Barthel指数均明显优于单一组(P<0.05)。结论:血栓通注射液联合丁苯酞可促进老年急性脑梗死患者神经功能恢复,有效改善凝血功能和血流动力学,改善其日常生活功能。     

中西医结合治疗中风恢复期47例临床观察

目的:观察中西医结合治疗中风恢复期患者的临床疗效。方法:选取93例中风病恢复期患者,采用掷币法分组,对照组46例予以丁苯酞软胶囊治疗,观察组47例加用补阳还五汤加减治疗,对比两组血液流变学及身体机能恢复情况。结果:观察组全血粘度高切、全血粘度低切、PV、CSS评分及HCT低于对照组,BBS、ADL及Fugl-Meyer高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合丁苯酞软胶囊能有效改善中风恢复期患者血液流变学,促进身体机能恢复改善患者预后,值得临床推广。