217例甲状腺肿瘤临床病理分析

目的通过对甲状腺肿瘤临床病人资料的分析,总结出甲状腺肿瘤的特征、诊断方式与治疗。方法通过对选取的217例甲状腺肿瘤病人的临床资料进行分析和总结,进行判断。结果甲状腺肿瘤目前是一种常见易发疾病,临床数据显示良性肿瘤暴发机率明显高于恶性肿瘤,比例大概为7.9:1,同时女性患者明显多于男性,且肿瘤多见于甲状腺右侧。结论通过研究,我们发现甲状腺肿瘤与患者年龄、性别都有一定的相关性,同时部分肿瘤的临床特征与部分癌症的临床表现非常相似,诊断者对疑似标本应多角度分析,仔细诊断,提供检测的准确性。     

乳腺导管造影钼靶拍片对导管内乳头状肿瘤诊断的意义

目的探讨乳腺导管内乳头状肿瘤的临床表现、乳腺导管造影钼靶拍片影像学表现、病理类型与治疗方法。方法回顾分析209例女性乳腺导管内乳头状肿瘤病例,探讨其临床表现、影像学表现、病理类型及治疗方法,分析它们之间的关系。结果209例患者的临床表现:乳头溢血最常见,占60.2%(126/209);单纯乳房肿块者,占28.7%(60/209);同时有乳头溢血和乳房肿块者,占11.0%(23/209)。病理结果:导管内乳头状瘤165例(78.9%),导管内乳头状肿瘤伴上皮细胞不典型增生13例(6.2%),导管内乳头状癌及浸润性乳头状癌31例(14.8%)。年龄>50岁的导管瘤病例,恶性占49.3%(35/71);病变位于二级以下导管者,恶性占39.0%(41/105);钼靶片提示伴有钙化的,恶性占48%(37/76);乳头血性溢液伴临床可触及肿块者,恶性占52.1%(12/23),均有统计学意义。结论乳腺导管造影钼靶拍片对于导管内乳头状肿瘤的诊断有着很重要的价值。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理观察

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法通过光镜观察和免疫组化检测分析1例胎盘部位滋养细胞肿瘤的临床病理学特征,并进行文献复习。结果巨检见肿瘤位于子宫后壁,呈息肉状突向宫腔并向宫壁浸润生长达浆膜层,组织学上肿瘤细胞较大,形态多样,异型性明显,以单核细胞为主,可见多核巨细胞,胞质嗜酸性或透亮,核分裂像易见,瘤组织中有广泛的纤维素样物质沉积,肿瘤细胞呈片状或条索状排列,向肌壁间和血管壁浸润生长。免疫组化HPL( )、HCG散在( )、PLAP( )、CKL( )、Actin(-)、HMB45(-)、S-100(-)。结论胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种罕见肿瘤,其诊断主要依靠病理检查和免疫组化,肿瘤良恶性的判断对治疗及预后具有重要意义。     

乳晕小切口治疗早期乳腺肿瘤的临床观察

目的探讨乳晕小切口治疗早期乳腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院收治的49例早期乳腺良性肿瘤患者,采用乳晕小切口进行手术切除。结果所有患者全部康复出院,没有发生感染,术中、术后没有发生任何不良反应和并发症。结论乳晕小切口治疗早期良性乳腺肿瘤手术效果好,乳头外形良好,瘢痕不易发觉,不影响女性的审美观,只得在临床上应用。     

胃肠道间质肿瘤20例临床病理分析

目的探讨胃肠道间质肿瘤(GIST)临床病理免疫组化特点。方法收集20例GIST临床相关资料。采用苏木素-伊红染色,免疫组化方法进行研究。结果GIST患者的症状、体征及影像学均类似于胃肠道肿瘤,病理形态学类似平滑肌瘤、平滑肌母细胞瘤或平滑肌肉瘤。免疫组化有其特征CD117、CD34阳性表达。结论GIST是消化道较少见肿瘤,临床病理形态类似于平滑肌肿瘤,诊断依据:CD117、CD34等免疫组化检测,预后治疗不同于平滑肌肿瘤。     

乳腺肿瘤血供的超声评价方法及研究进展

超声技术随着科学技术的不断进步也在日渐完善,多普勒超声等技术的问世,使得肿瘤血供检测成为现实,为临床诊治工作提供了可靠的参考依据.本文出于对乳腺瘤血供的超声评价方法以及研究进展进行了解的目的,从二维超声多普勒成像技术、三维超声血流成像技术、超声对比增强造影、超声光散射乳腺成像系统等方面进行了阐述.     

尖锐湿疣的临床诊断分析

2005-06--2006-02我们收治尖锐湿疣79例,年龄15-73岁。其中明确承认不法性生活史者69例,占87.3%。全部作病理检查证实诊断,病理检查显微镜下79例均有棘层细胞核周空晕及真皮内以淋巴细胞为主的带状侵润;75例有上皮细胞乳头样状增生;47例表现为表皮角化不全;36例表现为表皮细胞角化过度。上述结果表明,尖锐湿疣的病理诊断至少具备棘层细胞核周空晕及上皮细胞乳头状样增生两项改变。     

胃肠道间质瘤临床病理分析

目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)临床病理,免疫组化特点及组织分型。方法对32例GISTs进行检查及免疫组化染色后,观察其临床病理特征。结果GISTs由梭形细胞和上皮样细胞构成,可分为平滑肌细胞分化型、神经分化型、双向分化型、未分化型,未分化型间质瘤的免疫表型为Vimentin和CD34阳性。结论胃肠道间质瘤是具有有多种免疫表型,免疫组化在诊断中起重要作用,CD34表达对诊断也有重要意义。     

甲状腺乳头状癌血小板生长因子表达与肿瘤分期的相关性研究

目的 甲状腺乳头状癌组织内生长因子的表达水平可能影响甲状腺乳头状癌生长方式,进而影响患者预后.PDGF,VEGF与肿瘤的生长和浸润密切相关.本研究主要探讨PTC患者PLT水平、PDGF和VFGF表达及肿瘤生长方式的关系.方法 实验随机选取Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期PTC各30倒,并对2组惠者的PLT水平,甲状腺癌组织内.PDGF、VEGF表达水平进行检测,并对PLT水平.癌组织有无浸润和转移以及PDGF、VEGF表达水平之问的相关性进行了分析.结果 Ⅲ/Ⅳ期患者的PLT水平、PDGFB表达水平明显高于Ⅰ/Ⅱ期患者,PLT表达水平与PDGFB表达水平呈正相关,VEGF表达水平与肿瘤尺寸以及甲状腺外浸润呈正相关.结论 血液中PLI水平较高的PTC患者肿瘤组织局部的PLT浓度相应增高,高浓度的PLT分泌大量PDGFB,激活了肿瘤细胞内的MAPK信号传导系统,导致了细胞生长信号的高表达,从而促进了细胞的生长和增殖.VEGF表达水平较高者PTC肿瘤体积较大,腺体外浸润发生率高.PDGF-B与VDGF的相对高表达可能与PTC临床预后不良有关.     

72例甲状腺癌临床病理分析

目的探讨状腺癌临床病理特点。方法回顾性分析我院自2002年1月至2008年12月间术后病理诊断为甲状腺癌的72例患者的临床病理资料。结果72例甲状腺癌病理类型以乳头状癌为主,发病率66.7%。滤包癌20例,发病率27.8%。髓样癌4例,发病率5.6%,其中4例患者均还有淀粉样物沉积。结论了解甲状腺癌的病理类型及组织变化可以指导临床的诊断及治疗,较好的推测患者的预后。     

双侧乳腺B细胞非霍奇金淋巴瘤一例分析

乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤是1种罕见的淋巴瘤。文献报道病例数较少,临床表现为乳房无痛性肿块,界线清楚,质中表面欠光滑,与皮肤或胸大肌无粘连。细胞学及冰冻病理学检查不能明确诊断。本病易误诊病理学提示来源于乳腺黏膜相关淋巴组织。     

临床病理医师课堂教学能力培养的几点思考

阐述了临床病理医师参与教学的优势与不足,探明不足原因,注重临床病理医师课堂教学能力的培养,强化教学意识,更好的提高病理学教学质量。     

碰撞性肿瘤(附5例报告)

探讨碰撞性肿瘤5例,结果为碰撞性肿瘤以手术治疗为主,恶性辅以化疗、放疗等其它疗法,应根据肿瘤的部位,大小数目决定手术方式。     

彩色超声多普勒对45例乳腺包块分析

目的：总结彩色超声对乳腺包块病变诊断价值,提高诊断水平。方法：采用philips iE33, philips i u22彩色多普勒超声诊断仪,对乳腺包块患者扫查包块部位、观察血流特征,分析经病理证实的乳腺癌和良性乳腺包块的超声表现和特点。结果：良性病变20例,恶性肿瘤25例,其表现边界不清,呈“蟹足样”改变,血流较丰富,阻力指数平均0.71。结论：彩色多普勒超声对乳腺包块的诊断及鉴别有重大帮助意义。     

35例胃肠道间质瘤临床病理观察及免疫组化分析

目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法回顾性观察35例胃肠道间质瘤HE染色切片,复习临床病理资料,用免疫组化SP法检测CD117、CD34、Vimentin、SMA、Desmin及S-1006种抗体的表达情况。结果本组GIST均为成年人,年龄25～77岁,平均年龄51岁,其中男性19例,女性16例。发病部位:胃18例(51%),小肠8例(23%),大肠3例(9%),食管1例(3%),肠系膜3例(9%)大网膜2例(6%)。临床症状以腹部包块、腹部胀痛不适、消化道出血为主。大体上,肿瘤常有出血、坏死、囊性变等继发改变。肿瘤镜下主要由梭形和上皮细胞组成,呈交叉束状、漩涡状、栅栏状、片块状、巢状等多种排列。CD117、CD34、Vimentin、SMA、Desmin及S-100阳性率分别为:97%、83%、100%、37%、3%、26%。良性7例,交界性5例,恶性23例。结论间质瘤多发生于中老年人,胃肠道是其好发部位,细胞形态多变,排列结构多样。CD117、CD34是其特异和敏感抗体,在间质瘤的诊断和鉴别诊断中起重要作用,核分裂象>5/50HPF、肿瘤坏死、细胞密集是重要的恶性指征。     

灰阶超声造影对肝肿瘤21例诊断的临床应用

目的：探讨灰阶超声造影在肝肿瘤诊断上的临床应用价值。方法：选取我院2013年1月至2015年1月收治的21例肝肿瘤患者,采用SonoVue造影剂进行灰阶超声造影检查,并且和二维超声、彩色多普勒超声造影检查比较分析。结果：灰阶超声造影准确定性了19例患者,彩色多普勒超声为12例,常规超声为10例,准确定性率依次为90.5%、57.1%、47.6%。结论：二代造影剂SonoVu e能够持续观察病灶内部的血流灌注状况,与增强MRI和增强CT的检查原理以及判断标准相一致,在超声诊断肝肿瘤患者上具有新型性和实用性。     

PICC在肿瘤护理的临床应用

目的 探讨外周静脉置入中心静脉导管(PeripherallyInsertedCentralCatheterPICC)在肿瘤护理方面的临床应用。方法 PICC置管方法,置管后并发症的原因、预防与处理。结果 PICC在肿瘤病人的化疗、静脉高营养等输液方面解决了反复穿刺给患者造成的痛苦、肿瘤化疗药物及其外渗等对外周血管的损害,减少并发症。结论 PICC操作简单、使用方便、安全、维护简单,在肿瘤护理领域的应用前景广阔。     

肺癌的临床病理分析

目的探讨肺癌患者的临床病理特征和免疫组化特点。方法选择我院收治的肺癌患者,进行常规检查、纤维支气管镜检查及免疫组化,并对患者的临床病理资料和免疫组化标记物的表达情况进行分析。结果病变部位多发于左肺;病理分型以鳞癌、腺癌、小细胞癌为主;纤维支气管镜检查呈现围绕管壁生长改变及腔内肿物2种状态;免疫组化NSE的阳性率为96.58%,CK和LCA的阳性率为100%。讨论肺癌正严重威胁着人们的健康,了解并重视肺部的病理表现及临床特征,对肺癌患者的诊断和治疗具有十分重要的临床意义。     

高海拔地区67例产后大出血临床分析

目的分析高海拔地区67例产后大出血原因及临床特点。方法我院对2002年4月至2008年4月收治的67例产后大出血患者的临床资料进行回顾性分析,研究产后大出血的原因及临床特点,并采用积极的治疗措施。结果本组资料显示,宫缩乏力是产后大出血的最常见原因,其次为胎盘因素,软产道损伤及凝血功能障碍亦为产后出血不可忽略的原因;另外,分娩3次以上者与分娩1次者产后出血率差异有显著性意义(P<0.05);所有患者经过积极治疗,64例患者被抢救成功,死亡3例。结论通过分析高海拔地区产后大出的原因对于预先采取积极有效的措施有着重要的意义。     

绝经后子宫出血1452例临床病理分析

目的为了探讨绝经后子宫出血的病因和机理,以便提高临床诊治率。方法通过对我院1452例绝经后子宫出血病例活检资料进行分析、对比、计算出各种病因所占的比例。结果检出子宫肿瘤342例,为最常见的原因,占总资料人数的23.55%,其次为子宫内膜增生反应或增生过长或有分泌反应293例(20.18%),老年性子宫内膜炎227例(15.63%),子宫内膜萎缩241例(14.74%),宫颈炎性息肉165例(11.36%),慢性宫颈炎139例(9.57%),子宫内膜息肉32例(2.26%),卵巢肿瘤23例(1.58%),子宫腺肌病17例(1.17%)。结论阐述了各种原因引起子宫出血的机理,肿瘤所占比例最高(子宫肿瘤和卵巢肿瘤共365例)占25.10%。其中恶性肿瘤259例(17.84%),不典型增生39例(2.69%),提示临床发现绝经后子宫出血病例应有足够的重视。