宫腔镜电切术在治疗良性宫颈病变中的应用

目的探讨宫腔镜下宫颈电切术(TVRC)治疗宫颈良性病变的临床应用。方法应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂134例、宫颈肌瘤21例、宫颈管息肉13例、宫颈黏膜炎9例、宫颈管息肉样增生7例、宫颈肥大7例,观察评价其疗效。结果平均手术时间(13±6)min,术中平均出血(15±6)mL,术中3例患者有轻微下腹坠胀感或阴道灼热感,未行特殊处理。全部病例随访3个月～2年,无一例恶性病变,一次性治疗有效率达100%。结论宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变操作简单、安全、治疗效果好,病人痛苦小、损伤小、术中出血少,值得临床推广应用。     

宫颈电圈环切术后妊娠结局的观察

目的探讨宫颈电圈环切术(LEEP)后妊娠结局。方法 428例行LEEP术后妊娠的50例病例的妊娠结局,与同期未行LEEP术的50例正常妊娠妇女的妊娠结局进行比较。结果 LEEP术后50例孕妇足月妊娠47例,对照组:足月妊娠49例,2组新生儿Apgar评分、出生体重比较差异无显著性。结论 LEEP术对CIN患者的妊娠结局无明显影响,也不增加早产和低出生体重儿发生率。     

膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌临床回顾性分析

目的经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤患者的体会。方法回顾性分析收治的115例膀胱肿瘤的临床资料。结果115例患者均一次手术成功。随访0.3～3年。术后3年内38例复发。16例T3～4期膀胱癌全部复发,多次行TURBT;1例膀胱肉瘤术后3个月死亡;其余21例患者5例行膀胱全切术,其他再行TURBT。结论经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗膀胱肿瘤的首选。     

经尿道膀胱肿瘤电切38例治疗体会

膀胱肿瘤是我目泌尿外科最常见的肿瘤.占全部恙性肿瘤的3.2%.我院自2003年10月至2007年12月对38饲膀胱肿瘤采用经尿道电切术(TURBT),现将治疗体会总结如下.     

55例子宫颈电环切术后妊娠结局分析

目的探讨宫颈电环切术(LEEP)对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月在我科行LEEP55例患者手术后的妊娠结局,同期未行LEEP的55例妊娠结局作为对照组进行比较。结果观察组和对照组在受孕能力和妊娠结局2组数据比较无显著性差异。结论子宫颈电切术对妊娠结局没有明显的不良影响。     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症的疗效。方法对38例合并合高血压、脑血管意外、糖尿痛或心、肺、肾其它疾病之一项或多项的高危前列腺增生症患者进行经尿道前列腺电切术。结果38例患者全部治愈,其中7例术后出现并发症,经治疗后恢复。结论经尿道前列腺电切术安全、出血少、手术时间短、恢复快,是治疗高危前列腺增生症的理想选择。     

经尿道前列腺等离子汽化电切术50例护理

目的探讨经尿道前列腺等离子汽化电切术(PKRP)的护理方法。方法对50例前列腺良性增生患者采用PKRP术的患者的术前、术后护理。结果50例患者术后恢复良好,无严重并发症发生。结论对PKRP术的患者加强心理护理,术前指导及术后加强病情观察,加强出院指导等。护理措施是保证手术成功和防止并发症发生的关键。     

前列腺电切汽化术后期排尿困难的原因及对策

目的分析经尿道前列腺电切汽化术(TURVP)治疗前列腺增生症,术后后期排尿困难的原因及处理方法。方法回顾性分析48例TURVP术后后期排尿困难患者的临床资料。结果48例患者中,20例尿道口狭窄,3例条索状纤维束横跨尿道内口,3例(0.39%)带蒂团块状前列腺组织覆盖尿道内口,10例前列腺尖尿道狭窄,4例出现膀胱结石,8例前列腺组织复发增生,经处理后治愈。结论TURVP治疗前列腺增生症虽然存在一定的并发症,但严格手术操作,可提高治疗效果。     

经尿道双极等离子电切前列腺的临床应用

目的评价经尿道双极等离子体前列腺切除(TUPKVP)的安全性和有效性。方法选择87例良性前列腺增生(BPH)患者,年龄(71.6±15.6)岁。采用等离子体切割技术行经尿道前列腺切除,切割方法采用Alcock或Flocks法,术后随访3个月～1年,比较术后最大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(IPSS)情况。结果手术时间50～120min,切割获取前列腺组织平均50g,平均出血100mL,术后持续膀胱冲洗时间1～2d,留置导尿管时间3～5d,平均住院时间8d;术后3个月Qmax平均恢复至每秒24.5mL,IPSS评分自平均24分降至6分。结论初步显示TUPKP治疗前列腺增生症是安全可靠的,与经尿道前列腺电切术(TURP)比较,安全性更高、适应证广、出血少、损伤小、恢复快。     

经尿道前列腺电切术后并发尿道狭窄30例分析及处理

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后并发尿道狭窄的原因、治疗方法及效果。方法回顾分析323例TURP术后30例出现尿道狭窄的病因和治疗资料。结果 19例经单纯尿道扩张,11例在斑马导丝引导下皮肾扩张器尿道狭窄扩张后全部治愈。术后排尿满意。结论术后密切随访及早期治疗是治愈的关键,单纯尿道扩张及斑马导丝引导下皮肾扩张器尿道狭窄扩张是治疗尿道狭窄的首选办法。     

舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用

目的探讨舒适护理在前列腺汽化电切术中的应用。方法 2010年1～12月对135例前列腺汽化电切术中实施舒适护理措施。结果改善了心理、生理、体位方面的不适,减少了并发症的发生,满意度达到98%。结论将舒适护理应用到前列腺电切术中,确保了手术患者的安全,提高护理质量。     

高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留

目的 阐明高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并志性尿潴留的优点及临床效果.方法 应用高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗12例前列腺癌合并急性尿潴留患者.先用高能聚焦超声刀照射前列腺癌灶及周边区域,然后行经尿道电切术将前列腺中叶及两侧叶切除.术后酌情再补充作1-2次HIFIJ治疗.结果 随访3～6月,3个月后I2例下尿路梗阻症状明显缓解,术后1个月、3个月、6个月抽血复查前列腺特异抗原(PsA),10例PSA＜4ng/mL,经直肠B超显示前列腺体积缩小,前列腺穿刺活检阴性,2例PSA＞4ng/mL,前列腺穿刺活检有癌细胞残留.结论 高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留具有操作膏便.安全有效.并发症少等众多优点,它是有效治疗前列腺癌合并急性尿潴留的一个新方法.     

经尿道钬激光汽化术和电切汽化术在腺性膀胱炎中的治疗比较

目的比较经尿道选择性钬激光汽化和电切术治疗腺性膀肤炎的术后临床指标,探讨经尿适选择性钬激光汽化术治疗输尿管口周围腺性膀胱炎的可行性和疗效。方法对40例经病理活检证实侵及输尿管口的腺性膀肤炎患者,采用单盲随机的方式,分别运用经尿适选择性钬激光汽化和电切术2种。采用统一治愈率、有效率指标进行比较分析。结果经尿道适选择性钬激光汽化组较电切组治愈率、有效率明显提高。2组指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光汽化术是目前腔内微创治疗腺性膀胱炎较为理想的方法之一。     

灌洗液的温度对前列腺气化电切术的影响

目的探讨灌洗液的温度对前列腺气化电切术中、术后并发症的影响。方法 2008年4月至2010年4月,我院将100例接受前列腺气化电切术的患者按术中使用灌洗液温度的不同,随机分为A、B、C、D4组,A组:20～25℃;B组:26～30℃;C组:31～35℃;D组:36～37℃。每组各25例,比较各组并发症的发生率。结果随着灌洗液温度的上升,术后各种并发症率逐渐下降,以36～37℃组并发症的发生率最低,与其它组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺气化电切术时灌洗液的温度宜在36～37℃,可以显著减少术后并发症的发生。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症56例

目的 探讨经尿道前列腺电汽化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)的操作方法和临床疗效。方法 回顾性分析我院2007年12月至2009年12月经尿道前列腺电汽化术治疗的56例前列腺增生症患者的临床资料。结果 手术时间30～100min,平均50min。所有患者术中生命体征均较平稳,术中无明显出血,术后无1例发生尿失禁。前列腺症状、最大尿流率、膀胱剩余尿均有明显改善。结论 经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症方法简单、安全、创伤小、疗效好,值得临床推广。     

阴道镜检查及活检联合子宫颈电圈环切术治疗宫颈病变的临床疗效

目的探讨宫颈上皮内瘤样病变的诊断及治疗方法。方法 2007年10月至2009年10月对我院收治的93例CIN的临床资料进行回顾性分析。结果阴道镜检查与液基细胞学检测法诊断符合率均明显高于宫颈涂片巴氏分级法,差异具有显著性(P<0.05)。并且阴道镜检查诊断符合率明显优于液基细胞学检测法,差异有统计学意义(P<0.05)。93例患者物理治疗6例,宫颈锥切术治疗87例,治疗后86例无异常发现,治愈率为92.5%。手术治疗患者术后复发4例,切缘无病变累及者1例,有病变累及者3例,5例出现术中、术后下腹痛,持续时间较短,均自行缓解。结论阴道镜检查是诊断CIN的有效方法,治疗方法的选择应综合考虑患者的年龄、婚育状况、病变程度、范围等因素,做到治疗个体化。     

灌洗液温度与老年前列腺电切术后并发症的关系探讨

目的探讨经尿道等离子前列腺电切术时灌洗液温度与术后并发症关系。方法将84例接受经尿道等离子前列腺电切术的老年前列腺增生患者按术中灌洗液温度不同,随机分为体温组(观察组)和室温组(对照组)各42例。比较2组术后并发症发生率。结果观察组发生膀胱痉挛率及持续时间、术后冲洗液总量、术后出血量及术后大出血发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子前列腺电切术时灌洗液温度宜在36～37℃,可显著减少术后并发症发生。     

两种不同方法治疗慢性宫颈炎临床效果分析

目的探讨两种方法治疗慢性宫颈炎临床效果。方法选取本院2005年3月至2008年3月门诊就诊的慢性宫颈炎患者200例。随机分为聚甲酸磺醛组100例和宫颈环形电切术组100例。结果聚甲酸磺醛治疗组患者无明显副反应,但复诊次数多,失访率高,治疗周期长,治疗过程中分泌物偏多,无出血,总有效率为81.0%。宫颈环形电切术组患者有不同程度下腹痛及阴道内灼热感,术后阴道分泌物较少,出血时间明显少于微波治疗患者,总有效率为100%。结论两种方法对慢性宫颈炎均有良好疗效,但宫颈环行电切术组疗效更好,更适合于宫颈内瘤样病变的Ⅲ级以下患者或合并有息肉、肥大的慢性宫颈炎患者。     

经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤临床疗效观察

本文通过对20例膀胱肿瘤患者的治疗与观察,说明了经尿道等离子双极电切治疗膀胱肿瘤的结果,并对此方法进行了讨论,这一方法安全有效,只得临床推广与发展。     

经尿道前列腺汽化电切术的护理

目的探讨经前列腺汽化电切的术前术后护理方法。方法对21例患者进行术前指导和术后仔细地观察与护理。结果1例继发出血,2例暂时性尿失禁,1例尿道狭窄,其余均一次拔管成功。结论如何更好地进行前列腺汽化电切的术后护理,提高患者的安全、舒适感,减少并发症的发生,需要我们在今后的工作中继续总结完善。