改良阴式子宫全切与传统阴式子宫全切的对照研究

目的:研究改良阴式子宫全切加阴道前后壁修补术与传统阴式子宫全切加阴道前后壁修补术的手术效果。方法:选取江西省赣州市南康区人民医院妇产科及南康区妇保院2013年4月-2019年2月因子宫脱垂需要手术治疗的患者100例,按照随机数字表法分为两组,每组各50例。观察组采取改良阴式子宫切除加阴道前后壁修补术,对照组采取传统术式。比较两组患者的术后并发症、手术指标、生活质量。结果:(1)与对照组对比,观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间明显缩短,手术前后血红蛋白差异明显更小,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)两组手术后生活质量评分(SF-36评分)明显优于手术前,且观察组手术后生活质量评分明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)术后3～6个月对所有患者随机访问,两组均未出现不良现象。结论:和传统阴式子宫全切加阴道前后壁修补术术对比,改良阴式子宫全切加阴道前后壁修补术术手术时间更短,手术出血量更少,术后恢复快。     

改良阴式全子宫切除及前后壁修补术的临床探讨

目的:探讨改良阴式全子宫切除及前后壁修补术的术式及其在盆腔器官脱垂中的临床应用价值。方法:选取2008年1月-2013年1月在本院妇科行手术治疗的235例子宫脱垂及前后壁膨出的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为传统组125例和改良组110例,传统组采用传统阴式全子宫切除及前后壁修补术进行治疗,改良组采用阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术进行治疗,观察比较两组的治疗效果、手术时间、住院时间、复发率及并发症发生情况的差异。结果:改良组的手术时间和住院时间均明显短于传统组,并发症发生率和复发率均明显低于传统组,且术后改良组的治愈率、总有效率均明显高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式全子宫切除及阴道前后壁修补术治疗盆腔脏器脱垂疗效较满意,具有微创、安全、术后恢复快的特点,复发率及术后并发症的发生率较低,值得在临床上进一步推广。     

小切口修补术治疗腹股沟疝50例临床观察

目的:探讨小切口修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取腹股沟疝患者100例作为研究对象,按手术方法不同分为实验组与对照组各50例。实验组患者采取小切口修补术治疗,对照组患者采取传统疗法治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量以及术后感染情况进行比较。结果:实验组患者手术时间为(26±2.5)min,术中出血量为(4.3±1.6)ml,术后有2名患者出现感染,对照组实验组患者术后时间为(45±1.7)min,术中出血量为(8.1±2.2)ml,术后有9名患者出现感染,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口修补术治疗腹股沟疝不仅可以缩短手术时间,减少患者的出血量,同时减少了术后感染的可能性,降低了手术对患者带来的损伤。     

胃穿孔行单纯胃修补术与胃大部切除术的临床疗效对比

目的:比较单纯胃修补术与胃大部切除术治疗胃穿孔的临床疗效。方法:选取80例胃穿孔患者,按随机数字表法均分为修补组和切除组,每组40例。修补组行单纯胃修补术,切除组行胃大部切除术。比较两组患者手术时间、住院天数、术中出血量、并发症发生率及复发率。结果:修补组与切除组比较,手术时间、住院天数较短,术中出血量较少,并发症发生率较低,复发率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胃穿孔行单纯胃修补术创伤小、并发症少、术后恢复快,但与胃大部切除术比较复发率高,因此,两种手术方式各具利弊,需严格掌握适应症。     

开放式无张力修补术和腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗老年腹股沟疝的优劣差异

目的:对比开放式无张力修补术及腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)治疗老年腹股沟疝的临床疗效差异。方法:选取2010年5月-2013年5月本院收治的66例老年腹股沟疝患者,随机数字表法分为观察组和对照组,其中观察组33例采用腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP),对照组33例采用开放式无张力疝修补术,术中记录两组患者手术时间、术中出血量,术后记录两组疼痛持续时间、住院时间、住院费用、并发症的发生情况以及腹股沟疝的复发率,所有试验数据均录入统计学软件进行分析。结果:术中记录两组手术时间分别为(75.43±2.52)min、(58.25±9.31)min,术中出血分别为(1.51±0.98)m L、(10.53±9.92)m L,观察组手术时间较对照组略长,而术中出血量低于对照组,两指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛时间为(0.95±0.48)d、住院时间为(4.52±1.16)d,对照组术后疼痛时间为(1.86±0.75)d,住院时间为(7.96±1.58)d,观察组疼痛时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院费为(7898.5±95.3)元,对照组住院费用为(5383.4±68.1)元,观察组略高于对照组,差异有统计学意义(t=123.3502,P=0.0000)。观察组术后并发症发生率为3.03%,对照组并发症发生率为9.09%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后无复发,对照组有1例(3.03%)复发再次行手术治疗,两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜完全腹膜外补片植入术(TEP)具有术中出血量少、住院时间短、疼痛轻微的优点,明显优于开放式无张力疝修补术,值得在临床上予以推广。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝34例疗效观察

目的:对充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床价值进行研究分析。方法:选取腹股沟斜疝患者68例作为研究对象,并随机将其分为治疗组(采用充填式无张力疝修补术治疗)和对照组(采用传统疝修补术治疗),每组各34例。对比两组患者手术时间、住院时间和出现并发症发生率。结果:治疗组患者手术时间为(40.11±10.03)min,住院时间为(4.21±1.02)d,并发症发生率为5.88%,患对术后者发率为2.9%;对照组患者的手术时间为(97.65±12.38)min,住院时间为(7.16±1.84)d并发症发生率为26.46%,患者术后复发率为17.6%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗腹股沟斜疝疾病临床上充填式无张力疝修补术效果显著。     

传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的对比性临床研究

目的:观察分析传统疝修补术与平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:选取本院2013年9月-2015年9月收治的318例腹股沟疝患者作为研究对象,采用随机数表法将所有患者均分为两组,即对照组和观察组,每组159例。对照组患者给予传统疝修补术进行治疗,观察组患者给予平片无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率、术中情况(术中出血量、出血率、切口长度、手术时间)、术后情况(疼痛评分、疼痛率、术后恢复时间、住院时间、住院经费)、并发症发生状况(异物感、阴囊水肿、切口感染、发热、神经性疼痛)及复发率。结果:对照组和观察组临床治疗总有效率分别为73.58%(117/159)和94.34%(150/159),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、出血率、切口长度、手术时间、疼痛评分、疼痛率、术后恢复时间、住院时间、住院经费均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访中观察组患者异物感、阴囊水肿、切口感染、发热、神经性疼痛发生率和复发率均显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效显著,可显著降低复发率和并发症发生率,具有临床应用价值,可在临床上推广。     

局麻、硬膜外麻开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术的疗效对比研究

目的:研究局麻、硬膜外麻下开放式无张力疝修补术与腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗成人腹股沟疝的疗效对比。方法:回顾性分析本院2009年8月-2014年3月诊治的87例成人腹股沟疝患者的临床资料,根据患者的经济情况和病情等选择不同术式,其中23例行局麻下疝修补的患者作为局麻组,36例硬膜外麻下行无张力疝修补术的患者作为硬膜外麻组,28例行腹腔镜全腹膜外疝修补的患者作为腹腔镜组。观察比较三组患者的手术时间、术后下床时间、总住院时间、术后疼痛时间、住院费用、术后并发症和术后复发率等指标。结果:三组患者手术均成功。手术时间以硬膜外麻组时间最短,腹腔镜组时间最长(P<0.05);术后下床活动时间以局麻组最短,硬膜外麻组最长(P<0.05);总住院时间以腹腔镜组最短,局麻组最长(P<0.05);术后疼痛时间以腹腔镜组最短,局麻组最长(P<0.05);住院费用以腹腔镜组最高,局麻组最低(P<0.05);三组的术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组均无近期复发病例。结论:三种术式各有最佳适应证和优缺点,应个体化选择疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术有良好的发展前景。     

充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝40例疗效观察

目的:探讨充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者的临床疗效。方法:选取我院收治的成人腹股沟疝患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组患者给予充填式无张力疝修补术治疗,对照组患者行传统疝修补术资料,对两组患者疗效进行比较。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间以及并发症发生率等方面均明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

急性胃穿孔的手术治疗与临床疗效初步研究

目的:探究不同手术方法应用在急性胃穿孔患者治疗中的临床效果。方法:随机选取2013年11月-2016年11月本院收治的96例急性胃穿孔患者作为观察对象,依照治疗方法的不同随机分成观察组与对照组,每组各48例。对照组选择胃部分修补术治疗,观察组选择单纯穿孔修补术治疗。结果:患者经过手术治疗后,观察组患者的术中出血量、术后复发率以及住院时间等临床指标情况明显优于对照组(P<0.05);对照组的临床治疗总有效率为79.17%,而观察组的临床治疗总有效率为95.83%,其中观察组患者的临床治疗效果明显的比对照组高(P<0.05)。结论:单纯穿孔修补术应用在急性胃穿孔患者治疗中具有疾病复发率低、术后出血量少、住院时间短及并发症少等优势,可有效改善患者临床症状,提高临床疗效与生活质量,在临床中值得广泛推广应用。