耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效,并对5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)递质水平进行监测和评价。方法:将120例PSD患者随机分为治疗组60例,对照组60例,对照组口服舍曲林片治疗。治疗组给予耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗,治疗8周后评价疗效,分别在治疗第2周、第4周、第8周给予记录汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、测定血清5-HT递质水平。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMD评分,5-HT递质水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗中风后抑郁疗效明显,其作用机制可能与其升高PSD患者血清5-HT递质水平密切相关。     

逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的:探讨逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)的临床疗效和安全性。方法:选择符合要求的100例原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证)患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用卡马西平片治疗,观察组采用逐瘀活络针刺法。两组疗程均为4周。并进行3个月的随访。比较两组治疗前后主要症状评分和疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,并记录不良反应。结果:观察组者有效率为94%,高于对照组的78%(χ2=5.315,P<0.05);治疗后观察组主要症状评分和VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组HAMA、HAMD和PSQL量表评分低于对照组(P<0.01);对照组不良反应发生率为24%,高于观察组的2%(χ2=14.513,P<0.01)。结论:逐瘀活络针刺法治疗原发性三叉神经痛(瘀阻脑络证),在改善患者临床症状,降低VAS评分,提高睡眠质量,改善患者负性情绪和提高临床有效率方面均优于卡马西平,且临床使用安全。     

活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响

目的:观察活血行气汤对功能性消化不良上腹痛综合征患者胃肠动力指数的影响。方法:按照随机数字对照表将110例患者分为对照组和治疗组。对照组予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,早餐前0.5 h口服,黛力新2片,早餐及午餐前分别服用。治疗组在对照组基础上予活血行气汤口服治疗。两组均7 d为1个疗程,两个疗程后比较疗效。结果:两组患者临床疗效比较:对照组有效率为74.55%;治疗组有效率为87.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中医证候疗效比较:对照组有效率为78.18%,治疗组有效率为90.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后HAMA评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后HAMD评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分和胃肠动力指数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用活血行气汤治疗功能性消化不良上腹痛综合征疗效显著,且能确切改善患者焦虑、抑郁症状。     

加味温胆汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的:探讨加味温胆汤联合黛力新治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效。方法:60例PSD住院患者随机数字表单盲法分为治疗组和对照组,给予脑血管病常规治疗措施。对照组给予黛力新,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂。用药前、用药2周及用药4周分别使用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、日常生活活动能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)(Barthel指数)判定。结果:两组患者治疗后HAMD、HAMA评分、ADL(Barthel指数)均较治疗前下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗4周相比治疗2周有显著差异(P<0.05)。治疗组治疗后HAMD评分下降更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ADL(Barthel指数)升高更为显著,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味温胆汤联合黛力新治疗PSD较单用黛力新疗效显著。     

中西医结合治疗更年期抑郁症临床研究

目的:观察中西医结合治疗更年期抑郁症肾虚肝郁证的临床疗效及对血清中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)和去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平的影响。方法:将62例患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗,每天2片,早晨及中午各1片。观察组在对照组基础上给予滋水清肝饮加减治疗,每天1剂,分两次温服。两组患者均连续治疗8周。治疗后比较两组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)-17评分及临床疗效。检测两组患者血清中5-HT和NE水平。结果:治疗后4周和8周,治疗组SDS和HAMD评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组有效率为90.32%,明显高于对照组64.52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清中5-HT和NE水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗更年期抑郁症肾虚肝郁证疗效显著,上调患者血清中5-HT和NE水平可能与其作用机制有关。     

玫瑰解郁汤联合穴位埋线及耳穴贴压治疗血液透析患者抑郁症临床研究

目的:观察玫瑰解郁汤联合穴位埋线及耳穴贴压疗法治疗血液透析患者抑郁症的临床疗效。方法:选取患有抑郁症的血液透析患者66例,随机分为观察组和对照组,每组各33例。观察组采用玫瑰解郁汤联合穴位埋线、耳穴贴压治疗,对照组单纯采用玫瑰解郁汤治疗。观察治疗后两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分,评价临床疗效。结果:治疗后两组患者HAMD评分及SDS评分均较治疗前降低,观察组优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率84.9%,对照组有效率57.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:玫瑰解郁汤联合穴位埋线、耳穴贴压疗法治疗血液透析患者抑郁症效果明显,无明显不良反应。     

米氮平联合阿米替林治疗失眠伴抑郁60例临床观察

目的:观察米氮平联合阿米替林治疗失眠伴抑郁的临床疗效。方法:将120例失眠伴抑郁患者随机分为两组,对照组和观察组各60例。对照组采用阿米替林治疗,观察组采用米氮平联合阿米替林治疗,治疗前及治疗后第1、3、6、12周,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者的睡眠质量和抑郁状态进行评价。结果:治疗前两组患者间PSQI和HAMD评分无显著差异,从治疗第3周开始观察组患者PSQI和HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者心悸、眩晕、恶心呕吐、口干及性功能障碍等药物不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:米氮平联合阿米替林治疗失眠伴抑郁疗效优于单用阿米替林,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法:将104例卒中后抑郁患者随机平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上服用自拟解郁通络汤和指压按摩治疗。在治疗前和治疗后6周末进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、神经功能缺损程度评分(MSSS)和Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果:经过治疗后,观察组HAMD、MSSS和Barthel评分优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HAMD评分、MSSS评分、Barthel指数评分均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为92.31%,高于对照组78.85%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物联合指压按摩治疗卒中后抑郁可以降低患者的抑郁程度和神经功能缺损程度,改善生活自理能力,提高临床有效率。     

睡眠筛查及睡眠分级护理在脑梗死患者心理护理中的临床应用

目的:探讨睡眠筛查及睡眠分级护理在脑梗死患者心理护理中的临床应用效果。方法:选取2018年7月-2019年2月本院收治的脑梗死患者60例,按照护理方法不同将其分为两组,每组30例。对照组采用常规心理护理,研究组在对照组的基础上采用睡眠筛查及睡眠分级护理。比较两组患者入睡困难、比期望的时间晚睡、总睡眠时间、夜醒次数、睡眠抵触、睡眠潜伏期及睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及住院时间、护理满意率。结果:研究组入睡困难、比期望的时间晚睡均短于对照组(P<0.05);研究组总睡眠时间长于对照组(P<0.05);研究组夜醒次数、睡眠抵触、睡眠潜伏期均低于对照组(P<0.05);研究组住院时间短于对照组(P<0.05);研究组睡眠质量优于对照组(P<0.05);研究组HAMD评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05);研究组护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:在脑梗死患者心理护理中,睡眠筛查及睡眠分级护理的效果显著,应该在临床上广泛推广与应用。     

腹针疗法治疗卒中后抑郁症临床研究

目的:探讨薄氏腹针疗法治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法:将56例卒中后抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组予盐酸氟西汀分散片口服治疗,治疗组在对照组基础上联合薄氏腹针治疗,疗程4周,并通过观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)24项、美国国立卫生研究院脑卒中评定量表(NIH stroke scale,NHISS)和Barthel量表评分变化,以HAMD减分率评定临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组间HAMD、NHISS和Barthel量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:薄氏腹针疗法对卒中后抑郁症疗效确切,患者神经功能恢复明显,且安全性高,患者不适感少。     

“大”与“强”

三月,春风送暖,人们沉浸在“两会”召开的喜悦中。当温总理在《政府工作报告》中指出“我国工业总体规模已经不小,但产业层次和技术水平不高,促进工业由大变强是一项紧迫任务”的时候,我坐在会场,心情异常激动。它说明,早在13年前国家建材局提出的中国建材工业要走“由大变强,靠新出强”的道路,是正确的。这也勾起我对一段往事的回想……     

"读"与"展"

展览中心是一个城市甚至国家对外交流的平台之一,某种意义上说,展览中心以及展会的层次能体现当地经济发展的水平和地位。图书馆是精神世界的乐土,它的意义在于体现民众对文化知识的重视程度,体现对国民的精神层面的满足。展览中心和图书馆,乍看之下,两者并无多大瓜葛,但在2008年这个特殊时期的北京,随着中国国际展览中心二期工程和中国国家图书馆二期工程的相继竣工并投入使用,这两者的并置,从中似也能读出些许意味。     

"大"和"快"

速度和效率是大工业化时代的标志."大"和"快"是当代中国建筑师普遍面临的问题:在席卷全国的建设大潮中,无论是建筑规模还是建设速度都是史无前例的.建筑师们所承担的工作,与膨胀的建设规模相对应的往往是被大大压缩的设计周期.但是,对发展指标和速度的追求却驱赶着中国建筑师们不得不"大"干"快"上!     

"趣城计划"中的"趣"与"城"

"趣城",尝试在城市公共空间中带来新的微型趣味空间,解决城市问题并提升公共空间品质.从字面意思来说,"趣城"首先就是"趣",方案要有趣,这不是一个传统意义上的"高大上"项目,而是对城市公共空间的另外一种解读,是一种轻型的空间提案,也是一个自下而上的空间策略.另外一个就是"城","趣城"项目针对是城市公共空间,尽管它的尺度很小,但是所有的出发点均基于城市角度,又是一种自上而下的城市策略.因此,我们认为"趣城"是一个非常特殊的城市空间实践项目,它尝试从中间往上下探索,是一种结合了极大尺度与极小尺度创新的实验.因此,有趣(Fun)且有效(Effective),这是我们开始思考"趣城"项目的最原始的出发点,每一个提案都要至少满足这两个最基本的要求.     

从“花园”、“广场”到“城”

十几年前,商品楼盘多喜欢称"花园"、"广场",那时还引出不少讥评,说你那不过是些楼房,怎么能这样叫呢?其实那称谓是从GARDEN和PLAZA译转过来的,一度在香港非常流行.     

境物之间

“即境即物,即物即境”,这是大舍为他们在北京哥伦比亚大学建筑研究中心举办的X-微展所起的名字.“即”意为接近,境是指“一个空间及其氛围的存在”,而物是指“建筑的实体”.[1]从题目中不难读出,大含将自己的建筑历程定义为对“境”与“物”这两个建筑本体主要构成元素的探寻.它像一个不断接近的过程,却因为目标与路径的迷惑而产生曲折与跌宕.这种情节也暗藏在这个命名中:“即境即物,即物即境”,词序的转换在这里有着特别的含义,它用一种简单而分明的方式体现出大舍在“境物”之间的权衡与选择.如果说,大舍早先的设计策略更倾向于“境”的营造,那么,他们近期作品中的一个新动向是“物”的构筑开始占据更重要的位置.这种变化戏剧性地体现在龙美术馆与大舍之前作品的强烈差异之上,在设计策略与建筑语汇背后,所隐含的是建筑师对于建筑本源价值与实现手段的不同思考.     

方太的“大方”与“小气”

8点15分,方太的上班时间,展厅接待主管谷陶已经在忙忙碌碌的做接待准备。今天的来宾是中国五金制品协会油烟机分会一行,共四十人,几乎网罗了全国的厨电知名企业精英人员,更不乏国内排得上名的厨电巨头。谷陶介绍,今天总共要接待五批客人,这是今天的第一批。     

"传统"与"现代"之间

本文对人们思想观念中关于“传统”和“现代”的种种误区进行了分析和探讨,对“传统”与“现代”的关系、传统文化的含义以及现代化的本质等问题予以深入的论述,进而针对当代中国城市和建筑发展中如何正确理解“传统”和“现代”,如何正确思考和处理二者之间的关系等问题提出了见解。     

“重商”思想与“岭南派”建筑

岭南文化的“重商”思想的发展成熟影响了明清以后“岭南派”建筑的形成,“岭南派”建筑注重实用、追求享受的功能观,张扬显露、追逐潮流的装饰风格,人神共居、求财祈福的环境意象和中西合璧、多元兼容的建筑文化特征都深深根源于“重商”思想。     

"零利润工程"还是"陷阱工程"--对宁夏吴忠市"零利润工程"欠款的调查

2002年,宁夏吴忠市委市政府决定建设“民居工程”,以经济适用房为突破口聚集人气,加快新区建设。2002年9月,吴忠市政府决定成立民居办公室,明确提出按照“零利润工程”的开发原则,实行封闭运行。该项工程于2002年10月动工建设,2003年10月交付使用。然而,就是这样一项被当地政府称之为深得民心的工程,却被承建该项工程的建筑承包商及施工单位称之为“陷阱工程”,由此也拉开了承包商们旷日持久向当地政府讨要工程款的序幕。“零利润工程”仓促上马2002年8月28日,吴忠市政府通过常委会研究决定,在该市北郊开展实施“民居工程”计划,会议决定本…