476例深静脉置管患者的导管护理体会

深静脉穿刺置管术已被广泛应用于临床,可用作中心静脉压监测、输血、补液、肿瘤化疗及胃肠外营养的通道,建立一条高质量的可重复使用的静脉通道,不仅可以减少患者多次穿刺的痛苦,减轻患者对输液的压力,更重要的是为抢救患者赢得时间。     

209例肿瘤患者深静脉置管术并发症的护理对策

肿瘤患者在接受化疗、胃肠外营养、输血或血制品、标本采集等治疗时,需行深静脉穿刺置管术,但置管后出现的并发症,需引起高度的重视,恰当的护理对策,能有效地避免深静脉穿刺置管术后并发症,减轻患者的痛苦。     

中心静脉置管术后的护理

中心静脉置管是目前临床常用的操作技术,是插入中心静脉腔和右心房的装置,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,保护静脉,同时也广泛应用于危重急症的血流动力学监测,长期静脉营养、快速输液、化疗等,在临床应用日趋广泛,因此对置管的护理显得十分重要,处理不当可造成各种并发症,严重影响治疗效果,从而被迫放弃治疗。     

血液透析患者3种深静脉置管临床效果比较及护理体会

目的探讨锁骨下静脉置管、颈内静脉置管和股静脉置管3种深静脉置管对血液透析患者的临床效果及其护理。方法将我院透析治疗中心2009年收治的120例血液透析患者随机分为3组,分别行锁骨下静脉置管、颈内静脉置管和股静脉置管,分析比较3组临床效果。结果锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉3种置管穿刺成功率分别为90.00%、95.00%、97.50%,组间比较P>0.05,无显著差异,并发症发生率分别为10.00%、22.50%、22.50%,经统计学处理,锁骨下静脉置管与其他2组比较,P<0.05,并发症发生率明显低于其他2组。结论锁骨下静脉置管并发症发生率低,是进行血液透析慢性肾衰患者临时血管通路的最佳选择。     

深静脉穿刺置管在血液透析患者中的应用进展

血液净化需要体外血液循环,建立合适的血液通路是血液净化治疗的必备条件之一。因此,临时性血管通路是终末期肾病患者在动静脉内瘘未成熟前和急性肾衰患者行血液透析治疗必不可少的前提条件。早期临床上常采用的直接浅表动、静脉穿刺常因血流量不足或穿刺困难导致透析不充分或透析失败。由于血液通路难以建立,插入深静脉导管可以说是唯一的选择。而目前双腔中心静脉置管作为血液净化的临时血液通路已被广泛应用。那么,选择哪一部位作为最佳的深静脉血透通路成为了长期以来临床医生讨论的重点。就这一问题,笔者参考近年相关文献对此作一综述。     

血液透析深静脉置管术后并发血肿4例

我院5个月来4例确诊尿毒症患者,临床予以深静脉置管进行血液净化治疗,其中锁骨下静脉置管1例,颈内静脉置管1例,股静脉置管2例.4例患者在置管后均出现不同程度血肿,现就引起血肿原因进行如下讨论.     

浅谈深静脉置管的临床应用与护理

深静脉置管是目前最受推崇的静脉插管方式,其主要包括锁骨下静脉、颈内静脉及股静脉穿刺置管术,锁骨下静脉穿刺置管术又分锁骨上方和下缘两种进针定位方法。谨慎选择合适的部位,熟悉深静脉解剖位置与走向,优质护理,能够延长导管留置时间。     

颈外静脉置管患者的并发症分析及护理

目的 探讨颈外静脉置管患者的并发症发生情况.方法 200例食道癌患者行颈外静脉置管.结果 200例患者中无1例失败,其中发生出血者8例.导管扭曲者42例,局部红肿者16例.结论 颈外静脉置管患者的并发症有出血,导管扭曲,局部红肿等.护理方面应做好宣教工作,严格执行无菌操作,固定牢靠,防止导管滑脱、移位,保持中心静脉导管通畅,减少并发症的发生,提高治疗效果.     

中心静脉穿刺置管术在基层医院输液的应用

目的总结分析输液用中心静脉穿刺置管术的操作及术后护理,为经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路提供一个途径。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月西安北车医院24例经外周静脉输液困难的患者,行中心静脉穿刺置管术的穿刺部位选择、穿刺要点、术后护理方法及并发症的发生情况。结果 (1)24例患者均成功行中心静脉穿刺置管术,术后输液通畅;(2)1例患者发生血肿,发生率为4.1%,2例患者发生置管处皮肤轻微感染,发生率为8.3%。未发生其他并发症。(3)导管平均留置时间(20±9)d。结论中心静脉穿刺置管术安全可靠,是经外周静脉输液困难的患者建立静脉输液通路的一个途径,可在基层医院广泛开展。     

深静脉置管在急诊血液透析患者中的运用

目的评价深静脉留置导管作为急诊血液透析通路的效果。方法采用Seldinger技术穿刺深静脉,将留置导管送入血管。结果共计10例患者,其中颈内静脉1例,股静脉9例。1例患者因感染无法控制拔管并放弃治疗,其余9例患者仍然继续应用该导管透析。结论深静脉导管使用时间较长,在短期内栓塞率、感染率低,可满足急诊血液透析要求,值得推广应用。     

中心静脉置管治疗结核性胸腔积液12例体会

胸腔置管治疗结核性胸腔积液是今年来开展的一项新的治疗技术,相对以往反复多次胸穿刺抽胸水的方法,此法明显减轻了患者的痛苦和经济负担,是值得基层医院推广的技术。我院自2010年5月开展此项治疗技术,已成功治疗了12例,现将治疗体会报道如下,供同道参考。     

腹膜透析患者置管术后早期活动安全性和舒适度的研究

目的探讨腹膜透析患者置管术后早期开始活动安全性和舒适度的影响。方法利用观察与问卷调查法,对比腹膜透析置管术后对照组(术后绝对卧床3d,第1天平卧位,第2、3天可取半坐卧位或坐位)和实验组(术后平卧6h,卧床24h,第2天室内活动,第3天根据腹部伤口情况适当增加活动)对Tenckhoff腹膜透析管的位置等并发症和舒适度的影响。结果术后并发症的情况2组差异无统计学意义(P>0.05)。术24、48h及72h患者疼痛的程度及强度2组差异有显著意义,实验组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。术后48h内实验组累计睡眠时间高于对照组,2组间差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论腹膜置管术后早期开始活动不会增加术后并发症的发生,且有利于提高患者的舒适度。     

胃管插管及置留临床护理体会

目的通过临床实践探讨如何提高胃管插管和置管成功率及患者舒适度。方法选择我院2009年1月至2011年3月收治入院并需要置入胃管患者102例,随机分为对照组和研究组,比较2组患者插管成功率。结果研究组患者平均插管时间快于对照组,研究组成功率显著优于对照组,P<0.05;对照组重度反应为9例,研究组重度反应为3例,研究组重度反应患者显著少于对照组,P<0.05。结论加强胃管置留患者临床护理,插管前软化胃管操作方便,成功率高,值得临床推广。     

静脉穿刺与输液的临床护理体会

静脉穿刺是每一个护士必须熟练掌握的基本操作技术。首先做好操作前准备,认真选择血管,掌握静脉穿刺的技巧,加强输液观察。     

彩超引导下行PICC置管的应用研究

目的探讨彩超在PICC置管中的应用及效果。方法对12例静脉充盈不良的病人在彩超引导下行PICC置管。结果 12例病人置管一次成功,成功率达100%。结论在彩超引导下行PICC置管,可提高置管成功率,降低病人的痛苦,是一种实用、安全的置管方法 。     

盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的护理

通过对30例盆腔炎患者进行盆腔置管滴注抗生素联合盆腔理疗治疗盆腔炎的护理方法。证明此方法能够有效地促进炎症吸收和消退,并提供护理中的几项注意事项。30例患者中,治愈23例,好转5例,无效2例,有效率达93%。2009年10月至2011年3月,本院妇科对30例盆腔炎患者采用盆腔置管滴注抗生素联合盆腔理疗,疗效较好,现将护理报道如下。     

化疗患者的静脉护理体会

本文分析探讨如何提高静脉化疗的护理质量。     

心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的疗效分析

目的 探讨心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的疗效.方法 23例心包积液患者经B超定位后穿刺引流,引流干净后注入顺铂.结果 在B超实时引导下或B超定位下23例患者穿刺置管均包成功.结论 经皮心包穿刺置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液方法简单、方便、疗效好,不良反应小,值得推广.     

48例肿瘤病人应用锁骨下静脉穿刺置管化疗的护理

目的探讨肿瘤患者应用锁骨下静脉穿刺置管化疗的护理措施。方法分析我院从2006年2月～2008年1月应用锁骨下静脉穿刺置管对48例肿瘤病人的临床护理资料。结果无静脉炎的发生及药物的渗漏现象,所有静脉化疗药物都可由此注入。结论创伤小、保留时间长、感染率低,长时间使用符合肿瘤病人多次化疗的需要,值得在临床推广。