新型冠状病毒实验室检测专家共识

新型冠状病毒肺炎疫情仍在全球肆虐,实验室检测是疫情防控的关键环节。基于目前实验室检测所积累的经验和难点,结合当前最新研究进展,中国医院协会临床微生物实验室专业委员会组织临床微生物学、分子生物学和免疫学检验相关专家共同制定了《新型冠状病毒实验室检测专家共识》。本共识对新型冠状病毒临床常用检测方法,尤其是核酸、抗体及抗原检测的技术特点、应用注意事项及生物安全要求进行了详细介绍,就目前新型冠状病毒实验室检测和结果解读方面的常见问题提出了解决方案,对核酸和抗体联合检测在不同病程阶段的临床应用及其意义进行了解读,以期为常态化疫情防控期间临床实验室开展新型冠状病毒精准检测提供参考。     

重组人干扰素α1b与新型冠状病毒肺炎防治

干扰素调节免疫具有广谱抗病毒和抗肿瘤作用。重组人干扰素α1b是国内自主产权的基因工程I类新药,通过多年研究,研制出儿童和成人应用的重组人干扰素α1b注射液、喷雾剂等多种剂型,完成治疗冠状病毒等肺炎的药理学、毒理学、药代动力学和相关临床研究,形成了多个临床应用的专家共识和指南性文件。新型冠状病毒肺炎疫情发生后,这些研究为国家卫健委将干扰素α雾化吸入作为首推抗病毒药物试用方案纳入《新型冠状病毒感染的肺炎国家诊疗方案》提供了基础。经过大量新冠肺炎患者的临床使用,取得了良好的治疗效果。重组人干扰素α1b喷雾剂作为可预防病毒感染的药物,用于医护人员等高暴露人群的生物防护,为疫情防控发挥了重要作用,将对国民健康和国家生物安全保障做出应有的贡献。     

江苏 发布5项新型冠状病毒肺炎疫情防控地方标准

正疫情防控工作开展以来,江苏省市场监管局于2月21日正式批准发布了《新型冠状病毒肺炎疫情防控公共场所消毒技术规范》《新型冠状病毒肺炎疫情防控学校消毒技术规范》《新型冠状病毒肺炎疫情防控集中医学观察场所消毒技术规范》《新型冠状病毒肺炎疫情防控病例居室消毒技术规范》《新型冠状病毒肺炎疫情防控人员消毒技术规范》等5项江苏省地方标准,并于2     

建设信息参考

正浙江:抗击新型冠状病毒肺炎疫情确保城市供水安全为全力抗击新型冠状病毒肺炎疫情,浙江省住房和城乡建设厅下发《关于抓紧做好住房城乡建设系统防控工作的紧急通知》,要求全省住房城乡建设系统全力以赴做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,重点加强环卫、城市公园、城市供水、建筑工地、小区物业、城乡生活污水处理、公积金和房产交易7个方面防控。全省11个地级市供水主管部门及时转发省住房和城乡建设厅紧急通知或出台本市相关防控指导意见,要求所辖县(市、区)从水源地保护、水厂生产、二次供水、运维服务、应急保障等方面做好安全保障和疫情防控部署。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间放疗科的应对策略与思考

新型冠状病毒肺炎疫情属于突发公共卫生事件,严重威胁人类健康,肿瘤患者是新型冠状病毒感染的高危人群。放疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,在疫情期间成为重要的替代或延缓手术的治疗手段。北京协和医院放疗科在疫情防控期间通过制定严密而科学的防控管理体系,保证了放疗工作的顺利开展。本文对防控管理相关策略进行总结与思考,为突发公共卫生事件期间开展放疗工作提供经验参考。     

中国建筑节能协会履行社会责任发挥协会优势助力疫情防控

正自新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,中国建筑节能协会(以下简称"协会")认真贯彻习近平总书记关于新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的重要指示精神,按照"坚定信心、同舟共济、科学防治、精准施策"的要求,积极响应、专题研究、多措并举,成立抗击疫情领导小组,积极配合政府主管部门,动员会员单位参与疫情防控,组织专家研究行业防控重点,积极推进建筑节能行业疫情防控工作。具体如下:     

新型冠状病毒肺炎的药物治疗:时机决定预后

新型冠状病毒肺炎全球疫情仍在不断蔓延。对这一新发疾病的应对离不开对其临床特点及病理生理机制的研究。尽管目前临床治疗选择仍十分有限,但现有经验已经表明,需根据患者所处的病程阶段和自身免疫特点选择相应的临床治疗策略。本文回顾新型冠状病毒的临床特点及不同类型药物的现有证据,结合一线抗疫经验,总结当前新型冠状病毒肺炎的临床关键节点和相应治疗策略。     

高校宿舍改造为新型冠状肺炎隔离医疗点设计研究——以武汉商学院为例

新型冠状病毒肺炎疫情期间,高校隔离医疗点被用来集中隔离密切接触人群和新冠肺炎治愈出院患者。利用高校宿舍改造为隔离点,具有相对独立的校园环境、平面布局利于功能分区、宿舍独立单元等优势,符合隔离点易于管理和相对封闭的要求,对武汉新型冠状病毒感染肺炎疫情的有效防控起到了重要作用。该文结合高校改造项目,总结隔离医疗点改造设计的重点问题。     

关于成立中国水协疫情防控领导小组的通知

正各会员单位:为贯彻落实民政部"关于全国性行业协会商会进一步做好新型冠状病毒肺炎防控工作的指导意见",经研究,决定成立中国水协疫情防控领导小组,成员如下:组长:章林伟成员:刘达克、韩伟、谢映霞、高伟、方杰义联络员:邓跃辉城镇供水排水是保障人民群众基本生活需求和城市运行安全的重要公用事业行业。当前正处于新型冠状病毒肺炎疫情防控关键时期,做好城镇供水排水工作自身安全防范、严格执行各项规章制度和规范标准,确保公共服务到位,对于服务保障全国疫情防控大局责任重大。     

开战即决战!中建兵团决胜雷神山

正又是一场与疫魔的极限竞速,起跑即冲刺,开战即决战。1月25日大年初一,火神山医院建设号角刚刚吹响,武汉市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控指挥部又紧急召开调度会,决定在半个月之内在武汉市江夏区黄家湖再建一所雷神山医院。此时,武汉疫情如火,建设迫在眉睫。1月25日,中共中央政治局常务委员会召开会议,专门听取新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作汇报,对疫情防控特别是患者治疗     

新型冠状病毒肺炎合并肥胖症的评估与治疗策略

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)已成为危及全球的传染性疾病,重症患者死亡风险极高。临床研究显示,肥胖症是COVID-19患者发生重症及死亡的独立危险因素。对于合并肥胖症的COVID-19患者,应尽早评估肥胖相关合并症,并在营养、气道管理、抗凝、合并症控制等方面采取更积极的干预措施,以改善预后。     

Eating to your hearts delight

Food and knowledge of food is an essential part of life. Knowledge about how to get enough and how to get it right is an essential part of all cultures. Since food is vital, nutrition policy is critical. Nutrition policy is about who should eat what, why, when and how in order to promote better health. This article deals with the politics of nutrition, which is about who eats what, why, when, how, and with what impact on their lives. For food, whether it is scarce or abundant, affects people unequally, hence food has always been a social concern. Regulating its supply has been a source of civilization. The state of nutrition is one of the most potent indicators of the state of society. Hence, food is also one of the oldest objects of politics--indeed, one cannot think of politics without it. This is the first issue I will address: by offering a capsule history of humanity from the perspective of the politics of nutrition. Next, I will address, in a similarly compressed history, the development of the science of nutrition, as nutrition policy has become based on research--particularly on medical science. Finally, I will address nutrition policy as a subpart of the politics of nutrition--how it has been defined and how it has developed, its changing agendas and current concerns.     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间住院医师核心胜任力调查研究

目的探讨新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")疫情作为突发干预因素对于不同阶段住院医师培养的影响,以及基于胜任力为核心的毕业后医学培养方案对住院医师能力培养的提升作用,为优化研究生阶段医学教育提供参考。方法在新冠肺炎疫情防控工作取得阶段性胜利后,采用问卷调查的方式对169名临床医学博士后及515名临床医学专业型研究生进行匿名网络问卷调查。分析临床医学博士后和专业型研究生对于核心胜任力的认知及自评差异。结果临床医学博士后回收有效问卷141份(83.43%,141/169),专业型研究生回收有效问卷264份(51.26%,264/515),两群体中,均超过85%的学员"认同"或"非常认同"疫情期间对于医生职业有了更深刻的理解。胜任力自评结果显示,除"自我提高"条目无差别外,其他条目临床医学博士后自评得分均显著高于专业型研究生(P均<0.05)。结论新冠肺炎疫情作为突发干预因素,对住院医师胜任力认知具有提升作用;采用住院医师核心胜任力为核心的毕业后医学教育模式能够全面提升学员的综合能力,是有效的住院医师培养方案;建议院校教育阶段应注重住院医师职业规划教育,进一步探索与毕业后教育紧密结合的院校教育新模式。     

Biofire Filmarray下呼吸道试剂盒在危重症新型冠状病毒肺炎继发感染患者中的应用效果评价

目的探讨Biofire Filmarry下呼吸道试剂盒(pneumonia panel, PN)在危重症COVID-19继发感染患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年2月至4月武汉同济医院中法新区ICU危重症COVID-19患者的临床资料。经支气管镜获取患者肺泡灌洗液后分别送检Biofire Filmarray PN/普通培养,比较两种方法的检测结果,并计算其一致率。结果共21例符合纳入标准的危重症COVID-19患者入选本研究,送检下呼吸道标本54份,包括Biofire Filmarray PN组21例患者33份(61.1%)标本、普通培养组14例患者21份(38.9%)标本,其中19对(共38份)为两种方法"背靠背"送检。Biofire Filmarray PN组结果回报时间约为1 h,20例患者32份(97.0%)阳性标本,检出病原体74例次,其中鲍曼不动杆菌复合体29例次(39.2%),铜绿假单胞菌21例次(28.4%),肺炎克雷伯菌16例次(21.6%),大肠杆菌5例次(6.8%),阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌及呼吸道合胞病毒各1例次(1.4%)。普通培养组结果回报时间约为3 d,11例患者16份(76.2%)阳性标本,检出病原体19例次,其中为铜绿假单胞菌8例次(42.1%),鲍曼不动杆菌6例次(31.6%),嗜麦芽窄食单胞菌4例次(21.1%),粘金黄杆菌1例次(5.3%)。19对"背靠背"送检标本中,Biofire Filmarray PN组和普通培养组结果吻合者为15对,一致率为78.9%。结论危重症COVID-19患者易继发感染,病原体以鲍曼不动杆菌复合体、铜绿假单胞菌多见。Biofire Filmarray PN可用于此类患者的下呼吸道病原学诊断,具有回报速度快的优势,但其灵敏度需大样本研究进一步验证。     

Affordable measures to monitor and alarm nosocomial SARS-CoV-2 infection due to poor ventilation

Since the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak, the nosocomial infection rate worldwide has been reported high. It is urgent to figure out an affordable way to monitor and alarm nosocomial infection. Carbon dioxide (CO₂) concentration can reflect the ventilation performance and crowdedness, so CO₂ sensors were placed in Beijing Tsinghua Changgung Hospital's fever clinic and emergency department where the nosocomial infection risk was high. Patients’ medical records were extracted to figure out their timelines and whereabouts. Based on these, site-specific CO₂ concentration thresholds were calculated by the dilution equation and sites’ risk ratios were determined to evaluate ventilation performance. CO₂ concentration successfully revealed that the expiratory tracer was poorly diluted in the mechanically ventilated inner spaces, compared to naturally ventilated outer spaces, among all of the monitoring sites that COVID-19 patients visited. Sufficient ventilation, personal protection, and disinfection measures led to no nosocomial infection in this hospital. The actual outdoor airflow rate per person (Q_c) during the COVID-19 patients’ presence was estimated for reference using equilibrium analysis. During the stay of single COVID-19 patient wearing a mask, the minimum Q_c value was 15–18 L/(s·person). When the patient was given throat swab sampling, the minimum Q_c value was 21 L/(s·person). The Q_c value reached 36–42 L/(s·person) thanks to window-inducted natural ventilation, when two COVID-19 patients wearing masks shared the same space with other patients or healthcare workers. The CO₂ concentration monitoring system proved to be effective in assessing nosocomial infection risk by reflecting real-time dilution of patients’ exhalation.     

疫情对地铁车站拥挤度评价的影响

新冠疫情期间民众对地铁车站拥挤度更为敏感,地铁车站尤其是换乘枢纽站在改造设计中应考虑此影响因素。结合广州地铁西塱站改造设计,利用验证性因素分析、随机系数Logit模型,考虑新冠疫情、出行者社会经济统计学特征、人们对新冠疫情严重程度的感知等因素,将民众对地铁车站拥挤度感知的影响进行量化计算,进而通过广义效用函数转化为相对出行成本。为极端事件发生时民众对地铁车站拥挤度感知程度的量化计算提供了一种解决方法。研究结果表明,效用函数中,车站拥挤度的系数为随机系数,受到社会经济统计学特征、心理因素、疫情等因素的影响。以出行时间为基准,对新冠肺炎疫情严重程度的感知提高1个单位,车站拥挤度的相对系数增加3.44;车站拥挤度每增加1人/m2,相当于比无疫情时,出行时间多增加了7.20min。量化研究了疫情如何影响乘客对地铁车站拥挤度的感知,为考虑类似疫情情况下的车站空间改造设计提供理论支持。     

COVID-19相关任务挫折对安全遵守行为的影响:角色超载的中介作用和社会支持的调节作用

2020年初蔓延至全球的新冠肺炎(COVID-19)表现出很强的传染性.建筑工地作为人员密集型公共场所,尤其要做好工地的疫情防控工作.与此同时,这些防疫措施明显扰乱了工人们的日常生活.引入COVID-19相关任务挫折用于概括疫情带来的突发变化给建筑工人施加的一种组织约束,构建一个有调节的中介模型,探索可能对工人工作心理...     

Food insecurity and nutrition index: Disaggregation and evidence for Brazilian states

Food security and nutrition is a multidimensional theme consisting of three pillars: food access, availability, and sufficiency. Given food security and nutrition's extent, its measures are usually limited. To address these limitations, this paper proposes the creation of a disaggregated food insecurity index for Brazilian states, with the three dimensions in mind. The results show that while food availability elevates the average of the index, the sufficiency still is a problem. Even though the distribution of and access to food in Brazil has increased in the last years, it was not combined with policies that guarantee its safety and quality, reinforcing the need for specific interventions considering regional particularities.