我国婴幼儿营养健康现状与改善对策

以历次全国营养普查数据为主，结合相关调研，分析了我国婴幼儿营养健康的变化情况，并提出了改善对策。结果显示：近10年来我国婴儿死亡率不断下降、出生婴儿的体质明显改善，0-3岁婴幼儿的身高、体重明显增加，生长迟缓率和低体重率持续下降，但缺铁性贫血患病率增加显著，城乡差距进一步拉大。应该从加强科学喂养知识宣传、保障营养强化食品供给、实施重点干预工程等方面，有效改善我国婴幼儿营养不良问题，提高国民素质。     

集中连片特困地区6～23月龄婴幼儿贫血及生长发育现状研究

目的：了解集中连片地区6～23月龄婴幼儿贫血及生长发育现状,为制定婴幼儿营养改善政策和措施提供科学依据。方法：针对2018年贫困地区儿童营养改善项目数据,采用方差分析和卡方检验对13个集中连片地区122个县44 543名6～23月龄婴幼儿的贫血及生长发育状况进行分析。结果：2018年集中连片特困地区婴幼儿男童22 965名(51.6%)、女童21 578名(48.4%),血红蛋白均值为11.90 g/dL,贫血率为26.4%,其中四省藏区贫血率最高为66.2%。集中连片特困地区6～23月龄婴幼儿平均体重为10.0 kg,平均身长为77.5 cm。整体生长迟缓率为7.7%、低体重率为3.7%、消瘦人数为3.5%、超重肥胖率为4.0%。乌蒙山区生长迟缓率和低体重率最大,分别为20.8%、12.3%;六盘山区消瘦率最高为4.8%;燕山-太行山区超重肥胖率最大为8.9%。结论：不同连片特困地区公共营养问题不尽相同,四省藏区和新疆南疆三地州地区,6～23月龄婴幼儿贫血患病形势严峻,并面临营养不良和超重肥胖的双重营养负担,乌蒙山区生长迟缓率最高,婴幼儿生长发育状况空间差异性特征的影响因素分析值得关...     

陕西省咸阳市某县婴幼儿贫血及含铁辅食添加情况调查

目的:了解陕西省咸阳市某县2周岁内婴幼儿贫血及含铁辅食添加情况。方法:在某县儿保体检门诊共收集586名婴幼儿体检报告,并对婴幼儿家长进行含铁辅食添加情况的问卷调查。结果:被调查的婴幼儿贫血患病率为18. 4%;患病率性别差异无统计学意义(χ~2=2. 21,P0. 05);患病率年龄段差异有统计学意义(χ~2=13. 6,P0. 05),患病人数最多在第二组(0. 5～1岁);早产儿与足月儿患病率差异有统计学意义(χ~2=11. 4,P 0. 05);被调查的家长对含铁辅食添加相关知识的知晓率相对较低,平均为41. 6%;结论:该县婴幼儿贫血问题突出,乳母缺乏婴幼儿贫血及补充含铁辅食相关知识,建议相关部门开展对贫血及含铁辅食知识的宣讲活动,让广大育龄妇女意识到给宝宝添加含铁辅食的重要性。     

走出儿童饮食的误区

有调查显示:我国5岁以下的儿童体重不足率为10％～20％,生长迟缓率平均达35％。即全国约有3160万儿童体重不足,有4200万儿童发育迟缓。儿童缺铁性贫血患病率达20％～40％,约有60％的学龄前儿童缺锌。另一方面,我国肥胖儿童已占儿童总数的10％,城市“胖墩     

豆豉纤溶酶粗提液预防小鼠高血脂的研究

通过将80只小鼠随机分成空白组、模型组、低剂量组和高剂量组，连续饲喂6周，对豆豉纤溶酶粗提液预防小鼠高血脂作用进行了研究。结果表明：低剂量组可以显著降低（P〈0．05）小鼠血清中胆固醇含量，高剂量组达到非常显著水平（P〈0．01），分别降低34．4％和54．4％。对于小鼠血清中甘油三酯的降低作用，低剂量组不显著（P〉0．05），而高剂量组则达到显著水平（P〈0．05），分别降低22％和31．7％。同高脂模型组比较，低剂量组对小鼠高密度脂蛋白的升高作用及对低密度脂蛋白降低作用显著（P〈0．05），高剂量组非常显著（P〈0．01）。两组动脉硬化指数均显著降低（P〈0．05），分别降低61．5％和54．3％。与模型组比较，低剂量组小鼠肝细胞有少量脂肪变性，高剂量组小鼠肝细胞脂肪化情况有所改善。     

北京某军队幼儿园儿童营养与体格发育现状调查与评价

目的：调查并分析评价某军队一级一类幼儿园学龄前儿童营养和体格发育状况,为幼儿园儿童科学供膳提供根据。方法：选取北京市海淀区某军队一级一类幼儿园301名学龄前儿童,采用称量法和记账法相结合连续进行5d膳食调查,进行体格检查和测定血红蛋白。结果：该幼儿园儿童膳食品种多样,奶与奶制品摄入偏少,水果摄入量较充分;膳食宏量营养素、维生素供给基本达标,但锌、钙摄入不足。儿童体格中等及上等发育水平的比例分别为：WAZ为99．4％、HAZ为100％、WHZ为100％。低体重、生长迟缓和消瘦检出率分别为0％、0．7％和0％,超重和肥胖检出率分别为11．6％和6．6％,贫血患病率为0．3％。结论：该幼儿园儿童膳食营养摄入与生长发育状况较好,但部分微量营养素供给不足,超重和肥胖问题比较突出,应当进一步加强幼儿园儿童的科学供膳。     

打顶及施用生理调节剂对烤烟主要化学成分的影响

为探讨烤烟品质的生理调控措施,采用盆栽试验方法,研究了打顶和施用生理调节剂对烟叶主要化学成分的影响。结果表明,打顶显著降低（P〈0．05）烟叶钾含量,其下降幅度为13．2％～39．6％,显著（P〈0．05）提高烟叶烟碱含量,且中、上部烟叶烟碱含量成倍增加;打顶后施用生理调节剂则显著（P〈0．05）提高烟叶钾含量,其增加幅度为14．5％～23．6％,显著（P〈0．05）降低烟叶烟碱含量,其下降幅度为12．5％～34．7％;但打顶及施用生理调节剂对烟叶全氮、还原糖和蛋白质影响不显著（P〉0．05）。可见,打顶后施用生理调节剂能改善烤烟品质。     

肺结核患者愈后膳食营养及营养相关慢性病防治知识知晓情况调查分析

目的：调查了解肺结核患者愈后膳食情况、营养知识及相关疾病知识知晓情况,为促进肺结核患者愈后健康恢复提供参考。方法：选取某县愈后肺结核患者545例,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查。主要内容包括膳食营养状况、营养知识及营养相关慢性病知识知晓情况。结果：膳食情况调查显示,愈后肺结核患者每日三餐不规律者143例,占26．34％;一周饮食中种类〈5种者及很少吃奶蛋肉类者分别占26．34％和43．12％;常吃较成食物者176例,占32．29％;BMI〈18．5者67例,占12．11％;食欲不佳者45例,占8．26％;患者愈后膳食种类较患病时有明显提高（P〈0．001）,平均食用种类为5．2种。影响肺结核患者愈后膳食种类的因素主要为性别（P〈0．05）和知识知晓率（P〈0．001）。健康状况调查显示,仍有呼吸困难者或气喘者92例,占16．88％;常感乏力者216例,占39．63％。肺结核患者愈后膳食营养知识知晓率为68．69％;对哪种食物含铁较多的知晓率是42．02％;对常吃什么食物可以防治贫血知晓率43．30％;治愈后的肺结核患者对人体超重／肥胖容易引起哪些疾病知晓率为58．70％;引起糖尿病的原因知晓率是49．91％;糖尿病患者是否比正常人更易患肺结核知晓率67．52％;肺结核患者是否比正常人更易惠糖尿病知晓率57．43％;肺结核患者是否比正常人更易患糖尿病知晓率57．43％。治愈后的肺结核患者的结核病相关知识知晓率为84．6％,影响知晓率的主要因素为文化水平（P〈0．05）。结论：肺结核患者愈后膳食结构仍不够合理,膳食营养知识以及营养相关慢病防治知识知晓率较低,有待提高。     

《中国居民营养与健康现状》对中国食品工业发展的思考

2004年10月12日国务院新闻办公室发布了2002年进行的<中国居民营养与健康现状>的调查报告.调查表明,随着国民经济的持续快速发展,最近十年我国城乡居民的膳食、营养状况有了明显改善,城乡居民能量及蛋白质摄入基本得到满足,肉、禽、蛋等动物性食物消费量明显增加,优质蛋白比例上升;儿童青少年生长发育水平稳步提高,婴幼儿平均出生体重达到3309克,低出生体重率为3.6%,已达到发达国家水平;儿童营养不良患病率显著下降;5岁以下儿童生长迟缓率为14.3%,比1992年下降55%,儿童低体重率为7.8%,比1992年下降57%,居民贫血患病率有所下降.这一结果与我国的食物生产和食品工业的发展是相一致的.     

农村中老年人群九类食物膳食多样化评分及健康状况调查分析

目的：了解某农村中老年人日常膳食结构,掌握研究对象日常选择食物的种类,初步评价膳食多样化与某些营养相关疾病的关系。方法：应用整群随机抽样的方法抽查山东省青岛农村50岁以上中老年人1668例,采用半定量食物频率问卷及面对面的访谈形式调查农村中老年人的基本膳食情况,检测并收集了高血压、糖尿病、贫血等资料。结果：被调查人群中油脂类、谷类、蛋类的摄入量偏高,DDS分值存在性别差异（P〈0．01）。DDS分值为5时人数最多,413人（26．3％）,其次为得分为6时（23．7％）,分值以5为基准向两端依次减小;在DDS分值为5时超重肥胖、高血压和高血糖的患病率最高,随得分的升高超重肥胖、高血压、高血糖、贫血的患病率呈先升高后降低的趋势。结论：农村中老年人每天的食物种类整体较单调,膳食多样化的水平有待提高。     

口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值研究

目的：探讨口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血的临床价值,以供参考。方法：将牡丹江医学院2011年5月—2013年4月收治的贫血孕产妇105例纳入本研究,随机分组。对照组孕产妇给予口服铁剂类药物治疗,实验组孕产妇给予口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗。观察两组孕产妇在治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、平均血红蛋白浓度（McHc）、血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TS）等指标的变化和妊娠结局的差异性。结果：与治疗前对比,治疗后孕产妇Hb、RBC、McHc、SI、TS等指标均有一定程度的上升,其中实验组各指标上升幅度明显大于对照组,组间差异经统计学分析后认为有意义（P〈0.05）。与对照组对比,实验组不良妊娠结局发生率明显较低,组间差异统计学分析后认为有意义（P〈0.05）。结论：口服铁剂类药物联合饮食疗法治疗孕产妇贫血可有效改善贫血症状,对妊娠结局具有积极的影响。     

连云港地区农村留守儿童营养状况调查分析

目的：了解连云港地区农村留守儿童的营养状况,探讨父母外出务工对留守儿童营养状况的影响,为进一步改善他们的体质提供科学依据,为构建农村留守儿童健康管理模式、开展针对性的干预措施提供参考。方法：整群抽取连云港市4个县的4所农村中学13—17岁初中学生637人,其中留守儿童422人（66．2％）、非留守儿童215人（33．8％）。采用问卷调查,对照《中国居民膳食指南》对留守儿童的饮食行为和生活习惯进行评定。结果：留守儿童三餐营养搭配基本合理、留守儿童存在不吃主食情况、优质蛋白摄入严重不足、日饮水量（500raL）过少、睡眠时间不足、吸烟、喝酒等男女生差异极显著（P〈0．01）。结论：留守儿童所占当地农村儿童的比例较高,饮食行为和生活习惯有待改善,其营养状况不容乐观,值得社会关注。     

膳食干预改善轻度认知障碍患者认知能力的疗效观察

目的:研究膳食干预对轻度认知障碍患者认知能力的影响。方法:90例高胆固醇血症合并轻度认知功能障碍患者按照血胆固醇水平随机分为研究组和对照组,每组45例。研究组患者每日给予膳食干预并口服鱼油补充剂胶囊1000mg进行营养强化,对照组只给予膳食干预,试验周期为12w。两组分别于干预前和干预后测定两组患者的认知能力(用MoCA得分评定)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:两组受试者经膳食干预后血清TC、TG、LDL-C数值均下降,血清HDL-C水平升高,差异有统计学意义(P0.01),研究组受试者胆固醇数值低于对照组受试者胆固醇数值,差异有统计学意义(P0.01);对照组受试者MoCA得分降低,与之前得分相比差异无统计学意义,但在注意(P0.05)及延迟回忆(P0.01)方面得分降低,与之前得分相比差异有统计学意义;研究组受试者MoCA得分增加,与之前得分相比差异有统计学意义(P0.01),主要表现在抽象及延迟回忆方面得分增加,与之前得分相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:个体化膳食干预可以降低轻度认知障碍患者的血胆固醇水平,进一步进行营养强化可以在降低血胆固醇的同时改善患者的认知水平。     

山东临沂农村婴幼儿硒营养状况研究

目的:了解农村地区婴幼儿血清硒水平及其与喂养状况关系,为指导婴幼儿合理喂养提供依据。方法:抽取山东临沂某乡镇10个自然村的281名6～36月龄婴幼儿,采集静脉血样,采用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定血清硒浓度,同时调查其喂养情况。结果:被调查儿童的血清硒浓度平均为110.3±27.2μg/L,血清硒水平随月龄增大而增高(P0.001);1岁以下婴儿硒缺乏率(4.4%)高于1岁以上儿童(0.0%)(P=0.02);12月龄内的婴儿中,非母乳喂养儿的血清硒平均水平高于母乳喂养儿,但在校正辅食添加因素后,两种喂养方式间的差异消失。血清硒水平与乳制品、禽肉类和水产品添加频率呈等级正相关(P0.01)。结论:合理的辅食添加对农村婴儿的硒营养状况有重要意义。     

北京市907名学龄前儿童家长营养知信行现况研究

目的:调查评价北京市学龄前儿童家长营养知信行(KAP)水平,为幼儿园建立科学有效的营养教育模式提供依据和参考。方法:采用整群随机抽样方法选取北京市4所一级一类幼儿园共907名家长,采用问卷的方式开展营养KAP现况调查。结果:家庭收入、学历、职业、培训对家长的营养知信行水平影响显著(P<0.05)。家长营养知识得分的及格率为86.87%,对营养知识的掌握程度不同,知识结构需要完善。营养教育培训显著影响家长的营养知识和行为(P<0.05),但对家长营养态度的影响不明显(P>0.05)。家长的营养知、信、行三者之间相关性都不强,不具一致性。90%以上的幼儿家长对于营养教育持积极态度,希望自己和幼儿接受营养教育,同时也希望幼儿园和国家积极开展营养教育及儿童营养保障工作。     

糖尿病住院患者营养状况评价和分析

目的:用NRS2002评价糖尿病患者的营养状况,分析影响糖尿病患者营养状况的可能危险因素。方法:以2012年7月—2013年6月在航天中心医院住院治疗的糖尿病患者为研究对象,入院后用NRS2002对其进行营养评价,记录其饮食、体重变化及入院后首次血清白蛋白(ALB)值。结果:178例糖尿病住院患者中,NRS2002≥3分者53例,占29.8%;其中3例(5.7%)BMI18.5kg/m2,10例(18.9%)ALB≤35g/L。24例(13.5%)患者出现不同程度的体质量减轻;3例(1.7%)患者出现食量大幅度下降。性别与BMI分布有关(P=0.001),男性超重比例远高于女性(P0.001)。糖尿病患者有无合并症与BMI分布也有关(P0.001),有合并症的糖尿病患者超重和肥胖的比例较高(P0.001)。年龄与糖尿病患者是否有合并症有关(P=0.002),45岁的糖尿病患者合并症比例较少,60岁的糖尿病患者合并症比例较高。结论:NRS2002适用于糖尿病患者营养风险筛查;糖尿病人超重和肥胖比例较高,老年糖尿病患者有合并症的比例较高;应加强糖尿病患者营养健康宣教及干预。     

三种烹饪方式对蔬菜中维生素C含量的影响研究

目的:比较3种烹饪方式对8种蔬菜中维生素C含量的影响。方法:选取8种常见蔬菜,分别采用较新型烹饪方式(不锈钢炒锅加盖密闭式)、模拟传统烹饪方式(不锈钢炒锅不加盖)与传统烹饪方式(铁锅急火快炒不加盖)进行烹调,不添加食盐仅添加烹调油,严格控制其它烹饪条件。采用GB/T 5009.86—2003 2,4—二硝基苯肼法测定烹饪前后8种蔬菜中维生素C含量的变化。结果:相同条件下,采用3种不同烹饪方式对同种蔬菜进行烹调的结果显示,不同烹调方式都会造成蔬菜中维生素C损失,且维生素C含量与烹饪前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。新型烹饪方式与传统烹饪方式相比,蔬菜中维生素C含量较高,且据有显著性差异(P<0.05),新型烹饪方式组蔬菜中维生素C保存率最高(8种蔬菜分别为58.52%、73.21%、85.14%、68.66%、87.17%、82.78%、44.54%、74.91%);传统烹饪方式组蔬菜中维生素C保存率最低(对应上述8种蔬菜分别为29.26%、61.91%、52.58%、38.53%、43.58%、59.60%、24.66%、40.62%)。结论:不同烹饪方式对蔬菜中维生素C损失影响不同,新型烹饪方式对蔬菜中维生素C损失最小,保存率最高。     

高剂量大豆蛋白摄入无更好降胆固醇作用的原因探讨

目的：从分子角度探讨摄入高剂量大豆蛋白不能起到更好降胆固醇的可能原因,为合理利用大豆蛋白提供依据。方法：将高胆固醇血症大鼠随机分为4组,分别喂养含有20%和30%大豆蛋白、20%和30%酪蛋白的纯合成饲料。实验8w后,采血测定血浆中TC、TG浓度,取肝脏测定HMG-CoA R、CYP7A和LDL-R mRNA的表达量。结果：与同水平酪蛋白组相比,两大豆蛋白组血浆TC浓度都显著下降（P〈0.05）,但两剂量大豆蛋白组之间无差异;与酪蛋白组相比,两个大豆蛋白剂量组的CYP7A mRNA的表达量增加（P〈0.05）,20%大豆蛋白组HMG-CoAR mRNA的表达量下降（P〈0.05）,LDL-R mRNA表达量增加（P〈0.05）,而30%大豆蛋白组HMG-CoA-R和LDLR mRNA的表达量没有差异。结论：高剂量大豆蛋白摄入上调CYP7A基因mRNA的表达量而可能负反馈刺激HMGCoA-R基因mRNA的表达量,降低了大豆蛋白降胆固醇效果。     

乌鲁木齐市某社区中老年人营养知识、态度、行为现状调查

目的：了解乌鲁木齐市中老年人营养知识、态度、行为现状。方法：采用随机整群抽样方法,对乌鲁木齐市某社区489名45-70岁的中老年常住居民进行问卷调查。结果：中老年人营养知识、态度、行为方面存在一定问题。营养知识方面,75．2％的中老年人有一定的营养知识,且维汉民族间的某些营养知识差异具有统计学意义（P〈0．05）;营养态度普遍较好,94．4％的中老年人认为饮食与健康有关,愿意接受营养宣教;饮食行为方面,调查人群的饮食结构不太合理。84．7％的人群每天吃早餐,也有81．6％的人群喜爱油炸食物。维吾尔族中老年人食用油炸类食物、坚果类、甜食、肉类的频率高于汉族,而食用蔬菜水果的频率低于汉族,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：社区中老年人尚需掌握营养健康基本知识,端正营养态度,改善饮食行为,为此社区营养宣教工作需进一步改进和加强。     

甘肃省2004-2010年食物中毒事件分析

目的：了解甘肃省食物中毒事件发生情况,分析并探索该类事件的分布特点、发生原因,总结其发生、发展规律,为开展相应的预防控制工作提供科学依据。方法：根据中国疾病控制信息系统“突发公共卫生事件报告管理信息系统”2004年1月1日至2010年12月31日的报告,分析甘肃省各类食物中毒事件的时间、地区、中毒场所分布和致病原因等特征。结果：2004--2010年间甘肃省发生的各类食物中毒事件均呈现集中在二、三季度高发的趋势,其中化学和有毒植物类食物中毒的报告数量总体呈下降趋势。各类食物中毒事件的多发场所主要为家庭（41．2％）、学校食堂（20．6％）和农村聚餐等（19．1％）。微生物类食物中毒所占比重最大（41．2％）、波及人数最广泛（83．9％）;有毒植物类发病率最高（37．5％,P〈0．01）,其中以毒蘑菇、菜豆中毒为高发病率的主要原因（72．0％、60．2％）;总体来讲化学类病死率最高（19．7％,P〈0．01）,但病死率最高的前3位原因是肉毒梭菌（50％）、农药鼠药（46．3％）和毒蘑菇中毒（38．9％）。结论：从事件波及范围、构成比来看,微生物所导致的食物中毒仍是较大的食品安全问题;从致死性角度看,化学类的农药／鼠药和有毒植物类的毒蘑菇中毒更具危险性。