小孔对检影验光影响的探讨（下）

（续上期）众所周知,如果没有瞳孔,检影验光无法进行,在检影验光中小孔起到了决定性的作用。为了便于理解,笔者用凸透镜的成像原理来解释这种现象。先了解一下凸透镜成像原理（如图1）。     

518例（1022眼）自动验光仪与检影验光结果分析

自动验光仪采用红外、电子、计算机等一系列先进技术,完全超出了单纯应用光学验光的范畴。由于它具有检查速度快、不散瞳的特点,故受到眼科验光师们的普遍欢迎。但其检测结果是否准确,目前意见不一。有报道自动检测结果与视网膜检影结果一致;有的指出除散光轴外,验光仪与检影结果相似;也有人认为检影比验光仪准确可靠;papps等人则认为验光仪仅能用于普查和主观验光的起点。     

影响检影验光结果的原因

要想配得一副准确合适的眼镜,验光与配镜两者都是至关重要的,首先还是验光的准确性问题,如果验光不准确,配的眼镜再好也是不适用的;真正影响验光结果的因素是多方面的,但具体还是检查者和被检查者两者的问题。 一、检查者方面:检查者的技术水平和熟练程度直接影响验光结果的准确性,检查者应该有一定的理论基础,熟练的验光操作技能,才可胜任验光检查的工作。     

小瞳检影在实际验光中的作用

验光师在实际的验光过程中通常采取主观和客观验光相结合的方法,电脑验光仪验光是比较常用的一种客观验光方法.但是在一些特殊的情况下(轻度白内障),则必须采用检影验光来获得比较准确的数据,而小瞳状态下检影在实际工作中有着简单、快速、无副作用等优点,备受众多验光师的青睐。     

儿童检影验光与电脑验光屈光度的比较

目的：探求提高验光检查效率和精确度的方法。方法：对162例（320眼）3～14岁儿童,分别进行睫状肌麻痹前后电脑验光和睫状肌麻痹后检影验光,对测得的屈光度结果进行比较分析。结果：睫状肌麻痹前与麻痹后,电脑验光的屈光度比较,球镜、柱镜均有明显性差异,平均相差±1．25D,轴位无明显改变。睫状肌麻痹后,检影验光与电脑验光的屈光度相比较,球、柱、轴均无明显差异。结论：在睫状肌充分麻痹状态下,采用电脑验光与检影验光相结合,能大大提高临床验光检查的效率。     

电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光在眼科临床应用的差异比较

目的:研究电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光三者在成人近视验光中所测得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位的差异。方法:连续收集眼科门诊排除眼部疾病的128例成年患者(256眼)进行电脑验光、检影验光以及综合验光仪主觉验光。将3种验光方法测得的球镜屈光度、柱镜屈光度和散光轴位等数据采用SSPS13.0统计软件进行最小显著差数法(LSD)分析。结果:在球镜屈光度检测方面,电脑验光测得的球镜屈光度(5.3531±0.2343)与检影验光测得的球镜屈光度(3.3721±0.4882)、主觉验光测得的球镜屈光度(3.4989±0.2879)之间存在统计学差异,但是检影验光与主觉验光所测球镜屈光度无显著差异;柱镜屈光度及散光轴位三者所测值之间无显著差异。结论:在成人近视验光中,电脑验光提供的屈光度与检影验光、主觉验光提供的屈光度存在显著差异,在临床应用中不能够取代传统的检影验光。     

验光技术（续一）

(三)光觉和色觉 当人眼睛接受光线的刺激后,所产生的视觉反映称之为光觉。 在视网膜上存在有两种感光细胞,一种是锥状细胞(数量大约七百万个),在白昼和强光下活动,主要功能是分辩,外界物体的形状和颜色。一种是杆状细胞(大约是一亿三千万个左右),主要功能是在微弱光线下发生作用的细胞。     

小孔镜在验光中的误用

小孔镜是一个不透明的黑色圆板,在中央开一个圆形针孔样小孔(直径1mm),又称针孔片或小孔镜,在主觉验光中具有特殊作用。小孔镜一般能快速鉴别视力低下是否由屈光不正还是由其他眼病引起,但不能准确预测屈光不正度数及验光后的视力。之前有同行进行过调查,随机选取正视眼及各种类型屈光不正的人群583例1166眼,先进行常规视力及屈光检查,然后分别对其进行针孔镜测试,结果正视眼77例154眼,加     

二五公式验光法（一）

验光即检验眼睛的屈光状况．是眼科临床的主要检查方法之一，对于眼科疾病的诊断有举足轻重的作用．更是配镜时的主要依据。因此验光技术理应受到眼科及眼镜从业人员的高度重视。验光分为客观验光和主观验光．客观验光包括检影验光及电脑客观验光．主观验光包括主觉插片验光和电脑主观验光等。两种验光均分别有散瞳和不散瞳的区别．而又以不散瞳     

检影验光与插片验光的规范流程

1术语和定义1．1客观验光客观验光是在不与被检者进行问答式交流的情况下,利用验光设备对被测眼的屈光状态进行定性定量分析的检测方法。常规使用的检影验光和电脑验光都属于客观验光。1．2主观验光主观验光是在与被检者沟通交流的情况下,应用综合验光仪或试镜架和试镜片进行验光的方法。     

综合验光仪常规操作（二）

1．3．3．3雾视结果判断：在眼前加 1．00DS，被检者视力雾视到0．5以下，说明屈光矫正不过矫。     

检影验光法的分类与消解

屈光不正是眼科学的重要组成部分。验光和配镜是矫正屈光不正的应用核心。视网膜检影法俗称验光,是一种检查病人眼睛屈光状态的客观方法。是用视网膜平面检影镜,将光线投射于被检查眼的视网膜上。根据该眼视网膜发出光线的特性,摆动检影镜,来观察瞳孔区映光移动情况,借以测量病眼屈光状态的方法叫检影法。 检影法的关键是找转捩点,就是根据一项道理。即外界的平行光线进入患者眼内,如他是正视眼,那么由眼内反射出来的光线不是无限远。要测知它如何,理应在距患者6米距离,即接近于平行光线的一点去看影动,这实际上是困难的。因而前辈们设计平行光线通过 1.00°D球镜集焦于100厘米,或通过 2.00°D球镜,集焦于50厘米处,这一原理。确定了验光者与被检者     

老视小瞳孔检影验光156例临床分析

目的：统计探讨老视小瞳孔检影验光的准确性。方法：随机选择156例40岁以上门诊远视力低常老视者，进行0．5m距离小瞳检影验光。结果：156例中，256眼远视力矫正至正常，另外56眼进一步检查患有眼疾。结论：82％即绝大部分远视力低于正常（大于4．0老视）可以通过小瞳检影验光，视力获得矫正。     

检影验光的远点在哪里

本文所说的远点是指被检者眼的远点。检影验光可以理解为寻找被检者的远点位置,按基本理论可以简单地理解为将被检者眼人为地改造成需要的近视状态,焦距等于工作距离,从而使得被检者眼的远点到达操作者的眼内,让操作者观察到中和现象的过程。为了便于理解,下面根据检影验光操作过程的光路逐步进行分析。