规律性血透治疗慢性肾功能衰竭疗效分析

目的总结规律性血透治疗慢性肾功能衰竭疗效。方法2006年1月至2007年9月规律性血液透析病人100例患者进行分析。结果血尿素氮12142～36180mmol/L,平均18132mmol/L,肌苷230119～560120μmol/L,平均408132μmol/L。透析1次能清除30%～50%。患者体重40～80kg,平均56kg,每次透析可脱水1～6.5kg。结论规律性血透治疗慢性肾功能衰竭,提高了患者的生存质量。     

慢性肾功能衰竭并发低血糖10例分析

通过10例CRF患者分析并讨论慢性肾功能衰竭对人的健康的影响。     

90例急性肾功能衰竭患者抢救体会

目的探讨急性肾功能衰竭的抢救方法 ,观察腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效。方法将90例急性肾功能衰竭患者随机分为透析组和非透析组各45例,非透析组采用常规内科综合治疗措施,透析组在非透析组的基础上采取腹膜透析措施,比较2组临床疗效。结果透析组总有效率97.8%,非透析组总有效率80%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05);透析组治疗后尿素氮、血肌酐、及尿量变化与治疗前比较均有明显降低(P<0.05)。结论腹膜透析是一种安全、简便、疗效可靠的透析方法 ,可以明显改善急性肾功能衰竭的死亡率。     

血液透析治疗急性肾功能衰竭疗效观察

急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)是指由各种病因所致肾功能在短期内急剧下降而致含氮产物体内积聚及水.电解质、酸碱平衡紊乱为特征的临床综合征,尽管目前对ARF的病理生理有了较多了解,但临床治疗进展仍受到限制,ARF的发病率和死亡率仍较高.透析疗法是治疗本病的首选方法,原则上诊断一旦成立应尽早透析,以避免严重尿毒症代谢紊乱,有利于全身状况改善及肾功能恢复.本文对部分ARF患者进行血液透析治疗,并与非透析治疗作了比较,现将结果报道如下.     

血液透析治疗流行性出血热急性肾功能衰竭

目的用血液及时有效的帮助流行性出血热急性肾功能衰竭患者度过少尿期。方法对55列流行性出血热急性肾功衰竭患者进行了血液透析治疗。结果53例治愈,2例死亡。治愈者平均21天出院。结论血液透析,尤其早期预防性的透析治疗是挽救患者生命的关键因素。     

急性肾功能衰竭患者血清NGAL测定的临床意义

目的探讨急性肾功能衰竭(ARF)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平变化及其临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测80名健康对照者和76例ARF患者治疗前后的血清NGAL水平。结果 ARF患者血清NGAL水平较健康对照者明显增高,其差异具有统计学意义(P<0.01)。ARF患者治疗后血清NGAL水平较治疗前明显降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论动态检测ARF患者血清NGAL水平变化,对监测ARF病情变化及预后判断有重要价值。     

慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P的表达及意义

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和外周血P选择素(CD62P)的表达及其意义。方法采用放射免疫法及流式细胞术对80例慢性肾功能衰竭患者血浆中TNF-α及外周血CD62P进行检测分析,并与40例正常人作为对照。结果慢性肾功能衰竭患者TNF-α和CD62P表达均较正常组显著增高(P<0.05);CRF氮质血症、尿毒症患者TNF-α和CD62P表达均呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.68,P<0.01)。结论TNF-α和CD62P在慢性肾功能衰竭患者外周血中表达增强,两者可能在肾脏疾病的发展及病情变化过程中起着重要作用,它们共同参与了慢性肾功能衰竭的发病过程。     

重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭患者营养状态及凝血功能的影响

目的研究重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)对慢性肾功能衰竭(CRF)患者营养状态及凝血功能的影响。方法随机抽取CRF患者20名(对照组)及规律使用r-HuEPO CRF患者25名(观察组),测定其血中血红蛋白(Hb)、肌酐(CRE)、视黄醇结合蛋白(RBP)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)和纤维蛋白原/纤维蛋白降解产物(FDP)浓度,并与对照组比较。结果对照组的Hb、PA、RBP和TRF浓度明显低于观察组,FDP浓度明显高于观察组;两组CRE浓度差异无显著意义;Hb与PA、TRF与RBP浓度呈正相关,与FDP浓度呈负相关;CRE与PA、TRF、RBP和FDP浓度无相关性。结论使用r-HuEPO在纠正CRF患者贫血后,可以改善其营养状态,降低其体内的高凝因素。     

硝普钠对充血性心力衰竭患者肾功能影响的观察

观察68例充血性心力衰竭患者(其中22例合并不同程度的肾功能障碍)在静脉应用硝普钠或硝酸酯类药物(消心痛)前后的血尿素氮、肌酐水平,评价药物对心力衰竭患者肾功能的影响。结果显示用药前后血浆尿素氮、肌酐水平变化无显著性差异。提示短期、小剂量应用并严密观察肾功能变化,应用硝普钠治疗心力衰竭是安全的。硝普钠具有起效快、作用强、半衰期短的特点,在急性心力衰竭(简称心衰)的治疗中具有独特的优势,然而硝普钠是否安全地用于各种原因引起的心力衰竭患者,尤其是合并肾功能障碍的患者是否可以放心地使用硝普钠常常给临床医生带来困惑。从2001年2月至2003年2月我们对心力衰竭患者应用硝普钠治疗后的肾功能变化的资料加以总结,以了解硝普钠对心力衰竭患者肾功能的影响。     

残余肾功能状态对腹膜透析患者的影响分析

目的探讨残余肾功能对腹膜透析患者的影响。方法将所有患者按残余肾的功能状态分为2组:A组残余肾小球滤过率<1mL/(min·1.73m2);B组残余肾小球滤过率≥1mL/(min·1.73m2)。对比观察2组患者的临床生化指标及生存率。结果本组随访6～30个月,平均1年半。共死亡16例。其中A组死亡12例(30.8%),B组死亡4例(8.9%)。2组死亡率比较有显著性差异(P<0.05)。结论残余肾功能对腹膜透析患者的生存预后具有十分重要的意义,当患者进入终末期肾衰时,更要加强对残余肾功能的关注和保护,尽可能地延缓患者进入无尿阶段,以提高患者的生存率。     

慢性肾功能不全患者饮食健康教育护理干预对策

目的对慢性肾功能不全病人的饮食状况进行分析,采取相应的护理对策,达到延缓肾功能恶化的目的。方法对2009年6月至2010年6月70例慢性肾功能不全病人的饮食状况进行分析,并采取相应的健康教育干预措施。结果所有患者都不同程度的存在饮食不合理现象,通过相应的护理对策,均能严格注意饮食安全。结论通过饮食健康教育干预护理,激发了患者及家属对健康知识的求知欲。合理的膳食、细致的观察,控制和延缓了病程,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量。     

健康教育在血透患者动静脉内瘘护理方面的应用

维持性血液透析是治疗终末期肾脏衰竭的最佳方法,而动静脉内瘘则是维持性血透患者的生命线。如何保护好内瘘,延长寿命是关键,除了医护人员精湛的技术外,还需要病员的参与和相互配合。     

慢性肾功能不全合并社区获得性肺炎临床研究

目的探讨慢性肾功能不全合并社区获得性肺炎临床特点。方法对13例慢性肾功能不全合并社区获得性肺炎临床资料分析总结。结果致病病原体为肺炎克雷伯杆菌4例,大肠埃希氏菌3例,金葡菌3例,肺炎球菌1例,肠球菌2例,阴沟肠杆菌1例,其中两种以上细菌混合感染2例次。结论与普通肺部感染相比,慢性肾功能不全合并肺部感染患者在常见病原体、抗生素的选择及并发症特点等均有所不同。     

尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全疗效分析

目的观察尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全临床疗效。方法 80例肾功能不全的患者均给予优质低蛋白饮食,补铁、百令胶囊等治疗,随机分为2组,治疗组40例服用尿毒清颗粒:5g/次,1d3次,联合中药(大黄10g、牡蛎30g、蒲公英20g煎水至150mL)保留灌肠1h以上,每天1次。对照组40例服用尿毒清颗粒:5g/次,1d3次。疗程均为1个月,观察并记录2组治疗前后24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),观察2组治疗前后肾功能变化。结果治疗组24h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组在用药前后肾功能变化均值与对照组同期相比有统计学差异(P<0.05)。结论尿毒清颗粒联合中药保留灌肠是慢性肾功能不全的一种有效治疗手段。     

腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭贫血动物模型的建立

给大鼠口服含 0 .75 %腺嘌呤饲料 7周 ,造成大鼠慢性肾功能衰竭 ,并引起较严重的贫血 ,为进行重组人红细胞生成素 (rHuEPO)对慢性肾衰所致贫血的药效研究提供了稳定的实验动物模型。     

重度烧伤伴发多脏器功能衰竭的分析

目的探讨严重烧伤并发多脏器功能衰竭的诱发因素和发生规律。方法对63例重烧伤后多脏器功能衰竭的病例进行回顾性分析。结果63例中治愈25例,死亡38例,死亡率60.3%。结论除伤情严重外,吸入性损伤、休克和败血症是多脏器功能衰竭的主要诱发因素。     

108例危重病合并急性肾功衰竭的临床治疗结果分析

目的 探讨总结危重病合并急性肾功表竭患者的治疗方法.方法 回顾性分析我院在2004年1月至2006年12月收治108例危重病合并急性肾功衰竭患者,临床诊治情况.结果 96例痊愈,14例死亡,8例好转.结论 采取快速输血.输液等,补足血管内和细胞外容量,是治疗危重病合并急性肾功衰竭的有效手段.     

小儿胃肠功能衰竭的病因分析及治疗

目的探讨小儿胃肠功能衰竭的病因及治疗。方法回顾性分析50例小儿胃肠功能衰竭的病因及治疗特点,结合临床资料给予总结。结果50例胃肠功能衰竭患儿中毒症肺炎22例,腹泻病10例,颅内出血6例,败血症5例,颅内感染3例,中毒2例,其它疾病2例。结论胃肠功能衰竭常发生于多种危重症的过程中,是病情恶化的预兆,因此,促进胃肠功能恢复在重症监护患儿的救治中极其重要,我科应用西沙比利治疗胃肠功能衰竭,取得了很好的疗效。     

大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭临床分析

目的探讨大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭临床特点,以指导治疗,减少病死率。方法回顾性分析2005年至2010年我院神经内科诊治的大面积脑梗死合并多脏器功能衰竭患者32例病例资料。结论多脏器功能衰竭是大面积脑梗死的主要死亡原因,故积极防治,综合治疗是减少MOF死亡的重要环节。     

子痫前期及子痫患者肾功能三项指标测定的临床意义

目的探讨子痫前期及子痫患者血浆尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)浓度的变化及肾脏功能的改变,为临床早发现、早治疗肾损伤患者、预防肾衰提供依据。方法检测26例轻度子痫前期患者、46例重度子痫前期-子痫患者和42例正常晚期妊娠者血浆中的Urea、Cr与UA浓度并进行统计学分析。结果轻度子痫前期组与正常孕晚期组比较,血浆Urea、Cr、UA浓度明显增高(P<0.05,P<0.01)差异有统计学意义;重度子痫前期-子痫组与轻度子痫前期组比较,血浆Urea、Cr、UA浓度均明显增高(P<0.01)差异有统计学意义。结论血浆尿素、肌酐、尿酸三项指标能灵敏的反映肾功能的改变,对子痫前期及子痫患者肾损害的诊断和治疗有重要临床意义。