B25 用M型和多普勒超声评价高血压病左室舒张功能

用M型和多普勒超声心动图能检出高血压病的早期舒张功能异常。本文用M型和脉冲多普勒超声心动图评价了60例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者的左室舒张功能。     

脉冲多普勒检测舒张时间间期的优点及其在高血压病初步应用研究

脉冲多普勒超声心动图(PDE)检测舒张时间间期(DTI)有一定优点;PDE检测的DTI在高血压病有明显变化。本文对此作一初步总结,文献中尚未见类似报告。 正常组89名,20-60岁。本文未选60岁以上的老年人,是由于老年的隐型冠心病比较多,而现有的无损伤性非负荷方法都难检出,为校正年龄的影响,特采用协方差分析方法。高血压病组60例,62±9岁。二尖瓣血流图检查方法已报导(张楚武等2nd International Con-ferencs on Cardiac Doppler),舒张时间间期, QD-从ECG的Q的开始点至D点,即充盈前期,DE-早期加速时间、DF-早期充盈时间、DC-总充盈时…     

用M型和多普勒超声评价高血压病左室舒张功能

已有的研究证实:高血压病早期在收缩功能异常出现之前已有舒张功能不全,但对左室舒张功能异常的主要变化指标,即E峰速度与左室舒张功能有无明显相关,国内外的研究结果并不一致。本文为了进一步探讨用M型和脉冲多普勒超声心动图诊断早期高血压病者左室舒张功能异常的主要改变特点和产生机制,及其不同年龄改变程度的规律性,分别对60例高血压病者和59例正常者进行分组观察,各按年龄分为低龄组(30～50岁)和高龄组(51～70岁),并测定以下参数:左房收缩末内径(LAD);二尖瓣前叶舒张早期关闭速率(EF slope);左室心肌重量(LVM);肺毛细血管楔嵌压(…     

彩色多普勒超声检测冠心病患者左室舒张功能的应用价值分析

目的:探讨冠心病患者左室舒张功能检测过程中,行彩色多普勒超声测定的价值。方法:选入我院于2015年6月-2017年6月期间所收治的冠心病患者共100例,并选取同时期前来我院体检的健康人员100名同时进行心脏彩色多普勒超声检查,留取舒张期二尖瓣口血流频谱,并进行舒张早期最大流速(E峰)以及舒张晚期最大流速(A峰),计算E/A的比较值,对比两组的指标。结果:患病组,测定E/A比值1也就是舒张功能降低59例,检出率59%。两组的EPFV(cm/s)、APFV(cm/s)、E/A对比,组间比较存在统计学意义。结论:E/A比值是多普勒超声的重要测定数据,可以作为判定冠心病患者左室舒张功能的重要指标。     

C3 超声多普勒检测肝肿瘤周围血流的研究─鉴别良恶性肿瘤的价值

本文用超声脉冲多普勒在77例肝肿瘤周围进行了血流检测。发现46例原发性肝癌与8例转移性肝癌周围均可检出高速血流信号(100%),其峰值血流速度PFV)分别为109.98±28.13cm/S和75.01±17.24cm/S(P>0.05);而23例肝血管瘤仅有10例(43.5%)只检出低速血流信号,未检出高速血流信号,其PFV为14.30±23.80cm/s。原发性肝癌高血流信号有两种高速血流信号,一种为高速脉动血流信号(93.5%),另一种为超速低阻力信号(26.1%);除此之外,部分病例还有低速血流信号(39.1%),包括低速脉动血流信号(21.7%)和低速静脉血流信号(17.4%)。转移性肝癌除高速脉动血流信…     

G7 二维/脉冲多普勒对青光眼眼血流动力学研究

本文首次应用二维和脉冲波多普勒超声技术对57例正常人(平均年龄46.6岁)共114只眼 球后的视网膜中央动脉(CRA)、睫状动脉(CA)和眼动脉(OA)进行血流动力学定量研究。结 果表明:CRA、CA和OA血流检出率分别为100%、96.5%和98.3%。频谱均呈典型的脉动 血流特征。CRA、CA和OA的峰值血流速度分别为10.03±1.98cm/see,23.27±5.72cm/ see,29.95±6.09cm/sec。并提出舒张期和平均血流速度及速度一时相等指标的测量方法和 意义。该技术是一种简便、可靠的无创性诊断方法,为临床眼血流动力学的研究和客观评价 提供了一种有价值的手段。正常人…     

床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断研究

目的:探讨床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断研究。方法:纳入我院急诊接收的100例急重症心血管疾病患者,时间为2018年3月-2020年1月。100例患者均接受床旁超声心动图检查,将检查结果与多普勒超声、临床证实进行对比,探究其诊断价值。结果:多普勒超声左室舒张末期容量(65.68±4.91)cm/m2、左室舒张末期内径(50.01±1.28)mm,床旁超声心动图左室舒张末期容量(66.17±4.58)cm/m2、左室舒张末期内径(49.85±1.85)mm,多普勒超声与床旁超声心动图诊断左室舒张末期容量、左室舒张末期内径无明显差异(t=0.792,0.711,P0.05)。床旁超声心动图诊断急性心肌梗死、扩张型心肌病、严重心律失常、高血压性心脏病合并心力衰竭、心肌炎后左心力衰竭、风湿性心脏病合并心力衰竭、大量心包积液、心肌炎后左心衰竭、急性肺动脉栓塞、肺心病急性发作与临床证实相比,无明显差异(P0.05)。超声心动图表现:(1)单纯急性心肌梗死心电图表现为梗死段室壁变薄,三层结构存在,节段性室壁运动明显减弱,或者存在明显消失;(2)心肌炎后左心衰竭的超声表现为左心室增大,室壁运动弥漫性减低,结合患者的临床症状以及病史、实验室检查结果即可确诊;(3)肺心病的超声表现为肺动脉内径增宽、右心室增大、三尖瓣反流以及肺动脉压增高。结论:急重症心血管疾病患者接受床旁超声心动图检查,其检查结果与临床证实相差不大,与多普勒超声诊断结果几乎无差异,且该诊断方法能够及时有效地诊断急重症心血管疾病,属于较为便利的诊断方法,值得推广。     

胎儿大脑中动脉与子宫动脉血流参数对胎儿宫内窘迫的预测

目的:了解应用彩色多普勒超声测定胎儿大脑中动脉(MCA)与子宫动脉(UtA)血流参数对胎儿宫内窘迫的预测价值。方法:选择使用彩色多普勒超声进行检查的539例孕晚期胎儿作为观察对象。将其中缺氧高危的72例作为研究组,另467例非高危胎儿作为对照组。比较两组胎儿的MCA和UtA的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、心室收缩期峰值速度/心室舒张期末血流速度(S/D),并计算MCA/UtA血流参数的比值。结果:两组中研究组UtA的PI、RI、S/D较高,且和MCA/UtA血流参数的比值也较高,MAC的PI较低,其余指标差别不明显。预测胎儿缺氧的灵敏度为65.79%,特异度为93.21%。结论:应用彩色多普勒超声测定胎儿MCA与UtA血流参数能较好的对胎儿宫内窘迫进行预测。     

D5 尿毒症肾脏的超声诊断

本文报告了应用彩色及脉冲多普勒超声诊断法测定77例(正常人27例,慢性肾小球肾炎23例,糖尿病27例)肾脏叶间动脉血流情况。结果表明,慢性肾小球肾炎及糖尿病病人的收缩期最大血流速度,舒张期最大血流速度及舒张末期血流速度较正常人减低(P<0.01),加速度、减速度较正常人减慢(P<0.01,或0.01相似文献   

双功多普勒超声对血吸虫病肝纤维化门脉血流动力学的实验研究

本实验采用双功多普勒超声进行了家兔晚期血吸虫病肝纤维化门脉血流动力学的实验研究。所用仪器为美国Diasonic。公司生产的Spectra全身彩色Doppler超声仪,探头频率为7.5MHz线阵型。首先建立晚期血吸虫病模型,选用健康大耳白兔12只,用腹部敷贴法感染血吸虫尾蚴,三个月后形成血吸虫病肝纤维化。另选6只健康兔为对照组。研究结果表明,与正常组比较,血吸虫病肝纤维化组的门脉内径明显增宽(血吸虫病组为6.36±0.34mm,正常组为4.42±0.28mm,P<0.01),血流速度减慢(血吸虫病组为5.40±0.22cm/sec,正常组为6.83±0.60cm/sec,P<0.05),部分病兔门脉…     

彩超在颈动脉狭窄,闭塞,斑块检查中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉狭窄的临床应用价值。方法:对55例颈动脉狭窄的患者进行二维及彩色多普勒超声检查。结果:利用彩色多普勒超声检查颈总,颈内动脉近段血管的残余管腔内径,面积及收缩期峰值血流速度(PSV),舒张期末血流速度(EDV)及狭窄段血流比值(PSV/EDV)判断颈动脉狭窄程度。颈动脉狭窄的诊断准确率达98%,且能清晰显示血管的边界。结论:彩色多普勒超声对颈动脉狭窄的程度,斑块的性质提供可靠的理论依据,并且具有低价高效,操作便捷,图像直观,无辐射,精准测量内颈的优点。     

经胸三维超声心动图诊断先天性心脏间隔缺损与二维超声心动图诊断的对照研究

目的探讨经胸三维超声心动图(3DTTE)诊断先天性心脏间隔缺损的可靠性和优越性.方法选取彩色经多普勒二维超声心动图(CDE)诊断并接受手术治疗的VSD52例,ASD20例.术前应用HP SONOS 5500型超声心动仪和Tomtec4D Cardio-View RT三维超声成像系统进行3DTTE诊断.结果(1)52例VSD按手术结果分为膜周型35例,双动脉瓣下型17例,与术前3DTTE诊断和CDE诊断完全吻合;VSD手术测值为9.28±3.19mm,与3DTTE测值(8.82±2.92mm)具有良好相关性(r＝0.88,p<0.01);与CDE测值(8.69±3.42mm)也具有良好相关性(r＝0.65,p<0.01).在诊断VSD合并症方面,手术显示合并三尖瓣隔瓣腱索脱入缺损处者4例,3DTTE在术前均做出正确诊断,但CDE漏诊2例,误为两处VSD者1例,误为主动脉瓣下隔膜者1例;手术显示合并主动脉瓣脱垂者4例,3DTTE在术前亦均做出正确诊断,而CDE漏诊2例.(2)20例ASD按手术结果分为继发孔型17例、下腔静脉型2例和上腔静脉型1例,与术前3DTTE诊断吻合,而CDE术前诊断均为继发孔型ASD.20例ASD最大长轴径和最大短轴径的手术测值分别为19.5±4.2mm和14.8±3.7mm.3DTTE估测ASD最大长轴径和最大短轴径分别为18.8±3.7mm和14.0±3.3mm,与手术测值均具有高度相关性(r＝0.93和r＝0.92,p<0.01);CDE估测ASD最大径为18.6±4.1mm,与手术最大长轴径测值也具有良好相关性(r＝0.86,p<0.01).结论3DTTE能较真实地反映小儿VSD和ASD及其周围结构信息,可对CDE诊断做出补充或纠正,对诊断小儿先天性心脏间隔缺损具有重要价值.     

二维彩色多普勒超声检查血液透析血管通路的应用

本文报告32例尿毒症血液透析血管通路-挠动、静脉瘘(RA-V.F)的2D彩色多普勒超声检查(2D-CDS)的特征和血流动力学。RA-V.F的彩色图象分为四部分,吻合前RA,吻合口、瘘管膨大部和吻合后回流静脉。我们观察到功能正常RA-V.F吻合口直径0.31±0.17cm,每分钟血流量329.9±149.2ml,相当心输出量的7%,吻合后回流静脉内无狭窄、扩张和血栓形成。但吻合口<0.24cm或>0.5cm为异常。因此2D-CDS是估价血造血管通路功能的一种安全有效的方法。二维彩色多普勒超声检查血液透析血管通路的应用@赵玉华$二军大长海医院 @王凌元$二军大长海医院 @…     

C53 肠系膜上动脉综合征的声学造影诊断

本文应用多普勒彩色血流显象,对35例肝硬化门脉高压症病人行“贲门周围血管离断术”后门脉血液动力学改变随访观察。 仪器:HP77020AC型多普勒彩色血流显象仪,频率为2.5MHz,检查分别于术前一周,术后二周、6个月、12个月内进行。 所有患者门脉均呈向肝性血流,彩色血流显象呈红色。27例可检出胃脾区交通枝异常血流,血流量平均261±47ml/min,血流速度为9.9±3.5cm/sec,呈离肝血流。术后30例门脉血流量及血流速度增加,25例胃脾区异常血流消失。表明:“贲门周围血管离断术”可离断“胃冠状静脉及分枝,从而达到局部降压,阻断血流,而不影响肝门脉…     

彩色多普勒超声诊断仪测量值的不确定度评定

本文从建立彩色多普勒超声诊断仪(血流测量)校准装置过程,对其血流速度、方向和血流探测深度的测量值的不确定度进行描述和分析,以利于彩色多普勒超声诊断仪测量值的评定与表示。     

脉冲多普勤超声心动图与Fick法测量先心病肺体循环血流量的对比研究

本研究应用脉冲多普勒超声心动图(PDE)测量22例单纯左向右分流型先心病患儿的肺循环血流量(Qp)、体循环血流量(Qs)及肺体循环血流比(Qp/Qs),与同期Fick法测值进行相关回归分析,结果二者呈显著正相关(P<0.001、r=0.90-0.91);其中肺动脉高压组PDE所测的Qp、Qs及Qp/Qs与Fick法测值亦呈显著正相关(P<0.001,r=0.84-0.93)。本文探讨了PDE测量肺、体循环血流量的方法和限制性。研究表明, PDE是一种测量肺、体循环血流量及血流比的可靠方法。这项技术无创伤性,安全准确,操作简便,可重复使用,尤其适用小儿和危重病人。脉冲多普勤超声心动图…     

脉冲多普勒超声心动图评价硝苯吡啶对先心病肺体循环血流量的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图,评价硝苯吡啶对30例单纯左向右分流型先心病患儿的左心搏血量(Vs)、右心搏血量(Vp)、体循环血流量(Qs),肺循环血流量(Qp)和肺体循环血流比(Qp/Qs)的影响。结果发现,用药后中到大量分流组的Vs,Qs增加和Qp/Qs比值减小均有极显著意义(P<0. 001);但小分流组的Vs、Qs和Op/Qs变化无显著意义。研究表明,硝苯吡啶可增加中到大量左向右分流型先心病患儿的Vs和Qs,减少分流量,改善心功能。脉冲多普勒超声心动图评价硝苯吡啶对先心病肺体循环血流量的影响@王宏伟$同济医科大学同济医院 @程佩萱$同济医科大学同济…     

提高超声心动图诊断左室增大的准确性

我们在工作中发现在相当部分病人中,盲目用M型测量左室内径,会增加左室增大的诊断假阳性。为了提高LVE的诊断准确度,我们对二型和二维超声心动图诊断LVE进行前瞻性对比研究。 本文高血压病人50例,年龄71±7岁;正常人30例,70±7岁。用M型及二维分别测量LV内径(MD、2D)、室间隔厚度(MS、2S)、左室后壁厚度(MP、2P),测量声束室间隔夹角。(即声束与室间隔的左室内膜之间的锐角称声隔角)。高血压组与正常组比较,室间隔厚度和心肌重量有显著差别。本文资料显示高血压组左室增大阳性率在二维和H型测量之间有明显差别。取本文正常组的最大径…     

B14 二维脉冲和彩色多普勒血流显象诊断乏氏窦瘤的评价

本文回顾性分析了1982年10月至1990年12月间在本院接受手术治疗的乏氏窦瘤(ASV)患者超声心动图检查结果。 经手术证实的ASV计23例。右ASV20例,其中9例破入右室流出道(RVOT),6例破入右室(RV), 4例破入右房(RA)和 1例未破;左ASV破入RV1例;后ASV 2例,均破入RA。23例患者伴室间隔缺损(VSD) 11例,合并房间隔缺损(ASD)1例,作主动脉瓣返流(AR)8例。年令19～45(平均28.80±7.42)岁。男性12例,女性11例。所用仪器为ATL MK-600型和TOSHIBA SSH-160A系统。全部患者均经M型及二维超声心动图(2-DE)检查;17例经二维脉冲多普勒心动图…     

超声心动图评价左室舒张功能的临床价值

目的：探讨超声心动图评价左室舒张功能的临床价值,为临床诊断治疗提供一定的依据。方法：选择我院来进行超声心动图检查的患者97例．其中正常人31例。高血压患者36例,冠心病患者30例,应用彩色多普勒超声心动图测定所选患者的E峰速度、A峰速度、E／A比值、E峰减速时间（DT）等,并比较。结果：冠心病组与高血压组间的E峰速度、A峰速度、E／A比值、E峰减速时间（DT）无明显差异（P〉0．05）,冠心病组、高血压组的E峰速度、E／A比值明显低于正常对照组．A峰速度及E峰减速时间（DT）明显高于正常对照组,差异显著（P〈0．05）。结论：超声心动图在临床诊断左室舒张功能上有一定的价值,E峰速度、A峰速度、E／A比值、E峰减速时间（DT）等指标与左室舒张功能障碍有明显的相关性．值得临床关注。