安宁职工医院保险网络信息系统运行有成效 医保管理建奇功

职工医疗保障制度改革是整个社会保障制度改革中最复杂、难以操作的一项工作,它与每个职工的利益息息相关,而且涉及到企业、政府、银行、医疗单位等多方面,医疗保险是一项复杂的社会系统工程,实施过程难以有效监督。建立医疗保险信息管理系统,利用计算机网络实现医疗保险基金收缴、给付和运营的管理,是医疗保险工作实施操作的必须手段,也是实现医保管理现代化,提高管理服务水平的客观要求。安宁集团职工医疗保险计算机网络信息系统是在上述社会、经济背景下开发实施的,总结了中外有关经验,同时结合国内医院的实际情况,技术先进、适应范围广。系统分为医疗保险中心网络信息系统和医疗机构网络(或单机)信息系统二部分,中心局域网和医疗机构局域网通过建立广域网互联进行数据交换。医疗保险中     

变“事后监督”为“事前监督”

老龄化、医疗费用上升、道德风险考验医疗制度,基金监测预警指标体系提高医疗保险管理工作水平。     

医疗保险智能卡管理系统——看医生递“卡”

加快医疗保险改革、保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。去年底,国务院颁布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革。为了配合医疗保险制度改革,兼顾改革的特殊要求,海南国     

磁卡在医院信息系统中的应用

随着社会经济的迅速发展,社会主义市场经济的确立和完善,建立医疗保险制度,已成为我国卫生事定健康发展的必要前提。医疗保险制度的运作必然有利于基本医疗服务的提供,有利于医疗质量的完善。 上海市职工医疗保险条例已正式实施,为了全面做好医疗保险的服务工作,医院(计算机)信息系统     

医改来临,医院如何应对?

随着经济体制改革的深入,我国公费医疗体制已成为企业和国家很大的负担。国务院提出加快医疗保险制度改革,保障职工基本医疗,是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障。在认真总结近年来各地医疗保险制度改革试点经验的基础上,国务院将在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度的改革。医疗体制将改变为以医疗保险、医疗补充保险和社会救济的形式向职工提供医疗保障,由医保中心对所辖医院进行医疗监控和经费清算,国家采取统账分开的模式,开立个人帐户和统筹金。新的医改政策已于11月26日出台。 目前在管理不完善的医疗系统存在这样几个问题:一个是药品流失问题,例如有一个不到200个床位的小医院,一年的药品流失80多万元,那时合同医院的费用从合同单位划拨,医改之后,药费额度有限,医院决不能再如此松散管理。医院“三长一短”也是大问题,即挂号、收费、取药时间长,医生看病时间短,医改之后要吸引更多病人,提供更好服务,必须解决     

全流程医保信息化管理的开发与应用分析

随着我国医疗体制改革创新的不断深入,为了更好地顺应新时期下的全民医保革新,完善全流程医疗保险的信息化管理有着至关重要的作用,能够有效提升医疗工作效率,不断加强医院医疗保险工作信息化、精细化管理,为医院提供良好的发展环境。笔者就全流程医疗保险信息化管理的开发进行分析,探究信息化管理在医疗保险管理工作中的现实作用,望为我国医疗保险事业的发展提供相应借鉴。     

计算机网络化在医院管理中的作用探讨

随着现代社会的发展,以及医疗制度改革和社会医疗保险改革的需要,医院计算机网络化管理成为发展的趋势,计算机网络化可以提高医院的办事效率,在医院的收费管理中有更多的表现,也让病人看病放心、明白。同时建立医院信息共享平台,这样能节省更多的人力、物力,同时也让患者得到最大的益处。     

Microsoft.net解决方案(之十一) 自动化加科学化——北京明天高软医疗保险信息系统简介

北京明天医疗保险系统是北京明天高软责任公司根据国家医疗保险制度改革的相应政策规定,结合包头市实施医疗保险的具体情况而开发的一整套覆盖医疗保险业务、财务及管理等的软件产品。明天医疗保险系统以投保对象、医疗机构(医院、药店)、医保中心、资金机构作为主体,通过医保业务管理、医疗机构管理、信息交换、系统维护、医疗机构的消费管理等系统功能,全面地实现了医保管理的自动化和科学化。同时该系统能够及时地向管理者和决策者提供医疗暴行的各种信息。根据医疗保险业务流程,整个信息系统由业务系统、医管系统、医疗机构消费系统(门诊系统、住院系统、医院医保办管理系统、药店系统)、财务系统、查询系统组成。     

拿IC卡看病——铁路行业基于医疗保险制度的医疗信息管理系统

生老病死,谁都逃不过。医疗保险制度的建立及发展牵动万人心。医保制度在给个人带来方便的同时,也促进了医院信息化程度及管理水平的提高。目前各行各业都在着手建立以医疗保险制度为核心的医疗信息管理系统,下面我们看看铁路系统的具体做法,也许会对您所在行业有借鉴作用。     

医保抢滩 静悄悄——医保行业信息化调查报告

1989年,医疗保险制度改革进行试点.将公费医疗和劳保医疗变为城镇职工的基本医疗保险,并按照大病统筹和个人帐户相结合的原则,在社会保险部门建立医疗保险基金,实现医疗费用的社会统筹。据统计,截至2001年底,全国已有339个地级以上统筹地区和1493个单独统筹县(市)实施了城镇职工基本医疗保险制度,分别占全国地市县总数的97％和82％;到2002年6月全国参加医疗保险的人数已达7920万人,比2001年底增加634万人,预计到2002年底,中国所有的地市都将实施医疗保险制度改革,届时,覆盖面要达到50％以上,基本医疗保险覆盖人数将达到8500万人。随着医保改革的不断推进,医保行业信息化的建设也有较快发展,并在建设过程中形成了一定的行业特色。     

水无常形 因势利导

背景:医疗改革健康保险 在目前的医疗改革过程中,网络和信息管理技术作为实施和管理手段,显示了极其重要的作用,越来越多的城市已经或正在建立医疗保险计算机管理系统。如何应用先进技术为医疗保险制度改革有效的服务,建立适合中国国情的医疗保险计算机管理系统,大连已在这方面提供了经验。 大连市医疗保险计算机管理信息系统建设以充分合理利用医疗资源、减少浪费、满足在职及退休职工基本医疗保险需求为目的,以城市为基本单位建设本地网络。系统业务规模覆盖市内四区,符合条件参保职工约130万人,审核认定的医疗机构几百家,医疗人员数千人,内容包括130万人的自然、健康状况动态信息管理、     

变赤字为蓝字

医疗保险是一项复杂的社会系统工程,是继房改之后国内体制改革的又一重要举措。利用计算机网络技术建立医疗保险信息系统则是医疗保险政策操作实施的必须手段。石家庄铁路分局作为全国铁路系统的试点单位,其基于 IC 卡管理的医疗信息系统的成功实施,不仅体现了铁路医疗改革的政策,而且改善了职工个人的医疗质量,提高了医院的管理水平,更重要的是降低了医疗费用,正如医保中心王义斋主任所     

国企职工医疗保险现状及问题研究

医疗保险改革是社会保险改革中最为复杂的一种,这是因为医疗保险不仅涉及到医疗供需双方、医疗保险机构,而且涉及到医药产品生产和销售等各个方面的关系。所以医疗保险改革虽然取得了巨大成就,但是也还存在许多问题。我国人口老龄化问题日益严重,随之带来对社会养老保障制度的影响与冲击,为了满足日益增长的老龄人口的健康及医疗护理需求,势必要完善我国医疗保险制度,本文对现在国企医疗保障事业中存在的问题、问题出现的原因、及解决问题的对策提出一些浅见。     

职工医疗保险信息管理系统的研制

国务院在镇江市进行职工医疗保险制度改革试点。“职工医疗保险信息管理系统”是该市职工医疗改革工作听信息处理工具。本文介绍了该系统的开发方法、主要功能、数据结构、主要特点和运行情况。     

医院医疗保险档案管理工作制度的探讨

医院医疗保险业务档案管理是医疗保险经办管理中的一项基础性工作,对维护患者的合法权益、促进医疗保险的健康发展具有十分重要的作用。因此,建立医院医疗保险制度迫在眉睫。从医院医疗保险业务档案的重要性出发,阐述了建立其管理制度的原因,并深入探讨了医院医保档案管理制度的内容和建立步骤。     

中软总公司再显综合实力

在有14个单位参加的“石家庄市医疗保险计算机网络系统”第一期工程公开招标中中软总公司力挫群雄一举中标，4月17日与石家庄市卫生局签订了工程建设合同书，合同额为808万元。医疗保险制度改革涉及干家万户，全社会普遍关注，目前国内尚无现成的应用模式可以借鉴。石家庄市是全国57个医疗改革试点城市之一，也是第一个启动建设医保计算机网络系统的省会级城市。该工程一期工程的建设目标是：建立全市医疗保险广域网络，建设石家庄市医疗保险管理中心（简称“中心”）局域网，建设ZO家定点医院医疗保险管理局域网，开发运行于广域网络环境…     

医院医疗保险信息管理系统设计与实现

医保信息管理系统涉及医疗保险管理部门和医院医疗、财务、物资、信息等业务部门,是医院信息管理系统的重要组成部分,文章介绍了医保信息管理系统的网络接口和费用结算、诊疗监控、财务管理等主要业务功能,并对其在医院诊疗活动中的作用做了说明。医保信息管理系统的应用很好地满足了就诊病人不断提高的医疗需求,提高了医院医保管理水平。     

为医保数据做保——忻州市医疗保险信息系统应用红旗软件

忻州市医疗保险信息系统建设为两期工程,主要包含基本医疗保险,人额补充医疗保险、公务员补充医疗保险、工伤保险信息和生育保险信息等系统。忻州市医疗保险中心管理一期覆盖参保人员2万人,定点医院6家,定点药店5家,参保单位400多家。客户要求忻州市医疗社保中心在北京中科红旗软件技术有限公司的协助下,规划了医保数据的远程传输结构及实施方案,其中包括用于提供后台数据库服务的功能强大的     

北京市卫生局打好理财金算盘

一、用户背景北京市卫生局是北京市政府主管市卫生工作的职能部门，它肩负着北京市卫生事业发展的总体规划和战略目标的研究制订、三级医疗预防保健网的完善、公费医疗和社会医疗保险制度的改革与完善，以及会同有关部门管理卫生行业的物价，与有关部门共同制订和调整医疗收费标准、建立与完善卫生统计、信息系统，管理卫生系统统计与信息工作等工作职能。其下仅直属单位就有33个，其中包括协和医院、同仁医院等医院20家，大专院校4所。北京市卫生局是国内医疗系统较早引入计算机进行现代化管理的单位之一。严格说起来，北京市卫生局的信息…     

医疗保险网络信息系统的设计与实现

采用计算机网络处理医疗保险业务加快了管理现代化的进程,促进了城市医疗保险制度的改革。本文主要介绍了一种医疗保险网络信息系统的设计与实现,概要介绍了医疗保险业务流程,介绍了系统网络开发环境、网络拓扑结构、软件开发及数据库设计。