更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗重症传染性单核细胞增多症疗效分析

目的:观察重症传染性单核细胞增多症患者进行丙种球蛋白与更昔洛韦联合治疗的临床效果。方法:选取本院2006年6月-2014年6月期间收治的重症传染性单核细胞增多症患者58例,根据随机数字表法平均分为对照组和研究组,每组29例。对照组使用单纯更昔洛韦疗法,研究组使用丙种球蛋白与更昔洛韦联合治疗,比较两组治疗后的临床效果、临床症状改善时间、治疗前后变异淋巴细胞的比例、肝功能谷草转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)、白细胞计数(WBC)等实验室指标及治疗后的不良反应发生情况。结果:研究组治疗后的临床有效率为93.1%,高于对照组的62.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的脾肿大、肝肿大、淋巴结肿大、咽峡炎、发热等临床症状改善时间均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的变异淋巴细胞比例、肝功能谷草转氨酶(AST)、谷氨酸转氨酶(ALT)、白细胞计数(WBC)等实验室指标均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组发生消化道不适、头痛、全血细胞下降等不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症传染性单核细胞增多症患者使用丙种球蛋白联合更昔洛韦治疗,可显著改善临床症状及实验室指标,可靠安全,临床效果确切,值得临床推广。     

更昔洛韦合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染45例临床疗效观察

目的:探讨更昔洛韦合丙种球蛋白治疗巨细胞病毒感染的临床疗效。方法:选取84例巨细胞病毒感染患儿作为研究对象,按照不同治疗方案分为试验组(45例,常规治疗基础上给予更昔洛韦+丙种球蛋白治疗)和对照组(39例,常规治疗基础上给予更昔洛韦治疗),对两组患儿治疗效果进行比较。结果:试验组治疗总有效率为91.11%,高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患儿血或尿CMV-DNA转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦合丙种球蛋白治疗婴幼儿巨细胞病毒感染效果显著,值得临床推广应用。     

更昔洛韦治疗小儿疱疹性口炎28例临床疗效观察

目的:探讨更昔洛韦治疗小儿疱疹性口炎的临床效果。方法:随机选取54例疱疹性口炎患儿作为研究对象,随机分为28例治疗组和26例对照组,对照组患者给予病毒唑治疗,治疗组患者给予更昔洛韦治疗。结果:治疗组患者的发热天数、治愈天数以及好转天数明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率为92.9%,明显优于对照组的61.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦治疗疱疹性口炎患儿疗效较好,值得临床推广应用。     

更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的临床效果观察

目的:观察更昔洛韦联合异甘草酸镁治疗婴儿巨细胞病毒(CMV)性肝炎的临床效果。方法:选取2012年1月-2018年12月在本院进行治疗的婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿60例,使用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予包括更昔洛韦在内的常规治疗,观察组在对照组基础上增加异甘草酸镁治疗,比较两组治疗前后肝功能情况、CMV病毒情况以及临床疗效。结果:治疗前两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)以及总胆汁酸(TBA)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、TBIL、DBIL、TBA均明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗前CMV DNA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CMV DNA明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后转阴率为76.67%明显高于对照组53.33%(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%明显高于对照组70.00%(P<0.05)。结论:更昔洛韦联合异甘草酸镁对婴儿巨细胞病毒性肝炎具有良好的临床疗效,能够改善患儿肝脏功能,提高病毒转阴率,增加治疗的总有效率。     

四妙清瘟败毒饮治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症临床研究

目的:观察四妙清瘟败毒饮治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症的临床疗效。方法:选取热毒炽盛型传染性单核细胞增多症儿童患者116例,随机分为治疗组和对照组,每组58例。治疗组患者给予四妙清瘟败毒饮联合更昔洛韦进行治疗,对照组患者给予更昔洛韦进行治疗,治疗期间每天观察患儿体温、咽部症状、肝脾及淋巴结情况;每3 d复查1次血常规(含白细胞计数、异常淋巴细胞比率);每5 d复查1次肝功能、肝脾彩色超声及CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+T细胞亚群。结果:1治疗后治疗组患儿的白细胞计数、异型淋巴细胞比率、肝功能中谷丙转氨酶、外周血CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+T细胞亚群及平均住院时间均较对照组明显缩短时间,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2治疗组患儿体温恢复正常时间、咽峡炎痊愈时间、淋巴结缩小时间、肝脾回缩至正常时间及症状和体征总积分均较对照组患儿恢复时间短,且症状和总积分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);3经治疗组患儿整体有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:四妙清瘟败毒饮联合更昔洛韦治疗儿童热毒炽盛型传染性单核细胞增多症能够明显改善患儿的临床症状和体征,缩短白细胞、异常淋巴细胞比率、肝脾肿大、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+T细胞亚群等实验室异常指标的恢复时间,缩短患儿住院时间,减轻患儿及家庭的负担。     

更昔洛韦眼用凝胶合氧氟沙星滴眼液治疗病毒性角膜炎25例临床观察

目的:观察更昔洛韦眼用凝胶联合氧氟沙星滴眼液治疗单疱病毒性角膜炎的临床疗效。方法:选取50例单疱病毒性角膜炎患者,将其随机分为治疗组和对照组,各25例。给予治疗组更昔洛韦眼用凝胶与氧氟沙星滴眼液进行治疗,给予对照组阿昔洛韦滴眼液与氧氟沙星滴眼液进行治疗,连续治疗3周,治疗后12个月进行随访,对两组患者的治疗效果和复发率进行观察。结果:治疗组总有效率为92.00%,明显优于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组的复发率分别为8.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用更昔洛韦眼用凝胶对单疱病毒性角膜炎的治疗效果更加显著,安全可靠、复发率较低,值得临床推广应用。     

临床护理路径对手足口病患儿的护理效果分析

目的:探讨临床护理路径对手足口病患儿的护理效果。方法:选取2017年4月-2018年6月儿童感染科收治的120例手足口病患儿,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予临床护理路径,比较两组治疗总有效率、临床指标(体温恢复正常时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间、住院时间)及患儿家属对护理工作满意度。结果:观察组治疗总有效率(98.33%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度(100%)高于对照组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径对手足口病患儿的护理效果显著,值得在临床应用上进一步推广。     

更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎25例临床观察

目的:探讨更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效。方法:将符合条件的50例患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例,分别予以更昔洛韦眼用凝胶与阿昔洛韦滴眼液治疗,疗程21d,观察两组患者治疗前后症状与体征的改变情况。结果:治疗组在临床疗效及视力恢复方面优于对照组(P<0.05)。结论:更昔洛韦眼用凝胶治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效确切,值得基层医院临床推广。     

护理干预对40例小儿毛细支气管炎治疗效果的影响

目的:探讨护理干预对小儿毛细支气管炎治疗效果的影响。方法:选取80例毛细支气管炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各40例。两组患儿均给予毛细支气管炎常规治疗,治疗措施相同。对照组患儿给予毛细支气管炎常规护理;观察组患儿在常规护理基础上给予体位、胸背部叩击、吸痰等针对性护理干预。观察两组患儿治疗过程中临床症状的消失时间。记录两组患儿住院时间,比较两组患儿住院时间长短差异。结果:观察组患儿临床症状和体征消失时间(喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间)均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效的护理干预能够提高毛细支气管炎患儿临床治疗效果,有助于临床症状较早改善,护理效果显著,值得借鉴。     

阿齐霉素与热毒宁联合治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的:探讨阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效。方法:选择我院2008年5月至2012年5月支原体肺炎患儿共78例,上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组给予阿奇霉素序贯疗法,观察组在阿奇霉素序贯疗法基础上给予热毒宁注射液。评定两组疗效。结果:观察组发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部干湿罗音消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后总有效率为97.4%,对照组治疗后总有效率为79.4%,观察组治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿齐霉素与热毒宁联合治疗在儿童支原体肺炎中的疗效显著,能够加快改善患儿的临床症状,值得借鉴。     

小儿重症肺炎伴心力衰竭综合救治的临床效果观察

目的:探讨小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿的综合救治措施及效果。方法:选取2016年4月-2017年4月本院收治的小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿72例,按照治疗措施的不同分为研究组(综合救治,n=36)与对照组(常规治疗,n=36)。对比两组治疗效果、临床症状改善情况及心功能指标变化情况。结果:研究组、对照组患儿总有效率分别为97.2%(35/36)、77.8%(28/36),比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组呼吸平稳时间、心律好转时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)、左室短轴(LVSF)、左室舒张末径(LVSD)、左室收缩(LVDD)末径均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿重症肺炎伴心力衰竭患儿治疗中,实施综合救治的效果理想,能改善患儿心功能,促使其尽快康复,值得推广应用。     

舌侧集中总义齿患者满意度的调查分析

目的评估舌侧集中总义齿患者的满意度。方法将10例拟做总义齿的无牙颌患者按随机数字表法分为2组：A组和B组,每组5例。2组患者均先后接受两副义齿（一副是舌侧集中总义齿,另一副是解剖式双侧平衡总义齿）干预。A组在第1阶段接受舌侧集中干预,第2阶段接受解剖式双侧平衡干预;B组在第1阶段接受解剖式双侧平衡干预,第2阶段接受舌侧集中干预。采用全口义齿满意度问卷调查表对10例患者分别戴用舌侧集中和解剖式双侧平衡总义齿8周后的满意度进行调查。全口义齿满意度问卷调查表中的每项内容采用视觉模拟评分法（VAS）量化。结果舌侧集中的咀嚼能力、稳固性VAS评分值均明显高于解剖式双侧平衡,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。舌侧集中的美观性、语音功能、舒适性VAS评分值与解剖式双侧平衡比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论舌侧集中总义齿患者具有较高咀嚼能力和稳固性的满意度。     

大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症

目的:探讨大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症临床疗效。方法:将68例新生儿败血症患儿依照随机数字表法分为两组,各34例。对照组采用利奈唑胺治疗,观察组在对照组基础上联合大青龙汤加减治疗,两组均持续治疗5 d。治疗后比较两组患儿有效率、不良反应发生率、神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间,入院时及治疗5 d后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(acute physiology and chronic health evalⅡ,APACHEⅡ)评分、全身炎症反应综合征(systemic Inflammatory response syndrome,SIRS)评分及外周血中性粒细胞、白细胞、CD_(14)~+、CD_(16)~+细胞计数,并比较两组入院时及治疗5 d后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:治疗5 d后观察组有效率88.24%高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.05);神经系统症状改善时间、体温改善时间、住院时间分别为(5.64±1.32) h、(3.92±0.85) h、(7.75±1.69) d,均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗5 d后观察组APACHEⅡ、SIRS评分及外周血中性粒细胞、白细胞、CD_(14)~+、CD_(16)~+细胞计数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗5 d后血清CRP、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率17.65%与对照组14.71%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大青龙汤加减联合利奈唑胺治疗新生儿败血症疗效显著,可改善患儿免疫状态,提高抗感染、抗炎功能,促进患儿康复,且不良反应较少。     

冬季用重油过大火的实践

结合生产实例 ,论述了冬季用重油过大火的实践情况。介绍了过大火的前期准备工作及关键程序的操作要领。     

二甲双胍联合CSII治疗GDM患者的效果研究

目的:探究二甲双胍联合胰岛素泵连续皮下注射(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者的效果。方法:选取本院2016年5月-2018年1月收治的120例GDM患者作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组单用常规CSII治疗,观察组采用二甲双胍联合CSII治疗。比较两组治疗前后空腹血糖与餐后2 h血糖、相关指标与新生儿结局。结果:治疗后观察组空腹血糖与餐后2 h血糖均优于对照组(P<0.05);观察组子痫前期、早产、蛋白尿与胎膜早破发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿窒息、黄疸、低血糖与巨大儿发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:二甲双胍联合CSII对于GDM患者的治疗有积极作用,能够显著改善患者血糖指标,减少不良妊娠结局,同时显著降低新生儿黄疸、畸形、低血糖与巨大儿发生率,效果显著,值得大力推广。     

重复输尿管伴输尿管异位开口畸形2例报告

目的:分析重复输尿管伴输尿管异位开口的位置、影像学特点以及发育畸形的不同类型,总结异位开口的诊断方法和治疗手段,为以后的诊断和治疗提供理论依据。方法:采用回顾性分析法对本院接收的2例重复输尿管伴输尿管异位开口畸形患者的临床资料进行分析,采用输尿管及膀胱抗反流再植手术方法进行治疗。结果:患儿1手术成功,术后恢复良好,术前症状完全消失,患儿家属也非常满意。患者2手术也非常成功,术前症状全部消失,之后尿常规检查结果显示无尿路感染症状,B超、CT、IVU以及MRU等检查结果肾功能恢复正常,重复输尿管消失,囊肿部位消失。2例患者出院后的1年里通过电话随访均无复发,表明治疗效果明显,患者十分满意。结论:重复输尿管伴输尿管异位开口患者一般通过B超、CT等影像学检查都可以在术前确诊,采用输尿管及膀胱抗反流再植术的手术方法对重复输尿管伴输尿管异位开口畸形有显著的治疗效果,值得临床推广应用。     

电针配合中药离子导入治疗坐骨神经卡压综合征35例临床观察

目的:观察针刺配合中药离子导入治疗坐骨神经卡压综合征的临床疗效。方法:将69例坐骨神经痛患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。治疗组采用针刺配合中药离子导入治疗,对照组采用针刺治疗,两组均在治疗2个疗程后进行疗效评定。结果:治疗组总有效率为94%,对照组84%,两组疗效比较总有效率差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:采用针刺配合中药离子导入治疗坐骨神经痛疗效明显优于对照组。     

从“证体合辨”论治干燥综合征

目的:观察运用"证体合辨"理论治疗干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS)的临床疗效。方法:78例SS患者随机分成对照组和治疗组,每组39例,对照组依据"辨证论治"理论组方,治疗组运用"证体合辨"理论组方,12周为1个疗程,观察治疗后两组患者中医证候积分、免疫炎性指标及不良反应的发生情况,评价临床疗效。结果:治疗组有效率为74.36%,对照组有效率为56.41%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、红细胞沉降率和免疫球蛋白G均明显下降(P<0.05),且治疗组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用"证体合辨"理论治疗SS临床疗效显著,可降低免疫炎性指标,改善临床症状,且不良反应小。     

Analysis of geosynthetic tubes filled with several liquids with different densities

A two dimensional model of a geosynthetic tube sitting on a rigid horizontal foundation and filled with several separated liquids with different densities is proposed. The material from which the tube is made is a special synthetic fabric which is inextensible, perfectly flexible, and leakproof. Such a model is useful for modeling a consolidations process in the tube filled with a slurry. The equilibrium equations of the model are formulated. Unknown values like the pressure on the top and bottom of the tube, the tension in the geosynthetic fabric, the length of the contact zone between the tube and the rigid foundation are searched with respect to the given perimeter, the volumes and densities of liquids. Such a problem is solved by the Newton’s method. The initial approximation is obtained by solving a simplified problem with one liquid with the average density. The problem is implemented in a MATLAB code for geosynthetic tubes filled with two, three, and four liquids with different densities. The tubes filled with two different liquids are studied in more detail. The graphs of the relations are compared with the graphs for the tube filled with the single liquid whose density is the average of the densities of the liquids. The comparison enables to discuss the influence of the consolidation process on the height, the contact zone, the pressures and the tension of the tube. The results of the proposed model for a tube filled with a single liquid are compared with another model.     

中西医结合治疗肥胖型2型糖尿病临床研究

目的:观察中西医结合治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法:肥胖型2型糖尿病患者120例随机分为对照组和观察组。对照组给予门冬胰岛素30皮下注射,观察组在对照组治疗基础上给予参苓白术散加减。对比两组治疗后1~3个月血糖指标以及肥胖指标变化趋势。结果:两组血糖指标对比分析:提示两组均可稳定有效降低血糖指标,但观察组稳定降低血糖的幅度优于对照组,且观察组降低血糖临床效果随着时间延长优于对照组治疗效果(P<0.05)。两组肥胖指标对比分析:对照组随着时间延长肥胖指标基本未改变,观察组治疗后1~3个月显著降低肥胖指标(P<0.05)。结论:中西医结合疗法能够有效降低肥胖型2型糖尿病患者的血糖以及肥胖指标。