补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症40例临床观察

目的:观察补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:对40例子宫内膜异位症患者行消癥汤加减治疗。结果:补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症临床疗效显著,复发率低。结论:补肾化瘀法对子宫内膜异位症疗显著,是一种行之有效的方法。     

健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死临床研究

目的:探讨健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:将60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予健脾养阴、化瘀祛痰之健脾通络汤,观察两组疗效及不良反应。4周为1个疗程。结果:治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为73.33%,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾养阴化瘀祛痰法治疗糖尿病合并脑梗死,能明显减轻躯体不适症状,疗效稳定,安全可靠。     

红景天注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察大株红景天注射液配合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床疗效的影响。方法:将60例AECOPD患者随机数字表法分为治疗组与对照组,各30例,均予常规治疗,治疗组加用大株红景天注射液静滴,疗程为10 d。观察两组患者临床症状及客观检查指标,用药前后行血气分析检查。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组动脉血氧分压高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上联用大株红景天注射液治疗AECOPD能明显提高临床疗效。     

补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:探讨补肾化瘀法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:82例腰椎间盘突出症患者以补肾化瘀法为主拟中药汤剂(方药组成:熟地黄30 g,山药20 g,菟丝子15 g,鹿角胶10 g,枸杞子20 g,杜仲30 g,地龙30 g,桃仁15 g,红花10 g,当归20g,川芎15 g,川牛膝12 g,桂枝3 g,炙甘草6 g)治疗。结果:治疗后显效47例,有效27例,无效8例,有效率为90.2%。结论:补肾化瘀法为主治疗腰椎间盘突出疗效较好,不良反应少。     

健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予降低血压、降低血糖及低盐、低脂、低蛋白饮食。治疗组在对照组基础上给予健脾补肾化瘀之中药。两组均治疗3个月。结果:治疗组有效率为88.88%,对照组有效率为64.44%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的空腹血糖较治疗前明显下降(P<0.05)。而治疗组在提高肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr),改善肾功能,降低血脂、血糖等方面明显优于对照组(P<0.01)。结论:健脾补肾化瘀法治疗糖尿病肾病疗效较好,具有改善肾脏微循环减少蛋白尿,降低血糖的优势。     

化瘀祛痰法联合持续正压通气对妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床疗效影响

目的:探讨化瘀祛痰法联合持续正压通气对妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床疗效的影响。方法:选取该院2014年12月-2016年1月妇科已确诊为妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,随机分为试验组和对照组,每组各29例。对照组给予常规持续正压通气等治疗,试验组在对照组的基础上予以化瘀祛痰法治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组临床总有效率为100%明显高于对照组的86.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀祛痰法联合持续正压通气可明显改善妊娠阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床治疗效果,对妊娠期妇女的身体健康具有重要意义。     

中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎38例临床观察

目的:观察采用益气清湿化瘀法的中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎的临床疗效。方法:选取76例反复性盆腔炎患者随机平均分成两组。对照组采用常规西药口服给药;治疗组通过中药保留灌肠、中药药膏盆腔炎治疗仪阴道给药、中药直流电经穴离子导入治疗,10d为1个疗程,治疗2、4、6个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于共性病机采用益气清湿化瘀法的中药外用三联疗法治疗反复性盆腔炎可以提高中药的利用程度,改善患者症状。     

活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经30例临床观察

目的观察活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法将60例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分为对照组和治疗组,各30例。治疗组采用活血行气化瘀药组方治疗,对照组采用丹莪妇康煎膏治疗。2组分别于月经前第10~15天开始口服药物,连服10~15 d为1个疗程,共治疗3个月经周期后比较2组的临床疗效及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果对照组总有效率为70.0%,治疗组为93.3%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗后VAS评分均显著降低,且治疗组降低更显著,差异有统计意义(P<0.05)。结论活血行气化瘀药组方治疗气滞血瘀型原发性痛经临床疗效显著,可明显缓解临床症状。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察加味凉膈散联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法:选取60例西医诊断为AECOPD、中医辨证为痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期。随机分为对照组和治疗组。对照组按照COLD指南予常规抗炎、支气管舒张剂、化痰处理,治疗组在对照组基础上使用加味凉膈散治疗。观察比较两组的症候积分、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷/呼吸困难指数(m MRC)。结果:治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:加味凉膈散对痰热郁肺型AECOPD患者有效,其清上泻下的治法符合AECOPD患者的病机。     

无创呼吸机辅助治疗急性加重期老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭

目的 探讨应用无创呼吸机双水平无创正压通气（BIPAP）辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭的疗效.方法 将62例AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各31例.2组患者均给与解痉、平喘、氧疗、抗感染、纠正酸碱平衡紊乱等常规治疗,治疗组在此基础上增加BIPAP辅助治疗.治疗完成后比较2组呼吸衰竭动脉血气的改善情况、临床症状缓解率、住院时间、气管插管率及病死率.结果 治疗24 h后治疗组较对照组PaO2、PaCO2和SaO2明显改善（P〈0.05）,治疗组和对照组临床症状缓解率（96.8%比83.9%）、住院时间[（17±7）d 比（33±13）d]、气管插管率（3.2%比16.1%）及病死率（3.2%比9.6%）比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 对于AECOPD合并呼吸衰竭的老年患者,在常规治疗的基础上增加无创呼吸机的辅助治疗,临床疗效确切,可缩短住院时间,降低气管插管率、病死率.     

痰热清注射液联合低剂量激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例临床观察

目的:观察痰热清注射液合用低剂量糖皮质激素(以下简称激素)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性,并研究清热化痰法治疗AECOPD的立法依据。方法:选取100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各50例。除基础治疗外,治疗组采用痰热清注射液合用低剂量激素,对照组采用常规剂量激素。疗程共7天。观察治疗前后的证候积分、CAT问卷评分、不良反应发生率。治疗组进行亚组分析,根据证型诊断标准分为痰热郁肺亚组、非痰热郁肺亚组,观察两个亚组治疗前后的证候积分、CAT问卷评分。结果:两组均能改善AECOPD的证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05)。两组治疗后证候积分比较无统计学差异(P>0.05),但治疗组治疗后CAT问卷评分优于对照组(P<0.01);治疗组在主要不良反应发生率指标优于对照组(P<0.05)。亚组分析中,两个亚组治疗后均能改善证候积分(P<0.05)、CAT问卷评分(P<0.05),但痰热郁肺亚组治疗后证候积分、CAT问卷评分优于非痰热郁肺亚组(P<0.05)。结论:痰热清注射液合用低剂量激素方案相对常规剂量激素方案疗效相当,但更能改善AECOPD的生活质量,更具有安全性。亚组分析提示痰热清合用低剂量激素方案对两个亚组均有效,以痰热郁肺亚组更优。     

雾化吸入布地奈德与全身应用两种不同静脉糖皮质激素在AECOPD治疗中的临床观察

目的:比较雾化吸入糖皮质激素激素与静脉使用不同糖皮质激素治疗中重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及安全性。方法:将住院的84例中重度AECOPD患者随机分为雾化吸入布地奈德组、静脉滴注甲泼尼龙组和静脉滴注地塞米松组,观察三组患者治疗前及治疗后第7天呼吸困难评分、血气分析、肺功能及不良反应。结果:治疗后各组患者呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均有明显改善,其中三组肺功能治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),雾化吸入布地奈德组与静脉滴注甲泼尼龙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。雾化吸入布地奈德组的不良反应明显少于静脉滴注甲泼尼龙组和地塞米松组。结论:糖皮质激素对中重度AECOPD有较好的近期疗效,雾化吸入布地奈德组与静脉滴注甲泼尼龙组的疗效相当,并优于静脉滴注地塞米松组,而且不良反应明显少于静脉使用糖皮质激素,雾化吸入布地奈德可作为糖皮质激素治疗中重度AECOPD的另一种更好的选择。     

活血化瘀法治疗功能性子宫出血的体会

瘀血内阻,血不归经,是"功能性子宫出血"的病机关键;经血非时而下是"功能性子宫出血的常见症状。采用活血化瘀法是祛瘀、止血、生新的重要措施。在辨证论治的前提下活血化瘀法贯穿于瘀血所致"功能性子宫出血"治疗的始终。     

体外振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺部感染排痰疗效观察

目的:探讨体外振动排痰机对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺部感染患者排痰效果。方法:86例AECOPD并肺部感染的住院患者随机分为治疗组(体外振动排痰机+常规治疗)和对照组(常规治疗),比较两组的临床疗效、每天排痰量、白细胞计数、中性粒细胞计数和血气分析。结果:两组在临床疗效、每天排痰量、白细胞计数、中性粒细胞计数和血气分析比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项指标明显优于对照组。结论:体外振动排痰机治疗AECOPD并肺部感染排痰疗效确切,操作方便,无明显副作用,值得临床应用和推广。     

注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:探讨应用注射用盐酸川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年1月本院收治的AECOPD患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,对照组为常规治疗组,治疗组在对照组基础上加用注射用盐酸川芎嗪治疗。比较两组的临床疗效、动脉血气分析、肺功能变化和用药安全性。结果:治疗组治疗总有效57例,明显大于对照组的44例(P<0.05);且治疗组治疗后血气分析指标PaO2、pH分别为(80.8±12.6)mm Hg、(7.40±0.02),均明显大于对照组(P<0.05),PaCO2为(43.9±6.4)mm Hg,明显小于对照组(P<0.05);治疗组治疗后肺功能指标FVC、FEV1以及FEV1%分别为(2.20±0.08)L、(1.86±0.33)L、(66.7±13.4)%,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无明显不良事件发生。结论:注射用盐酸川芎嗪在AECOPD的治疗中的应用可明显提高疗效,改善患者临床症状,安全性高,为中西医结合治疗提供了更广泛途径。     

高龄COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机治疗的护理体会

目的:探讨双水平气道正压(Bi PAP)无创呼吸机辅助通气治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理方法及效果。方法:回顾性分析本科2012年6月-2014年9月收治的30例高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗的临床护理方法。结果:使用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗及综合护理方法对高龄AECOPD患者的心率、呼吸、Sp O2、血气指标较治疗前有明显改善。结论:应用Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗及综合护理能够有效提高高龄AECOPD患者的治疗效果。     

血清降钙素原治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌疗效分析

目的探讨降钙素原(PCT)水平分级在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌治疗中的临床使用价值。方法将106例AECOPD患者随机分成PCT组(n=54)和对照组(n=52),PCT组根据血清PCT水平决定抗生素的使用,对照组则根据临床经验、患者的临床症状决定抗生素的治疗方案。观察2组患者的临床有效率、住院时间、住院总费用、抗菌疗程、二重感染例数、抗生素使用人数、抗生素费用、功能状态评分、C-反应蛋白水平以及1年随访期间AECOPD发生人数。结果两组临床有效率、住院时间、功能状态评分、C-反应蛋白水平以及1年随访期间AECOPD发生人数与对照组相比,差异无显著性(P>0.05);但PCT组的住院总费用、抗菌疗程、二重感染例数、抗生素使用人数以及抗生素费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论 PCT可指导AECOPD抗菌治疗,减少抗生素的使用,降低二重感染机会。     

化瘀方治疗原发性肝癌中医证候分布规律研究

目的:探讨化瘀方治疗原发性肝癌(primary carcinoma liver,PLC)的中医证候分布规律。方法:150例PLC患者口服中药化瘀方,对所有患者治疗前后不同证候、分型指标进行检查与分析。结果:原发性肝癌患者在服用化瘀方治疗前中医证候分布为湿热蕴结证、瘀血内停证较多,在原发性肝癌巴塞罗那分期标准中C期最为常见,肝气郁滞证、肝肾阴虚证较少,分布于巴塞罗那分期的B期、D期。服用化瘀方治疗之后,湿热蕴结证、瘀血内停证均不同程度减少,肝气郁滞证在C、D期中分布较B期明显减少;肝肾阴虚证在B、C期中分布较D期明显减少。结论:化瘀方治疗原发性肝癌在中医证候分布方面确有功效。     

化瘀软坚平疣汤治疗扁平疣80例疗效观察

目的探讨化瘀软坚平疣汤口服联合外敷治疗扁平疣的临床疗效。方法将189例扁平疣患者随机分为3组,其中治疗组80例口服化瘀软坚平疣汤,同时联合中药外敷;中药外敷组56例仅予化瘀软坚平疣汤外敷;西药组53例肌肉注射聚肌胞,每次4 mL,隔日1次,并予0.025%迪维霜外涂。3组疗程均为1月。结果治疗组有效率为83.75%,中药外敷组为60.71%,西药组为41.51%,治疗组疗效优于其他2组(P<0.05)。结论化瘀软坚平疣汤治疗扁平疣疗效显著,值得在临床推广应用。     

呼出气一氧化氮浓度测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重病情评估中的意义

目的:探讨呼出气一氧化氮(FENO)浓度测定在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD病情评估中的意义。方法:选取2018年1-8月本院收治的AECOPD患者100例为观察组,另选取同期体检且肺功能正常的无基础性疾病者100例为对照组。检测并比较两组及不同肺功能级别患者的FENO、FEV_1%水平,分析FENO和FEV_1%的相关性。结果:观察组治疗后FENO水平低于治疗前(P<0.05),观察组治疗前后FENO水平均高于对照组(P<0.05);随着肺功能分级的增加,FENO水平增加,FEV_1%水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FEV_1%水平高于治疗前(P<0.05);相关分析显示,AECOPD患者FENO水平与FEV_1%水平呈负相关(r=-0.738,P<0.05)。结论:FENO是一种无创且便捷的检查手段,其水平可反映AECOPD病情严重程度。