骨折风险评估工具(FRAX~)对绝经后低骨量女性骨折的预测价值

目的评估骨折风险评估工具(FRAX)对绝经后低骨量女性骨折的预测价值。方法收集绝经后低骨量上海女性769人,记录所有受试者年龄、身高、体重、脆性骨折史、父母脆性骨折史、口服激素史、类风湿关节炎史、吸烟史、饮酒史,腰椎1-4(L1-4)和左侧股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)。应用骨折风险评估工具(FRAX)中国模式计算受试个体的10年骨折概率,筛选达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准的个体。按年龄将受试者分为50⁵9岁组,6059岁组,60⁶9岁组,7069岁组,70⁷9岁组和8079岁组和80⁹0岁组,分析不同年龄组10年髋部骨折概率和10年主要骨质疏松性骨折概率。结果受试者中无人达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准。10年髋部骨折概率为0.40±0.26(范围:090岁组,分析不同年龄组10年髋部骨折概率和10年主要骨质疏松性骨折概率。结果受试者中无人达到骨质疏松性骨折高危患者诊断标准。10年髋部骨折概率为0.40±0.26(范围:0².2);10年主要骨质疏松性骨折概率为2.27±0.62(范围:1.02.2);10年主要骨质疏松性骨折概率为2.27±0.62(范围:1.0⁴.9)。10年髋部骨折概率随着年龄增长而升高,各年龄组间差异有统计学意义(P<0.01)。10年主要骨质疏松性骨折概率在50至70岁期间,并随年龄增长而升高,随后随年龄增长逐渐下降,各年龄组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FRAX中国模式运算结果低估了绝经后低骨量上海女性10年骨折概率,尤其是70岁以后10年主要骨质疏松性骨折概率;应进一步探讨FRAX中国模式对绝经后低骨量女性骨折的预测价值。     

骨折风险预测简易工具对住院2型糖尿病患者骨折风险的预测及临床意义

目的探讨骨折风险预测简易工具(FRAX)预测住院低骨量2型糖尿病(T2DM)患者发生骨质疏松性骨折的风险。方法采用随机选择175例住院T2DM患者作为T2DM组,同期门诊非T2DM患者108例作为对照组。受试者均采用双能X线骨密度测量仪(DXA)检测腰椎(L1-4)及左侧股骨(股骨颈、大转子、wards三角)的骨密度(BMD),记录每例患者日常生活中可能影响骨代谢的危险因素,根据体重指数(BMI)和股骨颈BMD,用FRAX计算10年主要骨质疏松性骨折发生概率(临床性脊椎、髋骨、前臂和肱骨骨折)和10年髋部骨折发生概率。结果 T2DM组BMD与对照组相比无明显下降(P>0.05),但发生骨质疏松性骨折的风险却明显增高(P<0.05);根据BMI计算10年全部主要骨质疏松性骨折(BBMO)发生概率和10年髋部骨折(BBHF)发生概率、根据股骨颈骨密度计算10年全部主要骨质疏松性骨折(BMO)发生概率和10年髋部骨折(BHF)发生概率之间呈显著正相关(P<0.001);年龄、绝经年限、BMI、吸烟、补充钙与维生素D、以往骨折史、骨质疏松病史、父母髋部骨折史、糖尿病病史等与发生骨质疏松性骨折的风险密切相关(均P<0.05)。结论 T2DM患者较对照组更易发生骨质疏松性骨折,并与多种危险因素密切相关;常规补充适量钙剂和维生素D、进行体育运动、控制血糖等可预防和减少骨质疏松性骨折。     

亚洲骨质疏松自我评价工具对成都地区部分中老年妇女筛检效果评价

目的观察亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)对成都地区部分中老年妇女骨质疏松(OP)、低骨量(osteopenia)的筛查效果及不同部位筛查结果的差异。方法采用双能X线骨密度仪(DXA)测定5293名年龄40～96岁的成都地区健康女性骨密度。测量部位包括腰椎1-4(L1-4)、左股骨颈、大转子、Wards区、股骨干和全髋的骨密度。根据公式计算亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)得分,按OSTA≥0、-5相似文献   

消防安全管理决策的科学工具：城市区域火灾风险评估技术

评估城市区域火灾风险,是分析城市区域消防安全状况、查找当前消防工作薄弱环节的有效手段,可以帮助政府和消防管理部门依据实际火灾风险,灵活部署消防救援力量,合理配置城市消防基础设施,为政府明确消防工作发展方向、指导消防事业发展规划提供科学化的决策基础,最终降低城市区域的火灾风险水平。     

饰品中镍释放量检测风险评估系统的研究

镍是常见导致佩戴饰品过敏的原因,严重的会诱发哮喘和全身荨麻疹等疾病,影响人体健康。目前镍释放量检测周期长,至少需要8天时间,而饰品的种类繁多,光靠繁琐的测试工作来监控饰品的质量安全是非常有限的,本文在测试的基础上建立一个风险评估系统来预警饰品的质量安全风险。     

基于层次分析法(AHP)的农产品物流金融风险评估

在我国当前金融业不断发展的社会背景下,对于农产品生产、加工企业而言,其面临的最大困难就是融资。而农产品物流金融的开展,不仅能够破解企业融资难的困境,而且可以有效化解企业的金融风险。在对相关学者关于农产品金融研究的理论进行综述的基础上,结合企业农产品物流金融模式中的产品价值属性,构建了一种农产品物流金融风险评估模型,以此引入AHP层次分析法,对企业农产品物流金融风险进行定性分析、定量评估,以期找到农产品物流金融模式运作过程中存在的主要风险因子,帮助农产品企业化解金融风险。     

RCOG血栓风险评估模型在产妇下肢静脉血栓栓塞症中的预测价值研究

目的:评价RCOG血栓风险评估模型在产妇下肢静脉血栓栓塞症(DVT)中的预测价值。方法:选择2010年5月1日-2015年9月30日于本院分娩的42例下肢静脉血栓栓塞症产妇作为观察组,另选择同时期就诊的50例非静脉血栓栓塞症产妇作为对照组,两组孕妇分别采用RCOG血栓风险评估模型和Wells Score模型进行血栓风险评估。结果:观察组RCOG风险评估模型和Wells Score血栓风险评估模型平均累积风险得分比较,差异有统计学意义(t=2.9117,P=0.0045)。观察组和对照组两种模型在DVT风险分层中,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组具有更高的风险等级(P<0.05)。RCOG血栓风险评估模型中在观察组中向高危风险和对照组低危分类提示更佳(P<0.05)。结论:RCOG血栓风险评估模型在评估产妇静脉血栓栓塞症风险中具有较高的适用价值,适合临床长期推广应用。     

螺旋CT对眼眶骨折的诊断价值

目的探讨螺旋CT对眼眶骨折的诊断价值。方法对眼眶骨折的80例患者螺旋CT资料进行回顾性分析。结果眼眶骨折的直接CT征象为眶壁骨质连续性中断、粉碎、凹陷及曲度失常;上颌窦腔出现“泪滴征”是诊断眼眶下壁骨折的特异性间接征象,眼外肌明显嵌顿及眼球内陷和牵拉试验阳性是手术治疗的指征。结论螺旋CT扫描能全面、准确地诊断眼眶骨折,对临床治疗有重要价值。     

基于监控量测的铁路隧道动态风险评估

将风险分析与监控量测相结合,并通过识别其制险因子,确定风险分析指标体系;通过层次分析法得到各监控量测项目的权重,进而通过资料统计,对各监控量测项目进行具体的风险分析,并用百分制赋分,最终得到施工过程的动态风险指数。该动态风险评估体系在某隧道工程中得到了应用,表明该方法能够降低风险,值得借鉴。     

自制驳骨水湿敷对骨折消肿止痛的观察及护理

<正>疼痛与肿胀是骨折病人最常见的症状与体征,也是病人最迫切需要解决的问题。我院使用自制驳骨水湿敷骨折处,通过对50例不同骨折病人的临床应用,取得较满意的疗效,现将护理方面经验总结如下。1资料与方法     

PFNA对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效影响

目的:研究微创股骨近端髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者疗效的影响。方法:选取2016年5月-2017年6月本院收治的老年股骨粗隆间骨折患者112例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各56例。观察组采用PFNA固定治疗,对照组采用股骨髁上骨牵引治疗。比较两组术后疼痛程度(VAS评分)、手术时间、术中出血量、下地部分负重时间、治疗效果及术后并发症发生情况。结果:术后1周,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2~4周,观察组VAS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量及下地部分负重时间均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总优良率为92.86%,高于对照组的73.21%(x~2=7.669,P=0.006);观察组并发症发生率为8.93%,低于对照组的39.29%(x~2=14.104,P=0.000)。结论:PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,可降低患者疼痛感及并发症发生率,提高疗效,值得推广。     

沼气对盾构施工影响的风险评估

沼气的燃烧、爆炸和沼气的释放都会对盾构隧道的施工和结构安全造成威胁,一般的研究方法难以对其进行准确定量的分析.在盾构隧道的施工过程中,通过深入分析由于沼气而产生的各种风险因素,建立了沼气对盾构隧道施工的风险评价指标体系.基于风险影响因素的层次性,提出了三级模糊综合评价计算模型,并利用层次分析法确定各级因素权重,利用模糊...     

散打运动对男性儿童心肺功能影响的研究

探究散打运动对男性儿童心肺功能的影响,为散打的运动价值及运动员选材提供理论依据,也为进一步研究奠定基础。运用文献资料法、实验法、数理统计法,将40名青少年男性儿童随机分为对照组(D),训练组(X)(训练组进行为期十周的散打训练)。经十周训练后测定其肺活量,台阶指数和最大通气量。经过10周散打训练后的X组儿童肺活量,台阶指数和最大通气量明显升高。同样,十周之后(D)组儿童肺活量,台阶指数和最大通气量明显小于(X)组。散打运动可以改善青少年男性儿童心肺功能并起到促进作用,从而提高运动能力延长运动寿命。     

浅析金融衍生工具对会计的影响

在日新月异的今天,金融业发展的步伐越来越快,金融衍生工具的种类和数量逐步增多,为企业的发展带来了新的机遇和挑战。金融衍生工具的发展对于企业有着很大益处,他可以有效的规避企业发展过程中遇到的风险,进行保险,可以实现买卖双方的信息共享,扩展企业融资和投资方式,然而同时他也有着巨大的风险。金融衍生工具对我国传统的会计实务和财务准则有着很大的冲击。在这种情况下,我国应该加快建立健全会计的反应机制、立法和规范,同时也要提高从业人员的素质,以应对这种新的经济形势。     

非高密度脂蛋白联合碱性磷酸酶在老年体检人群动脉粥样硬化风险评估的价值

目的:探讨非高密度脂蛋白(non-HDL-C)联合碱性磷酸酶(ALP)在老年体检人群动脉粥样硬化风险评估的价值。方法:将本院体检中心2016年6月-2017年5月接收的老年体检人群346例作为研究对象,采用日本Colin公司生产的全自动动脉僵硬度自动测定仪测定ba PWV,以任一侧肢体ba PWV≥1737.50 cm/s定义为动脉粥样硬化,取空腹外周静脉血测定相关脂质水平、non-HDL-C及ALP水平。结果:动脉粥样硬化组的男性、糖尿病、高血压比例以及BMI、TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、ba PWV、ALP水平均显著高于非动脉粥样硬化组(P<0.05)。non-HDL-C≥4 mmol/L与<2 mmol/L比较,模型1(未校正任何因素)、模型2(校正年龄、性别、BMI因素后)、模型3(校正年龄、性别、糖尿病、高血压、BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C因素,评价non-HDL-C与动脉粥样硬化则剔除ALP,评价ALP则剔除non-HDL-C,OR分别为2.286(1.308,3.128)、1.893(1.302,2.817)、1.682(1.249,2.685);ALP≥90 U/L与<60 U/L比较,在模型1、模型2、模型3下OR分别为2.985(2.182,4.620)、2.618(1.486,4.428)及1.796(1.281,4.022)。结论:血清non-HDL-C及ALP是老年体检人群动脉粥样硬化的独立危险因子。     

术前评估量表对非心脏手术患者围手术期主要心脏不良事件的预测价值

非心脏手术患者围手术期主要心脏不良事件是其并发症和病死率增加的重要原因,术前应用恰当的评估量表进行风险评估至关重要,临床已达成共识并进行广泛实践。修订的心脏风险指数、美国外科医师协会国家外科质量改进计划心肌梗死或心脏骤停风险计算器和美国外科医师协会国家外科质量改进计划手术风险计算器是目前临床常用的评估量表。目前尚缺乏相关研究分析上述评估量表的适用条件和优缺点,以及何种评估量表能较为准确地预测非心脏手术患者围手术期主要心脏不良事件风险。本文总结上述评估量表在非心脏手术患者中的应用表现,旨在为这一人群寻找最优化的评估量表提供指导。     

我国建筑信息模型(BIM)政策文本内容研究——基于政策工具视角

建筑信息模型(BIM)是建筑行业数字化、智能化转型升级的一项关键性技术,如何从政府层面制定合理的BIM政策从而有效推进其全面深入实施是目前急需解决的重要实践问题。本文选取国家层面BIM相关政策及出台文件共81份,基于政策工具视角构建二维政策分析框架,利用内容分析法对政策文本进行处理。根据文本量化分析的结果,本文明晰了我国政府出台BIM政策的发展路径,指出现阶段的推行情况和存在的现实障碍,并针对BIM技术在项目全寿命周期中的集成和深化应用提出建议,为相关政府部门完善BIM技术政策环境提供参考。     

DGM(2,1)模型在沉降预测中的应用

结合沉降监测实例,对监测点的累计沉降量进行预测,结果表明传统的GM(1,1)模型、DGM(1,1)模型在对累计沉降量进行预测时,不能适应沉降速率变缓的情况,预测过程中没有顾及沉降加速度对预测值的影响,预测值严重偏离实测值,其偏离程度超出可以接受的范围,模型失效。DGM(2,1)模型可以很好地适应数据列的变化,预测过程中减弱了沉降加速度对预测值的影响,精度高于另外两种模型,预测值与实测值较为接近,表现出良好的预测效果。     

滋肾骨康丸对骨质疏松性股骨颈骨折术后愈合及髋关节功能的影响

目的:观察滋肾骨康丸对骨质疏松性股骨颈骨折术后骨折愈合及髋关节功能的影响。方法:将64例股骨颈骨折术后患者随机分为对照组和观察组,每组各32例。对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上口服滋肾骨康丸。术后随访6~12个月,观察术后第1个月、3个月和6个月两组骨密度值及骨折愈合情况,评价髋关节活动功能。结果:与术前相比较,术后第3个月、第6个月两组股骨颈骨密度值均有不同程度增加;观察组骨密度值高于对照组(P<0.05)。术后两组髋关节功能均有不同程度改善,术后第3个月、第6个月Harris评分明显升高(P<0.01);其中术后6个月时,观察组Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论:滋肾骨康丸可有效增加骨质疏松性股骨颈骨折骨密度值、促进骨折愈合,改善髋关节活动功能。     

锁定钢板内固定在桡骨远端骨折中的应用效果及对骨代谢状态的影响研究

目的:观察锁定钢板内固定在桡骨远端骨折中的应用效果及对骨代谢状态的影响。方法:选取2013年1月-2018年2月本院收治的60例桡骨远端骨折患者。按照随机数字表法将其分为对照组(保守治疗)和观察组(锁定钢板内固定治疗),各30例。比较两组治疗后的腕关节功能恢复情况、治疗前后的影像学参数及骨代谢指标。结果:治疗后3、6个月,观察组腕关节功能优良率均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组影像学参数及骨代谢指标均优于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定在桡骨远端骨折中的应用效果较好,且对骨代谢状态的改善作用更为明显,因此在桡骨远端骨折患者中的应用价值相对更高。