医用Mg-RE合金血管内支架的研究进展

血管内金属支架是植入人体血管管道狭窄处起支撑作用的医疗器械,其生物相容性十分重要.分析了稀土镁合金作为生物材料的优势和潜力,对Mg-RE合金的腐蚀性、生物相容性及生物可降解性能进行了综合评述;并以冠状动脉支架为应用背景,着重分析了影响血管内支架血液相容性的因素,提出了对支架进行表面改性处理以提高其血液相容性的技术路线.     

可降解镁合金临床应用的最新研究进展

作为新一代可降解医用金属材料,镁合金具有良好的力学性能、生物可降解性以及生物相容性。镁合金用作骨修复材料时,可以有效避免应力遮挡效应,有利于促进骨愈合;用作血管支架材料时,可以在狭窄的血管内经过一段时间支架支撑和药物治疗完成正性重构后,自行降解消失,从而降低再狭窄的风险。因此镁合金作为可降解医用材料具有很广阔的临床应用前景,在骨内植物器械和血管支架等领域有巨大的应用潜力。首先介绍了镁合金作为可降解医用材料所具有的优点以及目前所面临的主要挑战,然后分别阐述了镁合金在骨内植物器械和血管支架领域临床应用研究的最新进展,重点介绍了上海交通大学有关可降解医用镁合金的最新进展,最后总结并展望了可降解医用镁合金未来的发展前景。     

血管内支架表面生物涂层的发展

血管内再狭窄是冠状动脉支架植入术存在的主要问题之一，防止再狭窄的表面改性支架－生物涂层支架已受到人们的广泛关注。本文简要介绍了支架生物涂层的作用机理，目前支架表面涂层的种类及其发展趋势等。     

药物洗脱支架载药层材料及其制备技术研究进展

支架内再狭窄多年来一直是制约冠心病介入治疗远期疗效的瓶颈,药物洗脱支架的出现为解决这一问题提供了有效手段,而药物洗脱支架制备的关键在于载药层的制备.针对载药层制备技术,包括支架的预处理、载药材料的选择、载药层的制备工艺以及载药层药物的释放机制进行了回顾与综合评述,并指出了药物洗脱支架栽药层材料及其制备技术的发展方向.     

管腔内支架用金属材料的生物相容性及其表面改性

管腔内金属支架是用于植入人体各管道狭窄处起支撑作用的医疗器械,因其与人体组织直接接触,故对支架的生物相容性的研究十分重要。本文对用于管腔内支架的３１６Ｌ不锈钢和ＮｉＴｉ合金的耐腐蚀性和生物相容性进行了综合评述;并以冠状动脉支架为应用背景,着重分析了影响血管内支架血液相容性的因素,提出了对支架进行表面改性处理以提高其血液相容性的技术路线。     

生物可降解多孔支架的研究进展

作为组织工程主要构建物的生物支架在组织工程中正发挥着越来越重要的作用,通过设计及调节生物支架的微环境,可使得其不仅能作为细胞附着、生长和增殖的基体,而且可为新器官的生长成形提供模板.因此,生物支架应具备优异的生物相容性及可降解性,同时具有较好的加工及力学性能.文中主要综述了目前研究并开发了的生物可降解多孔支架的制备方法及研究成果,并对其发展方向作了展望.     

可降解血管支架材料降解行为研究进展

目前可降解血管支架材料包括聚合物、镁合金、铁合金及锌合金,它们的降解特性直接影响其作为血管支架植入后的支撑能力、局部反应和血管修复的预后。聚合物降解时间较易调整、生物相容性较好,但力学性能不足;镁合金的降解存在降解速率快、释氢反应和微环境pH值变化较大的问题;铁合金降解速率太慢;锌合金的降解速率适中,是近年可降解血管内植入材料研究热点。除了材料自身的特性,可降解材料的血管内降解行为还受到环境的离子浓度、酶、pH值和温度等多种因素的影响。综述了目前不同血管内可降解支架材料在模拟体液及动物体内生物降解行为的研究结果,以期为血管内可降解材料研究和产品开发提供参考。     

可降解金属血管支架研究进展

随着心血管疾病治疗技术的发展,各种金属血管支架作为治疗心血管疾病的最有效器械之一,已经越来越受到人们的关注。重点介绍了目前研究最广泛的2类可降解金属血管支架材料:镁基合金和铁基合金。总结了这2类血管支架用可降解金属材料的研究进展,血管支架器械的动物试验和临床试验研究成果。归纳了可降解金属血管支架的有限元结构设计、应力分析、体内体外降解性能和生物相容性等需要重点考虑的属性。指出了可降解金属血管支架目前存在的不足,并对可降解金属血管支架未来的研究方向和发展前景进行了展望。     

宝石能谱CT冠状动脉成像诊断冠状动脉支架内再狭窄的临床效果

目的:探讨宝石能谱CT冠状动脉成像诊断冠状动脉支架内再狭窄的临床效果。方法:选取43例我院于2017年2月至2018年2月所收治的疑似冠状动脉支架内再狭窄患者,对其行宝石能谱CT检查,并于检查完成3-15d后再行冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,评价宝石能谱CT冠状动脉成像诊断冠状动脉支架内再狭窄的临床效果。结果:宝石能谱CT冠状动脉成像检查结果当中,51枚支架可良好显像,所占比例达96.23%;宝石能谱CT冠状动脉成像检查结果与冠状动脉造影检查结果的符合率为96.08%。结论:宝石能谱CT冠状动脉成像诊断冠状动脉支架内再狭窄的准确率较高,临床应用效果较佳,值得推广应用。     

128层螺旋CT评价冠状动脉支架再狭窄的价值

目的:观察128层螺旋CT评价冠状动脉支架再狭窄的价值。方法:选取于我院行经皮冠状动脉介入治疗支架植入术的患者78例,所有患者均给予C臂X线冠状动脉血管造影检查、128层螺旋CT冠状动脉扫描检查以及1.5T超导磁共振冠状动脉成像检查,比较其检查结果。结果:128层螺旋CT冠状动脉扫描成像与C臂X线血管造影检查临床结果具有一致性,数据差异明显具有统计学意义(P0.O5)。结论:对于行经皮冠状动脉介入治疗支架植入术的患者给予128层螺旋CT冠状动脉扫描成像检查可有效判定冠状动脉支架再狭窄情况。