脾肾联合介入栓塞治疗脾肾损伤出血24例

【摘要】 目的 探讨脾肾联合介入栓塞治疗脾肾损伤出血的临床应用值。方法 自2010年1月以来,我院收治外伤性脾肾损伤出血患者24例,行血管造影后,采用明胶海绵对出血动脉行超选择性栓塞治疗。结果 24例患者全部一次性栓塞成功,均得以存活,并发症轻微,复查见栓塞止血效果良好。结论 对有明确适应证患者实施脾肾联合介入栓塞治疗脾肾损伤出血疗效确切,安全有效,能最大限度的降低脏器功能损害。

     

肾动静脉畸形九例的DSA造影表现及介入栓塞治疗

【摘要】 目的 探讨肾动静脉畸形（AVM）DSA造影诊断及介入栓塞治疗的价值。方法 回顾性分析2007年1月至2013年1月9例突发性全程肉眼血尿患者。DSA选择性或超选择性造影明确诊断为肾AVM,并了解病变性质、部位、范围、程度,然后选择靶血管进行栓塞治疗。栓塞材料包括海绵颗粒、丝线颗粒及弹簧圈。栓塞方式:丝线颗粒结合海绵颗粒;丝线颗粒、海绵颗粒结合弹簧圈;单纯弹簧圈等。术后随访1 ～ 24个月。结果 9例患者经DSA明确诊断为静脉曲张型肾AVM,清晰显示供血动脉、引流静脉及畸形血管团。病变位于左肾3例,右肾6例。8例成功进行栓塞治疗,1例病变范围广泛且伴健侧肾重度萎缩放弃治疗。采取丝线颗粒结合海绵颗粒栓塞1例,丝线颗粒、海绵颗粒结合弹簧圈6例,单纯弹簧圈栓塞1例。术后肉眼血尿明显减轻,36 h内消失。随访期间未见血尿复发及严重并发症发生。结论DSA是诊断肾AVM的金标准,介入栓塞治疗具有微创、疗效好等特点,可作为该疾病的首选治疗方案。
     

特发性肾动静脉瘘影像学特征与介入栓塞治疗四例

摘要】 目的 探讨肾特发性动静脉瘘的影像学特征、介入栓塞治疗方法和疗效。方法 收治4例肾动脉CTA及肾动脉造影明确诊断为肾特发性动静脉瘘患者,采用弹簧圈、明胶海绵颗粒对病变血管进行选择性动脉栓塞,术后随访观察疗效。结果 介入栓塞术后,肾动脉CTA及肾动脉造影检查发现4例患者畸形血管团及动静脉分流现象均消失,相应肾脏大部分肾实质显示良好,血压、肾功能检查与术前均无明显改变,后期随访无血尿病例。结论 肾动脉CTA及肾动脉造影检查可全面准确诊断肾特发性动静脉瘘,并为介入栓塞治疗提供重要参考依据;介入栓塞治疗肾特发性动静脉瘘具有微创、疗效确切、安全、并发症少的特点,并可最大限度保留患侧肾功能。

     

肾出血的血管造影诊断及经导管栓塞治疗

目的探讨肾出血的血管造影诊断及经导管栓塞治疗的临床价值。方法６２例肾出血患者中肾癌姑息治疗２８例，肾血管平滑肌脂肪瘤１３例，肾损伤１２例，肾血管畸形７例，肾动脉瘤２例。临床表现均有肉眼血尿。先行动脉造影，了解出血原因、部位、程度及血供情况；然后超选择插管至病变处，灌注化疗药物和（或）进行栓塞治疗，栓塞方法及栓塞剂的种类、剂量根据病变性质、造影表现及插管具体位置进行选择。结果６２例患者均通过动脉造影获得了明确的诊断，１９例可见对比剂外溢。介入治疗后４３例患者１２h内肉眼血尿消失，１７例２４h后肉眼血尿消失；２例肾癌术后肉眼血尿术后明显减轻，持续到１周后消失。随防１～４８个月，除４例肾癌患者栓塞后１个月左右又出现血尿外，其余患者均无肾出血复发，CT示栓塞满意。结论经导管血管造影诊断和栓塞治疗是肾出血的可靠诊疗方法，创伤小、止血快速、安全、有效，并发症少，并能最大程度的保护肾功能。     

基层医院开展介入放射的体会

真空感应熔炼炉杜绝放电是十分困难的。针对熔炼过程中的放电问题,提出了一系列的措施。     

介入栓塞与 １３１ I治疗Graves病近期疗效的对比分析

目的对比分析甲状腺动脉介入栓塞和 １３１ I治疗Graves病近期疗效的差异。方法对接受 １３１ I和甲状腺动脉栓塞治疗的各４２例Graves病患者,行造影、SPECT／CT显像检查治疗前后甲状腺形态、大小,放射免疫法检测治疗前后３、６和１２个月血清中FT３、FT４、TSH浓度及促甲状腺受体抗体（TRAb）活度和治疗后并发症出现的关系,并对以上数据进行统计学分析。结果两种治疗方法近期疗效无显著差异,介入治疗组治疗后早期严重并发症的发生率明显高于 １３１ I治疗组,而 １３１ I治疗组有更高的甲状腺功能减退（甲减）发生率。结论甲状腺动脉介入栓塞和 １３１ I治疗Graves病患者疗效肯定,１３１ I可用于初诊及其他方法疗效不佳的患者,介入栓塞治疗可用于抗甲状腺药物疗效不佳、无法手术及甲状腺摄 １３１ I率低不能行 １３１ I治疗者,特别对一些难治性、顽固性甲状腺功能亢进有效。介入疗法可作为Graves病可选择的手段。     

NT-海球栓静脉栓塞的动物实验与治疗精索静脉曲张

叶蜡石质包衬是指钢包等内衬采用蜡石材质砖砌筑而成,属于新型耐火材料于1986年开始在我国推广应用。其与传统的高铝内衬和粘土内衬相比,具有提高钢包寿命,减少穿