潘妥拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

目的 观察潘妥拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 采用随机抽样, 配对分组法将128 例反流性食管炎患者分为潘妥拉唑治疗组和雷尼替丁对照组。结果 潘妥拉唑对反流性食管炎的8 wk 治愈率为92.19 %, 明显高于雷尼替丁组的68.75 %(P<0.01), 且副作用少。结论 潘妥拉唑治疗反流性食管炎疗效显著。     

复方吡拉西坦与吡拉西坦治疗中老年良性记忆减退疗效比较

目的 比较复方吡拉西坦与吡拉西坦治疗中老年良性记忆减退的疗效。方法 选择50周岁以上 中老年良性记忆減退患者60例, 随机双盲均分为2组。治疗组用复方吡拉西坦胶囊（吼拉西坦和胆碱）2粒, po, tid; 对照组用吡拉西坦胶囊2粒, po, tid, -个疗程60d。结果 治疗组记忆商 (MQ)和简易精神状态量表（MMSE)评分分别增加24. 3± 10. 9和2. 1 ±1. 7;对照组分别增加 11. 9±6. 3和1. 5± 1. 0, 两组的MQ和MMSE治疗前后自身对比均有非常显著差异（P<0. 01), 但治疗组疗末MQ值比对照组疗末MQ值明显增高（P< 0. 01)。结论 复方吡拉西坦 治疗中老年良性记忆減退较吡拉西坦疗效更显著。     

国产与进口辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效比较

目的 评价国产与进口辛伐他汀片治疗原发性高胆固醇血症的疗效和安全性。方法 采用开放、区组随机对照、多中心设计。156 例原发性胆固醇血症患者每晚顿服进口或国产辛伐他汀片10 mg,疗程8 w k,观察并对比调脂疗效和副反应。其中验证组56 例、对照组56 例、开放组44例。结果 验证组与对照组比较,服药后血清总胆固醇(TC)分别下降26.73%和25.62%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别下降40.47%和36.41%,总有效率分别为94.64%和91.07%,两组调脂疗效、各项安全性指标、不良反应均无统计学差异。开放组TC 下降25.50%,LDL-C下降40.57%,总有效率为86.36%,不良反应发生率为11.36%。结论 国产辛伐他汀片的治疗作用与安全性和进口辛伐他汀片相同。     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症患者疗效及执行功能比较

目的: 比较奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效及对执行功能的影响。 方法: 84例老年精神分裂症患者随机分为奥氮平组(43例)和利培酮组(41例),于治疗前及治疗后第8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定疗效和执行功能,分别比较每组治疗前后及两组间的结果。 结果: 治疗后奥氮平组的有效率及显效率分别为 90.6％和 67.4%,利培酮组的有效率及显效率分别为 92.6％和 68.3％,两者差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后奥氮平组的阴性症状分低于利培酮组(P<0.01)。利培酮组WCST的完成分类数低于奥氮平组,持续性错误数和总错误数高于利培酮组(P<0.01)。 结论: 奥氮平和利培酮均能有效改善老年精神分裂症的症状和执行功能,但奥氮平对阴性症状和执行功能的改善效果更好。     

高速钢氧氮共渗与渗氮后氧化的组织与性能比较

采用金相分析、显微硬度测试和防锈性湿热试验等方法对比研究了W6Mo5Cr4V2高速钢经氧氮共渗和渗氮后氧化处理的组织与性能.结果表明,W6Mo5Cr4V2高速钢经氧氮共渗和渗氮后氧化处理都可获得具有化合物层和扩散层的渗层组织;氧氮共渗层的硬度明显高于普通气体渗氮,而渗氮后氧化的渗层硬度与普通气体渗氮相差不大;在选择合适通空气量和后氧化温度的条件下,氧氮共渗和渗氮后氧化处理都可获得优于普通气体渗氮的防锈性能,其中以30%(vol.)空气量氧氮共渗试样表面的防锈性能最好,其次是渗氮 350 ℃后氧化处理的试样.     

他克莫司与环磷酰胺联合激素治疗特发性膜性肾病的疗效比较

目的: 比较他克莫司( Tacrolimus, TL)与环磷酰胺( Cyclophosphamide, CTX)联合激素治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy, IMN)的疗效及安全性。 方法: 选择本院原发性肾病综合征经肾活检确诊为IMN的30例患者, 排除继发性膜性肾病,随机分为两组,分别给予TL联合激素治疗[TL组,0.07～0.1 mg·kg^-1·d^-1,n=15]或CTX联合激素治疗[CTX组,0.75~1.0 g/m²,1次/月,n=15],疗程为6个月。主要观察治疗前后24小时尿蛋白、血清白蛋白、血脂、血糖、肝肾功的变化和不良反应发生率,以及治疗后的完全缓解率、部分缓解率。 结果: TL或CTX治疗6个月后疗效指标均出现明显的改善。TL组1月后24小时蛋白尿、血清白蛋白和血脂出现明显缓解,而CTX组2月后才出现明显缓解。治疗6个月后TL组完全缓解率高于CTX组(40.0% vs 13.3%),总缓解率高于CTX组(93.3% vs 60.0%)。TL组副作用主要有:胃肠不适2例(13.3%),血糖升高1例 (6.7%)、细菌性肺炎1例 (6.7%) 、带状疱疹1例 ( 6.7% ) ,血清肌酐升高1例 ( 6.7% )、 轻度肝转氨酶升高1例 (6.7% )、脱发2例(13.3%)。CTX组的副作用:胃肠道不适2例(13.3%),肺部感染2例(13.3%),带状疱疹1例(6.7%),骨髓抑制2例(13.3%),肝功能损害3例(20.0%),化学性膀胱炎2例(13.3%),脱发6例(40.0%)。 结论: TL联合激素治疗膜性肾病是有效和安全的。与CTX相比,TL能迅速缓解膜性肾病患者蛋白尿,并有更高的IMN缓解率。     

3 种CAg 检测方法评价吡喹酮治疗日本血吸虫病疗效的比较

目的: 探讨3 种不同的循环抗原(CAg) 检测方法在日本血吸虫病人经吡喹酮治疗后疗效考核的应用价值。方法: 采用单克隆抗体(MAb) JPG3, 分别建立了Dot-ELISA 、Sandwich-ELISA 和R-IHA 3 种CAg检测方法, 用吡喹酮(50 mg·kg^-1, 顿服) 治疗日本血吸虫病人, 进行治疗后不同时期的同步血清学检测,并评估检测结果。结果: 吡喹酮治疗后半年, 上述3种检测方法的CAg 阴转率分别为75.8 %、72.6 %和43.5 %(P<0.01), 治疗后1 年分别为83.9 %、88.7 %和71.0 %(P<0.05) ;治疗后2 年分别为87.1 %、95.2 %和93.5 %(P >0.05) ;CAg 阳性病例的平均抗原滴度倒数(GMRT) 随治疗后时间的延长逐步下降, 治疗后2 年三种方法均达到各自的最低阳性稀释度。结论: 考核吡喹酮治疗日本血吸虫病人近期(半年或1 年) 疗效, Dot-ELISA 和Sandwich-ELISA 均较好, 但后者在结果判读上较前者更为客观;考核远期(2 年) 疗效, 3 种方法的检测结果无显著性差别;反映CAg 水平的GMRT 在一定程度上亦能评估吡喹酮之疗效。     

伊立替康与拓扑替康分别联合奈达铂治疗小细胞肺癌的疗效及安全性比较

目的: 本研究旨在比较伊立替康（CPT）与拓扑替康（TPT）分别联合奈达铂（NDP）治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及安全性。 方法: 前瞻性分析了89例广泛期小细胞肺癌患者,其中44例CPT+NDP组,45例TPT+NDP组,两组均以3周为1个周期,至少化疗两个周期,CPT+NDP组第1天静脉注射奈达铂80 mg/m2,第1、8、15天静脉注射伊立替康60 mg/m2;TPT+NDP组第1天静脉注射奈达铂80 mg/m2,第1～5天静脉注射拓扑替康1.2 mg/m2,比较两组的临床有效率（RR）,疾病控制率（DCR）,中位总生存期（OS）,中位无进展生存期（OS）和不良反应的差异。结果: 两组的RR分别为36.36%和37.78%,DCR分别为72.73%和66.67%,无统计学差异（P>0.05）,表明两组的近期疗效相似。两组的中位无进展生存期分别为6.5个月和5.8个月,中位总生存期分别为12.0个月和11.2个月,两组无统计学差异（P>0.05）,表明两组远期疗效相似。CPT+NDP组腹泻和中性粒细胞减少的不良反应重于TPT+NDP组(P<0.05),而TPT+NDP组白细胞减少和血小板减少的不良反应重于CPT+NDP组（P<0.05）。结论: CPT+NDP组及TPT+NDP组治疗广泛期小细胞肺癌的近期、远期疗效相似,前者不良反应以腹泻和中性粒细胞减少为主,后者不良反应以白细胞和血小板减少为主,但均能耐受,可根据患者身体具体情况选择药物。     

非成瘾性镇痛剂丙帕他莫与盐酸哌替啶治疗中等手术后疼痛的双盲对比研究

目的 评价非成瘾性镇痛剂丙帕他莫与度冷丁治疗中等手米后疼痛的效果。方法 120名(年龄18~75岁）接受腹部外科,妇科及矫形外科手术后疼痛达到中度或重度的病人参加本研究。研究组用盐酸丙帕他莫（propacetamol HCl) 2g溶解稀释静脉滴注,在静脉滴注时肌注生理盐水1.0 ml;对照组用甘露醇（用作安慰剂,dummy drug) 1.6 g溶解稀释静脉满注,在静脉滴注开始时肌注盐酸哌替啶（dolantin用作对照）50 mg (1.0 ml)。按随机双盲原则进行治疗,每个病例的用药观察期为6小时。结果与结论 研究期间均未出现B月显不良反应,也无皮疹发生。按盲后显示盐酸丙帕他莫和盐敢哌替啶具有相似的安全性和有效袪。但盐敢丙帕他莫不具有成瘾性,作为中等手术后镇痛药有广泛的应用前景。     

利培酮口服液与奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性分析

目的 比较利培酮口服液与奥氮平在治疗脑器质性精神障碍疗效与安全性的差异。方法 分析2007年5月至2011年5月在本院住院4周以上,符合CCMD-3中脑器质性精神障碍诊断标准的患者共133例,其中利培酮口服液组62例,奥氮平组71例。比较两组患者入院时与治疗4周末在简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表、副反应量表总分以及实验室检查上的差异。结果 两组在治疗4周末简明精神病评定量表、阳性症状量表、阴性症状量表分值上无统计学差异(P>0.05)。在锥体外系副反应,催乳素水平升高上利培酮口服液组要大于奥氮平组(P<0.05),而在体重增加和镇静、嗜睡上要少于奥氮平组(P<0.05);在其余副反应项目的 比较上则未见统计学差异(P>0.05)。结论 利培酮口服液与奥氮平对脑器质性精神障碍的治疗效果是相当的,对脑炎所致精神障碍的有效率在80%左右,两者在副反应上有所差别,在临床治疗时需根据患者具体情况制定个体化治疗方案。