肝性胸水9例临床分析

就新钢职工医院传染料自1993年7月～1995年7月收治42例肝炎后肝硬化患者中9例伴有胸腔积液进行了临床分析。9例肝性胸水中HBV检测阳性者为8例（88．89％），提示系乙肝病毒感染后而致的肝炎后肝硬化。预后与原发病的轻重及脏器受损的程度有关。     

柳钢职工家属167例病毒性肝炎患者个案调查分析

我们调查了均未接种过病毒性肝炎（以下简称病肝）疫苗的１６７例病肝患者，职工发病占总发病例数的７７．８％。甲肝５８例，其传播因素以常在外就餐为主（占６８．９％）。乙肝１００例，占总病例数的５９．９％，其传播因素以家庭（班组）中有病肝（带病）者（占３１．０％）、补牙拨牙（占２４．０％）、多次注射史（占１７．０％）为主。丙肝和未定型病肝９例，其传播因素与补牙拔牙、手术、输血、多次注射史等损伤性医疗有关。     

抗结核治疗导致患者肝损伤相关性分析及对策

目的:探讨抗结核药物致肝损害出现的时间、程度及与疗程的关系.方法:对154例临床应用抗结核药物致肝损害病人的临床资料分析.结果:抗结核药物的肝损害多出现在用药4周内,表现在胃肠道症状及ALT升高,经保肝及对症治疗2周内肝功多能恢复正常.结论:抗结核药物肝损害只要早发现早治疗,肝功均可恢复正常,不会影响结核病的治疗效果.     

恶性胆道梗阻患者经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗的术后护理

总结了27例经皮肝穿刺胆道引流及胆道支架置入治疗患者恶性胆道梗阻的术后护理体会,包括:密切观察患者生命体征及有关症状的改善情况,做好饮食护理、皮肤护理,及早发现并处理术后并发症等.认为加强对患者的护理指导能明显改善患者的生活质量,延长其生存时间.     

米非司酮治疗子宫腺肌病124例临床观察

目的：探讨低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法：采用低剂量米非司酮治疗了宫腺肌病患者124例，B超观察用药前后子宫与腺肌瘤的体积变化，监测用药前后促卵泡成熟素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平。结果：用药前后子宫及腺肌瘤体积均有显著差异（P〈0．01）、FSH、LH、E2、P水平用药后均有不同程度的改变（P〉0．05），PRL显著降低（P〈0．05）。结论：低剂量米非司酮治疗子宫腺肌病。可使子宫与腺肌瘤的体积明显缩小，并消除和改善临床症状。     

黄芪注射液在原发性肝癌患者肝动脉灌注栓塞化疗术后中应用价值

目的:观察黄芪注射液在肝动脉栓塞化疗术后的护肝疗效;方法:在我院普外科诊断为原发性肝癌的82例患者按住院号的尾数奇偶分为两组,每组患者41例.所有患者均行肝动脉栓塞化疗,对照组术后则使用予能量合剂、门冬氨酸钾镁和肌苷静滴进行护肝治疗1周;实验组术后在上述基础行应用黄芪注射液20ml治疗1周.观察指标:术前、术后第1天、术后3天、术后1周血清谷丙转氨酶(ALT)总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB).结果:介入治疗后第3 d两组患者均出现不同程度的肝功能受损,但治疗组ALT、TBiL上升幅度均较对照组低.介入治疗后第7d两组患者肝功能指标均好转,但治疗组ALT、TbiL显著低于对照组,血清ALB显著高于对照组(P<0.05);结论:黄芪注射液在原发性肝癌患者介入治疗中具有显著的保肝作用.     

留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石

目的:探讨留置皮下通道多术式联合治疗肝内胆管结石和狭窄的疗效及长期效果评价.方法:回顾性分析北京大学第三医院普通外科从1993年4月至2010年3月收治的肝内胆管结石符合做留置皮下通道的病例共156例,手术采用保留Oddi括约肌功能、肝门部胆管切开成形、狭窄纠正、病变肝组织切除和留置皮下通道的方式.结石位于左半肝占23.7%(37/156)、右半肝占14.1%(22/156)、左右半肝均有结石占62.2%(97/156),另外,结石合并狭窄占63.5%(99/156).结果:所有患者均成功手术,无围手术期死亡,手术并发症发生率为35.9%(56/156).146例获得随访,随访率94.8%,中位随访时间为7年,随访发现胆管炎发作者占13.0%(19/146),再发结石者占21.9%(32/146),新发现胆管狭窄者占8.2%(12/146),另外,利用皮下通道切开胆道置管引流、取石或狭窄支撑35例,占24.0%(34/146).结论:留置皮下通道、保留Oddi括约肌功能、多术式联合治疗肝内胆管结石和狭窄的方法安全、有效,对再发结石和狭窄的处理符合微创.     

急性心肌梗塞的观察与护理

急性心肌梗塞（AMI）是急诊内科常见的危重症之一，具有发病急、病情变化快且并发症发生率高，预后凶险。因此掌握AMI的观察与护理，对减少并发症、降低病死率、提高患者愈后的生活质量具有重要意义。我科1991～1995年成功治疗护理AMI52例，现将体会总结如下。1临床资料52例中男性42例，女性10例；发病年龄39～81岁，平均年龄男性60岁，女性59岁。其中急性前壁心便5例，急性前间壁心便12例，急性下壁心梗21例．急性广泛前壁心梗14例（再发3例）。52例均根据临床症状、心电图及心肌酶学检查作为确诊依据，经9，～21天（平均15天）的治疗…     

多发脑梗死性痴呆患者的临床护理分析

目的:探讨多发脑梗死性痴呆患者的护理方法以提高护理质量.方法:将我院2008年～2010年间收治的90例多发脑梗死性痴呆患者随机均分为两组,对照组采用常规护理措施,研究组在常规护理基础上加以心理护理、饮食护理等措施,对比两组患者的满意度等以确定护理效果.结果:研究组护理效果显著优于对照组P<0.01,研究组患者满意率57.78%,对照组患者满意率为95.56%,比较差异均显著,具有统计学意义.结论:在常规护理的基础上加以心理护理措施可以显著提高对多发脑梗死性痴呆患者的护理质量,值得在临床上推广应用.     

带血管蒂胆囊瓣修复肝外胆管非周径性缺损

目的：探讨肝外胆管非周径性缺损的有效术式。方法：用带血管蒂胆囊瓣修复肝外胆管非周径性缺损14例，其中肝内外胆管多发性结石伴肝门部胆管良性狭窄经切开整形致胆管缺损12例；Mirizzi综合症(Ⅱ、Ⅲ）2例。结果：全组病例恢复良好，术后无胆瘘，术后带T管或Y管支架管3～6月造影后拔管，随访结果满意，无胆道疾病复发。结论：用带血管蒂的胆囊瓣修复肝外胆管非周径性缺损，取材容易，手术操作简便，具有丰富的血供，重建胆管成功率高，且能恢复正常的胆道生理功能，防止上行性胆道感染。     

肝硬化肝切除术后肝再生及评估指标研究

原发性肝癌是我国的常见病、多发病,且90%的患者合并有肝硬化,肝切除术是主要的治疗方法,而肝脏在受到损害或切除之后,可以显示出强大的再生能力,这一现象早已被人们所发现并研究.就肝硬化肝切除术后肝再生、肝再生受损机制以及肝再生评估予以综述.     

龙胆泻肝止痛汤治疗岭南地区痛风性关节炎38例

目的:观察龙胆泻肝止痛汤治疗岭南地区痛风性关节炎的疗效.方法:对38例岭南地区的痛风性关节炎患者采用龙胆泻肝止痛汤治疗,治疗14天为一疗程,2疗程后统计疗效.结果:治愈27例,好转8例,未愈3例,总有效率为92.1%.结论:龙胆泻肝止痛汤治疗岭南地区痛风性关节炎疗效满意.     

伊莎商品蛋鸡稀土含量的测定

本试验对长期饲用稀土硝酸盐［ＲＥ（ＮＯ＿３）＿３．６Ｈ＿２Ｏ］的伊莎商品蛋鸡前后蛋、血、肝、肌肉、羽毛、胚骨和粪的稀土（ＲＥ＿ｘＯ＿ｙ）含量进行了分析。结果表明（１）不加稀土的一般饲养条件下，基础日粮和动物蛋、血、肝、肌肉、羽毛、胚骨和粪中均含有稀土，含量顺序为血＜蛋＜肌肉＜羽毛＜肝＜胫骨＜粪。（２）长期饲用稀土，蛋、血、肝、肌肉、羽毛、胫骨和粪中稀土含量均有提高；且随添加浓度的提高而增加，但蛋、肌肉、肝、血等可食部分稀土含量低或接近于一般作物。因此，稀土在蛋鸡体内的存在具有客观性，人类食用添加适量稀土蛋鸡的产品是安全的。     

外伤性肝破裂的诊断与治疗

目的分析研究外伤性肝破裂的临床诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2007年3月～2010年3月期间在我院住院治疗的46例外伤性肝破裂患者的临床资料.结果46例外伤性肝破裂患者均手术治疗,其中肝缝合修补27例,肝损伤局部不规则切除9例,带蒂大网膜或明胶海棉填塞缝合5例,纱布条填塞止血3例,肝固有动脉结扎加肝缝合2例,治愈44例(95.65%),死亡2例(4.35%),死亡原因分别为合并严重脑挫裂伤并下腔静脉破裂和并发外伤性肝囊肿.结论对待外伤性肝破裂患者应及时诊断并制订合理的治疗方案,应在短时间内补液、输血、抗休克维持循环稳定,积极手术治疗,可降低患者的死亡率.     

原发性肝癌经肝动脉灌注栓塞后手术切除巩固化疗6例观察

本科自1990年1月以来,对六例原发性肝癌径行肝动脉栓塞灌注化疗后手术切除、术后给予巩固性全身化疗的肿瘤患者进行追综随访3年多,其中4例已死于复发或转移,2例正在追综随访,现将追综随访资料结果报告如下:     

柳州市柳南区消化系统疾病死因分析

目的 了解柳州市柳南区消化系统疾病死因.方法 收集2003年1月～2010年8月在我院消化科死亡的患者,记录他们的性别,年龄及死亡原因.结果我院消化科死亡的178人中,51人死于肝癌晚期,是死亡的最主要原因,28人死于消化道出血,27人死于胃癌晚期,22人死于肝性脑病,14人死于大肠癌晚期,8人死于食道癌晚期,另有7人死亡原因临床推断为消化道肿瘤(无直接证据),少见的死因有胰腺癌、重症胰腺炎等.结论 178例死亡患者中,最主要的死因是肝癌,依次是消化道出血、胃癌、肝性脑病.     

米非司酮治疗功能失调性子宫出血34例的疗效研究

目的:探讨米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:我院于2009年1月～2010年10月对收治的34例功能失调性子宫出血患者采用米非司酮治疗.结果:本文34例患者中25例在停药30～120d后月经量恢复正常.6例月经量减少,3例月经恢复后,出现功血复发.对治疗前后的血清激素水平比较发现,治疗后E2、P平均水平均较治疗前明显降低（P<0.05）.本文34例患者中有有5例有轻微不良反应,潮热、多汗症状3例,胃肠道反应2例.结论:米非司酮能有效治疗功能失调性子宫出血,且疗效无显著差异,不良反应均较轻微,经济,复发率低,值得临床推广使用.     

人工肝血浆置换术后护理分析

目的:探讨人工肝血浆置换术后的护理体会.方法:收集我院近两年来的人工肝血浆置换病例护理结果,综合各种术后情况进行分析总结.结果:术后基础护理,不良反应和并发症的预防和护理,营养和心理护理对于患者的康复均有很大影响.结论:人工肝血浆置换术是治疗严重肝炎和肝衰竭的有效途径,加强术后护理能更好的是患者恢复健康.     

菊花：平肝明目的延寿名花

菊花入肝经，肝开窍于目，因此最主要的作用是清肝明目。菊花泡水饮用是最简单的养生方法。常用菊花泡水喝，对于预防和治疗老年人常见的各种感染、眼疾、冠心病等都有一定效果。     

从肝论治女性痤疮

中医治疗痤疮多从肺、脾、胃辨证论治,但对部分病人疗效并不让人满意[1],尤其是对女性患者[2].叶天士<临证指南医案>提出"女子以肝为先天",肝主疏泄,其太过或不及,均会影响痤疮的发生发展.女性痤疮常有于经期前加重、伴有月经失调等特点[3-4].