辐射防护舱在心脏射频消融术中对术者辐射防护效果的体模研究

【摘要】 目的 探讨在心脏射频消融术中防护舱对第1及第2术者的防护效果。方法 将实时剂量仪贴附在术者主要体表部位,包括100、120、140和160 cm 4个高度,采取心脏射频消融术常用投影体位（正位,左侧位,右前斜位30°及左前斜位45°）,在无防护装置下及防护舱防护下分别测量第1及第2术者各部位剂量率,并计算剂量衰减率。剂量衰减率=（无防护剂量率-有防护剂量率）/无防护剂量率×100%。结果 防护舱防护下,第1术者辐射剂量率为（0.5±0.1） μSv/min,剂量衰减率高达99%以上。第2术者的辐射剂量率为（0.5±0.1）~（1.2±0.2） μSv/min,除了100~120 cm在右前斜30°的辐射防护略差[剂量率为（1.1±0.1） μSv/min;衰减率,80.7%],其余投照体位的辐射衰减率均在90%以上。结论 使用辐射防护舱可以有效地提供辐射防护,不仅可以大大降低第1术者的辐射暴露,对第2术者也有辐射防护效果。
     

冠状动脉介入治疗中操作者所受剂量的综合研究

【摘要】 目的 测量和评价在冠状动脉介入治疗中第1术者在重要辐射剂量区域内所受辐射剂量，为操作者的辐射防护提供指导和帮助。方法 选用冠心病介入治疗中常用的7个体位，在无辐射防护情况下分别测定不同高度、不同视野、不同采集频率时第1术者体表入射剂量率，并绘制体表入射剂量分布图。结果 区域内剂量峰值都出现在20 ～ 70 cm高度范围内，在130 ～ 160 cm高度范围内又出现剂量次高峰，投照体位中以左脚位（spider位）时体表入射剂量最大；高采集频率时的剂量率明显高于低采集频率时；大视野剂量率明显高于小视野。结论 冠状动脉介入治疗过程中，重点关注20 ～ 70 cm高度区域的放射防护，而对于左脚位以及130 ～ 160 cm高度范围内的辐射剂量的防护也不容忽视。在不影响图像质量和操作的情况下，应当选取采集频率低和小视野的曝光参数，尽可能减少术者的吸收剂量。

     

经皮冠状动脉介入治疗术者站立区水平方向X线辐射剂量分布特征分析

目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术者站立区域水平方向X线辐射剂量分布特点。方法 通过仿真人模体桡动脉途径,分别检测有/无床旁防护屏下PCI手术者整个站立区域不同水平距离125 cm、155 cm高度时体表入射辐射剂量率,绘制不同水平距离入射剂量率分布图。采用t检验比较有/无防护屏时不同体位各检测点入射剂量率。结果 无床旁防护屏时随着术者站立区水平距离增加,站立区辐射入射剂量率逐渐降低,第1术者站立区域各检测点剂量率高于第2术者各检测点;有床旁防护屏时随着术者站立区水平距离增加,站立区入射剂量率逐渐提高,第1术者站立区域各检测点剂量率低于第2术者各检测点。无床旁防护屏时术者站立区内各检测点入射剂量率均显著高于有床旁防护屏时各检测点（t=2.4～3 366,P＜0.05）。结论 床旁防护屏对术者站立区有明显防护作用。床旁防护屏改变了术者站立区辐射剂量分布,防护效果随着水平距离增加逐渐降低。因此PCI术中应充分利用床旁防护屏,加强对第2术者站立区防护,使术者所受辐射剂量尽可能降至低水平。     

野战方舱内冠状动脉造影投照体位对辐射剂量和影像质量的影响

【摘要】 目的 探讨野战综合手术救治方舱内施行冠状动脉（冠脉）造影中不同的投照体位对患者辐射剂量和影像质量的影响,为剂量优化提出建议。方法 用标准体模测定冠脉造影9个不同投照体位下图像清晰时剂量面积乘积（DAP）和入射表面剂量（ESD）透视和摄影的辐射剂量值;并在方舱内对6只实验动物施行9个不同投照体位下的冠脉造影,观察比较不同体位的影像质量。结果 不同投照体位下,透视时DAP剂量范围值为12.96 ～ 31.28 μGym2/s, ESD透视范围为21 403.33 ～ 71 106.67 μGy/S;摄影时DAP剂量范围值为39.55 ～ 87.59 μGy/s（10帧）,ESD剂量范围值为67 647.25 ～ 212 498.54 μGy（10帧）。正位剂量值最小,脾位最大,其他体位与正位相比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）;不同体位影像质量平均评分值范围为3.55 ～ 3.85,正位影像质量最好,脾位最差,其他体位与正位相比差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 不同投照体位,辐射剂量、影像质量不同。手术过程中应根据手术需要,合理选择投照体位以期既能保证图像质量又能减少患者受照剂量。

     

防放射线手术操作房对介入术中防护效率与操作灵活性的影响

【摘要】 目的 观察在目前铅衣、铅围脖和铅屏组合的基础上加用新型专利装置防放射线手术操作房对射线防护效率与手术操作灵活性的影响。方法 在50台冠脉介入手术过程中分别使用铅衣、铅围脖和铅屏组成的传统防护系统和在此基础上附加防放射线手术操作房的新型防护系统,以盖革计数器测量放射当量以评价防护效率的优劣性。铅衣和防护房测量位置均设定为离地面130 cm,相当于身高170 cm术者的胸部位置,铅衣和防护房内外表面各设一测量点。屏蔽效率计算公式为:屏蔽效率 = （外部X射线当量 － 内部X射线当量）/外部X射线当量 × 100%。术者对使用过程中防护装置对手术的影响和球管调整时的可操作性进行评分。结果 新型防护系统在屏蔽效率方面明显超过传统防护系统（99.06% ± 0.74%比90.33% ± 1.41%,P ＜ 0.01）,在目前防护基础上进一步降低术者射线曝光量约90%,而在对手术的影响（0比0）和球管调整时的可操作性（2.96 ± 0.20比3.00 ± 0）方面两者差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 在目前铅衣、铅围脖和铅屏组成的传统防护系统基础上附加防放射线手术操作房的防护效果是传统防护装置的10倍,且对手术无不良影响,球管调整时操作灵活,是放射防护装置的发展方向。

     

海外文献速递

WZ003532气体渗碳设备与高性能化——《工业加热》,2012年,Vol 49,No.5,40-43(日)气体渗碳淬火是广泛用于提高汽车齿轮、曲轴、皮带轮以及各种产业机械零部件耐磨、抗疲劳、抗咬合等机械特性并赋予其表面硬度与内部韧性的最理想热处理工艺。高性能的气体渗碳淬火设备必须满足渗碳气氛控制性能高、热处理品质好、2012,V.LXXX,No.2,p32(英)美国Despatch工业公司收到了美国坎萨斯飞机装配件和零件制造厂的订单,要求提供一台新型铝材退火、时效炉。后者利用该炉子对大型航空用铝材进行热处理,以提高铝材的强度和韧性。该炉子配有高级的过程控制系统。Despatch工业公司还提供一些炉子辅助设备和加料卸料用的旋臂式吊车。这台新型炉子于2012年底投产。[花皑摘]2013,V.LXXXI,No.2,p30(英)美国Can-Eng国际工业炉公司最近为美国JMC钢铁集团制造一套超大型管材光亮退火炉生产线,该生产线将安装在美国宾夕法尼亚州惠特莱德市JMC钢铁公司的管材厂。该设备用来生产光亮退火厚壁精密冷拔异形钢管,其生产率为15t/h钢管。整个生产线长度达到100 m、宽度为5 m。退火炉长度为30 m、每炉装料量为85 t,该炉子目前是北美洲最大的退火炉。这条生产线将于2013年3季度末投产。图1[花皑摘]WZ003536钢板连续退火生产线板材温度控制系统的开发——《工业加热》,2012年,Vol 49,No.6,13-18(日)鉴于降低钢板连续退火设备成本,提高市场竞争力的目的,最近日本新日铁住金工程株式会社成功地开发了钢板连续退火生产线板材温度控制系统,实现了钢板连续退火过程中的廉价控温,降低了退火设备成本,提高钢板连续退火设备的市场竞争力。重点介绍了钢板连续退火生产线钢板温度控制系统的研究开发及其在连续镀锌生产线上的应用实例。给出了板材温度控制系统的构成框图。图10表1[陈留根摘]WZ003537环己烷真空渗碳炉的开发——《工业加热》,2012年,Vol 49,No.6,19-23(日)节能减排,提高热处理品质,降低热处理加工成本是当今世界各国热处理产业面对的重要课题。传统真空渗碳炉存在碳黑、焦油发生量大、能耗高、CO2排放量大、操作麻烦等严重不足。为此,日本光洋热系统株式会社采用环己烷(C6H12)取代乙炔(C2H2)作渗碳气氛成功地开发了节能环保型环己烷真空渗碳炉并投放工业炉市场。实际应用表明,与传统的乙炔真空渗碳炉相比,环己烷真空渗碳炉具有:渗碳气氛成材低;碳黑、焦油发生量少;渗碳品质好;环乙烷(C6H12)爆炸浓度范围小,安全性较好;节能,CO2排放量少。重点介绍了环己烷真空渗碳炉研究开发、特点与实用效果。给出环乙烷真空渗碳炉的结构示意图。照2图11参2[陈留根摘]WZ003538蓄热式辐射发热管烧嘴的开发与应用——《工业加热》,2012年,Vol 49,No.6,7-12(日)鉴于节能、减少CO2与NO排放的目的,最近日本东邦互斯株式会社开发了汽车零件等机械零部件热处理炉用蓄热式辐射发热管烧嘴并投放工业炉市场。重点介绍了新开发的蓄热式辐射发热管烧嘴的结构、特点、技术参数与实际应用。给出了蓄热式辐射发热管烧嘴的结构示意图。指出,新研究开发的蓄热式辐射发热管烧嘴热效率高达85%以上,CO2、NO排放量比传统辐射发热管烧嘴约减少50%,而且可靠性高,易维护,可广泛应用于网带炉、推杆式炉、辊底式炉等各种热处理炉。图12表2参2[陈留根摘]WZ003539感应熔炼炉发展现状——《工业加热》,2012年,Vol49,No.5,30-31(日)感应熔炼炉结构上分为有芯感应炉和坩埚式感应炉2种类型。工业上,有芯感应炉的应用始于1917年,坩埚式感应炉的应用始于1920年,均具有近百年的历史。近百年来,特别是近几十年来随着金属加工工业和汽车制造工业的迅猛发展,感应熔炼技术取得了长足的进步。鉴于提高炉子工作寿命、改善炉子熔炼品质、减少温室气体排放、提高作业控制精度和节能的要求,有芯感应熔炼炉和坩埚式感应熔炼炉先后开发JET-FLOW喷流技术、变截面熔浇技术和定向流动技术等,有力地推动了感应熔炼技术的发展。针对有芯感应熔炼炉和坩埚式感应熔炼炉作业中常出现的几个问题重点介绍了改善炉子电气绝缘性能、强化炉子绝热保温、提高感应线圈焊接质量的种种措施。图2[陈留根摘]WZ003540精密真空淬火炉——《Industrial Heating》,2012,V.LXXX,No.8,p40(英)Ipsen公司最近向美国西海岸的一家飞机制造厂发运了一台精密真空油淬火炉(VOQ),该炉子将被用于中型和大型飞机机身和起落架部件的热处理。炉室尺寸为宽×高×深=1000 mm×1000 mm×2500 mm,每炉装料量为1 000 kg,最高工作温度为1 600℃,温度均匀性可达±4℃。它还配有一套内部输送系统,能够在15 s内将炉料从加热区运至淬火区。该炉子配备有Ipsen公司获得专利的CompuVac温度控制系统,依靠DIGITRIM温度均匀性软件包实现了精确的温度均匀性控制。图1[花皑摘]WZ003541大型步进梁式加热炉——《Industrial Heating》,2012,V.LXXX,No.8,p41(英)意大利特诺恩科尔公司最近收到了美国印第安纳州吉纳摩钢铁公司的订单,要求提供一台生产能力为100t/h的大型步进梁式加热炉。该加热炉将用于加热轧制前的普碳钢、低合金钢和高合金钢棒料。该炉子配备有先进的Tenova LOI I talimpiantiFlexytech型低氮氧化物燃烧器,以减少气体排放。特诺恩科尔公司还提供最新设计的工艺控制系统和二级热力学建模系统软件,以确保钢材的高效率加热。该炉子将于2013年底投产。[花皑摘]WZ003542周期式工业燃气退火炉——《Industrial Heating》,2012,V.LXXX,No.8,p40(英)美国威斯康星工业炉公司最近收到了美国蒸汽轮机/燃气轮机制造公司的订货合同,要求新设计和制造一台配有电动装料台的工业燃气退火炉。该炉子将用于不锈钢涡轮机轴焊接后的应力消除。该新炉子的优点是升温速度快、热处理能力强,以及温度偏差小。炉膛尺寸为宽×高×长=1 800 mm×2 200 mm×1 800 mm,最高工作温度为800℃。在预热条件下,这台炉子能够在5 h内将2 000kg钢制工件从250℃加热到800℃。图1[花皑摘]WZ003543高温真空热处理炉——《Industrial Heating》,2012,V.LXXX,No.8,p41(英)美国阳光制造公司最近收到了美国俄勒冈州波兰特市Stack冶金公司的订单,要求提供一台高温真空热处理炉。该真空炉的型号为HFL-5748-2EQ。其炉膛尺寸为宽×高×深=1 200mm×1 200 mm×2 400 mm,最高工作温度为1 600℃,每炉装料量为2500 kg。高温隔热材料(热面)采用了一层石墨板和4层10 mm厚的石墨毡,全部安装在304不锈钢炉壳内。抽真空系统由一台大型斯托克斯机械泵、一台斯托克斯罗茨泵和一台瓦里安型扩散泵组成。该高温真空炉将于2013年底投产。图1[花皑摘]WZ003544高功率中频感应加热装置——《Industrial Heating》,2013,V.LXXXI,No.2,p30(英)SMS Elotherm公司最近收到了瑞典霍夫施市Ovako钢材锻造公司的订单,要求提供2套高功率中频感应加热装置。第一套是功率为4 000 kW的中频感应加热装置,用来将直径为130 mm及以下的钢棒加热到1 220℃,生产率要求每小时处理8 000 kg钢棒。另外该公司还提供钢棒操作系统,即在感应器、热剪和挤压机之间运输钢棒的机械手。该项目将于2013年底投产。第二套是由SMS Elotherm公司提供更高功率(6 400 kW)的管材中频感应加热系统,该系统由6套线圈组成。其电源是由最新设计的门极绝缘晶体管(IGBT)组成的逆变器供电。[花皑摘]