肝动脉灌注化疗栓塞联合DSA引导下射频消融术治疗肝癌100例疗效评估

【摘要】 目的 评价肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）联合DSA引导下射频消融术（RFA）治疗肝癌的临床疗效。方法 回顾性分析100例先接受TACE治疗,然后在DSA引导下行RFA治疗的肝癌患者的临床资料,对其疗效进行分析。结果 联合治疗后肿瘤的完全坏死率为85.4%。联合治疗术前、术后12个月 AFP值分别为（1 956.79 ± 514.61）ng/ml、（243．53 ± 128．65）ng/ml,差异有统计学意义（t = 14.22,P < 0.01）。术前及术后3、6、12个月的肿瘤体积分别为（70．16 ± 23．59）、（49．28 ± 19．35）、（30.17 ± 12.14）和（11．78 ± 9．13）cm3,术后各期与术前比较差异均有统计学意义（F = 9.98,P < 0.01）。结论 TACE联合DSA引导下RFA是肝癌安全有效的微创治疗法。

     

经肝动脉化疗栓塞与射频消融和无水乙醇注入对大肝癌的疗效评价及预后分析

【摘要】 目的 探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）及无水乙醇注入术（PEI）治疗原发性大肝癌的临床效果及预后情况。方法 选取2006年至2010年诊治的原发性大肝癌92例,其中15例行TACE联合RFA（Ⅰ组）,29例行TACE联合PEI（Ⅱ组）,21例行TACE、RFA联合PEI（Ⅲ组）,仅行TACE 27例（Ⅳ组）。分析比较4组的临床疗效及总生存时间（OS）,用COX比例风险模型分析预后因素。结果 4组相比,肿瘤缩小及肿瘤坏死率均有统计学意义（P = 0.008,P = 0.026）;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组OS分别为18、14、20和10个月,差异有统计学意义（P = 0.000）;多因素结果分析显示,门脉癌栓及术前AFP值是影响总生存时间的预后因素（P = 0.028,P = 0.031）。结论 TACE、RFA联合PEI治疗大肝癌与TACE联合RFA/PEI或TACE相比,可明显提高肿瘤缩小、坏死率,延长生存期。

     

射频消融对TACE术后残余病灶的疗效分析

【摘要】 目的 评价射频消融（RFA）治疗TACE术后肝癌残余病灶的临床效果。方法 回顾分析采用RFA治疗TACE术后残余病灶的原发性肝癌31例,及同期采用多次TACE治疗的原发性肝癌43例,分别称为联合治疗组和TACE组。对两组的疗效、无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）及不良反应进行综合对比研究。结果 联合治疗组的客观缓解率（87.1%）高于TACE组（65.1%）,差异有统计学意义（P<0.05）;联合治疗组的mPFS（19个月）及mOS（33个月）均高于TACE组（mPFS 14.5个月,mOS 29个月）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 射频消融对TACE术后残余病灶有较好的临床疗效,可延长患者的无进展生存期及总生存期。

     

TACE联合RFA及索拉菲尼在肝癌外科术后复发治疗中的临床应用

【摘要】 目的 观察经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合射频消融（RFA）及索拉菲尼对肝癌切除术后复发患者治疗的临床价值。方法 收集40例2009年12月至2014 年5月肝细胞肝癌术后复发患者,其中20例采用TACE联合RFA和口服索拉菲尼（治疗组）;20例行TACE联合RFA（对照组）。TACE联合RFA即TACE术后7 d～10 d天行RFA治疗,以下简称TACE联合RFA术。索拉菲尼于TACE术后4 d开始口服。400 mg 2次/d,若出现耐药则停药,每位患者行TACE联合RFA术不少于2次。结果 治疗组中位生存时间为 31.0个月,对照组中位生存时间为24.8个月,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组1、2、3年生存率分别为85%、70%、50％,对照组分别为80％、55%、30%。1、2、3年生存率组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组无进展生存期为6.8个月;对照组无进展生存期为5.7个月,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TACE联合RFA和口服索拉菲尼能延长肝癌切除术后复发患者的总生存期及无进展生存期。
     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融或放射性粒子组织间放疗对原发性肝癌的疗效比较研究

目的评价比较肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）,以及TACE联合放射性粒子组织间放疗治疗原发性肝癌的效果。方法５０例患者接受TACE联合RFA,３４例患者接受TACE联合 １２５ I组织间放疗。术后４周复查动态增强CT或MR,对病灶碘油聚集不良者,再次行TACE,术后定期复查,观察疗效。结果TACE联合RFA或 １２５ I放疗后１个月,肿瘤局部控制率分别为９８．０％和９７．１％,两组间差异无统计学意义。结论TACE联合RFA和 １２５ I植入放疗是肝细胞性肝癌的有效的治疗方法,是单纯TACE疗效不佳者的理想选择     

经皮射频消融治疗巨大肝癌

目的总结冷循环射频消融（RFA）治疗巨大肝癌的临床疗效和经验。方法采用CT引导下经皮穿刺冷循环RFA治疗巨大肝癌２４例，每个病灶进行射频消融１～４次，其中２２例患者结合１～６次TACE治疗，术后通过增强CT或MR评价疗效，所有病例随访１２～３７个月。结果１０例病灶完全坏死，余１４例病灶大部分坏死，１年生存率８３％，中位生存时间２０个月，１３例患者现仍存活。结论CT引导下经皮穿刺冷循环RFA治疗巨大肝癌安全、有效。     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗早期肝癌的疗效及预后影响因素

【摘要】 目的 探讨早期肝癌经肝动脉化疗栓塞（TACE）联合经皮微波凝固消融（PMCT）序贯治疗后的临床疗效及预后影响因素。方法 2011年1月—2014年4月收集早期肝癌患者66例，先行TACE，5~7 d后在超声引导下行PMCT。分析术前、TACE和联合PMCT治疗后肝功能、甲胎蛋白（AFP）的变化。Kaplan Meier计算无瘤累积生存率，Chi square分析影响复发的高危因素，有统计学意义者引入logistic回归多因素分析。结果 66例早期肝癌TACE后较术前ALT、TBIL、DBIL显著升高（P ＜ 0.01）；联合PMCT后较术前AST、ALT、DBIL升高（P ＜ 0.01）；联合PMCT后与TACE相比，AST升高（P ＜ 0.01），TBIL、DBIL降低（P ＜ 0.01）。联合PMCT与术前、TACE相比 AFP均降低（P ＜ 0.01）。本组病例随访期间死亡1例，3年累积生存率98.5%。复发19例，1、2、3年的无瘤累积生存率分别为70.3%、50.8%、41.6%。单因素和多因素分析AFP ≥ 100 μg/L、病毒载量 ≥ 103 拷贝/ml和肿瘤边界不规整是早期肝癌联合治疗后复发的危险因素（P ＜ 0.05）。结论 TACE联合PMCT序贯治疗是早期肝癌较理想的治疗方法，TACE后序贯PMCT不会影响肝功能恢复进程，AFP ≥ 100 μg/L、病毒载量 ≥ 103拷贝/ml和肿瘤边界不规整是早期肝癌TACE联合PMCT序贯治疗后复发的危险因素。

     

TACE联合瘤体注射热碘油治疗大肝癌

【摘要】 目的 探讨经肝动脉化疗栓塞术 （TACE） 联合经皮肝穿刺注射热碘油治疗大肝癌的临床疗效。方法 86例原发性肝癌随机分为2组，43例患者采用TACE术后并经皮肝穿刺注射热碘油治疗作为治疗组；另外43例患者TACE治疗作为对照组。结果 治疗组有效率为68%，对照组有效率为53%，两组间差异有统计学意义（P < 0.05）。两组术后肿瘤大小变化差异有统计学意义（P < 0.05）；术后随访6、12、18、24个月生存例数和生存率分别为:43例（100%），36例（84%），23例（53%），14例（33%）；对照组分别为:40例（94%），30例（70%），16例（37%）和9例（21%）。但两组术后肝功能损害比较差异无统计学意义。结论 经皮肝穿刺注射热碘油联合TACE治疗原发性肝癌的效果明显优于常规TACE治疗。

     

Unerroric of control of mutual compliance of the efficiency of hydrogen engines of unmanned vehicles in the conditions of mass production

The issues related to the reliability of hydrogen engines of unmanned vehicles and increasing the efficiency of using hydrogen as fuel when using the method of its production during the decomposition of hydrogen-containing molecules of liquid-phase organic compounds in a plasma discharge under the action of intense ultrasonic exposure are considered. Experiments have shown that as a result of decomposition in the acoustoplasma discharge of liquid hydrocarbons, solid-phase carbon-containing products are formed, chemical transformations occur in the liquid phase and hydrogen-containing combustible gas is formed. Hydrogen-containing gas can be used as fuel immediately after synthesis, i.e. it does not require separation, since in addition to hydrogen it contains only impurities of CO₂ and water vapor. The purpose of the study is to formalize the basic conditions for tightening the control of mutual compliance with the efficiency of hydrogen engines of the same series in the conditions of their mass production. Methods of mathematical statistics and hardware-software modeling were used in the study. The term “unerroric of quality mutual compliance control” is introduced to describe a set of hardware and software tools for such control. The principle of in-depth testing of the technical condition of such engines of one series is described in a multidimensional formulation of the quality control problem for three of their operating parameters at once. The conditions for increasing the mutual correspondence of the measured values of such parameters in the conditions of serial production of hydrogen engines are formalized.     

煤焦混烧时粉尘化学成分和比电阻对静电除尘效率的影响

文章介绍了在煤焦混粉燃烧的情况下，粉尘化学成分和粉尘比电阻的变化对静电除尘器效率的影响。     

气门锁夹槽位置检测

气门圆弧形锁夹槽中心至杆端面以及至盘锥面量规线的距离(如图1中L、H). 在过程检验中如用普通量具难以测量,如用仪器测量则速度慢,效率低.为便于生产过程控制,确保工序质量,我们采用锁夹槽定位,用标准件比较测量的专用检具(如图2)进行测量.为保证锁夹槽定位准确以适应不同型号的气门,并防止气门测量时轴向窜动和左右摆动,采用了V型定位叉,使锁夹槽以四点定位,V型叉口的宽度,根据锁夹槽圆弧半径大小确定:约为圆弧的三分之二处(图3,图4).     

小型锅炉烟尘测试时锅炉出力的计算

锅炉烟尘测试时,必须对锅炉出力进行测试。但监测中,许多小型锅炉往往不具备相关的计量装置和仪表,为解决这一问题,文章提出了用烟气量和空气过剩系数来计算锅炉的出力的公式,在实际使用中,该方法简单易行,其结果和实测值具有很好的一致怀。     

关于发展天然气电厂的讨论

世界发电燃料结构在不断的转换过程中。18世纪60年代从薪柴转到煤炭,19世纪到20世纪初大量发展燃煤电厂;20世纪20年代又从煤炭转向石油和天然气,20年代上半叶又大量发展燃油电厂;20世纪末由于天然气生产的发展,天然气因环境影响小,受到工业发达国家的青睐,加速发展天然气电厂。我国70年代初和90年代曾两次发展燃油电厂,由于石油危机和石油价格暴涨而受到制约,不得不实行以煤代油,改造燃油电厂。现在似乎认为燃油电厂不能再搞,但又出现发展燃气电厂的热流,发展燃气电厂确实是当今的世界潮流,但是同当年发展燃油电厂一样,要研究是否符合中国的国情?     

活塞车床设计方案探讨--ECK25异形活塞车床设计分析

本文从新型活塞设计的趋势及其对活塞车床的功能要求，讨论活塞车床的设计方案，并从机床功能、造型和宜人性上进行分析。     

不同方向地震激励对水工隧洞位移的影响

目前在研究水工隧洞地震响应时只考虑了单向地震激励,忽略了双向地震激励,故不能合理地分析不同方向地震激励对水工隧洞位移的影响。因此,选取合理的材料参数和模型边界条件,应用ANSYS建立了某水工隧洞的三维有限元模型,对单向地震激励和双向地震激励下的水工隧洞进行了位移分析。结果表明,不同方向的地震激励对水工隧洞的水平位移和竖直位移影响不同,水平位移主要受x方向地震激励影响,竖直位移主要受y方向地震激励影响,并根据单向地震激励和双向地震激励存在的相关性,建立了位移数学关系模型。     

柴油理化性能的分析与质量指标的控制

对柴油的化学组成及物理性质进行了分析,叙述了柴油理化性能与柴油机工作状态的关系,探讨了柴油质量指标的控制措施,为今后的柴油检验和机车检修工作提供了实用的理论依据。     

MgO膨胀剂细度对MgO水化和水泥浆体膨胀的影响

基于《水工混凝土掺用氧化镁技术规范》中的Ⅰ型氧化镁（MgO）,研究了该型MgO膨胀剂（MEA）细度对掺粉煤灰水泥浆体膨胀性能的影响。即采用X射线衍射分析(XRD)及同步热分析（TG DSC）分析了掺MEA水泥浆体中MgO的水化性。结果表明,养护温度相同时,MEA的细度对水泥浆体内MEA中MgO的水化和水泥浆体的膨胀无显著影响,产生的膨胀均能补偿水泥浆体的收缩;MEA的细度可从试验设计采用的45 μm筛筛余15%左右增加到30%左右,这将有利于MEA生产企业的节能降耗。     

中国煤炭地下气化技术的发展

本文综述了煤炭地下汽化技术的国内外发展现状,对我国“长通道、大断面”煤炭地下气化新工艺给予了技术经济评述,并提出了发展煤炭地下汽化技术的政策建议。