肺炎支原体实时荧光定量DNA检测的临床研究

目的:分析肺炎支原体实时荧光定量DNA检测的临床研究。方法:将2017年8月-2018年2月本院收治的98例呼吸道感染患儿作为此次研究检测对象,均行MP-DNA和肺炎支原体血清学抗体检测,观察两种检测方法的最终阳性检出率与不同时间点的检测情况,并观察两组患儿症状缓解时间、重症病例发生情况、肺外并发症、后遗症、住院天数等情况。结果:本组98例呼吸道感染患儿中确诊为MP感染者共36例,占比36.73%,其中MP-DNA阳性检出35例,MP-IgM阳性检出33例,两种方法最终MP感染检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);在所有MP感染患儿中,入院当日确诊为MP感染者共29例,入院后1周确诊者33例,入院后2周确诊者36例,MP-DNA检测在入院当日阳性检出率明显高于MP-IgM,差异有统计学意义(P<0.05),经不同方法检测后并接受一段时间治疗显示MP-DNA检测者症状缓解时间及住院天数均短于MP-IgM检测,且MP-DNA检测并接受治疗者重症病例、肺外并发症及后遗症发生率均少于MP-IgM者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实时荧光定量DNA检测对MP感染的早期诊断具有积极的意义,在临床上可以早期干预,对预防重症病例的发生及减少因MP感染引起的并发症及后遗症。     

肺炎支原体肺炎诱导痰中肺炎支原体核酸检测研究

目的:探讨肺炎支原体核酸诊断支原体肺炎的敏感性和特异性,为该病的早期快速准确诊断提供依据。方法:选择98例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿作为研究对象,分别检测患儿诱导痰中MP-Ig M、MPDNA,比较两种检测方法的结果及与金标准培养法检测结果的一致性。结果:MP-Ig M、MP-DNA检测结果的一致性较好,两种检测结果与金标准培养法检测结果的一致性较好。结论:肺炎支原体核酸的检测结果准确性较好,能够为肺炎支原体肺炎的早期诊断提供一定参考。     

肺炎支原体、呼吸道合胞病毒联合检测在婴幼儿喘息性疾病中的应用

目的:研究肺炎支原体(MP)和呼吸道合胞病毒(RSV)联合检测在婴幼儿喘息性疾病中的应用价值。方法:选取2014年6月-2015年3月于本院就诊的400例年龄为3个月~3岁的下呼吸道感染婴幼儿,按有无喘息分为喘息组和无喘息组,每组200例。所有患儿入组后均联合检测MP和RSV,比较两组MP和RSV阳性率、检测满意度、特应性体质及家族病史情况。结果:喘息组MP和RSV阳性率、特应性体质及家族病史均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组检测满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:当患儿存在下呼吸道感染时,通过联合检测体内血清MP和RSV抗体滴度,快速鉴别诊断出喘息性疾病,可明显减少检查费用及时间,值得在临床上推广使用。     

肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的临床特征及与IgE水平相关性分析

目的:探讨肺炎支原体感染诱发儿童哮喘的主要临床特征,以及与免疫蛋白E(Ig E)水平的相关性。方法:选取肺炎支原体感染诱发哮喘患儿47例作为观察组,将同期非感染性哮喘患儿53例作为对照组。分别比较两组儿童的MP抗体阳性率、Ig E水平以及临床特征,进行统计学分析。结果:观察组患儿的Mp抗体阳性率、Ig E水平均明显高于对照组,且本组患儿中发热、心肌酶异常与肝功能异常发生率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染诱发哮喘患儿通常具有明显临床特征,检测Mp抗体与Ig E水平可辅助临床诊断与治疗。     

小儿肺炎感染的检测分析

目的:探讨儿科肺炎患者与呼吸道肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)感染的关系。方法:我院儿科门诊2009年10月至2012年12月诊治慢性咳嗽肺炎患者做支原体(培养加药敏)和衣原体用检测试剂盒监测分析。结果:1.在210例患者中,慢性咳嗽MP特异性抗体IGM阳性56例,阳性率42%。CP特异性抗体IGM阳性25例,阳性率15%。MP和CP均阳性13%。健康对照组仅一例,占2.35%MP阳性。两组间阳性达显著差异。结论:肺炎支原体、衣原体检测在儿科门诊中具有十分重要的价值,对提供诊断依据,合理使用抗生素,防止呼吸道疾病传播显著意义。     

支气管镜联合肺泡灌洗液在反复喘息患儿中诊断价值研究

探究支气管镜联合肺泡灌洗液在反复喘息患儿中诊断价值。选取2015年7月至2017年7月期间本院收录的反复喘息患儿343例,对于1岁以下反复喘息的婴幼儿采用检测CMV-DNA和MP-DNA在患者体内的水平;1岁以上儿童则采用检测MP-DNA的方式确定儿童患病原因。标本检出致病菌158株,阳性率(70.5%),其中革兰阴性菌111株(占阳性标本的70.3%),革兰阳性菌41株,真菌6株。单独检测患儿CMV-DNA的阳性率为61.8%,单独肺泡灌洗液支原体检测的阳性率为56.8%,实验组组间的比较差异无统计学意义(P>0.05);支气管镜联合肺泡灌洗液检测支原体及CMV-DNA的阳性率为77.1%,与单独检测组有显著性差异(P<0.05)。支气管镜联合肺泡灌洗液的方法能显著提高儿童反复喘息的诊断精确率,为精确治疗提供依据。     

不同检测方法在儿童肺炎支原体感染中的对比分析

目的:对儿童肺炎的支原体感染进行检测并对感染情况进行分析。方法:对在吉林省白城中心医院检查的儿童肺炎患者分别采用肺炎支原体培养检测法、支原体抗体的被动凝聚法以及支原体金标免疫斑点法进行检测,对比检测结果。结果:使用肺炎支原体培养检测法的802例检测中,阳性205例(25.6%);使用支原体抗体的被动凝聚法的747例检测中,阳性135例(18.1%);使用支原体金标免疫斑点法进行Mp-IgM检测的603例患者中,阳性126例(20.9%);三中检测方法检测结果差异不具有统计学意义(P>0.05)。不同年龄段儿童的检测结果为3岁及以下儿童的支原体阳性率为18.1%;4至7岁儿童的支原体阳性率为26.2%;8岁及以上儿童的支原体阳性率为27.6%;三个年龄段儿童的支原体阳性检测率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:临床诊断儿童肺炎支原体感染需要根据患儿病情选取适当的检测方式,儿童肺炎的感染率与年龄大小无关。     

儿童肺炎支原体感染三种实验诊断方法评价

目的:探讨儿童肺炎支原体感染的快速、简便、有效的临床实验室诊断方法。方法:对2016年12月收集的200例临床呼吸道感染患儿的咽拭子和静脉血样本进行肺炎支原体快速鉴定培养镜检、抗体检测、抗原检测及荧光定量PCR(Polymerase chain reaction)分析。以快速培养鉴定镜检法为诊断肺炎支原体感染金标准,比较抗体检测、抗原检测及荧光定量PCR三种诊断方法的灵敏度、特异度和Youden指数(正确诊断指数)。结果:抗体检测的灵敏度、特异度和Youden指数分别为76.3%、77.9%、54.2%;抗原检测为37.7%、89.5%、27.2%;荧光定量PCR为93.0%、96.5%、89.5%。荧光定量PCR法的灵敏度、特异度和Youden指数均高于抗体检测和抗原检测法(P<0.05),三者Youden指数两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:荧光定量PCR具有较高的灵敏度、特异度和Youden指数,可以在未来替代快速鉴定培养镜检、抗体检测和抗原检测法,作为临床诊断儿童肺炎支原体感染的快速、简便而有效的实验室诊断方法。     

清肺通络方对支原体肺炎影响的实验研究

目的:探讨中药清肺通络方对肺炎支原体肺炎(MPP)小鼠的治疗作用。方法:选取BALB/c小鼠50只,随机分为正常组、模型组、阿奇霉素组、清肺通络方组和中西医结合组,以肺炎支原体(MP)国际标准株(MPFH)滴鼻造模,第2天开始治疗,治疗3 d后检测外周血及肺泡灌洗液(BALF)中白细胞计数及分类、MP-DNA及肺组织病理。结果:①MPP小鼠外周血及BALF中白细胞及中性粒细胞百分比均升高,淋巴细胞百分比降低,经药物治疗后,各组指标均有不同程度改善,联合应用效果最好;②清肺通络方与阿奇霉素对MP-DNA的降低无差异,联合应用效果最好;③MPP小鼠肺间质炎症最重,对炎性渗出的改善清肺通络方优于阿奇霉素,联合应用效果最好。结论:清肺通络方可清除体内肺炎支原体,改善外周血及BALF白细胞计数及分类,减轻肺部炎症,治疗MPP中西药联合应用效果最佳。     

儿童急性呼吸道感染非典型病原体病原学检测与临床研究

目的研究儿童急性呼吸道非典型病原体感染特征,为防控诊疗提供依据。方法收集2016年9月-2019年8月期间住院患儿1 040例,检测肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)和肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,CP),分析感染情况。结果检出病原体452株,阳性率43.46%,冬春季检出率高于夏秋季(χ²=9.305,P=0.002),5～14岁组,MP检出最多。MP(肺炎)平均住院时间最长和住院费用最高。结论儿童急性呼吸道感染非典型性病原体检出率因季节、年龄不同存在差异,造成的疾病负担也不同。