脑弥漫性轴索损伤的CT诊断

３２例临床分析表明，头颅ＣＴ检查在脑弥漫性轴索损伤（ＤＡＩ）的早期诊治中具有积极意义。     

重症颅脑损伤的护理体会

重症颅脑损伤患者一般情况危重，伤情往往比较复杂，且变化比较突然，在原发性损伤的基础上可出现继发性损伤。因此，护理人员必须严密观察和细致的护理，对及时诊断、合理治疗、减少并发症和后遗症都起着重要作用。通过我科几年来对重型颅脑损伤患者的护理和生命体征的观察分析其变化，为临床护理工作提供如下具体做法：1急救患者人院时伤情严重，必须争取时间进行抢救。急救者应有良好的组织分工，医护之间应密切配合。首先注意有无休克，并检查是否有其他部位的损伤，如各种骨折、脏器损伤、广泛的软组织损伤等。有休克征象时立即报告医…     

早期冰敷对重型颅脑损伤病人体温控制的观察

重型颅脑损伤,在我们矿山医院是一种常见病,也是一种多发病.如何降低死亡率及致残率,早期控制体温减少并发症的发生是治疗本病的关键.我院从2000年元月至2007年元月对30例重型颅脑损伤的病人采取预防高热的措施,即病人入院测其腋温,在37℃左右,即给予病人冰敷头部,颈部,辅助复方冬眠灵肌注,将体温控制在36℃至38℃之间,取得了较满意的疗效.     

糖尿病酮症酸中毒14例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的急性并发症，文献报告死亡率可达30％～40％，病情复杂、变化多，早期诊断和合理治疗是降低死亡率的关键。本文对糖尿病酮症酸中毒14例患者分析如下。     

112例肝脏损伤的治疗体会

目的 :探讨肝脏外伤的治疗。方法 :112例 ,手术治疗 10 8例 ,占全部病历的 96 .4 % ,非手术治疗4例 ,占 3.6 %。结果 :治愈 90例 ,治愈率约 83% ,死亡 18例 ,死亡率 17% ,死亡原因为大出血及多器官衰竭。结论 :术前抗休克 ,液体复苏以延迟复苏为宜 ,避免出血加重 ,及时恰当的手术是止血的关键。对难以控制的大出血或肝脏损伤严重者行肝动脉结扎或肝叶切除。术后充分引流对预防腹腔感染等并发症十分有利     

汽车边梁式车架早期损伤原因与解决办法

分析汽车车架受载影响槽形纵、横梁使用寿命的几种因素，避免纵、横梁早期损伤的一些设计措施及车架局部损伤的修理方法。     

复合小梁切除术治疗原发性青光眼

目的探讨复合小梁切除术（小梁切除联合丝裂霉素C及可调节缝线）治疗原发性青光眼的效果。方法将61例（78只眼）原发性青光眼随机分为观察与对照两组，分别行复合小梁切除和传统小梁切除术，同期进行疗效观察与对比，指标包括眼压、滤过泡、前房深度、视力及其他并发症。随访3～14月。结果术后早期，观察组浅前房及其他并发症的发生率明显低于对照组。而视力及眼压两组无显著性差异；术后远期观察组眼压明显低于对照组，而视力下降及非功能性滤过泡的发生率观察组明显低于对照组。结论复合小梁切除术可有效地防止术后早期的低眼压、浅前房及后期的滤过泡疤痕化。从而获得持续、稳定、正常的眼压，值得在抗青光眼术中推广。     

水泥石试件早期损伤特性与后期力学行为分析

水泥石早期强度较低,较小扰动易受到损伤破裂,而早期水泥石损伤特性表现复杂,且不同损伤程度对其后期承载力学行为影响较大。基于对早期水泥石损伤特性的理论分析,采用相同比例水泥浆液预制100 mm×100 mm×100 mm的水泥石试件5组,在实验室利用刚性试验机,对筛选的5组10个水泥石试件进行3 d早期不同应力比损伤单轴压缩与28 d后期承载力学特性试验,分析了早期水泥石损伤机制及基本特性,引入了早期水泥石损伤系数概念,建立了早期水泥石试件全应力-应变曲线条件下的损伤量求解方程,确定了早期水泥石损伤阈值,研究了早期水泥石不同损伤(损伤量或应力比)对后期强度、变形的影响规律以及与弹性模量、泊松比的关系,提出了基于早期水泥石损伤的后期承载失稳模式。结果表明:早期水泥石损伤曲线分为压密损伤、损伤累积与损伤爆发3个阶段,单轴压缩破坏过程中存在典型全应力-应变曲线各阶段特征,水泥石试件完整损伤模型方程可分为两段式进行描述,能较好表征早期水泥石不同应力比条件下的损伤特征;随着早期水泥石试件应力比增加(75%～100%),早期水泥石试件的轴向应变、横向应变、泊松比与损伤量呈增加趋势,且横向应变增幅大于...     

早期手术加充分引流治疗急性坏死性胰腺炎《附六例报告》

急性坏死性胰腺炎起病急，发展快，病情危重，并发症多，死亡率高。目前据国内外文献报道死亡率高达25％一60％，全胰坏死的病例死亡率高达100％［‘3。而治疗急性坏死性胰腺炎临床医师们各有其见，治疗上棘手。我科1986年1月至1996年9月采用早期手术加自制囊状多指多孔网膜囊充分引流治疗6例急性坏死性胰腺炎，现将临床分析报告如下：1临床资料1．一般资料：男性2例，女性4例，最大年龄65岁，最小年龄32岁。本组均经术前胰腺B超及CT检查，经手术确诊为急性坏死性胰腺炎。病因：胆源性1例，非胆源性5例。病理改变：散在性胰腺坏死灶5例，7…     

植物性致伤物导致外伤性角膜损伤的临床分析

目的分析植物性致伤物损伤角膜后造成感染的原因及治疗对策。方法对67例植物性致伤物致眼外伤性角膜炎的检查及治疗方法进行分析，角膜有划伤者应在裂隙灯检查中注意查找有无麦芒、稻芒滞留物，对感染者应详细询问病史，了解致伤物的污染程度，就诊时间及治疗情况，判断感染性质，慎用皮质类固醇药物。结果对单纯角膜上皮损伤，或有异物及时发现取出者，给予预防感染治疗，感染机会少，愈后效果好。已感染者应根据症状分辨感染的类型针对性用药，可控制病情的发展及早治愈。结论损伤后就诊治疗越早，感染的机率越低，愈后越好。     

土质边坡的稳定性数值分析

边坡土体的剪切破坏实质是土的结构损伤导致其力学性质变化的最终形式。针对两种损伤的定义，给出了损伤变量和损伤演化方程，同时可用损伤力学定义边坡的安全系数为极限损伤与最大损伤变量之比，结合概率分布可计算出安全系数，并给出了应用算例。     

腹腔镜胆囊切除术预防肝外胆管损伤

探讨腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤的预防。完成腹腔镜胆囊切除术260例，均确认胆囊——胆囊管的交界，以冷分离为主，热分离为辅，精细解剖calot三角。无死亡病例，无并发症发生。以胆囊颈和胆囊管的交界为依据，遵照紧靠胆囊分离calot三角的安全分离原则，精细解剖calot三角直至“最终安全辨认结构”，可避免肝外胆管损伤。     

矿井内瓦斯爆炸烧伤1087例临床分析

目的 :通过对 1 0 87例瓦斯爆炸烧伤的治疗分析 ,探讨其临床特点及有效治疗方法 ,以提高治愈率。方法 :选择 1 987年 2月～ 2 0 0 0年 6月近 1 4年间我们收治的全部该类烧伤患者的前瞻性规范治疗和回顾性观察 ,进行分析研究。结果 :1 0 87例治愈 998例 ,死亡 89例 ,矿井内瓦斯爆炸爆震伤及机械性损伤为早期死亡的主要原因 ,后期死亡主要是多脏器功能衰竭和全身性侵袭性感染 ,衰竭的器官主要是肾脏和肺脏 ,感染的细菌主要是绿脓杆菌。结论 :矿井内瓦斯爆炸烧伤是以烧伤病理变化为主的复合伤 ,以颅脑损伤和爆震伤累及内脏损伤以及吸入性损伤为多见 ,早期发现并及时处理合并伤 ,正确的创面处理和烧伤并发症的防治是提高瓦斯爆炸伤治愈率的关键     

外伤性小肠破裂的诊治体会

收治我伤性小肠破裂患者２１例，均行手术治疗。１例因伴挤压综合征并肾功能衰竭而死亡，其余２０例均愈出院。术后伤口感染３例，粘连性肠梗阻２例，其中１例保守治愈，１例手术治愈。早期手术治疗可减少并发症的发生。术中应仔细、全面、有序地探查，不能满足发现一昝脏器损伤，而忽视隐蔽的小肠损伤。要主中发现肠系膜黄染、肠系膜内含有气泡，肠系膜内含有食物残渣时应视有十二旨肠破裂。对组织挤压伤严重者，开始抢救时应将肾功     

浅谈急性心肌梗死患者的早期监护及护理

急性心肌梗死是临床常见的急性病之一，起病急骤，死亡率高，病人死亡常在发病最初的一周。我们自2004以来对24例患者进行了早期监护，为医生正确判断病情，积极合理采用治疗方案，提供了可靠依据。     

综放顶煤压裂损伤参数研究

本文根据材料损伤本构关系，用大煤样三维压裂实验、现场顶煤变形观测和有限元数值分析，求得损伤变量、损伤系数、煤体常数与煤体压裂强度和开采深度的关系，以及损伤变量随工作面推进的变化关系，文章结论是：实验所得损伤参数变化规律是可信的，损伤变量D随工作面的推进呈指数函数变化，这一规律对预测支承压力分布和顶煤冒放特性有重要意义。     

早期加载养护下矸石骨料混凝土强度损伤及能量耗散研究

为研究早龄期加载养护对矸石骨料混凝土强度演化的影响，在第7天时对矸石骨料混凝土试样进行加载养护，第28天时开始单轴压缩试验，监测加载过程中试样的声发射振铃变化，同时采用扫描电镜观测试件的微观形貌，探究早期加载养护下矸石骨料混凝土的强度损伤及能量耗散规律。结果表明：早期承受50%～70%应力强度比的载荷可以促进试件后期强度的提高，而当早期载荷的大小超过70%的应力强度比时试件表现出强度劣化效应。早期不同应力强度比大小的载荷下养护的试样其单轴压缩过程中表现出不同的能量耗散特征，在峰值应力附近时试样内部聚集的能量突然急剧释放，探测到的声发射信号强度激增达到峰值。矸石骨料混凝土的损伤演化可视为结构模型中铰接键的断裂过程，早期一定的荷载提高了矸石骨料混凝土的自愈合能力。     

三维复合岩层损伤本构关系与演化方程

根据岩石微结构模型及应力应变发展规律，运用统计学与损伤理论，建立了三维复合岩层的损伤演化方程及损伤本构关系。实验结果表明，二者吻合良好。这对正确描述复合岩层损伤破坏过程，深入研究层状岩体的稳定性具有实际意义。     

煤工尘肺结核45例临床分析

本文对４５例煤工尘肺结核进行了临床综合分析，以揭示煤工尘肺结核发生、发展的规律，对早期发现病例，积极有效治疗，延缓病情，降低死亡率提供依据。分析认为，煤工尘肺结核继发症多，临床表现复杂，抗痨效果差，且煤工尘肺期别越高，并发肺结核后死亡率越高。     

原发性小肠肿瘤的诊断及治疗体会

原发性小肠肿瘤临床产少见，且无特殊的临床表现及可靠的诊断方法，误诊率高，常并发梗阻，穿孔，出血等严重的并发症。本文通过作者临床实践总结了对该病误诊原因，有效地诊断及治疗方法。其误诊的主要原因是原发性小肠肿瘤无特殊的临床症状及体征，易与消化道其它疾病相混淆，大多数为急腹症所掩盖及目前及无特殊有效的检查方法，发经低易被临床医师所忽视。