国外冷冻治疗免疫与临床的探讨

近十余年来,国内外学者对冷冻免疫与临床观察作了大量工作,其中国外方面有:1983年8月16届国际制冷大会,有11篇论文专题讨论冷冻免疫。Cahan 氏将植入癌性肉瘤的鼠,冷冻坏死后再植入该肿瘤,结果不生长肿瘤,解剖时发现植入部位有良性囊肿。Moore 在冷冻前、中、后采取血请标     

冷冻肿瘤的特异性免疫效应初步观察

本文用实验性肿瘤免疫模型以探讨冷冻因素对肿瘤治疗的作用。应用纯系C_(57)Bl/6小鼠和艾氏腹水癌株及S_(180)A瘤株。随机分五组。初步实验证明:1.体外冷冻瘤细胞经二次免疫以同种活瘤细胞攻击其保护率为92.3％,用异种活细胞攻击其保护率为0％,而自然死亡瘤苗免疫则无特异性保护作用。说明冷冻因素可能是暴露和保存肿瘤特异性抗原的有效方法。2.免疫组小鼠的脾匀浆组织学观察:表现为脾脏T细胞依赖区增生及非特异性酯酶阳性细胞上升。又从组织学及超微结构证明:可见吞噬细胞活性加强和瘤细胞变性坏死等均提示细胞免疫反应性增强。     

冷冻治疗眼前部肿瘤及其病理改变的初步报告

本文介绍液氮冷冻治疗眼睑、睑缘、内眦部、结膜、角膜等眼前部肿瘤84例。初步观察:乳头状瘤、血管瘤、黄色瘤、赘疣、纤维脂肪瘤及鳞状上皮癌、基地细胞癌、睑板腺癌、乳头状瘤恶性变等效果较突出。经冷冻治疗后肿瘤消失,不留瘢痕,不影响美容;对色素痣,需经多次冷冻或配合手术才能根除。1例广泛性浸及穹窿部鳞状上皮癌,因可能侵犯服后部,曾经四次冷冻治疗后复发,再次冷冻变平。病理证实冷冻后组织细胞内水晶形成,造成损伤,破坏组织细胞,充分冷冻后可使肿瘤细胞组织全部坏死。根据数次冷冻治疗后病理改变,探讨使肿瘤致死的冷冻时间和冷冻治疗次数,冷冻治疗的具体方法。     

一种简单的液氮低温治疗器

冷冻医疗技术应用于临床治疗疾病,虽已有很久的历史,但直到60年代以来,我国才有较大的发展。逐步成为一项新的医疗方法一冷冻医疗。冷冻对机体的作用是,致冷后细胞间隙中出现冰晶,细胞外溶质相对浓缩,细胞内水份外渗、脱水。冰晶随着冷冻时间的延长而增大,致使细胞壁皱缩,细胞内溶质浓缩,而使细胞发生性变。冷冻还可产生自抗体而出现免疫,使转移病灶缓解或被吸收。因此,冷冻对组织的破坏是一系列因素综合作用的结果。     

肿瘤冷冻免疫治疗

本文介绍了肿瘤冷冻免疫学.在实验及临床中都证明冷冻治疗与免疫有关.讨论中述及这种治疗的研究与发展方向及注意事项.     

冷冻治疗妇科疾病讲话

冷冻疗法在妇科的临床应用已有一百多年历史。1883年 Openchowski 氏以冷盐水灌注阴道治疗恶性肿瘤,1940年Weitzner 氏用二氧化碳雪治疗慢性子宫颈炎70%患者获得一次治愈。1969年Cahan 氏用液氮治疗慢性宫颈炎取得良好效果。近十年来,冷冻疗法是在我国发展起来的一门新技术,从临床实践证明,冷冻外科对多种妇科疾病具有良好疗效。广东地区妇科冷冻治疗主要用于慢性     

大鼠W256癌肉瘤冷冻免疫的初步研究

本文报告了W256冷冻免疫反应初步结果,提出了体外冷冻方法和冷冻同种瘤浆制剂加强冷冻抗肿瘤作用。冷冻可明显抑制W256特异性移植生长,其抑瘤率为88.86%,冻十同种冻融瘤浆组为99.10％,二者有统计学差异。被冻融瘤浆经接种动物观察至20天未见癌肿生长,对照组100％出现肿物。冷冻与注射同种冻融瘤浆对大鼠W256免疫动态观察表明,荷瘤和冷冻及冻十同种瘤浆各组动物不同时间,经脾脏、胸腺与体重比值、血清溶血素及总补体测定,结果显示冷冻后第8至23天,与荷瘤未冻组比较出现不同程度而有益于机体的免疫反应。作者认为体外冷冻方法的建立与提高临床疗效的可能途径,对肿瘤冷冻治疗的理论基础,提供了进一步的解释依据。     

消化腺影像学检查技术的新进展

本文综述了新影像检查技术应用在诊断消化腺病变方面的进展情况,如：肝硬化结节的CT和MRI对于发现小肝细胞癌和癌前病变的诊断及治疗极其重要,因为可以根治;慢性肝病的多层CT（MSCT）和MRI研究;肝癌的氩氦刀冷冻治疗的临床应用,这是一种安全、有效的微创治疗方法,不仅能将肿瘤细胞分离、冻死,而且释放的肿瘤抗原能产生抗肿瘤免疫作用,彻底去除残留和转移的病灶;还有肝移植后并发症的介入法治疗、胰腺炎和胰腺肿瘤的诊断等。     

冷冻治疗肛管直肠癌48例体会

肛管直肠癌是我国常见恶性肿瘤之一,传统的治疗是腹会阴联合切除,但疗效很差,尤其对病变广泛或术后局部复发的。往往难以再手术。自1982年来,对48例不宜或不接受手术的肛管直肠癌采用液氮冷冻。发现对早期肿瘤能治愈,对晚期肿瘤有良好的局部控制作用,起到减轻症状和延长生命的作用。现将48例冷冻治疗的结果小结并讨论如下。     

慢性肥厚性咽炎冷冻前后病理、免疫、细菌变化

冷冻治疗慢性肥厚性咽炎有其特殊价值,国内报告有效率达80—98%。冷冻后淋巴滤泡消失,粘膜平滑,局部充血明显好转;病人异物感减轻或消失,咽部干痛、痰多症状亦改善。为进一步探讨冷冻对组织、免疫功能、局部细菌的影响,我们对15例慢性肥厚性咽炎患者冷冻前后进行病理、免疲、细菌变化观察,现报告如下:     

二次冷冻术对经诱癌处理的仓鼠颊囊的作用

使用局部诱癌剂(DMBA)处理仓鼠颊囊8个星期后,施行二次冷冻术,经与对照组对比发现对肿瘤有促进作用。比较以前的研究认为二次冷冻术促进肿瘤恶变的作用比一次冷冻术更大。     

低温技术在生物学和医学中的应用

食物的低温保鲜贮存技术早已在生产及日常生活中广泛应用。利用低温贮存动物的精液、血液、人体皮肤等生物组织的技术也已进行了大量的研究，并已获得了成功的应用。在低温外科方面，低温冷冻技术已在治疗帕金森氏病(Parkinson′s disease)、眼外科、某些肿瘤及癌症手术中应用。     

血管影响肿瘤治疗效果的仿真研究

在冷冻治疗中,无论对于正常组织还是病变组织,血管的存在对冷冻治疗效果影响显著,研究血管对于冷冻过程的影响机理意义重大。本文建立了一种基于柔性冷刀治疗系统的三维传热传质模型用于研究血管对冷冻过程的影响,采用周围血管半径为0.7 mm的肿瘤组织作为模拟对象,分别对距离冷刀3、6 mm及垂直方向和水平方向的血管进行研究,分析血管对于温度场的分布,﹣1、﹣8、﹣20、﹣40 ℃等值面的分布特性及组织损伤程度的影响。研究发现,血管越靠近冷刀对冷刀周围温度场的扰动越大,其中X=3 mm处的血管对温度的影响最大,而Z=﹣3 mm处的血管干扰冷冻过程,使组织损伤范围最小。血管与冷刀平行比与冷刀垂直对冷冻过程温度的影响大,但血管与冷刀平行的组织损伤范围大。     

冷冻治疗皮肤病

冷冻治疗皮肤病已有悠久历史,1899年 white 氏用液氮气深敷治疗皮肤病,1907年 pusoy 氏等用二氧化碳干冰治疗皮肤疣,1950年 Duperrat 氏等用棉棒浸液氮治疗400例疣均获满意结果,其后用液氮、氯乙烷,氟里昂等治疗皮肤病都收到较好的疗效。近两年来我站采用液氮冷冻治疗30多种皮肤病,总门诊5792人次,其中对193例患者随访,初步获较好疗效,现将疗效观察报告如下:     

冷冻与厌氧棒状杆菌菌苗对Lewis肺癌免疫治疗的初步观察

本文叙述冷冻外科和厌氧棒状杆菌菌苗治疗 Lewis 肺癌的动物实验。Lewis 肺癌接种于纯系 C57BL/6小鼠。一周后将小鼠分成4组:对照组;单纯菌苗组;单独冷冻组和综合治疗组。初步结果如下:1.生存率:对照组0%;菌苗组77%(P>0.05);冷冻组94%(P<0.01);综合组100%(P<0.01)。显然综合组疗效最佳。2.抑瘤率:对照组0%;菌苗组40%;冷冻组100%;综合组100%。说明冷冻组和综合治疗组疗效最佳。3.病理变化:综合组在原接种处未见肿瘤而肺部病灶可见免疫反应。以上提示,冷冻与菌苗治疗 Lewis 肺癌的动物实验,不但能抑制原发肿瘤还能防止肺部转移。至于是免疫因素还是物理因素,有待于深入探讨。     

冷冻外科与菌苗综合治疗内脏恶性肿瘤——附26例报导

本文是对26例内脏恶性肿瘤应用冷冻外科与菌苗综合治疗的报导.分别叙述了冷冻外科技术冷冻方法学、冷冻治疗的适应症和免疫指标检测项目.而且对菌苗应用方法、剂量和菌苗的反应,以及病理观察进行了描述.从4例病案介绍中体会到冷冻外科与菌苗综合应用效果显然较冷冻外科或菌苗注射单独应用为好.至于今后如何采用综合治疗以提高疗效和选用理想的免疫指标问题,值得进一步研究.     

学会简讯

四川省制冷学会第六专业委员会于2002年11月11.12日在成都召开了“冷冻医疗新技术交流会”,来自全省20多位代表参加了会议。会议专题报告有《冷冻免疫探讨》、《正常小鼠冷冻前后组织学及免疫状态观察》、《冷冻治疗皮肤病例介绍》、《低温冷冻治疗单疱病毒性角膜炎的治疗观察》、《冷冻治疗新技术、新进展介绍》等,会议期间还请华西医科大学专家、教授作了“高血压病治疗》、“吸脂减肥术》等医学新进展专题讲座。 四川省制冷学会 丁新民 2 0 O 2年11月18日学会简讯@丁新民$四川省制冷学会     

低温冷冻对申克氏孢子丝菌的影响

申克氏孢子细菌生物学的研究,目前只有对高温的测试,认为该菌耐热性弱,然而对低温冷冻有何影响?生物学性状如何?尚未见报导,能否用现代的治疗手段——冷冻疗法治疗孢子丝菌病等是本文研究的中心。一、实验材料与方法1.使用菌株:我院真菌室保存的标准申克氏孢子丝菌,最易转换双相性的菌株。2.培养法:微量培养(钢圈法),4％葡萄糖沙氏琼脂,接种上述试验菌株,25℃培养一周,观查形成典型菌丝相,称试验标本。3.冷冻及复温条件:将上述标本若干个,每两个为一组,放入-85℃冰箱内,按原定     

液氮冷冻治疗后免疫状态的探讨

本文观察液氮冷冻治疗慢性宫颈炎48例冷冻前后IgA,IgG,IgM.及补体数值的变化.其中21例测定淋巴细胞转化率及活性玫瑰花结,总数玫瑰花结的冷冻前后变化数值。冷冻治疗后仅低值组的IgG数值从冷冻后2天起开始增加,至30天达高峰(p<0.01)。其余各组数值冷冻前后比较均无显著差异。说明冷冻治疗良性疾患,能使其低值之免疫恢复正常,而不刺激正常之免疫功能超过正常。     

冷冻外科疗法的组织破坏机制（综述）

冷冻治疗主要是指根据低温对组织细胞有破坏作用的原理,利用低温或超低温清除人体某些病灶的方法。本文探讨冷冻对组织细胞的影响以及组织细胞的损伤机制,以便在临床上利用这些原理,达到最好的治疗效果。组织的降温和复温过程组织受冻后,迅速出现血管反应,首先是浅层微动脉及小动脉收缩,继之毛细血管、微静脉和小静脉也收缩,使浅层血流减少,温度随之下降,继而转为扩张,温度回