腹膜透析联合血液透析在肾功能衰竭患者中的效果及对微炎症、代谢状态的影响研究

目的:探究腹膜透析联合血液透析在肾功能衰竭患者中的效果及对微炎症、代谢状态的影响。方法:选取2017年2月-2019年2月本院收治的72例肾功能衰竭患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组(腹膜透析组)36例和观察组(腹膜透析联合血液透析组)36例。比较两组的临床总有效率、治疗前后的肾功能指标、微炎症指标及代谢相关指标。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗前肾功能指标、微炎症指标及代谢相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6、12周肾功能指标、微炎症指标及代谢相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腹膜透析联合血液透析在肾功能衰竭患者中的效果较好,且对微炎症及代谢状态的影响更为积极,因此在肾功能衰竭患者中的应用价值较高。     

血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中

目的:观察血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:200例急性缺血性脑卒中患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者给予常规治疗方法,观察组患者在对照组治疗基础上给予血府逐瘀汤。比较两组患者的临床疗效、神经功能缺损评分(neurological impairment score,NIHSS)、炎性因子、血液流变学指标。结果:观察组有效率为95. 0%,对照组为68. 0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者NIHSS、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactin protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均显著降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组患者低切黏度、高切黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均显著降低,差异均有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后以上指标显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组不良反应发生率(2. 0%)明显低于对照组(10. 0%)(P <0. 05)。结论:血府逐瘀汤治疗急性缺血性脑卒中患者临床疗效显著,可显著降低NIHSS评分以及血清中IL-6、CRP、TNF-α的水平,改善血液流变学指标,且不良反应较低。     

中西医结合治疗糖尿病合并慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察黄芎汤联合双嘧达莫治疗糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:80例糖尿病合并慢性肾功能衰竭患者按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予双嘧达莫,观察组在对照组基础上给予黄芎汤。观察两组患者临床疗效、血流动力学指标、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、尿白蛋白(urinary albumin,UAER)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、血肌酐(serum creatinine,Scr)指标变化以及不良反应发生率。结果:治疗后观察组有效率为92.50%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后两组患者血流动力学指标均较治疗前有所下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者ET-1、UAER、BUN、FBG、Scr指标均有所降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论:黄芎汤联合双嘧达莫治疗糖尿病合并慢性肾功能衰竭可有效改善患者肾功能和血流动力学相关指标,降低不良反应发生率,临床疗效显著。     

缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的效果及对患者肾功能及微炎症反应状态的影响研究

目的:探究缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病对患者肾功能及微炎症反应状态的影响。方法:选取2017年1月-2019年4月本院收治的120例早期糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组60例。对照组口服缬沙坦胶囊,研究组在对照组基础上联合前列地尔注射液治疗,比较两组治疗前后肾功能指标、微炎症相关指标变化情况,并比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组24 h尿蛋白定量、Scr、UAER和BUN水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-6和IL-18水平均明显低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为91.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病,在显著改善肾功能的同时,可以有效降低微炎症相关指标水平,获得理想的治疗效果,值得推广使用。     

乌司他丁在感染性休克中的综合疗效观察

目的:探讨乌司他丁在感染性休克患者中的综合治疗效果。方法:观察感染性休克患者60例,按照患者入院先后顺序登记,奇数号作为对照组,偶数号作为观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁注射液治疗,观察两组治疗前后第1、3、5d乳酸脱氢酶(LDH)浓度及白细胞介素6(IL-6)的浓度变化,比较两组住院时间、30d病死率及药品不良反应发生率。结果:观察组第1d的LDH浓度、IL-6与对照组比较无统计学意义(P>0.05);第3、5d的LDH、IL-6浓度水平观察组显著低于对照组(P<0.05);两组30d病死率比较具有显著差异(P<0.05),观察组住院天数显著少于对照组(P<0.05),对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05)。结论:乌司他丁在治疗过程中抑制了LDH、IL-6的生成和释放,降低了临床病死率,减少了患者住院天数,对感染性休克治疗具有较高的临床研究价值。     

辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响

目的:探讨辨证分型推拿治疗对腹泻患儿的临床效果及胃肠激素产生的影响。方法:选择2017年4月-2019年4月本院治疗的腹泻患儿80例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合辨证分型推拿法治疗。比较两组患儿的治疗效果、治疗前后胃肠激素的变化及大便恢复正常时间、体温恢复正常时间。结果:观察组治疗总有效率为95%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿胃肠激素各项指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的SS、VIP、5-HT指标均明显低于治疗前,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的MOT、GAS指标均明显高于治疗前,且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的大便恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:辨证分型推拿治疗腹泻患儿的临床效果显著,具有调节胃肠激素的作用,促进了患儿的康复,值得推广应用。     

生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效观察

目的:研究生脉注射液联合血塞通注射液治疗心脑血管疾病的临床疗效。方法:将70例心脑血管疾病患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),所有患者均进行常规治疗,观察组加用生脉注射液联合血塞通注射液进行治疗,观察两组的治疗效果。结果:观察组血流流变学指标改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液联合血塞通注射液可显著改善血流流变学指标,促进心脑血管疾病的恢复。     

中药药熨联合微波理疗治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:探讨中药药熨联合微波理疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效及对血液流变学和炎症因子的影响。方法:将120例患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用头孢噻肟钠注射液和替硝唑注射液治疗,静脉滴注,每日1次;观察组在对照组的基础上加用中药药熨联合微波理疗治疗。两组患者疗程为4周。比较治疗后两者患者临床疗效,治疗前后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率等血液流变学指标,治疗前后白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素~(-1)0(interleukin~(-1)0,IL~(-1)0)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平以及治疗前后中医证候评分。结果:观察组有效率为95.0%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=4.227,P<0.05);治疗后观察组中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组TNF-α水平低于对照组,IL-2和IL~(-1)0水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在西医常规抗生素治疗的基础上,加用中药药熨联合微波理疗治疗慢性盆腔炎能改善患者症状、促进血液循环、减轻炎症反应,提高临床疗效。     

血液透析联合血液灌流对肾性骨病的治疗作用研究

目的:研究与分析血液透析联合血液灌流对肾性骨病的治疗作用。方法:选取本院2016年1月-2017年6月收治的肾性骨病患者50例为研究对象,按照随机分数字表法将其为对照组和观察组,各25例。对照组采取血液透析治疗,观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗。观察对比两组治疗前后血清甲状旁腺激素(i PTH)、血钙、血磷等水平变化以及治疗效果。结果:治疗前,两组i PTH、血钙、血磷比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组i PTH、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合血液灌流对肾性骨病的治疗作用非常显著,既能显著改善患者的临床症状,又能改善其血清甲状旁腺激素、血钙、血磷等水平,从而达到较好疗效,值得推广应用。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床研究

目的:综合分析高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床治疗效果。方法:选取本院2014年3月-2016年10月收治的尿毒症心肌病患者78例,按照不同的治疗方法随机分为试验组(高通量血液透析联合左卡尼汀治疗)与对照组(普通血液透析治疗),各39例。两组均连续治疗7个月。观察分析两组治疗前后的血常规指标(血细胞比容、血红蛋白)和心脏彩超结构变化(左心室舒张期末内径、左心室收缩末期内径、射血分数)以及生化指标(尿素氮、血清肌酐和白蛋白)。结果:(1)治疗前两组血常规指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组血常规指标均显著高于对照组(P<0.05);(2)治疗前两组心脏彩超结构变化比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组患者射血分数增高,左心室舒张期末内径、左心室收缩末期内径均显著低于对照组(P<0.05);(3)治疗前两组生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组尿素氮、血清肌酐水平均显著低于对照组(P<0.05),试验组白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05)。结论:高通量血液透析联合左卡尼汀治疗尿毒症心肌病的临床效果显著。     

高架桥上BRT公交车火灾事故调查的思考

通过对一起高架桥上BRT公交车火灾事故的详细勘察和缜密调查,分析提出制定特殊火灾事故调查应急预案的重要性,探讨如何建立重大火灾事故多部门尤其是刑侦部门协作配合机制,以及从火灾事故调查中总结经验教训,提出改进措施和建议。     

基于ANSYS的水平受载桩桩身受力性能的研究

基于ANSYS有限元软件,建立了钢筋混凝土管桩模型,对成层土中桩身处承受水平荷载的基桩受力性状进行了计算机数值模拟,通过对桩身位移和应力变化曲线的分析,得出了水平荷载下桩身位移和应力的变化规律。     

浅析“辛以润之”

"辛以润之"是中药药性理论的重要组成部分,一方面,"辛润"是"辛散"功效作用于脾、肺、肾而依次派生出的功用变易,是天地阴阳、五行五脏之间紧密联系的体现;另一方面,对"辛润"的运用不该只局限于治疗"肾苦燥",而更应将其追溯到"发越脾气"与"从阳引阴"上去,以使其对临床用药的指导意义更加深刻、广泛;最后,对于药物性味的合理运用与理解应该与药味之间的相互配伍、中药归经理论结合起来,使其得以互相为体为用,从而更好地发挥功效。     

燃气表跳字分析

分析了燃气表滑阀与滑座、输出轴、计数器对产生跳字的影响,提出了解决方法。     

对混凝土裂缝自愈合的研究

阐述了混凝土裂缝产生的原因以及混凝土裂缝自愈合的机理,并对混凝土的自愈合技术进行了深入的研究,结合该领域存在的问题,对其在未来的发展进行了展望,以期为该问题的研究提供借鉴。     

浅析MVRDV的密度实践

对MVRDV 的理论进行了探索,指出MVRDV 建筑事务所热衷于研究城市空间扩张与自然空间发展的关系及城市空间和建筑本身的密度实践,并通过对MVRDV 案例的分析,论述了提高建筑密度的手法和优化城市空间的理念。     

同层分户排水刍议

住宅楼分户排水可基本杜绝以往管道穿楼板导致的"跑、冒、滴、漏"和随意往管道投垃圾而导致堵塞下层管道(尤其是底层排水横管)等弊病,有效解决卫生间"臭味"问题.     

基桩施工质量检测探讨

基桩性能一直是工程技术人员关注的问题,基桩承载力、桩身完整性及基桩施工质量具有不同的定义和联系,既有基桩性能检测是基桩验收的必要条件。该文主要论述了桩身完整性和基桩施工质量检测、鉴定的概念及差别,基桩抽样检测的方法、特点及钻芯法检测应注意的问题,所述观点和工程实例可供相关技术人员参考。