体检人群非酒精性脂肪性肝病的患病率及相关因素分析

目的:探讨鄄城县企事业单位非酒精性脂肪性肝病的患病率及其相关因素,以期为早期干预及改善NAFLD预后提供依据。方法:以参与健康体检的3102例人群为研究对象,收集相关体检资料进行统计学分析。结果:3102例中NAFLD的检出率为11.03%,经单因素和logistic多元回归分析,以甘油三酯、体重指数、空腹血糖、胆固醇、腰围、舒张压与NAFLD密切相关,其中甘油三酯、体重指数相对风险度最高(OR分别为1.637和1.357)。结论:本县区企事业单位NAFLD患病率较发达地区偏低,与肥胖、高血压、高脂血症、高血糖、年龄等代谢相关性疾病有关。     

熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊对酒精性肝病的影响

目的:观察熊去氧胆酸胶囊联合扶正化瘀胶囊对酒精性肝病患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:选择120例酒精性肝病患者作为观察对象。按照时间顺序随机分为对照组和观察组两组,每组均为60例。对照组仅口服熊去氧胆酸胶囊;观察组在对照组治疗基础上加扶正化瘀胶囊。两组疗程均为12周。比较治疗前后两种疗法的疗效。结果:经过12周后,观察组的临床总有效率、TBIL、ALP、GGT、肝纤维化4项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:联合扶正化瘀胶囊与熊去氧胆酸胶囊方案可以提高酒精性肝病治疗有效率,改善肝功能和肝纤维化指标,值得临床推广运用。     

罗格列酮联合维生素E治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的:探讨罗格列酮联合维生素E治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法:将本院进行饮食控制和适当锻炼的90例NAFLD患者随机分为三组,每组30例,分别应用罗格列酮、维生素E、罗格列酮联合维生素E三种方法治疗,疗程为6个月。比较治疗前后各组肝功能指标(ALT、AST、GGT)、血脂水平(TG)、NAFLD超声形态学的改善情况。结果:治疗后三组肝功能、血脂较治疗前均有所改善(P<0.05),其中肝功能(ALT、AST、GGT)改善尤为明显(P<0.01)。治疗后三组肝功能、血脂比较差异均有统计学意义(P<0.01),联合组治疗后肝功能(ALT、AST、GGT)改善优于维生素E组及罗格列酮组(P<0.01),TG改善亦优于其他两组(P<0.05)。维生素E组、罗格列酮组、联合组有效率分别为53.33%,66.67%,90.00%;联合组与罗格列酮组、维生素E组比较,差异均有统计学意义(字2=4.812,P<0.05;字2=9.932,P<0.01)。结论:罗格列酮和维生素E联合治疗NAFLD安全有效,且联合治疗的效果要优于单药治疗。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的中医研究进展

通过对近5年来文献的研究发现,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的主要病因为饮食不节、嗜食肥甘厚味、禀赋遗传等因素,其基本病机是脾虚肝郁、湿热内阻、痰瘀互结,治疗采用运脾疏肝、清热蠲饮、化瘀祛浊,并依据病程的长短或其他脏腑兼证以通腑、养心、补肾,同时运用辨证论治一般能取得较满意的临床疗效。     

山楂叶提取物防治大鼠非酒精性脂肪性肝病实验研究

目的:观察山楂叶提取物对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)大鼠的治疗作用及其作用机制。方法:采用高脂饲料喂养8周诱导SD大鼠NAFLD模型,实验分为正常组、模型组、山楂叶提取物组,8周后分别灌胃给药或饮用水4周。观察体质量、肝脏质量、肝脏指数变化;肝组织油红O染色观察病理情况;检测各组大鼠肝组织三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平;Western blot法检测肝组织细胞色素P450亚型2E1(cytochrome P450 2E1,CYP2E1)和解偶联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)蛋白的表达情况。结果:与模型组比较,山楂叶提取物组大鼠体质量、肝脏质量、肝脏指数明显降低(P<0.05)。油红O染色提示肝脂含量降低,肝组织TG含量显著降低(P<0.05),TC有下降趋势;同时肝脏CYP2E1蛋白表达下调(P<0.05),UCP2蛋白表达上调(P<0.05)。结论:山楂叶提取物对大鼠NAFLD治疗有效,其机制可能与调节脂质代谢、抑制氧化应激有关。     

银丹心脑通软胶囊治疗老年性非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析

目的:评估银丹心脑通软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果。方法:选取2012年6月-2015年2月本院内科门诊的72例非酒精性脂肪性肝病患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组36例与对照组36例,观察组患者口服银丹心脑通软胶囊治疗,对照组患者口服辛伐他汀胶囊治疗。对比两组患者的临床治疗效果及治疗前后血脂水平的变化。结果:观察组患者的临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后血脂水平变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用银丹心脑通软胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病患者,可显著降低肝脏脂肪沉积、调节血脂代谢、避免氧化应激、具保护肝组织细胞的作用,临床值得广泛推广应用。     

血清IL-17及其基因-197A/G位点基因多态性与酒精性肝病易感性的关系

目的:分析血清白介素-17(interleukin-17,IL-17)及其基因-197A/G位点的单核苷酸多态性与酒精性肝病易感性的关系。方法:选择于2019年3月-2020年3月在朝阳市第四医院治疗的120例酒精性肝病患者为研究对象。根据疾病情况将患者分为脂肪肝组(n=37),肝硬化组(n=52)及肝癌组(n=31)。另选取同期在本院体检的60例健康成年人为对照组。利用ELISA法检测四组的血清IL-17水平,利用DNA提取试剂盒提取血清总DNA,采用聚合酶链式反应-连接酶检测反应(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)检验IL-17的197A/G基因多态性。对比四组的血清IL-17水平、基因型差异;分析酒精性肝病与血清IL-17、197A/G基因型相关性。结果:四组血清IL-17水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);肝癌组、肝硬化组、脂肪肝组IL-17水平均高于对照组,肝癌组高于肝硬化组、脂肪肝组,肝硬化组高于脂肪肝组,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-17 197A/G位点基因型分为三种,分别为AA、AG、GG。肝硬化组和肝癌组AA、AG基因型的分布比例均高于脂肪肝组和对照组,而肝硬化组和肝癌组GG基因型的分布比例均低于脂肪肝组和对照组(P<0.05)。肝硬化组和肝癌组中均等位基因A频率高于脂肪肝组和对照组,而等位基因G频率均低于脂肪肝组和对照组(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,酒精性肝病与血清IL-17水平呈正相关(r_s=0.734,P<0.05),与197A/G位点基因型呈负相关(r_s=-0.682,P<0.05)。结论:IL-17水平和酒精性肝病进展呈一定的相关性,且A等位基因和AA基因型在IL-17 197A/G位点位置是酒精性肝病发生恶化的易感基因,临床可根据该位点的基因型预防酒精性肝病进展。     

健脾消食法对非酒精性脂肪性肝病患者ALT、AST、GGT的影响

目的:观察健脾消食法对非酒精性脂肪性肝病患者谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)及谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpetidase,GGT)和血脂的影响。方法:将110例患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组采用健脾消食汤治疗,水煎分两次服,每次1剂。对照组给予复方蛋氨酸胆碱片,每次3片,每日3次,2个月为1个疗程。观察两组患者治疗2个月后肝功ALT、AST、GGT以及血脂指标。结果:对照组肝功能AST、ALT及GGT指标治疗4周内下降趋势明显优于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗4周后肝功AST、ALT及GGT指标逐渐升高,而治疗组治疗期间肝功AST、ALT及GGT指标逐步稳定下降,未出现升高状态,两组患者在治疗8周的变化比较,治疗组肝功AST、ALT及GGT改善明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后改善血脂指标效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾消食法能改善非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能(AST、ALT、GGT)和血脂指标。     

甲状腺素对非酒精性脂肪肝大鼠ANGPTL3表达的影响

目的探讨甲状腺激素(TH)对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)表达的影响,明确TH是否通过ANGPTL3途径影响NAFLD大鼠肝脏脂肪变性。方法健康3周初断乳SD雄性大鼠30只,随机分为5组:正常组、高脂组、甲状腺素预防组、甲状腺素治疗组、吉非罗齐组;所有大鼠除正常组外均以高脂饮食喂养,分别于0、4、8、12周断尾取血,12周末处死大鼠,取肝脏。苏木精-伊红法(HE)染色,进行肝脂肪变性程度评分,采用酶联免疫吸附实验(ELISA法)检测血清ANGPTL3含量,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝脏中ANGPTL3 mRNA的表达水平。结果甲状腺素预防组及吉非罗齐组大鼠肝组织脂肪变性程度均低于高脂组及甲状腺素治疗组(P<0.01)。高脂组血清ANGPTL3水平在第8周后出现增高,呈时间依赖性,其肝组织中的ANGPTL3 mRNA表达亦较正常对照组明显升高(P<0.01)。甲状腺预防组大鼠在8、12周均出现血清ANGPTL3浓度降低,并可下调肝脏ANGPTL3 mRNA水平,与高脂组及甲状腺素治疗组相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲状腺素治疗组与吉非罗齐组亦可一定程度下调血清ANGPTL3水平及肝组织中ANGPTL3 mRNA表达(P<0.05),但其降低的程度少于甲状腺素预防组(P<0.05)。结论 NAFLD形成过程中伴有ANGPTL3进行性增高,早期给予小剂量TH可通过ANGPTL3途径而改善NAFLD大鼠肝脂肪变性程度。     

围产期暴露壬基酚对仔鼠肝脏增殖细胞核抗原表达的影响

目的观察母鼠孕期和哺乳期暴露于壬基酚(NP)对子代肝脏增殖细胞核抗原(PCNA)的影响。方法试验分为2组:包括NP染毒组(NP 200 mg/kg·bw)和对照组(花生油)。母鼠受孕第6 d到仔鼠出生后21 d灌胃染毒壬基酚,60 d后剖杀仔鼠,检测肝脏PCNA的表达,并检测肝脏功能(包括血总蛋白TP、白蛋白ALB、前白蛋白PA、球蛋白GLB)。结果与对照组比较,NP暴露组60 d PCNA阳性细胞数明显增多(P<0.01),积分光密度增高(P<0.01)。经检测仔鼠的TP、ALB(P<0.05)与对照组差异有统计学意义,而PA、GLB(P=0.194、0.644)与对照组相比较差异无统计学意义。结论 NP暴露使仔鼠肝脏组织PCNA的表达增加,即处于增殖状态的细胞增多,并且可能对肝脏功能产生一定影响,提示NP对肝脏具有损伤作用。     

手术室感染控制路径对手术部位感染发生率的影响

目的:探讨手术室开展感染控制路径对手术部位感染发生率的影响。方法:2014年1月手术室开展感染控制路径,选取2014年1月-2015年1月于本科行手术治疗的2000例患者为观察组,同时匹配2013年的2000例患者为对照组,比较开展感染控制路径前后手术部位感染控制的质量。结果:观察组手术部位感染率为1.0%,显著低于对照组的4.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组物体表面、环境卫生等指标监测合格率较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组空气洁净合格率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术室开展感染控制路径能显著降低手术部位感染的发生率,对手术部位感染的控制起着良好的促进作用。     

Effects of storage and conservation on the determination of ammonia in water samples from four lake types and a sewage plant

Measurements of the concentration of ammonia at the time of sampling require immediate filtration and addition of ammonia reagents. Studies were made of (a) three methods of storage, (b) the effect of preserving the sample with H₂SO₄ or HgCl₂, and (c) the effect of filtration through GF/C or 0.2 μm Nuclepore filters, in samples from different types of freshwater. Stored or preserved samples filtered through both types of filter showed similar, unsystematic changes in concentration of ammonia compared with the concentration measured in samples fixed with ammonia reagents at the sampling site.     

苏丹等东非四国矿业制度及矿权类型浅析

非洲国家和地区矿产资源丰富,勘查开发程度低,是中国矿业企业响应国家"走出去"号召,向海外拓展业务的首屈之选。因此,了解和熟悉目标国的矿业制度是确保我国"走出去"矿业企业顺利挺进非洲矿业并获益的前提和关键。多数非洲国家矿业制度的框架相似,但在采矿权益金、政府持股比例等具体规定方面差异较大。文章对苏丹、厄立特里亚、埃塞俄比亚和坦桑尼亚4个东非国家的矿业制度及相关规定进行介绍,并对其对比分析,供致力于这四国矿产资源开发的中国矿业企业参考,使其尽量避免因对目标国矿业制度不了解而造成的损失。     

Effects of aqueous aluminium on four fish ectoparasites

Effects of aqueous aluminium on four species of fish ectoparasites were studied. Fish infected by Gyrodactylus derjavini, G. macronychus and Anodonta anatina glochidia, and free living Argulus foliaceus were exposed to acidic Al-rich water (pH 5.8), acidic Al-poor water (pH 5.8) and control water (pH 6.3). The results showed that aqueous aluminium had a negative effect on the ectoparasites tested, without any apparent negative effect on the fish hosts. The effect of aluminium was dependent on the kind of organism tested. The gyrodactylids were eliminated, while the duck mussel glochidia showed a decrease in abundance when exposed to 200-260 mug Al/l at pH 5.8. The little fish louse showed increased mortality rate when exposed to aluminium. The effects of aluminium on the parasites in the present study confirm the importance of water quality in general, and acidification in particular, for the distribution and population dynamics of ectoparasites in freshwater environments.     

桥梁病害类型及成因分析

针对桥梁在使用过程中常存在的一些病害,探讨了桥梁病害的类型及成因,针对性地提出了防止桥梁病害的对策,以解决桥梁在使用过程中出现的问题,从而保证桥梁使用安全,延长桥梁的使用寿命。     

我国四类衬垫系统防污性能的比较分析

对我国填埋场采用的四类衬垫进行了防污性能的比较分析。评价参数包括渗漏率、污染物击穿时间及衬垫系统底部浓度值。除了2m压实黏土衬垫(CCL)外,其余3种均为包含土工膜(GM)的复合衬垫。分析模型采用了污染物通过有缺陷膜复合衬垫的一维运移解析解。以镉离子(Cd2+)为渗滤液中重金属离子的代表;以苯为其中挥发性有机污染物的代表。研究表明土工复合膨润土垫(GCL)复合衬垫的渗漏率最小,2m黏土最大,两者的差别可在3～5个数量级。GCL复合衬垫对重金属离子具有较好的防污性能,尤其是在高水头及复合衬垫接触较差的情形。厚度较大的2m黏土对挥发性有机污染物的防污性能较好,其击穿时间要比GCL复合衬垫大2～3个数量级。随着水头的增大,CCL复合衬垫的防污性能逐渐地优于2m黏土。在10m水头作用下,CCL复合衬垫底部的100年浓度可比2m黏土小近一个量级。单层膜衬垫的防污性能较差,不适合作为填埋场的衬垫系统。控制填埋场复合衬垫的施工质量和渗滤液水头尤为重要。     

浅析青海高寒地区公路边坡病害类型

青海省多条公路处于高海拔、高陡峡谷及严寒地区,由于受特殊的气候和地形条件、复杂的地层岩性以及活跃的新构造运动的影响,使得公路沿线产生较多的不同类型的边坡病害。笔者依据多条公路沿线边坡病害的地质勘察实践,按照公路边坡病害的特点及产生的成因,将青海地区公路沿线边坡病害归纳划分为黄土滑坡、高含水边坡、陡坡路堤、峡谷区边坡和红层边坡病害等五种类型,并对每种类型的边坡病害的形成机理进行了分析。     

集成光子器件封装形式对器件性能的影响

集成光子器件封装过程中,波导芯片与阵列光纤对准耦合完成之后,需用紫外光固化胶进行固接,从而实现光路的互连。针对1×4通道平面波导芯片与阵列光纤的固接,以粘接区域为研究对象,通过-40⁸0℃的温度循环,采用有限元法分析各种固接形式的应力集中点、应力双折射、耦合损耗的变化规律及其因素;最后通过比较各种固接形式的仿真结果,得出结论,从而指导实验。结果表明:在-4080℃的温度循环,采用有限元法分析各种固接形式的应力集中点、应力双折射、耦合损耗的变化规律及其因素;最后通过比较各种固接形式的仿真结果,得出结论,从而指导实验。结果表明:在-40⁸0℃范围内,温度对粘接面的应力双折射和耦合损耗的影响很小;双盖板固接形式对器件性能的影响最小,斜8°固接形式的效果最差。     

Molecular comparison of the sampling efficiency of four types of airborne bacterial samplers

In the present study, indoor and outdoor air samples were collected using four types of air samplers often used for airborne bacterial sampling. These air samplers included two solid impactors (BioStage and RCS), one liquid impinger (BioSampler), and one filter sampler with two kinds of filters (a gelatin and a cellulose acetate filter). The collected air samples were further processed to analyze the diversity and abundance of culturable bacteria and total bacteria through standard culture techniques, denaturing gradient gel electrophoresis (DGGE) fingerprinting and quantitative polymerase chain reaction (qPCR) analysis.The DGGE analysis indicated that the air samples collected using the BioStage and RCS samplers have higher culturable bacterial diversity, whereas the samples collected using the BioSampler and the cellulose acetate filter sampler have higher total bacterial diversity. To obtain more information on the sampled bacteria, some gel bands were excised and sequenced. In terms of sampling efficiency, results from the qPCR tests indicated that the collected total bacterial concentration was higher in samples collected using the BioSampler and the cellulose acetate filter sampler.In conclusion, the sampling bias and efficiency of four kinds of air sampling systems were compared in the present study and the two solid impactors were concluded to be comparatively efficient for culturable bacterial sampling, whereas the liquid impactor and the cellulose acetate filter sampler were efficient for total bacterial sampling.     

四类常见边坡岩石类别识别和边界范围确定的方法

岩质边坡岩石的分类与边界范围的确定对于边坡稳定性的分析至关重要,目前人工方法效率低且受主观因素影响,所以基于Tensorflow建立了岩质边坡图像集分析的卷积神经网络模型,通过卷积操作和池化操作分别对80000张岩质边坡图像进行特征信息的提取和压缩,然后对网络模型进行训练从而实现了岩质边坡岩石的自动识别与分类;采用训练集和测试集中的岩质边坡图像对模型进行检验分析,训练集准确率达到了98%,测试集准确率达到了90%,显示了训练之后的网络模型具有良好的鲁棒性,达到了理想的训练效果。接下来以边坡不同岩石的颜色为主要区分依据,利用深度学习回归操作对岩质边坡不同种类岩石的范围进行确定,为验证算法效果,选取标准彩色岩质边坡图像进行仿真试验,边界检测效果准确。最终采用深度学习建立的网络模型,实现了岩质边坡岩石识别与边界范围划分的快速化、自动化,为后续将图像识别获取的岩质边坡信息导入团队自主研发的GeoSMA-3D软件中,作为对岩质边坡等级判定的重要参数。