孕早期血清P、E_2监测与妊娠结局相关性的研究

目的探讨孕早期血清P、E2值的变化与妊娠结局的相关性。方法选择201505-201712月在我院确诊为早孕的妇女465例,随访至孕12周末。采用化学发光分析法检测血清P、E2。根据妊娠结局及临床症状分为正常妊娠组及异常妊娠组。结果 (1)正常妊娠组孕酮水平与孕周无相关性(P>0.05)。妊娠4⁷周异常妊娠组血清孕酮水平均低于正常妊娠组(P均<0.05),但妊娠8周后2组间孕酮水平比较下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。当P值低于10 ng/m L时,妊娠失败流产比例高。(2)正常妊娠组每周血清E2水平与妊娠周数呈正相关(P<0.05)。异常妊娠组孕妇血清E2水平低于相应孕周正常早期妊娠组孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态检测孕早期血清P、E2可以为临床医师治疗方案的选择提供参考。     

早期先兆流产不同安胎结局与孕囊增长、血清β-hCG水平变化的关系

目的:探讨早期先兆流产不同安胎结局与孕囊增长、血清β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-h CG)水平变化的关系。方法:选取2015年1月-2017年1月本院收治的早期先兆流产实施安胎治疗的早孕期孕妇120例,根据妊娠结局分为有效组(观察至孕周≥10周,无先兆流产症状)83例、无效组37例(在妊娠10周以内出现流产),比较两组孕6~10周孕囊直径增长和孕4~10周血清β-h CG水平变化情况。结果:孕6~10周时,有效组孕囊直径均显著大于无效组(P<0.05),且两组孕囊直径均呈显著增长趋势;孕4~10周时,有效组血清β-h CG水平均显著高于无效组(P<0.05),且两组血清β-h CG水平均呈显著增长趋势;有效组血清β-h CG水平、孕囊直径平均每周增加值均显著高于无效组(P<0.05)。结论:孕早期监测具有先兆流产孕妇的孕囊增长、血清β-h CG水平有利于指导安胎治疗,预测妊娠结局。     

血清孕酮、胰岛素样生长因子在预测妊娠早期不良结局的研究

目的:研究血清孕酮(P)、胰岛素样生长因子等指标在孕早期对妊娠不良结局的预测价值。方法:回顾性分析本院97例先兆流产患者(研究A组)、85例稽留流产患者(研究B组)、正常妊娠孕妇97例(对照组)的资料,均检测P、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)、游离β-hCG(fβ-hCG)含量等指标,分析不良妊娠的影响因素。结果:研究A、B组fβ-hCG水平均高于对照组,P、IGF-1、IGF-2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究B组fβ-hCG水平高于研究A组,P、IGF-1、IGF-2水平低于研究A组,差异均有统计学意义(P<0.05);fβ-hCG病理性增高、P水平降低、IGF-1和IGF-2低表达均是不良妊娠的危险因素(P<0.05)。结论:流产患者P、IGF-1和IGF-2水平不升或降低而fβ-hCG含量居高不下,预示妊娠结局不良。     

胎盘蛋白13检测在子痫前期患者妊娠中晚期血清中的变化分析

目的:研究探讨妊娠子痫前期患者血清中的胎盘蛋白13(PP13)含量与孕妇妊娠孕周长短的变化关系。方法:回顾性分析本院收治的44例子痫前期患者的临床资料。将其分为轻度子痫前期组16例和重度子痫前期组28例;另外选择30例正常健康孕妇设为对照组。采用ELISA检测方法测定孕妇在不同孕周时血清中的PP13的含量。结果:轻、重度子痫前期组血清中PP13的含量均显著高于正常孕妇组(P<0.05);且重度子痫前期组显著高于轻度子痫前期组(P<0.05);各组妊娠晚期血清中PP13的含量显著高于妊娠中期(P<0.05);相对于妊娠中期,子痫前期组妊娠晚期孕妇血清中PP13含量的增加值显著高于正常孕妇组(P<0.05)。结论:重度子痫前期孕妇血清中的PP13的含量高于轻度子痫前期孕妇,子痫前期患者血清中的PP13的含量高于正常孕妇,随着妊娠时间的延长,孕妇血清内PP13的含量有所增高。     

血清β-hCG、雌二醇、孕酮结合阴道超声检测对早期妊娠结局的预测

目的:评价血清β-hCG、雌二醇、孕酮结合阴道超声检测对早期妊娠结局的预测价值。方法:选取2017年7月-2018年12月于本院就诊有高危因素的6～9周早孕患者70例。按照随机数字表法将其分为对照组与试验组,各35例。对照组行单纯阴道超声检查,试验组给予血清β-hCG、雌二醇、孕酮、阴道超声检测。比较两组胚胎发育异常率、早期流产率;比较流产与未流产患者的血清β-hCG、雌二醇和孕酮水平。结果:试验组胚胎发育异常率高于对照组,但早期流产率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);流产者血清β-hCG、雌二醇、孕酮水平均低于未流产者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在早孕(6～9周)患者中实施血清β-hCG、雌二醇、孕酮、阴道超声检测,通过对上述指标的分析,可及时早期发现胚胎发育不良,给予针对性保胎措施,提高了保胎成功率,减少胚胎停育的误判,避免盲目期待无活力胚胎,值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病患者和正常孕妇的内脏脂肪素、脂联素在不同孕周的血清及新生儿脐血清中的表达

目的:研究妊娠期糖尿病患者和正常孕妇的内脏脂肪素、脂联素在不同孕周的血清及新生儿脐血清中的表达。方法:2013年1月-7月在青岛市立医院产科产检的孕妇中,选取妊娠期糖尿病孕妇62例为试验组,正常孕妇68例为对照组。用ELISA方法检测31³3周孕妇血清,3733周孕妇血清,37⁴1周孕妇血清,足月新生儿脐血血清脂联素(adiponectin)、内脂素(visfatin)的含量。结果:随着妊娠的进展,血清脂联素水平呈逐渐下降,内脂素水平逐渐上升,三个采血时间段比较差异均有统计学意义(P<0.001)。妊娠期糖尿病患者血清脂联素水平在中孕及晚孕均低于正常妊娠组,而血清内脂素水平在中孕及晚孕均高于正常妊娠组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。新生儿脐血脂联素、内脂素水平显著高于母血,比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:可考虑应用血清脂联素水平与内脂素水平对妊娠期糖尿病进行预测及评估,并作为指导GDM的治疗的新的理论。     

血清雌二醇水平变化对早期先兆流产结局的预测及联合雌激素安胎治疗的临床研究

目的:了解血雌二醇水平变化对早期先兆流产结局的预测及联合雌激素安胎治疗的疗效。方法:选择在本院就诊的早期先兆流产患者300例,随机分为A组238例,B组62例。并另选孕龄相同的正常孕妇200例作为对照组。根据人绒毛膜促性腺激素(h CG)、血雌二醇(E_2)和孕酮(P)的监测结果调整用药量。其中A组予以黄体酮和hCG安胎,B组在A组基础上加用戊酸雌二醇。结果:孕4~5周,A、B两组患者的血h CG、P和E_2水平均显著低于对照组(P<0.01);孕6~7周,A组患者的血E2低于对照组和B组(P<0.05),A、B两组患者的血P水平均高于对照组(P<0.01);孕8~9周,A、B两组患者的血P水平均高于对照组(P<0.05)。在孕6~7、8~9、10~12周,B组的继续妊娠率均高于A组(P<0.05)。结论:血E_2水平监测在早期先兆流产患者安胎治疗中具有重要的指导作用,对于血E2水平低患者给予适量戊酸雌二醇治疗是必需的。     

黄体酮治疗早期先兆流产的临床效果研究

目的:探讨补充黄体酮对血清孕酮和β-h CG水平不同的早期先兆流产患者妊娠结局影响。方法:选取2015年2月-2016年1月本院收治的有1次以上自然流产史或先兆流产症状的妊娠患者278例作为研究对象,根据首次就诊孕酮水平不同将其分为四组,其中第Ⅳ组(孕酮≥80 nmol/L)作为对照,其他三组均给予补充黄体酮治疗。采用放射免疫分析法进行血β-h CG检测,采用电化学发光法技术进行孕酮检测。结果:治疗前各组间β-h CG和孕酮比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后第Ⅱ组和第Ⅲ组无胚停患者血清β-h CG和孕酮含量均明显提高;第Ⅰ组、第Ⅱ组和第Ⅳ组孕妇流产率和足月分娩率比较差异均有统计学意义(P<0.05),但第Ⅲ组和第Ⅳ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合监测妊娠早期血β-h CG和孕酮水平可增强预测孕早期先兆流产的准确性,给予补充黄体酮有效提高了保胎治疗的成功率,是一种值得临床积极推广的诊治方法。     

子宫螺旋动脉血流超声检测结合血清孕酮检测对先兆流产患者妊娠结局的预测作用

目的:探讨子宫螺旋动脉血流超声检测结合血清孕酮检测对先兆流产患者妊娠结局的预测作用。方法:回顾性分析2017年3月-2018年3月于本院行产前检查的孕5～8周孕妇检查资料300例,根据其临床诊断分为正常妊娠组(n=150)及先兆流产组(n=150),其中先兆流产组中又细分保胎成功组(n=98)和保胎失败组(n=52),所有孕妇同时抽取血清检测其孕酮值,并行子宫螺旋动脉血流超声检测其搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)情况,并进行比较。观察随访6个月后的妊娠结局,分析上述检测方法对妊娠结局的预测情况。结果:三组血清孕酮值由高至低排列为正常妊娠组>保胎成功组>保胎失败组(P<0.01);三组PI及RI值由高到低排序均为保胎失败组>保胎成功组>正常妊娠组(P<0.05),正常妊娠组S/D值明显低于其他两组(P<0.05),而保胎成功组及保胎失败组S/D值比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检测灵敏度为85.58%,特异度为97.65%,准确率为95.8%。结论:通过子宫螺旋动脉血流超声检测结合血清孕酮检测对于先兆流产患者结局有较为准确的预测作用,能为先兆流产治疗方式的选择提供有效的数据支撑。     

IL-18及PAPP-A水平与冠心病患者冠脉病变程度相关性分析

目的:研究冠心病患者冠脉病变程度与血清白介素-18(IL-18)和妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)之间的关系,探讨血清IL-18和PAPP-A在CHD发生发展中的可能作用以及它们在ACS早期诊断中的价值。方法:选取120例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中稳定型心绞痛组(SAP组)40例、不稳定型心绞痛组(UAP组)40例、急性心肌梗死组(AMI组)40例,另选40例非冠心病患者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测四组研究对象的血清IL-18与PAPP-A水平。比较冠心病不同病变程度与IL-18、PAPP-A水平的关系,以及冠状动脉Gensini评分与IL-18、PAPP-A水平的相关性。结果:AMI组与UAP组的血清IL-18、PAPP-A水平及Gensini积分均显著高于对照组与SAP组(P<0.05)。左主干病变组与三支病变组的血清IL-18、PAPP-A水平与单支病变组、双支病变组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-18、PAPP-A水平与冠状动脉Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。结论:血清中IL-18、PAPP-A水平与冠状动脉病变程度密切相关,可反应心肌受损的严重程度,它们有可能成为动脉粥样硬化斑块稳定性的敏感指标,对冠心病的危险分层具有重要临床意义。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

住宅的多样性——日本集合住宅的借鉴

以西安目前住宅市场发展的现状及其存在的弊端为例 ,说明我国目前住宅需求的多样化和设计手法的单一化之间的矛盾 ,论述了与我国有着相似文化背景的日本在解决不同住宅需求时采用形式多样、功能各异的集合住宅的理念 .试图以此借鉴 ,使我国建筑设计界了解日本集合住宅的发展演变过程 ,吸取他们的经验 ,为我们在住宅多样化研究和设计时提供一种不同的思路和方法 .     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。