白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液治疗乳腺癌骨转移临床观察

目的:观察白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液治疗乳腺癌骨转移的临床疗效及安全性。方法:选取35例乳腺癌骨转移患者,随机分为联合组18例和对照组17例,分别给予白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液和唑来膦酸注射液治疗,两组患者均治疗1年。观察给药后两组患者的近期疗效、疼痛评分、卡氏评分、氨酚羟考酮片用量变化和不良反应。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后疼痛评分明显下降(P<0.05,P<0.01),且联合组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,对照组氨酚羟考酮片使用剂量明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),联合组患者治疗后氨酚羟考酮片使用剂量明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,联合组疾病控制率、卡氏评分有效率均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应。结论:白术附子汤加味联合唑来膦酸注射液可进一步提高乳腺癌骨转移患者的临床疗效,且安全性好,两者可能具有协同增效作用。     

羟考酮与吗啡片用于中度癌症疼痛患者治疗效果比较

目的通过Pain Vision法及NRS、KPS、QOL评分比较中度癌痛患者经过盐酸羟考酮缓释片和吗啡即释片两种不同滴定方式的治疗效果和不良反应。方法回顾性分析60例中度癌痛患者,根据治疗方法不同分为羟考酮组及吗啡组,每组30例。羟考酮组患者进行盐酸羟考酮缓释片直接滴定治疗,吗啡组患者则口服即释吗啡片滴定后转换为盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗后比较2组的PD值、NRS、KPS、QOL评分及不良反应情况。结果羟考酮组疼痛缓解率明显高于吗啡组(P<0.05);两组患者24 h、72 h时PD值比较,差异无显著性;两组患者72 h时KPS及QOL评分与24 h相比均得到明显提高(P<0.05);羟考酮组总体不良反应低于吗啡组(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者,中度癌性疼痛治疗中,盐酸羟考酮缓释片相较于吗啡片起效快、毒副反应小。     

加味活络效灵丹联合盐酸羟考酮缓释片对晚期癌性疼痛的缓解作用及对生活质量的影响

目的:观察加味活络效灵丹联合盐酸羟考酮缓释片对晚期癌性疼痛的缓解作用及对生活质量的影响。方法:将150例中、重度晚期癌性疼痛患者随机分为对照组74例和观察组76例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组用药基础上,加用加味活络效灵丹治疗(方药组成:当归15 g,丹参15 g,乳香15 g,没药15 g,黄芪30 g,人参12 g,白术15 g,茯苓15 g,白英30 g,蜈蚣2条,全蝎10 g,炙甘草10 g)。两组患者疗程均为14 d。两组患者治疗前后进行疼痛评价和生活质量评分,并观察两组患者不良反应。结果:观察组疼痛缓解率为86.84%,对照组疼痛缓解率为74.32%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.013,P<0.05);治疗后观察组食欲、精神、睡眠、疼痛、自身对癌症的认识、日常生活、面部表情等维度评分和生活质量总分均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者均有与羟考酮有关的不良反应,差异有统计学意义(χ~2=49.748,P<0.01)。结论:加味活络效灵丹配合盐酸羟考酮缓释片治疗晚期中、重度癌性疼痛患者,能明显缓解患者的疼痛,提高患者生活质量,减轻羟考酮的不良反应,临床疗效优于单纯西医治疗。     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌性神经性疼痛疗效分析

目的:观察盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛的疗效及不良反应。方法:单药组盐酸羟考酮控释20 mg/片,口服每12 h 1次。联合组盐酸羟考酮控释20 mg/片,口服每12 h 1次;加巴喷丁胶囊300 mg/片,口服每12 h 1次。治疗2周后评价疗效。结果:单药组和联合组总有效率分别为70.83%(17/24)、91.67%(22/24),比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者不良反应主要是便秘,恶心呕吐。结论:盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛明显优于单药盐酸羟考酮控释片方案,两种药物联合使用相互取长补短,止痛效果好,安全有效并且不良反应无明显增加,值得进一步深入研究和临床推广使用。     

初治癌性神经病理性疼痛滴定策略的临床研究

目的:探讨一种针对初治癌性神经病理性疼痛快速、有效的滴定策略。方法:选取2018年1月-2020年1月在某肿瘤专科医院初治的癌性神经病理性疼痛患者120例,按随机数字表法分为干预组和对照组,各60例。对照组应用盐酸吗啡片常规滴定,疼痛有效控制后改为羟考酮缓释片维持。干预组应用羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗。比较两组治疗第24、48、72小时及第1周时疼痛控制、负性情绪、睡眠质量改善情况及不良反应发生请况。结果:干预组治疗第24、48、72小时的疼痛控制率均高于对照组(P<0.05)。干预组治疗第24、48小时的焦虑情绪与睡眠质量改善率均高于对照组(P<0.05)。干预组治疗第24小时的抑郁情绪改善率高于对照组(P<0.05)。干预组恶心呕吐及便秘发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:羟考酮为背景用药联合加巴喷丁滴定治疗初治癌性神经病理性疼痛可快速有效地控制患者疼痛、改善负性情绪及睡眠质量,且安全性好,值得临床推广。     

中西医结合治疗盐酸羟考酮缓释片所致肿瘤患者便秘30例

目的:观察针刺联合乳果糖治疗肿瘤患者口服盐酸羟考酮缓释片所致肿瘤患者便秘的临床疗效。方法:选取60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予乳果糖治疗,治疗组在此基础上予以针刺治疗。观察两组治疗前、治疗后4周、治疗后8周的CCS、KPS评分的改善情况及临床疗效。结果:两组治疗后4周、治疗后8周便秘评分较同组治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组的降低程度大于对照组(P<0.05);治疗组治疗后8周KPS评分较同组治疗前明显改善(P<0.05);对照组治疗后4周、治疗后8周KPS评分较本组治疗前均无明显改善(P>0.05);治疗组治疗后4周、治疗后8周总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针药结合能明显改善肿瘤患者口服盐酸羟考酮缓释片所致便秘,提高患者生活质量,临床疗效较好,值得临床推广运用。     

布地奈德联合螺内酯对支气管肺发育不良早产儿血液中IL-1β、TNF-α变化的影响

目的:探讨布地奈德联合螺内酯对支气管肺发育不良(BPD)早产儿血液中IL-1β、TNF-α变化的影响。方法:选取2012年11月-2017年11月在本院出生的早产儿92例,患儿均有BPD症状。按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各46例。对照组给予螺内酯治疗,研究组应用布地奈德联合螺内酯治疗。对比两组炎性因子水平(IL-1β、TNF-α、IL-8)、临床指标、体重、血气分析指标、并发症。结果:治疗后,研究组IL-1β、TNF-α、IL-8水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组心率、呼吸频率、经皮血氧饱和度、体重、血气分析指标均优于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为8.7%,低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(x~2=8.026,P<0.05)。结论:应用布地奈德联合螺内酯治疗早产儿BPD,可以显著改善患儿血液中IL-1β、TNF-α、IL-8等炎性因子水平,调节血气指标,安全有效,值得推广。     

枸杞提取物对慢性高尿酸血症的治疗作用及机制研究

目的:研究枸杞提取物对氧嗪酸钾联合酵母膏致慢性高尿酸血症小鼠的尿酸(Uric Acid,UA)代谢及黄嘌呤氧化酶(Xanthine Oxidase,XOD)活性的影响。方法:KM小鼠予枸杞提取物(10、5、2.5 g/kg)预防给药1周,后边造模边给药3周,给药4周后检测各组小鼠血清UA、XOD活性、TNF-α及IL-1β水平并进行肾组织病理学检查。结果:与模型组相比,枸杞提取物高、中剂量组小鼠血清UA水平、XOD活性、TNF-α及IL-1β水平明显降低(P<0.05)。肾小球萎缩情况有明显好转。结论:枸杞提取物对氧嗪酸钾联合酵母膏建立的慢性高尿酸血症模型有一定疗效且高剂量与别嘌醇作用相当,其作用机制可能与抑制炎症因子TNF-α、IL-1β有关。     

罗格列酮对去卵巢大鼠学习记忆及脑内TNF-α、IL-6表达的影响

目的观察罗格列酮对去卵巢大鼠学习记忆功能及海马内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)表达的影响。方法 56只SD雌性大鼠,随机分为4组:假手术对照组、去卵巢组、假手术+罗格列酮组、去卵巢+罗格列酮治疗组,第15周进行Morris水迷宫试验。第16周处死大鼠,ELISA法检测大鼠大脑海马区的TNF-α、IL-6的表达。结果与假手术组比较,去卵巢组大鼠学习记忆能力明显下降(P<0.01),大脑海马区TNF-α和IL-6的表达明显升高(均P<0.01);与去卵巢组比较,罗格列酮治疗组大鼠学习记忆能力明显改善,大脑海马区TNF-α和IL-6的表达明显降低(均P<0.01)。结论罗格列酮能改善去卵巢大鼠的学习记忆障碍,其机制可能与其降低海马TNF-α和IL-6的表达有关。     

抑郁症患者经舍曲林治疗前后IL-17水平测定及相关研究

目的:检测抑郁症患者经舍曲林治疗6周前后外周血中IL-17等细胞炎症因子水平变化。方法:选取2015年9月-2017年8月本院抑郁症患者30例为试验组,另选同期健康查体者30例为健康对照组,检测两组治疗前后血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17表达水平并进行比较。结果:治疗前,健康对照组IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17的表达水平均低于试验组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17的表达水平均低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抑郁症患者由分泌IL-17为主的细胞因子而造成机体免疫功能紊乱,舍曲林抗抑郁的同时降低抑郁症患者血清IL-6、TNF-α、IL-1β、IL-17水平。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.     

住宅的多样性——日本集合住宅的借鉴

以西安目前住宅市场发展的现状及其存在的弊端为例 ,说明我国目前住宅需求的多样化和设计手法的单一化之间的矛盾 ,论述了与我国有着相似文化背景的日本在解决不同住宅需求时采用形式多样、功能各异的集合住宅的理念 .试图以此借鉴 ,使我国建筑设计界了解日本集合住宅的发展演变过程 ,吸取他们的经验 ,为我们在住宅多样化研究和设计时提供一种不同的思路和方法 .     

混凝土碳化深度的灰色预测

混凝土碳化是导致钢筋混凝土结构耐久性损伤的主要原因之一。为了预测混凝土碳化深度,本文建议采用一种基于灰色系统理论的预测模型,该模型可以根据已知的混凝土碳化序列,较精确地预测未来时刻的碳化深度。文章最后以实例说明了该模型的应用。