关节镜分型治疗110例膝关节骨关节炎的临床探讨

目的 总结关节镜分型治疗膝关节骨关节炎的临床经验.方法 根据术前采集的病史、体格检查以及X线片的表现,对110例118膝膝关节骨关节炎施行分型治疗.结果 随访所有病例0.5～5年,显效71例(64.5%),有效33例(30%),无效6例(5.5%),有效率94.5%.结论 术前仔细检查和分型,结合关节镜手术是治疗膝关节骨关节炎的良好选择.     

关节镜分型治疗110例膝关节骨关节炎的临床探讨

目的总结关节镜分型治疗膝关节骨关节炎的临床经验。方法根据术前采集的病史、体格检查以及X线片的表现,对110例118膝膝关节骨关节炎施行分型治疗。结果随访所有病例0.5~5年,显效71例(64.5%),有效33例(30%),无效6例(5.5%),有效率94.5%。结论术前仔细检查和分型,结合关节镜手术是治疗膝关节骨关节炎的良好选择。     

关节镜清理术配合玻璃酸钠注射治疗膝骨关节炎疗效分析

目的观察关节镜清理术配合注射玻璃酸钠(施沛特)治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法将膝关节疼痛、局部压痛、关节肿胀和活动障碍等临床表现量化,并作为疗效评价指标。治疗组60例先在关节镜下行关节镜清理术,术后同时每周应用玻璃酸钠2 mL关节腔内注射;对照组30例仅用玻璃酸钠2 mL关节腔内注射,均5周1疗程。结果治疗组治愈率51.7%,总有效率96.7%;对照组治疗组治愈率40.0%,总有效率80.0%,两组疗效有显著差异(P0.05),且治疗组各项观察指标治疗前后评分有显著差异(P0.05)。结论关节镜清理术配合注射玻璃酸钠疗效显著确切,值得推广。     

关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎

目的探讨关节镜清理术治疗膝关节骨关节炎的疗效及评估方法。方法1990年4月～2003年1月共完成1400余例膝关节骨关节炎的关节镜清理术,对其中资料完整的660例患者进行问卷随访。问卷采用自行设计的内容,包括主观满意度、疼痛VAS评分、Tegner评分、Lysholm评分和WOMAC评分。152例完满完成答卷。其中男31例,女121例;平均年龄59.2±11.7(45～75)岁;左膝62例,右膝90例;平均随访时间7.5±5.1(2.0～15.8)年;其中78例患者在完成问卷后接受了门诊复核。结果疼痛VAS评分(无痛为100分)、Tegner评分、Lysholm评分、WOMAC评分术前分别为36.37±23.791、.36±1.624、4.11±22.25和42.45±20.88分,术后分别为69.14±20.692、.38±1.91、71.13±21.18和19.13±14.40分。术后改善在统计学上均有显著差异。主观评定满意104例(68.4%),一般35例(23.1%),不满意13例(8.5%)。结论在总体上,关节镜清理术治疗膝关节OA能够减轻疼痛、改善功能。中长期随访仍有较好的满意率。采用包括主观满意度在内的多种评估方法有助于对疗效进行更为客观的评价。     

关节镜术后注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察关节镜术后膝关节内注射施沛特治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法2003年6月至2005年1月膝关节骨性关节炎24例,膝关节行关节镜术后,按是否使用施沛特分成两组,比较疗效及不良反应。随访期限0.5～2年。结果施沛特组无1例复发,关节功能优于对照组。结论在关节镜治疗膝关节骨性关节炎术后使用施沛特有较好的效果。     

玻璃酸钠联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节炎临床意义

目的通过分析临床玻璃酸钠联合非甾体抗炎药物治疗膝骨关节炎的意义,为骨关节炎治疗与预防做出前瞻性分析。方法收集我院2014年12月~2015年12月期间诊治的年龄40~70岁之间膝骨关节炎患者1410例作为研究对象。治疗组710例患者均使用玻璃酸钠关节注射20 mg/周,同时配合口服非甾体抗炎药(塞来昔布200 mg Bid),连续5周治疗。对照组700例患者只口服非甾体抗炎药(塞来昔布200 mg Bid)连续5周治疗。分析对比治疗组与对照患者治疗前后的VAS评分以及Lysholm膝关节功能评分。结果治疗组与对照组在治疗前VAS评分分别为7.8±1.4和7.9±1.6,Lysholm膝关节功能评分分别为43.5±6.6和44.3±7.2;治疗后治疗组和对照组的VAS评分分别为2.3±0.5和4.7±0.5,Lysholm膝关节功能评分分别为65.2±10.4和52.2±9.9,患者治疗前后VAS评分以及Lysholm膝关节功能评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论进一步加深论证了运用玻璃酸钠联合非甾体抗炎药治疗膝骨关节安全有效性,为临床膝骨关节炎患者的治疗提供联合的前瞻性新方案。     

中药离子导入联合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨关节炎的临床观察

目的观察中药离子导入联合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将84例老年膝关节骨关节炎患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用口服药物治疗每天3次,1月为1疗程;观察组采用口服药物,方法同对照组,中药离子导入外用每日1次,每次30 min,1月为1疗程,玻璃酸钠注射每周1次,4周为1疗程。比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗2个疗程,总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药离子导入外用联合玻璃酸钠注射治疗老年膝关节骨性关节炎有显著疗效。     

玻璃酸钠注射剂治疗膝关节炎68例

目的 观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效及安全性.方法 68例膝患者关节腔内注射玻璃酸钠,每次25～50 mg,每周1次,3～5周为1个疗程.结果 按照疼痛、日常动作、步行能力受限程度评估,有效率97%,优良率83%.结论 玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎是一种实用、简便、安全、无毒副作用且疗效良好的治疗.     

玻璃酸钠关节腔注射治疗骨关节炎的疗效观察

目的观察玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨关节炎的疗效。方法176例骨关节炎患者每周1次关节内注射玻璃酸钠注射液,连续5次为1个疗程。结果随访2.5～20个月,176例骨关节炎治疗效果:优50例、良85例、中28例、差13例,优良率72.7%、有效率92.6%。结论玻璃酸钠治疗骨关节炎临床效果明显,特别对轻、中度患者疗效更好。     

玻璃酸钠注射剂治疗膝关节炎68例

目的 观察玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效及安全性.方法 68例膝患者关节腔内注射玻璃酸钠,每次25～50 mg,每周1次,3～5周为1个疗程.结果 按照疼痛、日常动作、步行能力受限程度评估,有效率97%,优良率83%.结论 玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎是一种实用、简便、安全、无毒副作用且疗效良好的治疗.     

消瘀散贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效研究

目的 观察消瘀散贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性.方法 将符合纳入标准的膝骨关节炎患者40例,按就诊顺序随机分为两组,治疗组26例,给予消瘀散贴膏外敷治疗;对照组14例,给予扶他林胶剂治疗,疗程为6周.疼痛评分和关节功能用视觉模拟量表(VAS)量表和WOMAC指数;通过ELISA试验测血清中软骨代谢指标人软骨寡聚基质蛋白(COMP)和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)的浓度.结果 治疗组治疗前后VAS (t=11.7,P＜0.001)、WOMAC (t=6.1,P＜0.001)、COMP(t=7.2,P＜0.001)、CTX-Ⅱ(t=1.2,P=0.24);对照组治疗前后VAS (t=7.3,P＜0.001)、WOMAC (t=5.1,P＜0.001)、COMP(t=8.8,P＜0.001)、CTX-Ⅱ (t=0.82,P=0.43).两组治疗前后疼痛和关节功能均明显改善,VAS、WOMAC、CTX-Ⅱ两组间比较差异无统计学意义,COMP两组间比较差异有统计学意义(t=2.3,P=0.03).治疗过程中两例出现皮疹,未见其他不良反应.结论 消瘀散贴膏能够明显改善膝骨关节炎患者的临床症状和关节功能,且无严重的不良反应,有一定的临床应用价值.     

玻璃酸钠膝关节腔注射联合自拟中药外洗方治疗膝关节骨关节炎150例临床疗效观察

目的 观察非手术联合疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法 150例190个膝关节采用玻璃酸钠膝关节腔注射1 d后中药外洗方熏洗,观察治疗前后患者膝关节的疼痛、活动情况;6～12 个月内观察疗效.结果 随访,优116个膝关节;良72个膝关节,差12个膝关节,其优良率为92%.结论 非手术联合疗法治疗膝关节骨关节炎能够改善关节功能,减轻疼痛,缓解症状,提高患者的生活质量,是非手术治疗膝关节骨关节炎的最有效方法.     

丹参酮对膝骨关节炎大鼠的抗炎作用

本实验通过研究丹参酮的浓度和各项指标增减变化,来探讨其对膝骨关节炎的抗炎作用。构建四组佐剂性关节炎大鼠模型,各组给药21 d。通过膝骨关节炎评估标准评及膝骨直径测量确定大鼠膝骨关节炎指数;利用离体血管环灌流与双抗体夹心ABC-酶联免疫吸附法,分别检测各组受乙酰胆碱影响的内皮依赖性舒张功能与血管性血友病因子含量;在丹参酮样本中采集细胞荧光值,通过荧光素酶报告基因活性确定丹参酮抗炎活性。研究结果表明,给药后,丹参酮组膝骨关节炎评估值约为5.26,低于甲氨蝶呤组和枫杨乙醇提物组;注入乙酰胆碱后舒张率约为88.72 η/%,无显著波动;血管性血友病因子含量约为35.22 λB/(U/L),最接近对比组,9份丹参酮样本中,55%洗脱液的其荧光素酶报告基因活性约为89.26,其抗炎效果最佳,说明丹参酮能够修复内皮细胞,对膝骨关节炎模型大鼠的抗炎作用较好。     

综合疗法治疗膝骨关节炎并发症鹅足滑囊炎临床疗效观察

目的观察综合疗法治疗膝骨关节炎并发症鹅足滑囊炎的疗效。方法膝骨关节炎并发症鹅足滑囊炎的患者200例,关节腔内注射玻璃酸钠20 mg,鹅足部局部封闭治疗。完成一个疗程（5周）的治疗后,对治疗前后患者膝部的疼痛、挛缩、肿胀等指标的变化情况进行统计学分析。结果治愈59例,显效100例,好转38例,无效3例,治愈率39.5%,显效率79.5%,临床总有效率98.5%。结论关节腔内注射玻璃酸钠合并鹅足部局部封闭治疗能有效治疗膝骨关节炎并发鹅足滑囊炎,具有较好的临床推广应用价值。     

硫酸软骨素用于治疗骨关节炎的制剂

硫酸软骨素可应用于骨关节炎的预防和治疗,也可用于心血管疾病和眼科疾病等。本文主要介绍美国药典36版收录的用于骨关节炎的含硫酸软骨素钠的3种制剂及其相关产品,为硫酸软骨素产品的开发提供参考。     

不同干预因素对膝骨关节炎患者滑液中前列腺素E2的影响

目的研究用透明质酸钠(HA)、硫酸氨基葡萄糖(GS)、关节镜下清理术(AD)治疗膝骨关节炎对关节液内前列腺素E2(PGE2)含量的影响及其治疗机制。方法膝骨关节炎(OA)60例,64膝分别接受HA、AD和在HA基础上口服GS治疗。于治疗前和治疗后4周、6月抽取关节液样本。用双抗体夹心ELISA法测定治疗前后关节液内PGE2含量。结果3组治疗4周后关节液内的PGE2水平均显著降低(P<0.01),但此作用难以持续至治疗6个月;与单独用HA治疗相比,联合应用GS对PGE2的影响无明显差别;AD组与相应的GSˊ组和(GS HA)组比较治疗4周、6月时对PGE2的影响无明显差异。结论HA、GS和AD治疗均能使膝关节OA患者关节液内的PGE2含量降低;对PGE2的影响可能是HA、GS和AD治疗改善OA病情的重要机制。     

不同干预因素对膝骨关节炎患者滑液中前列腺素E2的影响

目的研究用透明质酸钠（HA）、硫酸氨基葡萄糖（GS）、关节镜下清理术（AD）治疗膝骨关节炎对关节液内前列腺素E2（PGE2）含量的影响及其治疗机制。方法膝骨关节炎（OA）60例，64膝分别接受HA、AD和在HA基础上口服GS治疗。于治疗前和治疗后4周、6月抽取关节液样本。用双抗体夹心ELISA法测定治疗前后关节液内PGE2含量。结果3组治疗4周后关节液内的PGE2水平均显著降低（P〈0．01），但此作用难以持续至治疗6个月；与单独用HA治疗相比，联合应用GS对PGE2的影响无明显差别；AD组与相应的GS组和（GS＋HA）组比较治疗4周、6月时对PGE2的影响无明显差异。结论HA、GS和AD治疗均能使膝关节OA患者关节液内的PGE2含量降低；对PGE2的影响可能是HA、GS和AD治疗改善OA病情的重要机制。