八段锦促进腰椎间盘突出症康复的临床研究

目的:探讨八段锦促进腰椎间盘突出症患者康复的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各32例。治疗组进行八段锦训练,对照组进行常规运动训练。分别于治疗前、治疗8周后用视觉模拟评分法(VAS)、日本骨科协会(JOA)腰椎疾患量表对两组患者进行康复评定。结果:两组患者治疗后腰部VAS评分和JOA评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且治疗组JOA总评分和分项日常生活活动(ADL)评分的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论:八段锦能显著改善腰椎间盘突出症患者的日常生活能力。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症62例疗效观察

目的:观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取124例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与治疗组各62例,对照组采取常规药物治疗,治疗组采取温针灸治疗,观察比对两组临床效果。结果:治疗组症状积分、NRS均低于对照组,JOA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸治疗腰椎间盘突出症可有效改善患者临床症状,能缓解腰部疼痛,值得临床推广应用。     

针灸腰段华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床研究

目的:探讨针灸腰段华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床疗效。方法:选取2010年1月-2013年1月本院骨科收治的86例腰椎间盘突出症术后复发患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组43例。对照组给予牵引加推拿治疗,观察组给予针灸腰段华佗夹脊穴治疗,对比分析两组的治疗效果及治疗前后JOA评分(下腰痛评分标准)、VAS评分(疼痛评分)。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前JOA、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组JOA评分高于治疗前,VAS评分低于治疗前;观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸腰段华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症术后复发的临床效果显著,操作简单方便,具有舒经活络、消肿散结的功效,可有效改善患者临床症状及体征,提高患者生活质量,具有较高应用价值。     

薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:根据随机数字表法将90例腰椎间盘突出症患者分成观察组和对照组。对照组给予常规推拿治疗,观察组则给予薛氏三步调衡法治疗。比较两组腰椎间盘突出症患者临床疗效、症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间;治疗前后患者日本骨科协会评估治疗评分(Japanese orthopaedic association scores,JOA)、日常生活能力(activities of daily living,ADL)评分、生存质量健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分和疼痛评分;不良反应发生率。结果:观察组腰椎间盘突出症干预有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组症状改善时间、活动障碍解除时间、疼痛消失时间显著优于对照组(P<0.05);治疗后观察组JOA评分、ADL评分、SF-36评分和疼痛评分显著优于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论:薛氏三步调衡法治疗腰椎间盘突出症效果确切,可有效改善症状,缓解疼痛,促进腰椎功能改善和活动能力提高,改善患者生存质量,安全有效。     

益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响

目的:观察益气化瘀补肾方对腰椎间盘突出症患者软组织张力的影响。方法:128例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。对照组采用腰椎间盘突出非手术治疗;观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀补肾方。比较两组患者临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、JOA评分、脊柱ODI评分及软组织张力。结果:观察组有效率为89.06%,对照组为68.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS疼痛评分及软组织张力均降低(P<0.05),脊柱ODI评分、JOA评分升高(P<0.05);观察组患者治疗后VAS及软组织张力低于对照组(P<0.05),脊柱ODI评分、JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论:应用益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症可提高临床疗效,改善临床症状,提高患者生活质量,可降低VAS及软组织张力,提高JOA评分、脊柱ODI评分。     

针灸推拿联合腰椎牵引对老年腰椎间盘突出症患者血清TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平的影响

目的:研究针灸推拿联合腰椎牵引对老年腰椎间盘突出症患者血清转化生长因子-β_1(transforming growth factor-β_1,TGF-β_1)、前列腺素E_2(prostaglandin E_2,PGE_2)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平变化的影响。方法:选择老年腰椎间盘突出症患者170例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各85例。对照组患者采用腰椎牵引治疗,试验组患者加用针灸推拿治疗。比较两组患者的临床疗效、疼痛视觉模拟评分法评分(vsual analogue scale,VAS)、日本骨科协会下腰痛功能评价表评分(Japanese orthopaedic association,JOA)和TGF-β_1、PGE_2、IL-6水平。结果:试验组患者有效率为95.29%,对照组患者有效率为81.18%,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前VAS相近(P>0.05),试验组患者治疗后1周、2周、3周VAS均明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前JOA相近(P>0.05),试验组患者治疗后1周、2周、3周JOA均明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的IL-6、PGE_2、TGF-β_1水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年腰椎间盘突出症患者采用针灸推拿联合腰椎牵引的疗效较好,可以减轻疼痛程度,提高腰椎功能,改善免疫因子水平及血清疼痛物质相关水平。     

超微针刀治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的:观察超微针刀经筋解结和毫针经筋解结治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将60例腰椎间盘突出症患者按就诊顺序分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用超微针刀在腰、臀、腿部位的筋结点进行治疗,对照组予毫针在同样部位进行治疗。采用JOA下腰痛评分量表,进行治疗前后评分,计算改善率,评估两组患者治疗效果。结果:两组治疗后JOA评分与治疗前比较均有上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组评分上升更加明显(P<0.05);治疗组总有效率为93.3%,优于对照组的73.3%(P<0.05)。结论:超微针刀和毫针治疗都能有效缓解腰椎间盘突出症患者的腰腿疼痛症状,改善腰椎功能,两者比较,超微针刀治疗效果优于毫针治疗效果。     

按动疗法联合基础手法治疗腰椎间盘突出症下肢疼痛42例临床观察

目的:观察按动疗法联合基础手法治疗腰椎间盘突出症伴下肢疼痛的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出症伴下肢疼痛患者84例,将其随机分为对照组和观察组,对照组在基础手法上联合整理手法治疗,观察组给予基础手法联合按动疗法。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)对疗效进行评价。结果:与同组治疗前相比较,治疗后两组VAS评分均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组VAS评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:按动疗法联合基础手法可以显著改善腰椎间盘突出症伴下肢疼痛患者的临床症状,促进肢体功能恢复,提高临床治疗效率。     

调脊通督针法治疗神经根型颈椎病临床研究

目的:观察调脊通督针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将216例患者随机分成两组,观察组采用调脊通督针法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,观察两组临床疗效,并采用简化Mc Gill疼痛评分(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)量表系统评定两组患者治疗前后疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、现有疼痛强度(present pain intensity,PPI)。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。两组患者VAS及PRI评分与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),且观察组改善更显著(P<0.05)。观察组患者PPI评分较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:调脊通督针法取穴简便,能更好地改善神经根型颈椎病患者疼痛症状,疗效确切。     

椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:通过观察132例腰椎间盘突出症患者使用椎间孔镜联合臭氧治疗前后腰腿疼痛及肢体功能改善的情况,评价椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效。术前、术后及末次随访时采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度;采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估腰椎功能改善情况。结果:治愈15例,显效72例,有效37例,总有效率为93.9%。所有患者腰痛VAS评分从术前的(7.16±2.32)分下降到(1.63±1.37)分,差异有统计学意义(P<0.01);JOA评分从术前(11.71±4.63)分上升到(25.47±3.22)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:椎间孔镜联合臭氧治疗腰椎间盘突出症具有疗效满意、疼痛程度及腰椎功能改善明显、不破坏脊柱的稳定性等优点。