加味柴胡疏肝散治疗乳腺囊性增生临床研究

目的:观察加味柴胡疏肝散治疗乳腺囊性增生的临床疗效。方法:对86例乳腺囊性增生患者运用加味柴胡疏肝散(柴胡12 g,枳壳12 g,陈皮15 g,白芍15 g,川芎12 g,香附12 g,瓜蒌20 g,浙贝母15 g,生牡蛎30 g,山慈菇15 g,夏枯草30 g,荔枝核30 g,炮穿山甲15 g,当归15 g,桃仁15 g,红花15 g,炙甘草6 g),每日1剂,早晚分2次服。结果:治愈62例,显效22例,无效2例,有效率为97.67%。结论:加味柴胡疏肝散治疗乳腺囊性增生疗效满意。     

柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎20例临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法:选取40例慢性糜烂性胃炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各20例。对照组患者给予西药治疗;治疗组患者给予柴胡疏肝散加味治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者总有效率为95%,明显优于对照组的75%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效较好,值得临床推广应用。     

半夏厚朴汤合柴胡疏肝散治疗梅核气46例

目的:探讨半夏厚朴汤合柴胡疏肝散治疗梅核气的临床疗效。方法:选取46例梅核气患者作为研究对象,所有患者均采用口服半夏厚朴汤合柴胡疏肝散治疗。结果:46例患者经治疗后治愈18例;好转22例;未愈6例。总有效率为87.0%。结论:半夏厚朴汤合柴胡疏肝散治疗梅核气可有效缓解患者的自觉症状及精神负担。     

柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎31例

目的:观察柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎中的治疗效果。方法:选取62例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,根据用药不同分为对照组与观察组各31例。对照组实施西药治疗,观察组予以柴胡疏肝散合四君子汤治疗。观察两组临床疗效、治疗前后相关症状及生活质量情况。结果:观察组总有效率为96.77%,优于对照组74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胃痛、乏力、胃脘胀痛、饮食减少、大便稀溏积分较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散合四君子汤加减应用于慢性萎缩性胃炎治疗中治疗效果佳,可明显缓解患者症状,改善其生活质量,值得临床推广应用。     

疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证临床研究

目的:观察疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证的临床疗效。方法:将102例子宫肌瘤患者随机分为对照组和治疗组,每组51例。对照组给予米非司酮治疗。治疗组在对照组治疗基础上加服自拟疏肝散结汤(柴胡15 g,枳壳12g,丹参20 g,赤芍15 g,川芎12 g,香附15 g,延胡索12 g,桃仁9 g,三七粉(冲)3 g,蒲黄12 g,土鳖虫10 g,乳香6 g,没药6 g,甘草9 g)治疗,治疗后观察两组患者中医证候积分、肌瘤体积、血红蛋白和孕酮(progesterone,P)的变化。结果:治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后中医证候积分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者肌瘤体积、血红蛋白水平和P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组临床有效率为78.4%,治疗组有效率为96.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝散结汤治疗子宫肌瘤气滞血瘀证可改善患者的症状、体征,有效缩小肌瘤体积,降低P水平,改善患者的贫血状态,提高临床疗效。     

柴胡疏肝散治疗气滞湿阻型慢性乙型肝炎的临床疗效及对血清中IL-17和IL-10的影响

目的:探讨柴胡疏肝散联合西药治疗气滞湿阻型慢性乙型肝炎(简称乙肝)的临床效果及对白介素-17(IL-17)、白介素-10(IL-10)的影响。方法:选取2014年2月-2017年6月本院住院治疗的乙肝患者100例。按照随机数字表法将其分为西医治疗对照组和联合治疗组,各50例。两组均按照病情分别制定合适的抗病毒、免疫调节、抗肝纤维化治疗方案,联合治疗组在此基础上加用柴胡疏肝散治疗,两组均以3个月为一个治疗周期。比较两组治疗前后的总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、IL-17、IL-10,治疗后的生活质量评分及临床疗效。结果:联合治疗组总有效率为90.0%,明显高于西医治疗对照组的58.0%(P<0.05);治疗后,两组TBIL、ALT、AST、IL-17、IL-10水平均低于治疗前,且联合治疗组TBIL、ALT、IL-17、IL-10均低于西医治疗对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组的总心理健康及生存质量总分均高于西医治疗对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡疏肝散联合西药治疗气滞湿阻型乙肝的效果显著,且IL-17和IL-10均在乙肝发病过程中扮演重要角色,可以通过检测患者治疗前后血清IL-17及IL-10的水平评估病情的严重程度,是重要的实验室检查指标。     

柴胡疏肝散联合他莫昔芬对大鼠乳腺增生的干预作用

目的:观察柴胡疏肝散联合他莫昔芬对大鼠乳腺增生的干预作用。方法:50只随机大鼠分为对照组,模型组,柴胡疏肝散(6.3 g·kg~(-1))组,他莫昔芬(1.67 mg·kg~(-1))组,柴胡疏肝散+他莫昔芬组。采用夹尾激怒法制备大鼠乳腺增生模型,灌胃给药30d。酶联免疫法测定血清雌二醇,孕酮和催乳素,免疫组化法检测乳腺组织中雌激素受体及孕激素受体的表达。结果:与模型组比较,柴胡疏肝散联合他莫昔芬组大鼠血清中催乳素[(837.223±34.163)μg·L-1vs(346.215±43.114)μg·L-1,P<0.05]、雌二醇[(15.713±1.231)ng·L-1vs(4.973±0.278)ng·L-1,P<0.05)]的含量有效降低,孕酮[(0.423±0.031)μg·L-1vs(1.235±0.096)μg·L-1,P<0.05)]的含量提高;乳腺组织中雌激素受体表达显著被抑制(7.462±0.534 vs 4.889±0.343,P<0.05),孕激素受体的表达显著增强(1.212±0.53 vs 2.232±0.415,P<0.05)。结论:柴胡疏肝散联合他莫昔芬对大鼠乳腺增生有明显干预作用。     

中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床疗效。方法:128例脾胃湿热型慢性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组给予抗幽门螺杆菌四联规范治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药清胃散加减治疗。观察两组患者治疗前后主要中医症状体征评分、生活质量评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗后两组患者胃脘痞满、腹痛、纳呆主要中医症状评分均明显低于同组治疗前(P<0.01);观察组患者胃脘痞满、腹痛、纳呆主要中医症状评分低于同期对照组(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量项目中疼痛/不舒服、焦虑/抑郁、自我照顾能力评分均明显高于同组治疗前(P<0.01);观察组患者生活质量项目中疼痛/不舒服、焦虑/抑郁评分均高于同期对照组(P<0.05)。对照组根除成功率67.2%,观察组为85.9%,两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为48.4%,观察组为73.4%,两组有效率比较,差异有显著统计学意义(χ2=8.402,P=0.004<0.01)。对照组6例(占9.4%)发生不良反应,观察组1例(占3.1%)发生不良反应,两组比较,差异无统计学意义(χ2=2.133,P=0.144>0.05)。结论:中西医结合治疗脾胃湿热型慢性胃炎临床疗效显著,安全可靠,能有效减轻患者主要临床症状,提高幽门螺杆菌根除率,改善患者生活质量。     

补肾疏肝方联合人工周期治疗卵巢早衰肾虚肝郁证临床研究

目的:观察自拟补肾疏肝方联合人工周期疗法治疗卵巢早衰肾虚肝郁证患者的临床疗效。方法:将117例患者采用随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组,每组39例。对照组A采用补肾疏肝方(柴胡12 g,当归15 g,炒白芍12 g,炒白术12 g,熟地黄15 g,菟丝子20 g,益母草15 g,丹参12 g,炙甘草6 g,生姜6 g)治疗,每天1剂,早晚饭后分两次温服,连续服用21 d,于月经来潮第5天开始服药,经期停用。对照组B采用人工周期疗法:戊酸雌二醇片治疗,每次1mg,每天1次,于月经周期第5天开始用药,连续服用21 d,服用戊酸雌二醇片第12天加服黄体酮胶囊治疗,每次100mg,每天2次,连服10 d。治疗组在服用补肾疏肝方的同时配合人工周期疗法,于月经来潮第5天开始服药,连服21 d。3组患者均于下次月经第5天继续服药进入第2个疗程,每个疗程为1个月,共治疗3个疗程,停药后复查。治疗期间患者应保持心情舒畅,饮食清淡,适当运动。观察治疗前后患者的临床疗效、临床证候积分、子宫内膜厚度和激素水平的变化情况。结果:3组患者临床疗效比较,治疗组有效率为87.18%,明显优于对照组A的66.67%和对照组B的69.23%,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者临床证候积分比较,治疗组明显优于对照组A和对照组B,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后血清性激素水平均较治疗前有明显改善,且治疗组与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者治疗后子宫内膜厚度、窦卵泡数较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组与其他两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾疏肝方配合人工周期疗法能显著改善卵巢早衰肾虚肝郁证患者血清激素水平、临床证候积分和临床症状,故临床疗效显著。     

血清PGC、PG亚群与胃癌前病变相关性及柴胡疏肝散加减的治疗作用观察

目的:观察与探究血清PGC、PG亚群与胃癌前病变相关性及柴胡疏肝散加减的治疗作用。方法:选取2014年11月-2017年3月本院诊治的70例胃癌前病变患者为观察组,同时期的70例非萎缩性胃炎患者为对照组。检测与比较两组患者的血清PGC、PG亚群水平,并比较观察组中不同分类者的检测结果,采用Logistic回归分析处理血清PGC、PG亚群与胃癌前病变的关系。比较观察组中常规治疗与常规治疗联合柴胡疏肝散加减患者的临床疗效、治疗前后的血清PGC、PG亚群水平。结果:观察组的血清PGC高于对照组(P<0.05),血清PGⅠ及PGR均低于对照组(P<0.05),而血清PGⅡ无明显差异(P>0.05),且不同分类者的血清PGC、PGⅠ及PGR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,血清PGC、PGⅠ及PGR均与胃癌前病变有密切的关系,且常规治疗联合柴胡疏肝散加减治疗患者的临床疗效好于常规治疗,治疗后的血清PGC、PGⅠ及PGR好于常规治疗(P<0.05)。结论:血清PGC、PG亚群与胃癌前病变有密切的关系,且柴胡疏肝散加减的治疗作用较好,对上述血清指标有较好的调节作用。     

温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证40例疗效观察

目的:观察温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证的临床疗效。方法:将80例失眠阳虚肝郁证患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸多塞平片治疗,研究组给予温阳疏肝汤治疗。观察两组患者的临床疗效,运用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)进行睡眠质量评价,采用中医证候量表评定中医证候疗效。结果:研究组临床有效率为87.5%,对照组有效率为67.5%,两组比较,差异有统计学意义(χ~2=5.294,P=0.003);治疗后研究组患者PSQI各个因子评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(t=-3.902,P=0.023)。中医证候疗效比较,研究组有效率为92.5%,对照组有效率为60.0%,差异有统计学意义(χ~2=8.538,P=0.001)。结论:温阳疏肝汤治疗失眠阳虚肝郁证疗效显著,同时还可以消除焦虑抑郁,降低PSQI量表的总评分。     

舒眠胶囊与舒肝解郁胶囊治疗原发性失眠肝气郁结证的随机对照试验

目的:探讨舒眠胶囊与舒肝解郁胶囊治疗原发性失眠肝气郁结证的价值。方法:选取2018年4-10月本院原发性失眠肝气郁结证患者102例。按照随机数字表法将其分为舒眠组和舒肝组,各51例。舒眠组给予对症+舒眠胶囊治疗,舒肝组给予对症+舒肝解郁胶囊治疗,比较两组抑郁(HAMD-24)、睡眠状态(PSQI)及疗效、不良反应。结果:治疗1、2、4、6周,两组HAMD-24、PSQI评分均低于治疗前,且舒肝组HAMD-24、PSQI评分均低于舒眠组,差异均有统计学意义(P<0.05);舒肝组总有效率为90.20%,高于对照组的70.59%(X~2=6.220,P=0.013);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与舒眠胶囊比较,舒肝解郁胶囊可有效改善原发性失眠肝气郁结证患者抑郁、睡眠状态,有利于提高疗效,且安全性好,值得临床推广。     

定位与谱系——台湾汉语音韵学史“解构”及其意义

一百多年来,台湾汉语音韵学研究取得了巨大的成绩,培养了大批优秀的人才,是世界汉语音韵学史极其重要的组成部分。科学的中国大陆汉语音韵学内涵需要借助台湾汉语音韵学取得的成果来丰富、完善。中国大陆学界还很少有人去"解构"它,台湾学界也很少有人能够正确看待它。因此,着眼于台湾汉语音韵学史分期与特点,全面盘点通论、理论与方法、语音史与方音、语音比较等方面取得的成果,梳理出学术谱系脉络,通观其中国文化母体意识并给以东亚视阈学术史定位,肯定能为思考中国大陆及台湾汉语音韵学的未来发展提供有益的参照。     

加味四妙散口服联合四黄散加味外敷治疗痛风性关节炎临床研究

目的:观察加味四妙散口服联合四黄散加味外敷治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:选择痛风性关节炎患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。其中观察组采用加味四妙散口服,四黄散加味外敷治疗,对照组患者采用常规西药治疗。于治疗后对两组患者的临床疗效进行综合评价。结果:观察组临床有效率为94.00%(47/50),对照组为76.00%(38/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理指标包括血尿酸(uric acid,UA)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平分别为(354.87±30.27)μmol·L~(-1)、(10.64±2.01)mg·L~(-1)、(19.26±4.89)mm·h~(-1),对照组分别为(420.19±39.58)μmol·L~(-1)、(13.37±2.42)mg·L~(-1)、(24.20±4.71)mm·h~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组的生理指标改善情况良好。观察组不良反应发生率为2.00%(1/50),对照组为18.00%(9/50),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示观察组治疗方法安全性良好。观察组在治疗后及随访12个月时,患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)分别为(4.62±1.09)分、(1.58±0.34)分,显著低于对照组的(5.94±1.37)分、(1.95±0.41)分,提示观察组对疼痛改善效果更好。结论:加味四妙散口服联合四黄散加味外敷对痛风性关节的治疗效果显著,能够提高临床疗效,改善患者的各项生理指标,有效缓解患者的疼痛感,且用药安全性好。     

七制香附丸加味治疗卵巢囊肿气滞血瘀证临床研究

目的:探讨七制香附丸加味治疗卵巢囊肿气滞血瘀证的临床疗效。方法:将120例卵巢囊肿气滞血瘀证患者,按随机数字表法分为治疗组60例,对照组60例。治疗组采用七制香附丸加味治疗,并进行健康教育,在治疗期间避免食用辛辣食物,每天摄入适量豆制品;对照组只给予健康教育不做任何治疗。30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:两组疗效比较,治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为11.7%,治疗组在疗效方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七制香附丸加味治疗卵巢囊肿气滞血瘀证疗效显著。     

脊柱调理法干预慢性疲劳综合征肝郁气滞证疗效观察

目的:观察脊柱调理法干预慢性疲劳综合征肝郁气滞证的临床疗效。方法:选取慢性疲劳综合征患者140例,随机分为对照组和治疗组各70例,对照组采用膏熨法和茶疗的方法治疗,治疗组采用脊柱调理法和茶疗的治疗方法。两组均每周治疗两次,茶疗每日1包,4周为1个疗程。结果:治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为88.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月之后,两组患者γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05);两组患者健康状况调查简表(SF-36)评分与躯体及心理健康报告(SPHERE)评分较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论:脊柱调理法配合茶疗可有效改善患者的疲劳状态,缓解患者肝郁气滞的症状。     

解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证疗效观察

目的:观察解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证的临床疗效。方法:将162例抑郁症肝郁化火、扰心伤神证患者按随机数字表法分为对照组79例和观察组83例,两组患者均采用盐酸帕罗西汀片治疗。对照组加用逍遥散治疗,观察组在对照组基础上加用解郁清心安神汤(柴胡、陈皮、青皮各12 g,广郁金、炒枳壳、醋香附、山栀子、淡豆豉各15 g,夜交藤、合欢皮、珍珠母、炒酸枣仁各30 g,夏枯草10 g)治疗。观察两组患者的中医证候积分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、中医证候疗效、SDS疗效等。结果:治疗前两组患者中医证候积分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分在治疗1周、1个月、3个月和6个月后均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后1个月、3个月和6个月随访中医证候积分比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者中医证候积分疗效比较,治疗后1周、1个月、3个月和6个月观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SDS疗效比较,观察组治疗后1周、1个月、3个月和6个月均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证可有效改善患者抑郁症状,临床疗效显著。