补肺化痰膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期生活质量和肺功能的影响

目的:观察补肺化痰膏对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期肺脾气虚证患者生活质量、肺功能及对血清中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和IL-8水平的影响。方法:78例COPD稳定期患者随机分为对照组39例和观察组39例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肺化痰膏。两组疗程均为12周。比较两组患者肺功能、生活质量及临床疗效。比较两组患者血清中IL-6和IL-8水平。结果:治疗后,观察组第1秒钟用力肺活量占预计值百分比(forced expiratory volume in first second,FEV1)%和FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)分别为(53.57±5.67)%、(55.88±5.71),对照组FEV1%、FEV1/FVC分别为(50.04±5.26)%、(52.96±5.56),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组圣乔治呼吸问卷(St Georges respiratory questionnaire,SGRQ)量表呼吸症状、活动能力、疾病影响、SGRQ总分别为(12.15±1.63)分、(9.06±1.15)分、(13.05±1.66)分、(34.26±4.12)分,对照组以上指标分别为(14.31±1.95)分、(11.52±1.71)分、(15.96±5.56)分、(41.79±4.93)分,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为92.31%,明显高于对照组的71.79%(P<0.05)。观察组治疗后血清中IL-6和IL-8水平分别为(1.06±0.14)ng·L~(-1)、(2.12±0.27)ng·L~(-1),对照组治疗后以上指标分别为(2.45±0.27)ng·L~(-1)、(4.30±0.48)ng·L~(-1),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肺化痰膏治疗稳定期COPD肺脾气虚证患者临床疗效显著,可显著改善COPD稳定期肺脾气虚证患者的生活质量和肺功能,下调血清中IL-6和IL-8水平可能是其作用机制之一。     

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P<0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。     

归肺理气方治疗急性加重期COPD痰热壅肺证临床研究

目的:观察归肺理气方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰热壅肺证的临床疗效,及其对外周血基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)与金属蛋白酶组织抑制剂1(tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)的影响。方法:38例COPD痰热壅肺证急性加重期患者随机分为对照组与观察组。对照组给予西医诊疗指南所述的常规方案,观察组在对照组基础上给予归肺理气方。比较两组临床疗效、肺功能、MMP-9和TIMP-1。经过治疗两组患者均出现不同程度的好转,且观察组的显效率为70.6%,对照组的显效率为23.8%,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)为(2.45±0.19)L,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)为(1.54±0.15)L、FEV1/FVC%为(62.85±6.16)%、FEV1%为(71.63±12.15)%,较治疗前显著增加(P<0.05),治疗后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC%及FEV1%分别为(1.73±0.19)L、(2.51±0.24)L、(68.92±5.98)%、(80.47±10.92)%,较治疗前均显著增加(P<0.05);治疗后对照组与观察组的外周血MMP-9含量分别为(348.01±97.21)μg·L~(-1)、(285.94±86.24)μg·L~(-1),TIMP-1含量分别为(551.75±129.06)μg·L~(-1)、(491.89±106.74)μg·L~(-1),较治疗前均显著下降(P<0.05),对照组治疗后外周血MMP-9/TIMP-1值为0.63±0.14,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后外周血MMP-9/TIMP-1值为(0.58±0.09),较治疗前均显著下降(P<0.05)。结论:归肺理气方可显著改善COPD痰热壅肺证急性加重期患者的症状,其机制可能与降低MMP-9和TIMP-1含量及MMP-9/TIMP-1值有关。     

定喘汤加减治疗老年急性发作期哮喘临床研究

目的:观察定喘汤加减辅助治疗老年急性发作期哮喘的临床疗效。方法:90例老年急性发作期哮喘患者按随机数字表法平均分为对照组和观察组。对照组45例予以常规疗法治疗,观察组45例在对照组治疗基础上予以定喘汤加减治疗。比较两组临床症状,肺功能变化,炎症介质,血清Ig E、NO及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平,临床疗效及并发症状况。结果:对照组有效率75.56%低于观察组有效率91.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后喘憋、咳嗽、肺部湿啰音及哮鸣音缓解时间缩短,治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1%和FEV1/FVC显著升高,差异均有具有统计学意义(P<0.05);治疗后血清白细胞介素-4(interleukin 4,IL-4)、IL-8、IL-9水平降低,IL-10水平升高,差异均有具有统计学意义(P<0.05);治疗后血清Ig E及NO水平降低,SOD水平升高,差异均有具有统计学意义(P<0.05)。结论:定喘汤加减辅助治疗老年急性发作期哮喘临床疗效显著,同时能改善肺功能及缓解炎症反应。     

化痰止咳汤治疗慢性支气管炎临床研究

目的:观察化痰止咳汤治疗慢性支气管炎的临床疗效及其对患者肺功能指标的影响。方法:124例慢性支气管炎患者按照随机分配的原则将其平均分为对照组和观察组。对照组给予西医常规治疗(平喘、止咳、祛痰和抗感染),观察组给予止咳化痰汤。比较两组患者的有效率、不良反应发生率、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1%、PaO_2、PaCO_2;等情况。结果:治疗后,对照组有效率为(82.26%)明显低于观察组有效率(95.16%)(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率(22.58%)明显高于观察组(6.45%)(P<0.05)。治疗前,2组患者FEV1、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者血气分析比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_2显著升高,PaCO_2显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化痰止咳汤治疗慢性支气管炎临床疗效显著。     

肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效及其对COPD患者免疫功能的影响。方法:60例COPD缓解期患者,采用随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。两组患者均给予常规西医治疗,对照组口服金水宝胶囊,观察组在对照组基础上加服肺舒配方颗粒。比较两组患者的临床疗效、免疫功能、肺功能、中医证候积分。结果:治疗后,两组患者白介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、IL-10、IL-17、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、第1秒用力肺活量占预计值百分比(forced expiratory volume in first second,FEV1)%、FEV1/最大肺活量(forced vital eapacity,FVC)均较治疗前显著好转(P<0.05),观察组较对照组显著好转(P<0.05)。治疗后的中医证候积分观察组为(4.2±1.8)分、对照组为(5.4±1.9)分,均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论:肺舒配方颗粒治疗COPD患者临床疗效显著,能显著提高患者免疫功能和肺功能。     

益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气道炎症的影响

目的:观察益气通腑方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者气道炎症的影响。方法:68例COPD急性发作期患者随机分为观察组35例与对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气通腑方,两组疗程均为10 d,共1个疗程。观察两组患者6个月内急性发作次数、住院时间,检测两组治疗前后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰流速值(peak expiratory flow,PEF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)。结果:观察组治疗后6个月内患者的急性发作次数及住院时间均明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1、FVC、PEF显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-8显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后无显著变化(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气通腑方药能显著改善患者气道炎症,延缓患者病情进展,减轻患者急性发作次数,改善患者肺功能。     

补肺活血汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺活血汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。方法:60例稳定期COPD患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予西医常规治疗(抗感染、吸氧、祛痰、平喘等),观察组在对照组基础上加用补肺活血汤治疗,7个疗程(1周为1个疗程)后比较两组患者的临床疗效和肺功能。结果:治疗后观察组的用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(2.54±0.42)L、第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)(3.83±0.33)L均显著的高于对照组的FVC(2.24±0.37)L、FEV1(3.44±0.36)L,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组的Pa O2(78.5±5.9)k Pa显著高于对照组的Pa O2(73.6±5.8)k Pa,观察组Pa CO2(47.2±3.2)k Pa显著低于对照组Pa CO2(50.3±3.7)k Pa(P<0.05)。治疗后观察组中医证候积分(7.6±2.2)分显著低于对照组Pa CO2(13.4±2.6)分(P<0.05)。治疗后观察组圣乔治呼吸问卷(Stgeorge's respiratory questionaire,SGRQ)积分(41.8±5.7)分显著低于对照组SGRQ(47.3±7.5)分(P<0.05)。治疗后观察组的显效率(43.33%)显著高于对照组(16.67%)(P<0.05)。结论:补肺活血汤治疗稳定期COPD临床疗效显著,且可明显改善肺功能。     

清肺通腑汤治疗重症肺炎

目的:观察清肺通腑汤治疗重症肺炎患者的临床疗效,并观察对患者肺功能及炎症因子水平的影响。方法:90例重症肺炎患者按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各45例。对照组患者给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予清肺通腑汤。比较两组患者临床疗效,患者咳嗽、痰壅、气促等症状积分,C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FVC/FEV1水平。结果:治疗后,研究组有效率为95.56%,对照组为75.56%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者咳嗽、痰壅、气促等症状积分均降低(P<0.05),研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、IL-6、TNF-α等炎症因子水平均显著降低(P<0.05),研究组以上指标[(7.12±2.12) mg·L~(-1)、(17.23±3.56) mg·L~(-1)、(22.45±5.02) ng·L~(-1)]低于对照组[(9.56±2.56) mg·L~(-1)、(20.02±4.02) mg·L~(-1)、(27.20±5.45) ng·L~(-1)](P<0.05)。治疗后,患者肺功能指标FVC、FEV1、FVC/FEV1明显高于治疗前(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。结论:清肺通腑汤治疗重症肺炎疗效显著,可改善患者的临床症状、肺功能,降低患者炎症因子表达水平。     

中西医结合治疗发作期热哮型儿童哮喘临床研究

目的:观察定喘汤加味保留灌肠治疗发作期热哮型儿童哮喘患者的临床疗效。方法:110例发作期热哮型儿童哮喘患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组均予沙丁胺醇气雾剂+氨茶碱注射雾化、氨溴索化痰等西医对症治疗,观察组在对照组基础上给予定喘汤加味保留灌肠疗法。观察两组治疗前后超敏-C反应蛋白(high sensitive c-reactive protein,hs-CRP)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-α,TNF-α)的变化;治疗前后症状(喘息、咳嗽、胸膈满闷、咳痰、哮鸣)积分变化,由同一医师进行评分;观察临床疗效。结果:两组治疗后hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P<0.01);治疗后观察组患者血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后喘息、咳嗽、胸膈满闷、咳痰、哮鸣音主要症状积分及症状总积分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV1/FVC%水平均明显高于同组治疗前(P<0.01);治疗后观察组患者血清中FEV1、FVC、FEV1/FVC%水平均高于对照组(P<0.05)。对照组有效率87.3%,观察组有效率为98.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.853,P=0.028<0.05)。结论:中西医结合治疗发作期热哮型儿童哮喘患者临床使用安全,能有效改善肺功能患,提高临床疗效;其作用机制可能与降低患者血清中hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平相关。     

住宅楼安装中央空调的加固案例分析

文章通过两处住宅用房安装中央空调的事例,现场查勘、验算与鉴定,证实了在住宅用房的混凝土梁上钻孔洞安装中央空调管线的做法,影响了房屋结构的安全,同时给出了加固处理意见,提出了个人的几点看法.     

测量标志普查资料汇集技术处理

为了适应新的形势发展需要,安徽省国土资源厅已启动新一轮测量标志普查工作。与过去不同,此次普查在资料汇集、调查人员组织、调查资料归档与调用等方面做了较大变革,文章简明阐述了变革后的测量标志普查资料汇集技术处理的过程。     

Regularities of development of settling of models of deep footings

Conclusions 1. The effect of relative penetration on the change in magnitude of settlement is substantial. With the same specific pressure on the base the settlement of the model decreases as the relative penetration increases.2. Published data on values of unit friction forces along lateral surfaces of deep foundations were confirmed. The maximum value of resistance along the side surface was 2 tons/m².3. It was established that the realtionship between the settlement of the model and its diameter is nonlinear. This is of great importance in working out a method for calculating foundations of deep footings from deformations especially if one considers that in this case the foundation carries substantial pressures and deforms under conditions of strongly developed shear regions.Translated from Osnovaniya, Fundamenty i Mekhanika Gruntov, No. 6, pp. 11–12, November–December, 1971.     

自动扶梯逆行故障成因与分析

对自动扶梯突然反转而导致逆行故障的类别和成因进行了分析,讨论了逆行速度及症状,分析了逆行概率及风险,并针对逆行提出了一些对策。     

浅谈饲料中有效能的测定技术

饲料中有效能是供动物生长发育的基础。不同动物所用的有效能体系不同,目前大多数动物采用消化能、代谢能体系,但随着研究的发展与深入,发现最能反映饲料有效能的是净能体系。无论哪种体系,采用合理的测定技术准确测定饲料中的有效能值显得尤其重要,通过对饲料有效能值的准确测定可以实现动物所需能量的精确供给,减少养殖成本,使经济效益最大化。文章综述了几种有效能评价体系的测定技术。     

浅析步行街的建筑工效学——上海市吴江路步行街建筑工效学调研

从建筑工效学的角度对上海市吴江路休闲步行街进行了调查研究，根据调查结果，分析了其在建筑工效学上的一些特点与不足之处并进行了探讨，以期对步行街的建筑工效学设计提供准确的参考。     

江南园林意蕴之现象学体验

从现象学的角度,以体验者的观察感知与舒尔茨的建筑现象学理论相互博弈,逐步展示江南园林的点点滴滴意蕴,规避对造园具体手法的详细认知,由体验出发,结合现象学理论,再辩证地回归园林体验,以实现对江南园林意蕴本质感知.     

环境的共鸣--大连水产学院图书馆的设计

本文通过对大连水产学院图书馆的介绍,向人们展示了建筑与环境之间相辅相成,共同作用,引起环境共鸣的原则方法.