针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:探讨针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将112例腰背肌筋膜炎患者随机分为对照组和治疗组各56例。对照组给予常规抗炎镇痛药(布洛芬缓释胶囊+扶他林软膏)对症治疗,治疗组则予穴位针刺结合电磁波治疗仪进行治疗。治疗后观察患者临床症状改善情况以评价临床疗效,并比较治疗前后两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分以评估疼痛改善状况。结果:治疗组有效率达94.64%,高于对照组的64.29%,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显下降,治疗组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.01);对照组用药后出现5例不良反应,治疗组无明显不良反应;对照组复发率达12.5%,明显高于对照组的3.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺结合电磁波治疗仪治疗腰背肌筋膜炎能明显改善患者腰背部肌肉疼痛、僵硬等临床症状,且不良反应少。     

中药涂擦配合药熨治疗腰背肌筋膜炎临床护理观察

<正>腰背肌筋膜炎是临床引起腰背疼痛的主要疾病之一,多因外伤、慢性劳损或外感风寒湿邪而诱发,主要表现为腰背部酸痛,肌肉僵硬发板,有沉重感,骶棘肌行走方向有条索状改变。该病病程长、易复发,西医多采用消炎、止痛等处理。本院门诊中医外治室2010年1月至2012年8月采用中药涂擦配合中药烫疗治疗腰背肌筋膜炎,取得了明显效果。现报告如下。     

舒筋强腰汤离子导入治疗膝关节骨性关节炎肾虚寒湿瘀阻证临床研究

目的:观察舒筋强腰汤离子导入治疗膝骨关节炎肾虚寒湿瘀阻证的临床疗效。方法:采用随机数字表法将106例膝骨性关节炎患者分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均给予非药物疗法。对照组在此基础上予以硫酸氨基葡萄糖胶囊口服;观察组在对照组基础上采用舒筋强腰汤离子导入,4个疗程后观察两组患者临床症状改善情况、疼痛程度主观评分、肾虚寒湿瘀阻证评分和生存质量改善情况,检测关节液炎症因子水平,评价临床疗效。结果:观察组有效率为90.57%,高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表3个维度评分和总分、疼痛视觉模拟评分法评分、肾虚寒湿瘀阻证评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);健康调查简表各指标评分和总体健康状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者关节液白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:舒筋强腰汤离子导入治疗膝骨性关节炎肾虚寒湿瘀阻证,能减轻患者临床症状,改善关节功能,提高生存质量,其作用机制可能与抑制白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等致炎因子有关。     

松解理筋手法联合微波理疗治疗非特异性下腰痛临床研究

目的:观察松解理筋手法联合微波理疗治疗非特异性下腰痛(寒湿瘀阻证)的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将124例患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组采用理疗+牵引方法治疗;观察组采用松解理筋手法+微波理治疗。两组均以6 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。统计两组患者治疗前后日本骨科学会腰痛疗效评定量表(Japanese orthopaedic association scores,JOA)积分、疼痛程度、身体损害指数评定量表(PⅡ)和寒湿瘀阻证评分,并检测治疗前后血液流变学指标。结果:观察组JOA评分改善优良率为72.59%,对照组为54.84%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.226,P<0.05);观察组JOA量表主观症状、运动障碍、日常功能活动受限评分和总分均显著低于对照组(P<0.01);观察组腰前屈、腰后伸、腰侧屈、单腿直腿抬高、脊柱触痛、双侧主动直腿抬高、仰卧起坐评分及总分均显著低于对照组(P<0.01);观察组疼痛程度评分和寒湿瘀阻证评分均显著低于对照组(P<0.01);观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率均显著低于对照组(P<0.01)。结论:松解理筋手法联合微波理疗治疗寒湿瘀阻型非特异性下腰痛,能促进患者血液循环,减轻疼痛,促进功能的恢复,从而提高患者的日常生活能力。     

推拿抓痧疗法治疗腰背肌筋膜炎35例临床疗效观察

目的:观察抓痧疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:选取患者56例,随机分为抓痧疗法治疗组和口服药物对照组,分别采用抓痧疗法和口服药物疗法治疗。结果:抓痧疗法和口服药物疗法均具有较好临床疗效,抓痧疗法治疗组的愈显率和总有效率均优于口服药物对照组(P<0.05,P<0.001);抓痧疗法治疗组在改善疼痛和临床证候方面疗效优于口服药物对照组(P<0.05),在改善腰背肌肌电方面疗效优于对照组。结论:抓痧疗法能够有效治疗腰背肌筋膜炎,而且操作简便,疗程短,见效快,值得推广应用。     

针药结合治疗癔症临床研究

目的:观察针药结合治疗癔症的临床疗效。方法:将60例癔症患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用口服柴胡桂枝龙骨牡蛎汤配合针刺内关、人中、三阴交、神门、合谷、太冲、涌泉等腧穴治疗,治疗组采用小剂量齐拉西酮治疗。两组疗程均为3周,治疗后比较两组患者临床疗效及两组患者治疗前后临床疗效总量表(Clinical Global Impression,CGI)评分。结果:治疗后两组患者临床疗效及CGI评分比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:针药结合治疗癔症疗效显著。     

针药结合治疗急性发作期偏头痛肝阳上亢证临床研究

目的:观察针药结合治疗急性发作期偏头痛肝阳上亢证的临床疗效,及对血清5-羟色胺和降钙素基因相关肽水平的影响。方法:将88例急性发作期偏头痛肝阳上亢证患者按随机数字表法分为对照组44例和治疗组44例,对照组口服天麻钩藤颗粒治疗,开水冲服,每次10 g,每日3次;同时给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,口服,每次10 mg,每日2次;治疗组在对照组基础上加用针刺治疗,取患侧风池、百会、悬颅、侠溪、行间等腧穴,常规针刺得气后,采用平补平泻手法,留针30 min,每日1次,每周5次,两组患者均连续治疗4周。治疗后比较两组中医症状评分;记录两组每周头痛次数、头痛持续时间以及视觉模拟评分法值等情况;检测两组血清5-羟色胺和降钙素基因相关肽水平。结果:治疗组治疗后中医症状各指标评分均明显低于对照组(P<0.01);治疗组有效率为93.18%,对照组有效率为70.45%,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.188,P<0.05)。治疗组治疗后头痛发作次数、视觉模拟评分法值以及持续时间均显著少于对照组(P<0.01);治疗组治疗后血清血清5-羟色胺水平明显高于对照组,而降钙素基因相关肽水平明显低于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:针药结合治疗急性发作期偏头痛肝阳上亢证可明显改善患者临床症状,提高临床治疗效果,升高血清5-羟色胺水平和降低降钙素基因相关肽水平可能与之相关。     

针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍临床研究

目的:探讨针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍疗效。方法:将在153例脑梗死后吞咽障碍患者随机分为对照组75例及治疗组78例,对照组采用常规药物进行治疗,配合吞咽功能康复训练;治疗组在对照组基础上结合针灸及中药汤剂加减治疗,2个疗程后进行统计分析。结果:治疗组有效率为93.59%;对照组有效率为76.00%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:针药结合治疗脑梗死后吞咽障碍疗效显著。     

跟痛洗剂联合体外低温冲击仪治疗跖筋膜炎32例

目的:观察跟痛洗剂联合体外低温冲击仪治疗跖筋膜炎的临床疗效。方法:将64例需手术治疗的跖筋膜炎患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组单独使用体外低温冲击仪进行治疗,观察组在对照组的基础上配合使用跟痛洗剂进行熏洗,所有患者治疗1周后评估疗效情况、VAS视觉模拟评分,同时对治疗前后患者血沉、C反应蛋白进行比较分析。结果:观察组疼痛分值明显低于对照组,观察组C反应蛋白降低量大于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05),治疗前后两组血沉数值无统计学差异(P>0.05)。结论:跟痛洗剂联合体外低温冲击仪可有效的减轻跖筋膜炎的疼痛感,减轻炎症程度,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

毫火针治疗肌筋膜炎20例临床疗效观察

目的:探讨和研究毫火针治疗临床肌筋膜炎的疗效和优势。方法:选取40例肌筋膜炎患者,按照双盲随机对照的原则分为观察组和对照组各20例。其中观察组应用毫火针方案进行治疗;而对照组则用普通针刺方案治疗。10天为1疗程,治疗2个疗程,观察对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者临床疗效与对照组相比有显著优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针在治疗肌筋膜炎方面疗效显著,值得临床推广应用。     

牵引联合针灸推拿治疗腰肌劳损临床研究

目的:探讨牵引联合针灸推拿治疗腰肌劳损临床疗效。方法:随机选取60例腰肌劳损患者,按随机数字表法平均分为两组。对照组患者给予牵引治疗,在对照组治疗基础之上,给予治疗组患者针灸推拿治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对患者进行6个月随访,对照组患者复发6例,复发率为20.0%,治疗组患者复发1例,复发率为3.35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牵引联合针灸推拿治疗腰肌劳损临床效果显著。     

健步汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症的研究

目的:观察健步汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用健步汤辨证随证加减治疗,对照组采用云南白药胶囊联合双氯芬酸钠肠溶片治疗,两组均配合针刺治疗,治疗20 d,观察并比较两组疗效。结果:治疗组有效率为96%,对照组有效率为70%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健步汤配合针刺治疗腰椎间盘突出症,疗效显著。     

岩质边坡稳定性有限差分强度折减法分析

含软弱结构面的岩质边坡的稳定性分析是工程中常见问题,常规将边坡岩土体按均质处理显然存在不妥。数值模拟中因能分别模拟岩体和结构面特性而具有独特优势。基于FLAC~(3D)有限差分分析程序,采用强度折减法模拟分析含一组结构面和两组结构面的岩质边坡的稳定性,求出边坡安全系数。计算结果表明结构面对岩质边坡稳定性具有重要影响,不同倾角产状的结构面影响程度差异较大,但其中一或两组结构面对边坡稳定性具有控制作用而具有明显"优势",为找出岩质边坡的优势结构面并分析其稳定性提供了一种思路。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察椎间孔神经根阻滞+手法整复+骨盆牵引+艾灸综合方案治疗腰椎间盘突出症近期和远期的临床疗效。方法:将402例患者随机分为两组,对照组采用椎间孔神经根阻滞+骨盆牵引;治疗组在对照组的基础上加用手法整复和艾灸,疗程均为2周。疼痛程度采用简化Mc Gill疼痛问卷(short-form Mc Gill pain questionnaire,SF-MPQ)评估,功能障碍程度采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估,并测量腰椎前屈与后伸活动范围,以上指标治疗前后各评价1次。在治疗结束后1个月、3个月和6个月对患者进行SF-MPQ和ODI问卷评价。结果:治疗组近期疗效愈显率为86.50%,对照组为77.23%,治疗组优于对照组(χ2=5.813,P<0.05);治疗后治疗组疼痛分级指数(pain rating index,PRI)、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和现在疼痛状况(present pain intensity,PPI)及SF-MPQ总分均低于对照组(P<0.01);治疗后治疗组疼痛、单项功能、个人综合能力和ODI量表总分均低于对照组(P<0.01);治疗后治疗组腰椎前屈与后伸活动度均优于对照组(P<0.01);治疗后1个月、3个月、6个月,治疗组SF-MPQ总分和ODI总分均低于同期对照组(P<0.01)。结论:采用椎间孔神经根阻滞+手法整复+骨盆牵引+艾灸综合方案治疗腰椎间盘突出症有较好的近期和远期疗效。     

针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨针灸康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分成3组,分别为康复组、针灸组和针灸康复组。康复组给予基础的康复治疗,针灸组进行针灸治疗干预,针灸康复组联合运用中医针灸和康复疗法治疗,连续治疗1周,对3组患者治疗前期、治疗中期及治疗结束时日本骨科协会下腰痛(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分、Mc Gill疼痛评分、炎性因子含量及腰屈曲范围(range of lumbar flexion,LFR)的结果进行差异性分析。结果:3组患者治疗后在JOA评分、Mc Gill疼痛评分、炎性因子含量及LFR等方面均有显著改善(P<0.05),针灸组优于康复组,且针灸康复组的改善程度最好(P<0.05)。结论:针灸康复联合疗法具有减轻腰椎间盘突出症患者疼痛,改善患者运动功能,提高患者生活质量的作用。     

耳针联合中药治疗多动症心肝火旺证临床观察

目的:观察耳针联合中药治疗小儿注意力缺陷多动症(ADHD)心肝火旺证的临床疗效。方法:选择60例ADHD患儿,采用随机数字表法,分为对照组与观察组各30例,对照组采用利他林治疗,观察组采用耳针配合中药治疗。治疗8周,评价两组疗效。结果:观察组总有效率90%,对照组总有效率86.7%,两组疗效比较无统计学差异(P>0.05)。结论:耳针联合中药治疗ADHD心肝火旺证具有一定疗效。     

AHP在涉及民族因素群体性事件应急管理中的应用

我国是一个历史悠久多民族国家,随着社会经济改革的深入,涉及民族因素的各种社会矛盾不断增加,因而涉及民族因素的群体性突发事件也呈逐渐上升的趋势.从定量分析的角度,运用层次分析法(AHP),构建了AHP决策模型,给出了处置和治理涉及民族因素的群体性事件应急管理决策的定量评价方法,对预防和处置涉及民族因素的群体性事件有着重要的现实指导意义.