光动力治疗对病毒疣患者细胞因子水平影响

目的:分析光动力治疗对病毒疣的效果与安全性,并观察其对患者细胞因子水平影响。方法:2013年7月—2016年7月收治的196例病毒疣患者按照随机数字表法均分为观察组、对照组,分别给予5-氨基酮戊酸光动力治疗及5-氟尿嘧啶外用治疗,观察2组患者治疗4周后临床疗效、并发症发生情况及T细胞亚群水平变化。结果:观察组临床总有效率为98.98%,高于对照组的88.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症均较轻微且未经特殊处理自行好转。观察组治疗4周后CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、IFN-γ均较治疗前升高,CD_8~+、IL-10均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗4周后血清细胞因子与治疗前及观察组同时点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者复发率为5.49%(5/91),低于对照组的20.00%(14/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:光动力治疗病毒疣具有良好的疗效与安全性,且可改善患者细胞因子水平,降低复发率。     

抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射联合与不联合光动力疗法治疗渗出型老年黄斑变性疗效比较

目的 :比较抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射联合与不联合光动力疗法治疗渗出型老年黄斑变性的疗效差异。方法 :选择2014年2月至2016年4月于我院行渗出型老年黄斑变性治疗的患者160例,随机分为两组,联合治疗组(试验组)和单纯注射治疗组(对照组),每组各80例。试验组患者采用抗VEGF药物(贝伐单抗)玻璃体腔注射联合光动力疗法治疗,对照组采用单纯贝伐单抗玻璃体腔注射治疗,记录两组患者玻璃体腔重复注药次数。记录1月、3月、6月及12月患者随访的最佳矫正视力、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度及治疗并发症。结果:试验组患者玻璃体腔注药次数(3.8±1.8)次显著低于对照组患者(10.2±1.6)次,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前后的眼内压没有显著改变;两组患者治疗后最佳矫正视力和黄斑区视网膜厚度较治疗前均显著改善,试验组治疗后的最佳矫正视力显著高于对照组,黄斑区视网膜厚度显著小于对照组,且差异有统计学意义,P<0.05;试验组治疗后并发症发生率为2.50%,显著低于对照组8.75%,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射联合光动力疗法治疗渗出型老年黄斑变性的总体疗效优于单纯抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射,视力恢复更显著,且安全性高并发症少。     

基于纳米技术的光动力治疗克服肿瘤乏氧的研究进展

光动力治疗(Photodynamic therapy,PDT)具有选择性高、重复性好、非侵入性和毒副作用小等优点,目前已经成为治疗皮肤癌的重要的临床治疗手段,也被认为是一种极具前景的肿瘤治疗方法。然而,实体肿瘤乏氧微环境严重削弱了氧依赖性的PDT的治疗效果。此外,PDT过程不仅会消耗大量的氧气,而且其产生的ROS会破坏肿瘤血管,两者进一步阻断瘤内氧的持续供应,导致低剂量ROS的产生不足以有效杀伤肿瘤细胞,从而影响肿瘤治疗效果。因此,开发更先进的乏氧肿瘤光动力治疗材料和策略具有重要的临床意义。本文总结了提高PDT对乏氧肿瘤疗效的策略,主要分为四个方面:(1)原位产生氧气以增加氧气浓度;(2)输送氧气以增加氧气供应;(3)减少氧气消耗以维持氧气水平;(4)巧妙利用乏氧肿瘤微环境以达到有效抑瘤。并针对乏氧肿瘤PDT临床应用的现有挑战和未来前景进行探讨。     

甲苯胺蓝介导的光动力疗法与羧甲基壳聚糖银治疗大鼠牙周炎效果对比分析

目的 :对比甲苯胺蓝介导的光动力疗法与羧甲基壳聚糖银治疗大鼠牙周炎疗效。方法 :选择20只实验室SD大鼠,于大鼠上颌右侧建立实验性大鼠牙周炎模型,随机将20只大鼠分为A、B两组,每组10只。对A组大鼠实施甲苯胺蓝介导的光动力疗法治疗,对B组大鼠实施羧甲基壳聚糖银(CMCT-Ag+)治疗。1周后观察两组大鼠治疗前后灭菌效果以及牙龈出血指数(SBI)、牙菌斑指数(PLI)。结果 :治疗1周后,两组中细菌总菌落数以及牙龈卟啉单胞菌菌数均显著低于治疗前(P<0.05),两组间细菌总菌落数与牙龈卟啉单胞菌菌数变化无显著差异(P>0.05)。两组大鼠治疗后牙菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)显著低于治疗前(P<0.05),其中A组治疗后牙菌斑指数(PLI)、牙龈出血指数(SBI)减少程度明显优于B组(P<0.05)。结论 :甲苯胺蓝介导的光动力疗法与羧甲基壳聚糖银治疗牙周病均有良好杀菌作用,然而光动力疗法牙周病能够更好控制牙菌斑生成,有效降低牙龈出血率发生,对牙周炎治疗有良好促进作用。     

脉冲染料激光仪联合疤痕止痒软化乳膏治疗增生性瘢痕

目的 观察疤痕止痒软化乳膏辅助脉冲染料激光仪治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法 将136例增生性瘢痕患者随机分为联合组(n=68)和药物组(n=68)。联合组使用脉冲染料激光仪治疗,术后痂皮脱落后联合使用疤痕止痒软化乳膏;药物组单独使用疤痕止痒软化乳膏治疗。两组均连续观察3个月,观察两组患者治疗前、后瘢痕增生的温哥华瘢痕量表(VSS)情况、临床有效率、瘢痕组织TGF-β₁表达情况。结果 治疗后,联合组VSS各项积分、临床有效率、TGF-β₁含量情况均显著优于药物组(P均<0.05)。结论 脉冲染料激光仪联合疤痕止痒软化乳膏治疗增生性瘢痕有较好的临床疗效。     

rb-bFGF联合激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果观察

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-bFGF)联合点阵超脉冲二氧化碳(CO₃)激光治疗痤疮凹陷性瘢痕患者的效果。方法:将入组的86例痤疮凹陷性瘢痕患者随机分为2组,即对照组和观察组各43例,对照组给予点阵超脉冲CO₃激光治疗,观察组基于以上加予rb-bFGF治疗,对比两组痤疮瘢痕权重评分(ECCA)、主诉症状视觉模拟评分(VAS)、水肿持续时间、脱痂时间及炎症性色素沉着(PIH)持续时间、治疗前后的皮肤生理指标[经皮水份丢失(TEWL)、pH值、角质层含水量、皮肤红斑情况(a值)]、治疗前后的血清p38MAPK通路蛋白相关指标[重组人丝裂原活化激酶1(MEK1)、重组人丝裂原活化激酶2(MEK2)、细胞外信号调节激酶1(ERK1)及细胞外信号调节激酶2(ERK2)]和治疗期间的不良反应。结果对比两组治疗后ECCA评分、VAS评分,观察组显著低于对照组(P<0.05);对比两组水肿持续时间、脱痂时间及PIH持续时间,观察组显著短于对照组(P<0.05);对比两组治疗前后TEWL值、pH值及a值,观察组显著低于治疗前及对照组(P<0.05),对比两组治疗前后角质层含水量,观察组显著高于治疗前及对照组(P<0.05),以上指标对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。对比两组治疗前后血清MEK1、MEK2、ERK1及MEK2水平,两组显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应总发生率显著低于对照组(9.30%vs 25.58%,P<0.05)。结论:rb-bFGF辅助点阵超脉冲CO₃激光治疗痤疮凹陷性瘢痕,能明显促进术后创伤愈合,改善皮肤生理状态,减轻皮肤炎性损伤,减少不良反应。     

混合动力汽车的机电联合制动系统研究

随着人类社会的进步,能源短缺、环境污染等问题日益严重,人们对汽车工业发展提出了更高要求。纯电能汽车在续航里程、电池容量等方面存在一些技术难题,促使机电联合式汽车成为行业发展的新方向。传统汽车、纯电汽车与混动汽车的不同之处在于动力系统。文章针对复合式动力汽车进行研究,分析其机电联合控制系统,展望机电联合制动发展趋势,旨在为机电联合方面的研究提供借鉴。     

超声观察瘢痕子宫胎盘植入的表现及其诊断价值

目的:观察瘢痕子宫胎盘植入的超声声像图特点,评价超声诊断瘢痕子宫胎盘植入的价值。方法:回顾性分析2016年02月～2019年10月我院收治的421例有剖宫产史的瘢痕子宫孕妇的临床资料。分析不同孕周胎盘植入孕妇的超声图像特征和诊断价值。比较胎盘植入与非胎盘植入孕妇的超声图像区别。结果:421例孕妇中,产后经证实有43例胎盘植入,非胎盘植入378例。妊娠11～13~(+6)周的阳性预测值(84.31%)、准确度(95.72%)、敏感度(88.37%)、特异度(96.56%)与妊娠20～24周超声诊断胎盘植入的阳性预测值(87.76%)、准确度(97.39%)、敏感度(93.02%)、特异度(97.88%)相比,差异均无统计学意义(P0.05);43例胎盘植入患者在妊娠11～13~(+6)周与妊娠20～24周超声征象均是胎盘内漩涡形成最常见(58.14%和76.74%),其次是子宫膀胱表面浆膜层彩色血流增加(48.84%和67.44%)和胎盘后间隙消失(44.19%和62.79%)。不同孕周胎盘植入的超声征象比例相比,差异均无统计学意义(P0.05)。不同孕周胎盘植入的超声征象个数相比,差异均有统计学意义(P0.05);胎盘植入孕妇妊娠11～13+6周与妊娠20～24周各种超声征象出现概率均高于同期非胎盘植入孕妇(P0.05);43例胎盘植入的孕妇中,5例孕妇于孕中期超声检查后终止妊娠,均未行子宫切除术。继续妊娠孕妇38例,其中23例未行子宫切除术。38例胎儿存活,新生儿结局较好。结论:超声对瘢痕子宫胎盘植入的诊断价值较高,且孕早期超声检查对瘢痕子宫胎盘植入有一定临床参考价值。     

装甲车辆动力性能联合仿真技术研究

以某型装甲车辆为研究对象,基于涡轮增压柴油机工作过程数值模拟理论、多体动力学理论和联合仿真技术,建立了包括动力装置、传动装置、行动装置以及随机路面模型的整车动力性能仿真模型。采用Simulink平台实现了不同软件之间的数据交互与存储,实现了装甲车辆整车动力性能联合仿真。该模型模拟了车辆在实际行驶过程中驾驶员操作和发动机动态工况对整车动力性能的影响,并通过实车实验进行了验证,为装甲车辆动力性能研究提供了一种新方法。     

蓝科肤宁联合重组人表皮生长因子治疗激素依赖性皮炎疗效观察

目的 :观察蓝科肤宁联合重组人表皮生长因子治疗激素依赖性皮炎的疗效。方法 :将128例激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组64人,治疗组患者采用蓝科肤宁湿敷联合重组人表皮生长因子凝胶外用,对照组单纯采用重组人表皮生长因子凝胶外用。2组患者疗程均为4周,结果 :治疗组和对照组经过4周治疗后,2组患者的红斑脱屑瘙痒等症状有明显改善。治疗组和对照组有效率分别为为81.25﹪和53.13﹪,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :蓝科肤宁联合重组人表皮生长因子凝胶治疗激素依赖性皮炎的疗效优于单纯外用重组人表皮生长因子凝胶。     

无创正压通气治疗不同病因导致急性呼吸衰竭分析

目的 :分析无创正压通气(NIPPV)治疗不同原因导致急性呼吸衰竭(ARF)的临床效果。方法 :选取我院2013年5月—2015年5月收治的192例ARF患者,按照其发病原因,病因为心源性肺水肿(CPE)者纳入CPE组,将病因为重症肺炎(SP)者纳入SP组。比较两组患者治疗前后血气指标、症状改善情况、呼吸动力变化以及临床症状改善时间、气管插管率、病死率,分析NIPPV治疗ARF的有效性及安全性。结果 :两组患者治疗前后pH均未见明显变化,差异无统计学意义,其治疗后PaO_2、SaO_2均显著上升,PaCO_2均显著下降,CPE组变化更为明显,差异有统计学意义。两组患者治疗前后收缩压、舒张压、每分通气量均未见明显变化,差异无统计学意义,其治疗后自主呼吸潮气量均显著上升,心率、呼吸频率、浅速呼吸指数均显著下降,CPE组变化更为明显,差异有统计学意义。CPE组临床总有效率为89.6%,显著高于SP组的69.8%,差异有统计学意义。CPE组临床症状改善时间、气管插管率、病死率均显著低于SP组,差异有统计学意义。结论 :NIPPV治疗CPE与SP引发的ARF均可取得肯定疗效,且具有良好安全性,对于常规给氧无效的ARF患者是一种简便、有效、安全、实用的治疗方法。     

微波萃取-液相色谱法测定塑料产品中的苯酚

目的：建立并验证了用高效液相色谱法测定塑料产品中苯酚残留量的含量。方法：以甲醇为溶剂,采用微波萃取塑料产品中的苯酚,以高效液相色谱仪-紫外检测器进行检测,以相对保留时间定性,峰面积定量。结果：该方法回收率为98.99%～102.08%,RSD%为3.43%～5.75%,最低检出限为0.05mg/kg;结论：实验表明该方法对塑料产品中苯酚含量的测定操作简单,方便,结果准确。     

钢丝张力带联合髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折的疗效观察

目的 :探讨采用钢丝张力带联合髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折的疗效及优势。方法 :2009年2月至2013年8月,采用钢丝张力带联合髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折78例,其中男49例,女29例,年龄18~75岁,平均48.5岁,均急诊手术治疗,术后随访观察骨折愈合情况及膝关节功能恢复情况。结果 :所有患者均获得骨性愈合,愈合时间为4~9个月,平均6.9个月,未发现内固定物松动、断裂失效等情况,末次随访B?stman评分,优69例,良8例,差0例,优良率100%。结论 :采用钢丝张力带联合髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折能做到坚强固定,利于早期功能康复,骨折愈合率高,且并发症少,是种理想选择。