高吸水保水伤口敷料的研究进展

科技的发展使得当代医学对医用材料的要求不断提高。传统的纱布式敷料虽易于制造和使用,可防止伤口表面大量的出血,但传统敷料的止血、愈合效果并不理想,没有抑制感染、保持湿润环境和促进愈合的作用。伤口敷料应具备保护伤口免受感染和炎症,减少伤口表面坏死,独特且基本的吸水/保水性能可为伤口愈合提供理想的水化环境,缩短愈合时间,减少换药次数,降低医务人员的劳动强度,降低综合治疗成本,换药操作简便易行等优势。本文基于国内外最新研究成果综述了高吸水保水材料、性能以及水凝胶、海绵、纳米纤维和膜四种不同结构形式的高吸水保水伤口敷料,以增加对伤口敷料吸水保水性能的认知,为日后亟待深入研制基于吸水/保水性能功能多样性伤口敷料奠定基础。     

基于天然材料的自愈水凝胶伤口敷料研究进展

目前使用的伤口敷料中，水凝胶因其可改变的、优异的化学、物理和生物特性以及具有能够吸收和保留大量水分的三维交联聚合物网络而被广泛研究应用于伤口治疗。天然材料拥有良好的生物相容性和生物降解性，利用各种天然材料合成的水凝胶一直是研究的一大重点，但相对于使用合成材料制备的水凝胶，存在力学性能更差，形态难以保持的缺点，为其储存和使用增加了困难。目前，由天然材料或天然材料和合成材料联合制备的新型自愈水凝胶创面敷料由于具有抗破损的自愈能力，有望改良传统水凝胶的力学性能不足的缺陷。基于天然材料研发的伤口自愈水凝胶的研究现状做一综述，讨论了适合制备水凝胶的天然聚合物材料以及系统地阐述了自愈合的机理，然后介绍了自愈合水凝胶敷料的种类及讨论了自愈合水凝胶作为伤口敷料的应用。最后，讨论了天然材料制备的自愈水凝胶作为创面敷料的目前及未来的发展方向和使用途径，并对其的创新应用提出了建议。     

水凝胶伤口敷料的研究进展

皮肤是覆盖人体表面并直接接触外部环境的一个非常重要的器官,皮肤伤口的修复是一个复杂而有序的过程。寻求促进创伤修复、具有优良性能的伤口敷料是目前的研究热点。水凝胶由于含水量高、生物相容性好、吸收渗出物、易于去除、提供湿润环境,在伤口敷料领域得到广泛的研究和应用。介绍了水凝胶的制备方法,总结了抗菌、止血、消炎、促组织再生等功能化水凝胶伤口敷料的研究进展,展望了水凝胶伤口敷料未来的发展方向。     

自修复水凝胶创面敷料的研究现状

近年来,创面护理产品的市场需求日益增加。敷料可使伤口免受外部感染,同时能够加快伤口愈合速度,因此在创面护理过程中扮演了至关重要的角色。在各种可用作敷料的材料中,水凝胶由于具有可调节的化学、物理和生物性能,基于三维网络结构的强吸水性,已经引起了广泛的关注,虽然水凝胶已成为软敷料的代表,但常规水凝胶材料的设计仍需改进。新型自修复水凝胶具有抗损伤的自主修复潜力,有望解决传统水凝胶在机械性能上的缺陷,从而延长其使用寿命。     

活性氧响应海藻酸钠/聚乙烯醇水凝胶敷料的制备及性能

负载活性药物的水凝胶敷料能够通过药物的控制释放,防止细菌感染、消除炎症,从而有效促进伤口愈合,其性能与水凝胶的组成、制备方法以及药物负载过程有关。将3-氨基苯硼酸接枝的海藻酸钠（Alg-PBA）与聚乙烯醇（PVA）交联制备了水凝胶,研究了水凝胶的形成机理,考察了各组分质量比及PVA分子量对水凝胶形貌结构和流变行为的影响,并通过超临界溶液浸渍法将盐酸多西环素负载到水凝胶中。结果表明：Alg-PBA与PVA质量比为2:1、PVA分子量为77kDa时,可制备机械性能良好的水凝胶,载药水凝胶在体外药物释放中表现出了明显的活性氧（ROS）响应性,为新型水凝胶伤口敷料的制备提供了参考。     

双网络水凝胶的研究进展

双网络水凝胶在保持高吸水性等性能的基础上改善了传统水凝胶机械性能差、不稳定等缺点。重点介绍了双网络水凝胶及其在组织工程、伤口敷料、离子吸附、农林业等方面的应用。当在组织工程、导电和伤口敷料等医学领域应用时,水凝胶的生物相容性及力学性能成为研究重点;当应用在林业和吸附染料、离子方面时,水凝胶的溶胀性能较为重要。     

溶液喷射纺凝胶纳米纤维敷料的结构与性能研究

论文采用溶液喷射纺丝技术纺制了CS/PLA/PEG纳米纤维,该纤维表面光滑、呈现三维卷曲形态,平均直径为341~376nm。对其进行戊二醛(GA)水蒸汽交联,增强了其在水中的稳定性,并具有快速的溶胀吸湿性、高的保水性和良好透气性,应用于创伤敷料有利于吸收多余的伤口渗出液,保持伤口湿润的愈合环境和空气交换。同时大肠杆菌实验显示了该纤维膜具有良好的抑菌性能。该敷料兼具纳米纤维和水凝胶的特性,是一种理想的生物医用敷料。     

抗菌水凝胶在生物医学领域的研究进展

细菌感染是阻碍伤口愈合的重要因素之一,同时也是生物医学领域面临的一个重要问题。目前的抗菌水凝胶有着高抗菌活性、生物相容性以及可注射性等性能,并且其物理化学性质与生物组织相似,使得越来越多新型的抗菌水凝胶材料被用于治疗细菌感染。综述了近几年抗菌水凝胶的研究进展,归纳总结了几种不同类型的抗菌水凝胶的制备方法,抗菌活性和生物相容性等。重点阐述了抗菌水凝胶在伤口敷料、药物负载和传递以及组织工程等生物医学领域中的应用前景。     

新型水凝胶基伤口敷料的研究进展

从结构特点、制备方法和性能效果等方面，综述了具有应用潜力的水凝胶基伤口敷料在近年来的国内外研究进展，包括海藻酸盐、壳聚糖、明胶、纤维素、羧甲基纤维素、聚乙烯醇和聚乙二醇，并对水凝胶基敷料的未来发展进行了展望。     

天花粉粗多糖壳聚糖复合水凝胶促进小鼠皮肤伤口愈合

以天花粉粗多糖(TRP)和壳聚糖(CS)为基质、柠檬酸(CA)为交联剂制备复合水凝胶作为伤口敷料促进小鼠皮肤伤口快速愈合。采用水提醇沉法提取天花粉粗多糖、三氯乙酸法除蛋白进行纯化；通过一步冻融法制备TRP水凝胶；通过傅里叶变换红外光谱(FT-IR)、扫描电镜(SEM)和质构分析揭示了TRP水凝胶的结构、形貌和机械性能；测定了TRP抗氧化能力以及TRP水凝胶的溶胀性能、溶血率；采用小鼠全皮层损伤模型研究了TRP水凝胶促进伤口愈合的能力。结果表明TRP水凝胶最大抗压强度为13.79 kPa,溶胀度为12.41;TRP和TRP水凝胶均具有较低的溶血率，TRP溶血率最高为1.29%,TRP6水凝胶(TRP含量为6 mg/mL)的溶血率为2.36%;TRP表现出良好的抗氧化活性，能有效清除多种自由基；在小鼠全皮层损伤修复实验中，TRP水凝胶组小鼠的愈合速度最快，H&E染色结果表明TRP水凝胶能更好的促进小鼠皮肤伤口处的毛囊再生和皮肤组织重建。研究表明TRP水凝胶在伤口敷料应用方面具有巨大潜力。     

医用水胶体敷料的制备、性能及伤口应用效果

针对传统敷料易粘附伤口,无法为创伤部位提供保护,无法抵抗外部细菌感染,进而导致组织再次损伤的问题,提出一种生物降解的抗菌医用水凝胶敷料,用于伤口愈合。首先通过化学改性法制备海藻酸钠(OAlg),利用席夫碱交联反应制备水凝胶OAlg/CMCS;再利用乳化交联法制备载盐酸四环素明胶微球(TH/GMs)。在水凝胶中加入不同浓度的TH/GMs,制备不同浓度的TH/GMs/Gel,性能测试结果表明,当TH/GMs为30mg/mL时,凝胶时间适宜;吸水溶胀和降解稳定性最好;最大压缩应力达到102.6MPa;压缩模量值达到8.18kPa;储能模量超过10kPa,弹性性能好,是一种结构良好,机械能力优异的医学敷料。     

3D打印技术制备纳米银自凝胶敷料及普外科应用与护理

针对传统敷料抑菌效果和保湿效果差，易造成伤口发炎和脱水等问题，提出采用3D打印技术制备一种新型纳米银水凝胶材料的制备，并对性能和临床应用效果进行研究。结果表明：纳米银负载量为0.03%制备的水凝胶敷料综合性能最优，抗拉强度约880 kPa;在应变量为50%时，拉伸应力为3 kPa,压缩强度约14.3 kPa,溶胀比约692%,保湿时间约800 min,体外凝血时间约18 min,对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌率分别为60%和54%,满足外科创口敷料的使用要求。将其用于普外科手术护理，养护3 d后，患者伤口肿胀、疼痛改善和伤口发炎情况均优于传统敷料组，满意度达到100%;整体表现出良好的临床应用效果。     

汉麻基纤维素水凝胶复合功能伤口敷料制备及性能

针对传统伤口敷料湿透性和透气性差的问题,提出汉麻基纤维素水凝胶复合功能性伤口敷料的制备。设计的汉麻基纤维素水凝胶复合功能性伤口敷料主要由保护层、接触面层和水凝胶涂层3部分组成。其具有保湿性、防菌性、自我愈合性等多重功能,湿透性和透气性分别为(196.84±27.14) g/(m²·h)和11.5 mm/s,湿透性和透气性皆表现良好,可用于内分泌护理使用。     

医用银离子抗菌水凝胶敷料的制备及性能研究

将纳米银与水凝胶两者性能结合,制备医用银离子抗菌水凝胶敷料,并对其性能进行研究。不使用分散剂,采用水凝胶的纳米孔吸附银离子的方式制备纳米银,使用壳聚糖、冰醋酸、纳米银、泊洛沙姆、碳酸氨、甘油六种试剂制备纳米银抗菌凝胶,并采用类似的方式制备纳米银抗菌凝胶敷料。分别对制备得到的水凝胶敷料进行UV-vis分析,并测试其抗菌性、溶胀性和生物相容性。实验结果表明,在不添加分散剂和还原剂的条件下,硝酸银可以被还原成纳米银,表明纳米银制备方法可行;水凝胶对大肠杆菌的最大抑菌圈为4.20mm左右,对葡萄球杆菌的最大抑菌圈为3.52 mm左右,均具有良好的抗菌效果,且纳米银的添加,更加增强了水凝胶的抗菌性;相较于其他甘油含量的水凝胶敷料,添加2%甘油的敷料具有更好的溶胀性;银离子抗菌水凝胶敷料具有较好的生物相容性,在促进细胞增殖分化方面具有无可比拟的优势。     

多功能高分子抗菌水凝胶在伤口敷料中的研究进展

伤口感染是医学领域常见的问题，传统伤口敷料易导致外源性感染，而水凝胶伤口敷料展示出优异的抗菌活性、生物相容性等优点，故而备受关注。本文针对不同类型的抗菌水凝胶在抗菌机理、研究进展等方面进行了综述，并展望了其应用前景。     

天然高分子材料水凝胶在伤口敷料中的应用

针对理想敷料的具体需求、天然高分子材料的理化性能,系统地分析了不同天然高分子材料水凝胶敷料如胶原蛋白、海藻酸盐、甲壳素和壳聚糖、透明质酸盐、明胶和纤维素等。回顾了近几年天然高分子材料作为医用水凝胶敷料的发展方向的,同时对未来的研究重点进行了展望。     

医用水凝胶的制备和应用研究进展

综述了均聚物水凝胶、共聚物水凝胶、半互穿网络结构水凝胶、互穿网络结构水凝胶等4种医用水凝胶制备方法的研究进展,对医用水凝胶在医学领域中的应用研究状况,例如作为伤口修复功能材料、药物缓释载体、组织工程支架、口腔应用材料等进行了介绍,为开发新型医用水凝胶类产品和转化应用提供参考。水凝胶在医学领域具有广阔的应用前景,对新型医用水凝胶的发展进行了展望,针对目前医用水凝胶存在的不足,提出了未来可进一步研究的方向。     

海藻酸纤维在医用敷料中的应用

近年来,由海藻酸纤维制成的非织造布在医用敷料上得到了广泛的应用,比起传统的棉纱布,海藻酸纱布吸湿性高,止血性能好,并能在潮湿的伤口表面形成一层水凝胶,这层水凝胶体既能给伤口提供一个良好的愈合环境,又能在伤口复愈后无疼痛地去除,从而使海藻酸纱布拥有其独特的伤口保护性能。本文介绍了海藻酸纤维的制造工艺及物化性能,并对海藻酸纱布的临床应用作了一些描述。     

交联剂结构对可生物降解壳聚糖水凝胶性能影响的研究

通过NaIO₄氧化制备不同的醛基多糖,结果表明,在同一氧化条件下制备的氧化多糖醛基含量不同。以醛基多糖和羧甲基壳聚糖(CMCS)为原料通过席夫碱反应制备了一系列多糖水凝胶。结果表明,不同醛基多糖交联的CMCS水凝胶在结构性能上具有较大的差异性,包括：孔径、吸水性和力学强度。细胞毒性测试表明,不同结构的多糖水凝胶均具有较好的细胞相容性。该研究有望依据水凝胶应用的目标性能合理地定制多糖水凝胶的制备方案,为多糖水凝胶进一步的功能改性及在伤口敷料、细胞支架等生物医学领域的应用奠定基础。     

纤维复合水凝胶,这“团结”比钢还强!

正材料的复合远非简单的性能叠加,在材料的世界,质的飞跃不一定要有量的积累,让我们来体味一下纤维复合材料性能的质变之美。水凝胶在小到伤口敷料大到软体机器人的几乎所有领域都具有潜在的应用价值,但是由于缺乏韧性,水凝胶的应用至今仍受到极大限制。北海道大学的一个研究团队合成了一种新的水凝胶复合材料,或称之为纤维增强软性复合材料。虽然这种材料仅仅是将水凝胶和纤维织物复合,但其强