吾师熊大经教授治疗慢性鼻窦炎的思想初探

经过吾师数十载的临床和实验观察发现,传统医学在治疗慢性化脓性鼻窦炎上有着一定的优势,中药复方能够多成分、多靶点、多方面的调节,以达到恢复鼻窦炎粘液纤毛系统正常功能的作用。熊老认为中药治疗慢性化脓性鼻窦炎的关键在于从中医理论出发,找出本病发病的根源。     

主动脉夹层动脉瘤误诊为神经系统疾病分析

目的分析主动脉夹层动脉瘤的误诊原因,提高确诊率,减少误诊。方法回顾性分析我院2005～2008年收治并误诊的7例主动脉夹层动脉瘤的临床资料。结果7例误诊为脑梗死患者后经心脏彩超、颈部血管彩超检查方确诊为主动脉夹层动脉瘤。结论提高对本病的警惕,掌握其病理基础和病理生理特点,及时行超声心动图、颈部血管彩超、心脏彩超、增强螺旋CT、MRI、主动脉血管造影等检查可协助诊断。     

春季应适时防治苹果腐烂病

苹树腐烂病也称烂皮病,每年3-4月份是该病的高发期,一旦染病,直接影响苹果生产。果树腐烂病是一种真菌性病害,以春秋季节发病最多,本病靠雨水传播。腐烂病有溃疡型和枝枯型两种,一般以溃疡病为主。病害的特征是烂皮、死枝、死树。     

鼻窦炎口服液治疗儿童鼻窦炎临床观察

目的观察鼻窦炎口服液治疗儿童鼻窦炎的临床疗效。方法应用鼻窦炎口服液治疗儿童鼻窦炎80例。结果应用鼻窦炎口服液后总有效率为95%,与对照组相比,有显著差异(P<0.05)。结论鼻窦炎口服液是治疗儿童鼻窦炎的有效良药。     

真菌性角膜炎诊断及治疗的探讨

目的真菌性角膜炎诊断及治疗的探讨。方法采用氟康唑注射液静点、点眼、结膜下注射及5%碘酊烧灼、散瞳、抗炎等治疗方法,对我院自1995年1月至2006年12月收治的26例真菌性角膜炎患者进行治疗。结果治愈20例,占76.92%,好转4例,占15.38%,未愈2例,占7.69%。结论效果满意。     

右半结肠癌误诊24例原因分析

目的探讨右半结肠癌误诊的原因,争取早期诊断与治疗。方法分析我院5年来收治的53例右半结肠癌中有24例均有误诊经过的病例,误诊率为45.28%。结果因误诊造成7例患者只能行结肠肿瘤姑息性切除术,3例行二期手术,另1例因广泛转移无法手术,出院后2个月内死亡。结论掌握本病临床表现特点,重视早期临床症状,详细询问病史,术前行钡灌摄片和纤维结肠镜检查,必要时行CT、B超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细探查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

对鼻内镜手术治疗59例鼻窦炎患者的分析

目的评价鼻内镜手术治疗鼻窦炎的临床疗效,研究提高鼻内镜手术疗效的方法,使鼻内镜手术在治疗鼻窦炎临床上进一步应用与推广。方法对59例鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗进行回顾性分析。结果 59例鼻窦炎患者中治愈52例(88.13%),有效3例(5.08%),无效1(1.69%),总有效率为98.31%。结论鼻内镜手术治疗鼻窦炎具有良好的疗效,在治疗鼻窦炎临床上值得进一步应用与推广。     

肺真菌性感染的多层螺旋CT表现及文献复习(附4例报告)

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在肺真菌性感染诊断中的临床应用价值,提高对肺真菌性感染影像学表现认识。方法回顾性分析4例经穿刺活检和支气管镜检或痰培养确诊的肺真菌性感染患者的胸片、MSCT的影像学表现。结果MSCT均显示胸片发现的阳性病变特征,主要表现为:1例肺结核伴肺曲菌病,病灶空洞内有可移动肿块及半月形空气征;3例念珠菌感染表现分别表现为:蜂窝状改变中见小团块密度影(1例);软组织肿块,边缘可见"晕轮征"(1例);多叶段多发不规则结节渗出影(1例)。结论肺真菌性感染的影像表现缺乏特征性,寄生于空洞内的肺曲菌病的诊断较容易,其它真菌性感染的诊断较困难,需要病理或细菌学检查确诊。     

双侧乳腺B细胞非霍奇金淋巴瘤一例分析

乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤是1种罕见的淋巴瘤。文献报道病例数较少,临床表现为乳房无痛性肿块,界线清楚,质中表面欠光滑,与皮肤或胸大肌无粘连。细胞学及冰冻病理学检查不能明确诊断。本病易误诊病理学提示来源于乳腺黏膜相关淋巴组织。     

慢性鼻窦炎鼻内镜手术的围术期护理

目的探讨慢性鼻窦炎内镜手术的围手术期护理措施。方法回顾性分析我院2007年以来收治的49例慢性鼻窦炎患者的临床护理资料。结果经采用表麻加局麻下行鼻内镜手术治疗,治愈率为95%。结论运用整体护理观念,对促进病人的康复取得了满意的效果。     

非侵袭性霉菌性鼻窦炎60例治疗体会

目的探讨鼻内窥镜加改良柯-陆式手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效。方法采取鼻内窥镜加改良柯-陆式手术治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎60例(63侧)。结果60例霉菌性鼻窦炎手术后随访6～18个月均治愈,未见复发。结论鼻内窥镜加改良柯-陆式手术是治疗霉菌性鼻窦炎有效的手术方式。     

鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理

目的探讨鼻内窥镜鼻窦手术围手术期护理对病人愈后的影响。方法回顾分析我科自2008年6月至2011年12月160例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者实施鼻内窥镜手术治疗、围手术期护理的临床资料。结果全部病例无重大手术并发症、无护理并发症,恢复良好。结论正确的围手术期护理和出院指导,对提高慢性鼻窦炎、鼻息肉内窥镜手术疗效有重要影响。     

公众对于鼻窦炎相关知识了解情况的问卷调查

目的:调查公众对鼻窦炎的认知水平及诊疗情况,为临床实践提供相关参考。方法:收集公众对鼻窦炎相关知识了解情况的调查问卷,通过统计描述和卡方检验对结果进行统计分析。结果:共回收有效问卷510份,29.6%的调查对象有鼻窦炎患病史。全部调查对象中,67.6%认为自己对鼻窦炎有一定了解;是否患病及患病时间是影响调查对象对疾病了解程度的重要因素。有鼻窦炎病史的调查对象中,33.8%在治疗中最关心的问题是治疗的副作用;55.6%在治疗中前期听从医生治疗建议,后期症状减轻后不再严格遵医嘱;学历对诊疗依从性有重要影响。结论:医药卫生部门应积极向公众普及鼻窦炎相关知识,减少因患病时间及学历高低造成的认知差异。     

电话随访对慢性鼻窦炎患者的作用

目的探讨电话随访对慢性鼻窦炎患者术后疗效的影响。方法将2008年2月至2010年2月收治的152例经手术治疗痊愈出院的慢性鼻窦炎患者设为观察组和对照组。对观察组进行出院指导和电话随访,对照组只做出院指导,比较2组患者出院后的遵医行为及术后按时完成综合治疗的情况。结果经制定严密的随访制度且实施后,观察组在遵医行为、综合治疗完成率方面明显高于对照组。结论慢性鼻窦炎患者往往只重视手术而忽视术后的综合治疗,不能坚持按时复诊,导致疾病的复发;通过对出院后患者采用电话随访的方法,增强了患者出院后的遵医行为,规范术后的综合治疗,从而提高了手术的远期疗效。     

九种杀菌剂对广东百合真菌性病害的防治效果

研究了9种杀菌剂对广东百合真菌性病害的防治效果，结果,供试的9种杀菌剂对百合真菌性病害的防效有明显的差异，以百菌清的抑菌作用最好，达56．2％，百菌清，瑞霉素的田间防治效果最好，分别达73．1％和70．6％。     

负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎240例疗效观察

目的探讨负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎的效果,操作方法和注意事项等。方法采用负压吸引使药液进入鼻窦,反复冲洗引流鼻窦分泌物治疗240例儿童鼻窦炎患者。结果负压置换疗法治疗效果好,总有效率达96%,全组病例无严重的并发症。结论负压置换疗法治疗儿童鼻窦炎方便应用、效果好、无创伤,值得推广。     

创伤性迟发性脾破裂的诊治体会(附17例报告)

目的探讨创伤性迟发性脾破裂患者的临床治疗诊治。方法对17例创伤性迟发性脾破裂患者的临床表现、诊断及治疗资料进行回顾性分析。结果手术治疗15例,全脾切除术10例,脾修补术3例,不规则脾部分切除术2例,保守治疗2例,全组病例均治愈出院。结论迟发性脾破裂极易误诊,诊断本病的关键在于要有高度的警惕性,对可疑病例应仔细询问病史及受伤情况,防止漏诊和误诊误治,以确保伤者安全,是否进行脾切除应根据脾损伤程度及受伤时间及病情来决定。     

中药治疗鼻窦炎63例

目的 探讨中药治疗急慢性鼻窦炎的疗效.方法 通过内服自拟鼻渊汤方加减,未使用西药治疗急慢性鼻窦炎.结果 痊愈45例、显效11例、有效4倒、无效3例,总有效率为95%.结论 中药治疗鼻窦炎效果好,不良反应少,经西医治疗无效的同样有好疗效.     

鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎的疗效分析

目的探讨利用鼻内窥镜治疗鼻窦炎的效果。方法对49例鼻窦炎患者,采用鼻内窥镜下手术的方式,对其进行治疗,回访,统计分析治疗效果。结果治愈28例,占比57.14%,好转14例。占比28.57%,总有效率为85.71%。另有4例无效,3例在2个月内进行了二次手术。有6例发生了鼻腔粘,占比12.24%。6例鼻中隔粘连均为窦口周围肉芽、囊泡、瘢痕生长或息肉复发所致。结论在鼻窦内窥镜下,鼻窦炎的诊治,手术,护理并不复杂,其治疗鼻窦炎疗效好,复发率低。     

慢性鼻窦炎的药物治疗概况

慢性鼻窦炎主要是由细菌感染引起的,临床上最有效、最有前景的治疗方法是中西医结合的整体治疗。本文依据有关文献,对慢性鼻窦炎药物治疗研究中的一些进展情况概述如下。