超脉冲CO2激光悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症的近期临床研究

目的：探讨超脉冲CO2激光悬雍垂腭咽成形术治疗鼾症的可行性，技术操作及疗效。方法：采用超脉冲CO2激光悬雍垂腭咽成型术治疗鼾症64例。结果：该组病例近期均获得满意疗效，远期疗效达87.5%。术中出血极少，勿需缝合切口，切割创缘周期组织反应轻，手术时间短，无并发症发生。结论：该术式具有明显的临床应用价值，值得推广应用。     

行腭帆间隙修整的改良式悬雍垂腭咽成形术的临床应用探讨

目的：探讨行腭帆间隙修整的改良式悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome OSAHS）临床应用意义。方法：回顾2008年1月至2009年6月OSAHS患者62例,临床资料进行总结分析。结果：术后6个月后疗效判断,治愈10例,址效...     

改良小儿腭咽成型术治疗小儿睡眠呼吸暂停综合征疗效观察

目的:探讨改良小儿腭咽成型术用于治疗小儿OSAS的效果。方法:将195例扁桃体切除术患者随机分为治疗组108例,对照组87例,两组病例均行常规的扁桃体切除术,术后治疗组病例将腭舌弓、腭咽弓及扁桃体窝组织一并缝合,修复创面,封闭创腔。对照组病例经压迫止血或双极电凝止血成功,术创未予缝合。对比研究治疗组与对照组术后症状缓解、出血并发症及患儿术后不适反映的情况。结果:术后症状缓解:治疗组有效率96.30%,对照组有效率85.06%。治疗组病例无1例发生术后原发性或继发性出血。对照组病例发生原发性出血1例,继发性出血3例,出血并发症的发生率为4.56%。术后观察患儿哭闹情况及进食情况,治疗组和对照组无明显差别。结论:改良小儿腭咽成型术对治疗小儿OSAS疗效可靠,安全性高,小儿舒适度好。     

激光在悬雍垂腭咽成形术中的辅助作用

目的：探讨激光在悬雍垂腭咽成形术（Uvulopalatoplasty,UPPP)中的辅助作用。方法：选择经导睡眠仪（Polysommography)确诊,以腭咽气道阻塞为主的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)为对象施行手术,观察术中失血量、术后呼吸紊乱指数（apnea hyponea index,AHI)和血氧饱和度。结果：术中失血量明显减少,操作简便。术后病人的AHI明显降低,最低血氧饱和度和血氧饱和度＞90％的时间比值明显提高。结论：在施行UPPP手术中应用激光达到手术切口精确、明确减少术中失血量、减少咽部组织容积和降低咽壁组织顺应性的综合目的。     

超脉冲CO_2激光治疗鼾症68例报告

目的 :自 1998年 6月至 2 0 0 1年 6月 ,应用超脉冲 CO2 激光行下悬雍垂腭咽成形术 ,治疗鼾症 6 8例 ,术后随访 6～ 2 4个月 ,临床症状改善率达 76 %。结论 :本方法操作简单 ,安全可靠 ,疗效确切 ,术后并发症少     

超脉冲CO2激光治疗鼾症68例报告

目的自1998年6轮?001年6月,应用超脉冲CO2激光行下悬雍垂腭咽成形术,治疗鼾症68例,术后随访6～24个月,临床症状改善率达76%.结论本方法操作简单,安全可靠,疗效确切,术后并发症少.     

有效减少老年PCI术后穿刺部位出血量的护理

目的探讨老年PCI术后并发穿刺部位出血的观察要点及护理措施。方法将122例行PCI术的患者按手术的先后顺序随机分为实验组及对照组,实验组患者术后根据详细护理路径及决策系统进行护理,对照组按PCI术后护理常规进行护理,比较两组患者术后穿刺部位出血量的多少及预后。结果实验组患者穿刺部位出血量少于对照组(P<0.05)。结论按照预先设计的老年PCI术后穿刺部位出血量观察表进行病情观察,并采取相应护理措施,可有效防止穿刺部位过多出血及意外的发生。     

强直性脊柱炎重度后凸矫形的围手术期护理

目的探讨强直性脊柱炎重度后凸矫形的围手术期护理。方法对24例强直性脊柱炎重度后凸畸形患者,施行单纯后路蛋壳截骨后凸矫形术,术前进行心理护理、营养支持、呼吸功能训练等护理干预,术后监测生命体征、观察脊髓神经功能、防止各种并发症和加强康复训练。结果术后患者达到70%的矫形效果,肺活量明显增加,未出现严重并发症。结论有效的围手术期护理有助于降低重度脊柱后凸矫形术后并发症的发生,提高临床治疗效果。     

悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS疗效分析

目的探讨对合并鼻部和口咽部阻塞的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea—Hypopnea Syndrome,OSAHS）患者进行同期鼻部手术和悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）的临床疗效。方法诊断和评估根据多导睡眠呼吸监测（Polysomonography,PSG）、体重指数（Body Mass Index,BMI）和主观症状。检查证实同时有口咽狭窄和鼻部异常,在行UPPP手术同期行下鼻甲部分切除术和（或）鼻中隔偏曲黏膜下切除术）,术后随访1-2年。结果截止到2007年11月,所有患者术后满12个月,复查时打鼾、憋气、头痛及嗜睡等症状均明显减轻或消失。结论UPPP联合鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除术治疗OSAHS可取得良好的手术疗效。     

104例活体亲属肾移植供者围手术期护理体会

目的：探讨亲属肾移植供者的护理方法。方法：回顾性分析104例亲属肾移植供者的临床效果和护理经验。结果：通过对供者的心理护理、术前准备,所有供者均安心接受手术;通过术后生命体征观察、肾功能监测,104例供者均术后9天内安全出院,无严重并发症发生;通过有效地健康指导及随访,所有供者术后肾功能正常,生活质量无明显变化。结论：加强亲属肾移植供者的科学护理,能有效确保供者安全,减少术后并发症,提高供者远期生活质量,促进亲属肾移植的发展。     

初探糖尿病伴发抑郁症患者的护理对策

目的：初步建立糖尿病伴发抑郁症患者的心理护理干预方案。方法：①将患者随机分为干预组20例和对照组22例;②按已定的干预方案对干预组患者给予8周的护理干预,对照组患者接受常规护理;③入院时、8周时、随访6个月时,分别用简易应对方式问卷（SCSQ）、抑郁自评量表（SDS）来评价干预组和对照组患者的抑郁状态、生活质量和应对方式。结果：干预前2组患者抑郁、生活质量评分差异无显著性（P〉0.05）,干预8周、随访6个月后干预组患者抑郁评分低于对照组（P〈0.01）。结论：以支持性心理护理和认知治疗为基础的护理干预能减轻糖尿病伴发抑郁症患者的抑郁状态,改善应对方式,提高生活质量。     

英脱利匹特对布比卡因、罗哌卡因，丁卡因心脏抑制家兔模型救治情况比较

目的：探讨英脱利匹特分别对布比卡因、罗哌卡因、丁骨因心脏抑制家兔模型救治情况。方法：21只家兔随机分为BF组（布比卡因与英脱利匹特组）,RF组（罗哌卡因与英脱利匹特组）,DF组（丁卡因与英脱利匹特组）。局麻药心脏抑制的中毒模型造模成功后,各组静脉注射英脱利匹特负荷量1ml／kg,以0．5mL／kg/min的速度匀速输入...     

老年骨折患者便秘的预防及护理

目的:探讨老年骨折患者便秘的预防措施,减少便秘的发生.方法:将45例老年骨折患者随机分为对照组23例和实验组22例.对照组实施骨科常规护理,实验组除实施骨科常规护理外,加强健康教育、心理护理、饮食护理、指导患者适当的运动及适当的辅助用药.结果:实验组便秘的发生率远远低于对照组(P<0.05).结论:恰当的健康教育、心理...     

红外线照射联合百多邦及护理干预对晚期恶性肿瘤压疮疗效的影响

目的:探讨红外线照射联合百多邦及护理干预治疗晚期恶性肿瘤压疮患者的临床疗效。方法:将41例(43处)晚期恶性肿瘤压疮患者随机分为对照组20例(21处)和实验组21例(22处);对照组采取0.5%碘伏纱布持续湿敷,2次/d,实验组则采用红外线照射联合百多邦及护理干预治疗压疮;治疗3周后观察两组压疮创面的愈合和好转情况。结果:评价两组疗效,显示实验组的治愈率为72.73%,平均治愈时间为(20.5±10.1)d,总有效率为95.45%;对照组治愈率为33.33%,平均治愈时间为(42.7±11.2)d,总有效率为76.19%。实验组总有效率优于对照组(P0.05)。结论:采用红外线照射联合百多邦及护理干预治疗晚期恶性肿瘤压疮疗效确切,值得推广。     

口腔冲洗联合气囊上滞留物冲洗引流对呼吸机相关性肺炎发病的影响研究

目的：探讨口腔冲洗联合气囊上滞留物冲洗引流对呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,VAP）发病的影响。方法：选取呼吸重症监护病房（RICU）2009年1月至2011年6月行机械通气的患者120例,随机分为干预组和对照组各印例,干预组给予定时口腔冲洗和气囊上滞留物冲洗引流,对照组行口腔擦拭,未行Vt腔冲洗,未定时冲洗气囊上滞留物。结果：干预组VAP发生率18．3％,对照组VAP发生率38．3％;VAP患者咽拭子、气囊上滞留物和下呼吸道分泌物优势菌符合率为47．1％,气囊上滞留物与下呼吸道分泌物优势菌符合率为61．8％。结论：口腔冲洗联合气囊上滞留物冲洗引流可降低VAP发生率,是预防VAP行之有效的重要方法。     

红外线照射联合电针加穴位敷贴护理治疗53例面瘫的疗效观察

目的:探讨红外线照射联合电针加穴位敷贴护理治疗53例面瘫的临床效果。方法:选取2011年1月—2014年3月在重庆市江北区华新街社区卫生服务中心进行治疗的面神经麻痹患者106例,随机分成对照组和观察组,对照组实施电针治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上加用红外线照射和穴位敷贴治疗,并采取有针对性的护理措施。比较两组患者的满意度及治疗效果。结果:对照组总有效率74.36%,观察组为96.23%,两组比较(P0.05),其差异有统计学意义。对照组痊愈患者平均治疗时间为(37.31±6.62)d,观察组为(26.23±4.61)d,两组比较(P0.05),其差异有统计学意义。结论:红外线照射联合电针加穴位敷贴护理治疗面瘫疗效显著,安全性高,可缩短病程,值得临床推广使用。     

PBL结合CBL双轨式教学在《外科护理学》教学中的应用

目的：探索PBL结合CBL双轨式教学方法应用于《外科护理学》的教学效果,进一步提高教学质量。方法：将二年级护理专科学生随机分成实验组和对照组,对《外科护理学》中＂创伤性疾病病人的护理＂内容在实验组采取PBL与CBL相结合方式教学,对照组采取传统讲授方式授课。课程结束后,分别对学生的理论知识、实践技能、综合素质进行评价。...     

临床护理路径在脑卒中患者中的运用及康复效果评价

目的:探讨临床护理路径在脑卒中患者康复中的运用价值。方法 :按照随机数字法分为试验组和对照组各30例,两组患者入院后均给予常规药物治疗和常规护理模式,试验组在常规护理基础上采取临床护理路径模式。比较两组患者入院首日、出院时和出院2个月后的FMA评分和ADL评分,以及均住院时间、平均住院费用和护理满意率。结果:路径组患者的住院时间、住院费用明显低于对照组(P0.05);路径组患者运动功能及日常生活能力和对护理的满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论:临床护理路径可提高临床护理质量,增加患者的康复率和满意率。     

不同方法应用甘露醇治疗颅内高压的疗效观察及护理

目的：观察不同方法应用甘露醇治疗颅内高压的效果,以指导临床合理用药及护理。方法：将所有患者随机分成3组,第1组（27例）按0．5g／kg体重应用20％甘露醇;第2组（25例）按1．0g／kg体重给予;第3组（26例）按0．5g／kg体重给予甘露醇治疗以及速尿20mg降颅内压处理,所有患者给予颅内压监护,记录使用甘露醇前、后的颅内压变化数据。结果：第3组在有效率、药效持续时间优于其它两组,而颅内压反跳率低于其它两组。第2组与第1组比较,药效持续时间差异有统计学意义,其余指标差异无统计学意义。3组比较降压幅度差异无统计学意义。结论：甘露醇治疗颅内高压是有效的,O．5g／kg体重的甘露醇＋速尿20mg效果理想,值得提倡。加强用药过程中的护理,充分发挥其药理作用,使患者得到安全有效的治疗。