人工关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折

目的 分析及评价应用人工关节置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的方法 及疗效.选择适宜的治疗方案,降低病死率,提高老人生存、生活质量,是治疗股骨转子间骨折的关键.     

股骨粗隆间骨折治疗分析

股骨粗隆间骨折是临床上常见的骨折,尤其好发于老年人,是致中老年人群功能残疾、造成经济损失和影响社会发展的主要疾病之一.目前,对老年股骨粗隆间骨折手术切开复位内固定已成为一种积极有效的措施.但老年股骨粗隆间骨折的患者普遍存在中、重度骨质疏松,部分还合并有各种内科疾病,身体耐受性差,发生骨折后,其并发症发生率、死亡率和伤残率较高.因此,如何使老年患者尽快恢复伤前活动功能是治疗的重点之一.本研究通过对我院于2001年07月～2008年12月121例股骨粗隆间骨折患者的治疗结果进行分析,以探讨股骨粗隆间骨折的治疗经验.     

锁定钢板治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:分析锁定钢板(LCP)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的手术效果,评价其临床疗效及手术操作注意事项.方法:对24例老年不稳定性股骨粗隆间骨折应用LCP内固定手术治疗.结果:术后骨折愈合良好,髋关节功能良好,患者满意度良好.结论:LCP具有操作简单,创伤小,骨折固定稳定等特点,对老年不稳定性股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法.     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折68例体会

目的 观察动力髋螺钉内固定在老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 对68例老年股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉内固定治疗,观察其疗效.结果 68例患者均得到随访,随访率100%,未发现断钉,钢板断裂病例,无一例出现不愈合及髋内翻,关节功能优良率达89.7%.结论 动力髋螺钉内固定在治疗老年股骨粗隆间骨折中方法简单,实用,安全性强,并发症少,疗效满意,适应在基层医院开展,是目前比较可靠的方法.     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:对采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果进行比较分析.方法:采用随机抽样的方法,在2006年8月至2010年8月这四年时间里,抽取88例在我院就诊的患有股骨粗隆间骨折的确诊患者病例,再将其随机分为A、B两组,平均每组44例.A组患者采用临床传统技术进行治疗;B组患者采用动力髋螺钉进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果和A组患者比较,其合格率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗后出现并发症和不良反应现象的人数明显比A组少很多,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:采用动力髋螺钉对患有股骨粗隆间骨折的患者进行治疗的患者进行治疗的临床效果十分明显,在治疗后患者不会出现比较严重的并发症和不良反应现象,可以最为临床对该类患者进行治疗的首选方法,值得进一步使用推广.     

股骨粗隆间骨折DHS内固定28例临床分析

目的:探讨动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:2007年5月-2010年5月我院采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折28例.结果:全部病例5-12周基本愈合,术后随访5个月-3年,所有患者均无髋内翻、患肢缩短、外旋畸形、感染、神经损伤、内固定物松动等并发症发生,优15例,良11例,优良率92.86%.结论:DHS是治疗粗隆间骨折较理想的方法.     

动力髋螺钉加空心钉治疗股骨顺粗隆间骨折

目的:探讨动力髋螺钉加空心钉治疗股骨顺粗隆间骨折的疗效.方法:对28例股骨顺粗隆间骨折采用动力髋螺钉加空心钉(A组)治疗,对照26例股骨顺粗隆间骨折单纯采用动力髋螺钉(B 组)治疗,术后从内固定失败率、髋内翻发生率、Sanders评分评定髋关节功能优良率等方面评价.结果:经12月-36月随访,髋关节功能优良率:(A组)92.9%,(B 组)77%.内固定失败率:(A组)0,(B 组,11.5%,髋内翻发生率:(A组)3%,(B 组)15.3%.结论:动力髋螺钉加空心钉治疗股骨顺粗隆间骨折髋关节功能恢复好,出现并发症少,适合于各种顺粗隆间骨折.     

老年患者人工髋关节置换术的护理体会

目的:探讨老年人工髋关节置换术的护理方法.方法:对32例髋关节置换术患者加强生命体征监测和患肢护理,预防并发症,并指导合理的功能锻炼.结果:术后发生电解质紊乱1例,脱位1例,经积极治疗均痊愈出院.结论:对老年患者的正确护理和康复训练,可促进病情康复,提高生活质量.     

PFN治疗老年人股骨粗隆部骨折82例疗效观察

目的:探讨老年人股骨粗隆部骨折适宜的手术方式.方法:2006年3月至2010年4月对82例老年股骨粗隆部骨折采用PFN(股骨近端带锁髓内钉)进行内固定治疗.结果:76例随治6月-2年,无卧床并发症发生生活能够自理,优良率95%.结论:股骨粗隆部骨折应用PFN具有固定牢固,并发症少,骨折愈合率高等优点,有利于骨折的稳定和早期功能锻炼.     

股骨颈骨折髋关节置换术的护理和康复训练

目的:总结髋关节置换术病人的围手术期护理.方法:回顾对23位髋关节置换书病人的护理过程和总结,得出经验和不足,以更好的护理病人.结论:通过多病人的为手术期护理和术后的一系列护理康复训练,病人的预后叫好,都顺利的通过了手术期.     

人工髋关节置换治疗股骨颈骨折48例疗效观察

目的:探讨应用人工髋关节置换治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:选择我院2006年1月-2010年1月96例股骨颈骨折患者作为研究对象,分为观察组和对照组各48例,观察组采用人工全髋关节置换术,对照组采用股骨头置换术,观察比较两组的临床疗效及手术效果.结果:观察组的优良率为97.92%(47/48)明显高于对照组优良率(81.25%),两组优良率比较,经统计学处理,差异有统计学意义.观察组的手术时间、书中出血量及住院时间、卧床时间于对照组比较,经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后疼痛、术后假体脱位、下肢深静脉血栓形成的发生率明显低于对照组.结论:人工髋关节置换治疗股骨颈骨折与股骨头置换术比较,手术效果相似,但优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用.     

应用临床路径对髋关节置换术患者实行健康教育的效果观察

目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行健康教育的效果.方法:将42例髋关节置换术患者随机分为对照组(19例)和实验组(23例).对照组接受常规健康教育,实验组按照临床路径进行健康教育.结果:实验组的掌握相关知识和技能的比率、健康教育达标率及对护士的满意度均明显高于对照组,实验组的平均住院时间为(19.2±3.3)d,则明显短于对照组的(14.3±1.2)d,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.05).结论:应用临床路径对髋关节置换患者进行健康教育可提高健康教育质效.     

有限内固定治疗跟骨骨折的术后护理

目的:探讨有限内固定加自体植骨治疗跟骨骨折的术后护理.方法:对43例有限期内固定加自体髂骨植骨治疗患者的临床资料进行回顾性分析,并对护理方法进行探讨.结果:患者43例达到一期愈合,克氏针及螺丝钉固定良好,优良率达到88.9%,未发生不良反应.结论:注重术后患者的观察与护理,早期功能锻炼,能提高临床治疗效果,有效预防并发症的发生.     

手法整复治疗肱骨髁上骨折60例

目的:探讨肱髁上骨折的治疗方法与疗效.方法:回顾总结60例肱骨髁上骨折治疗的临床资料.结果:随访60例肱骨髁上骨折患者3月--1年;平均7个月所有病例均愈合,优良率90/95%.结论:手法整复,是治疗肱骨髁上骨折的重要手段.     

Use of the appendix to replace the choledochus

Ten cases of choledochal cyst (CC) were treated by biliary-appendicoduodenostomy. The follow-up comprised a patient interview, ultrasonography (US), and single-proton ejected computerized tomography (SPECT) scanning. In all cases an anti-reflux submucosal tunnel was added to the distal appendico-duodenostomy; all showed an uneventful postoperative course. All the dilated intrahepatic bile ducts had normalized on B-US postoperatively. Four children under went SPECT examination; all of them had patent neo-bile ducts. In the authors' opinion: (1) Anastomosing the cecal end of the appendix to the common hepatic duct seemed more favorable than the other way around, because the cecal end could be easily trimmed to the size of the common hepatic duct, which was more or less dilated in the presence of a CC; (2) It is necessary to add a submucosal tunnel to the distal appendicoduodenostomy to achieve a more reliable anti-reflux effect; and (3) Transposing the vascularized appendix through the retro-transverse colon simplified the procedure and might reduce the risk of retroperitoneal complications if bile leakage should occur.     

Personality stability and change over a 30-year period—middle age to old age.

A group of physically healthy and emotionally stable men were periodically evaluated over a 30-yr period from middle age (M age?=?49) to old age (M age of surviving group group?=?77). Complete MPPI test results were obtained for 71 men in this group over 4 testing periods spanning the 30-yr interval. The results indicate considerable stability in the group profile configurations and individual scale correlations over the 4 evaluation periods. The relative increase in score with age on Scale 1, Scale 2, and Scale 3 is consistent with previous findings with aged populations. The results of the present investigation suggest that the increase in mean score on the Depression scale may reflect realistic bodily concerns and the presence of actual physical illness. Overall, this group manifested personality strengths in middle age and continued to function reasonably well in old age. (21 ref) (PsycINFO Database Record (c) 2010 APA, all rights reserved)     

钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的术中护理

老年慢性硬膜下血肿年患者往往并存多种慢性器官性疾病,全身机体代偿能力弱,手术耐受性差,因此行钻孔引流术时护理非常重要.护士需具备熟练的基本功,严格遵循手术操作规范及流程,默契配合手术的进行,做到快而稳.     

中药熏洗治疗四肢骨折术后关节功能受限98例

近关节或关节内骨折,尤其是粉碎性骨折,手术切开复位内固定的同时,常需配合外固定治疗,去除外固定后,早期关节伸屈功能均有不同程度的受限,甚至僵硬.为了在短时间内使患者关节功能恢复正常,我科近十年来采用中药熏洗并配合指导患者或家属协助屈伸关节的办法治疗该类患者98例,效果满意,现报道如下.