低位直肠癌保肛手术15例

我院自1998年至今共完成低位直肠癌保肛手术15例，本术式操作简单，创伤小，恢复快，是一种值得推广的手术。     

腹腔镜下直肠癌根治术的护理配合

总结了腹腔镜下直肠癌根治术中的护理配合方法.对16例行腹腔镜下直肠癌根治术患者采用统一的的整体护理,包括术前准备,术中配合麻醉及摆放体位,巡回护士和器械护士密切配合.认为术前精心的护理准备及术中娴熟的护理配合是腹腔镜下行直肠癌根治术顺利完成的重要保证.     

腹腔镜下直肠癌根治术的围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理方法.方法 对56例腹腔镜下直肠癌根治术和32例传统开腹直肠癌根治术患者的临床护理资料进行回顾性分析.结果 56例患者实施腹腔镜下直肠癌根治术治疗并在围手术期通过科学的护理,与传统开腹手术组相比,出血量少,切口疼痛程度轻,下床活动时间及住院时间显著缩短(p<0.01),大便失禁等并发症明显减少(p<0.05).结论 腹腔镜下直肠癌根治术具有出血少、疼痛程度轻、并发症少、恢复快等优点;围手术期的心理护理、术前充分准备、术后密切观察、科学护理及给予肛门括约肌功能锻炼等是提高手术成功率、促进患者尽快恢复的关键.     

直肠癌患者周围淋巴结转移的临床及病理特征分析

目的:总结保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术中直肠周围各组淋巴结的转移规律,探讨现阶段侧方淋巴结清扫的意义.方法:接受保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术患者114例,清除淋巴结并行常规病理学方法(HE染色)观察,分析直肠周围淋巴结转移情况.结果:114例患者中有46例发生淋巴结转移,总的淋巴结转移率为40.4%(46/114),其中直肠系膜淋巴结转移率为39.5%(45/114),肠系膜下动脉根部淋巴结转移率为3.9%(2/51),侧方淋巴结转移率为9.6%(11/114);共取出淋巴结2 463枚,转移淋巴结数209枚,总转移度为8.5%(209/2 463),其中直肠系膜淋巴结转移度为14.8%(187/1 264),肠系膜下动脉根部淋巴结转移度为1.7%(3/175),侧方淋巴结转移度为1.9%(19/1 024).直肠系膜淋巴结的转移率及转移度明显高于肠系膜下动脉根部淋巴结及侧方淋巴结(P<0.05);直肠系膜淋巴结的转移率及转移度与Duke's分期、肿瘤浸润深度有明显关联性(P<0.05),侧方淋巴结转移率及转移度Duke's分期和分化程度具有明显关联性(P<0.05).结论:选择性的直肠癌扩大根治术在现阶段是可行的.     

46例早产儿呼吸暂停的临床分析及治疗

早产儿又称未熟儿,指胎龄大于28周小于37周,出生体重在2500g以下的活产婴儿.呼吸暂停是早产儿较为常见的危急症状,如不及早处理,长时间缺氧,可引起脑损伤甚至猝死.如何控制呼吸暂停是提高存活率和生命质量的重要环节,控制呼吸暂停的关键是及时发现呼吸暂停并及时给予干预.我院2010年06月-2011年4月共收治早产儿80例,其中发生呼吸暂停的46例,经积极处理后,呼吸暂停的次数明显减少,发作后恢复的时间缩短,病死率降低.     

8例放射性颌骨坏死行保守治疗的临床探讨

目的 探讨放射性颌骨坏死行保守治疗的疗效.结果 采取保守方法治疗我科收治的8例放射性颌骨坏死患者,随访观察其远期疗效.结果2例创口完全愈合;3例患者疼痛症状好转;1例患者治疗期间因肿瘤远处转移治疗期间死亡;2例患者疼痛症状好转后失访.结论 保守方法治疗放射性颌骨坏死疗效较满意.     

老年高血压患者的临床分析

目的:探讨老年高血压患者的临床治疗.方法:对我院60例老年高血压患者进行回顾性分析.结果:60例患者中有并发症48例;有合并病42例.治疗后54例患者好转出院;5例死亡.结论:老年高血压患者治疗时应兼顾并发症及合并病,使降压效果更佳.     

扩张型心肌病55例临床分析

目的:分析扩张型心肌病(DCM)患者的临床特点、鉴别诊断及治疗方法.方法:临床分析56例符合WHO/ISFC DCM诊断标准的症状、体征、检查、治疗、误诊及转归.结果:DCM是除冠心病和高血压性心脏病以外导致心力衰竭的病因之一,提高对本病的认识,早期诊断,减少误诊率,积极治疗,可降低死亡率.结论:超声心电图在DCM的诊断和鉴别上具有重要价值.DCM的基本治疗以药物为主,主要包括抗心力衰竭、防治各种心律失常及循环栓塞等治疗.非药物治疗方法,在基层医院开展不多,代表了心力衰竭治疗的新的方向.正确的早期治疗对延长患者生命很重要.     

胆囊结石并急性胆囊炎发作腹腔镜下切除46例临床分析

目的:总结胆囊结石并胆囊炎急性发作的腹腔镜切除临床经验.方法:对本院2006年7月-2009年6月的46例胆囊结石并胆囊炎急性发作病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料进行回顾分析.结果:45例成功完成LC,其中中转开腹手术一例是因胆囊三角严重粘连解剖不清.术后无严重并发症发生.结论:只要手术经验丰富,把握住手术时机并注重手术技巧,胆囊结石并胆囊炎急性发作患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的.     

应用小切口行胆囊切除术50例临床分析

目的:探讨应用小切口行胆囊切除术的临床效果及注意事项.方法:回顾性分析2005年1月-2010年12月采用小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变50例的临床资料.结果:本组手术时间平均(68.24±12.85)min,术中出血量平均(111.54±24 24)ml,出现胆道损伤2例,经对症处理好均治愈,其余无切口感染、出血、放射痛及术后胆漏等并发症发生,术后平均住院(7.12±2.56)天,术后随访0.5-3年,无术后有残殊胆囊及结石留置情况.结论:在严格掌握其适应证,且规范手术操作的条件下,小切口胆囊切除术是一种创伤小,恢复快,安全有效的手术方式,可以在基层医院广泛开展.     

切开挂线对口引流术治疗133例复杂性肛瘘临床观察

目的:切开挂线对口引流治疗133例复杂性肛瘘的临床疗效观察.方法:提出正确处理内口及原发病灶,彻底清除支管和死腔窦道内感染物质,保证创口引流通畅和清洁.结果:治愈率 100% 术后无后遗症.结论:本术式成功率高 因此"挂线"和"引流线"拆除的最佳时机.