青少年近视患者医学验光分析

目的：观察近视眼在散瞳前后验光中屈光状态的变化。方法：将196例（392只眼）近视患者散瞳前进行验光，再滴复方托吡卡胺眼水散瞳后进行检影验光，分析比较验光结果。结果：①散瞳后患者平均等效球镜度（AESLD）较散瞳前差异均有统计学意义（P〈0．05）。②散瞳后患者平均等效球镜度（AESLD）较散瞳前差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：对15岁以下的近视患者必须进行医学验光给予精确矫正。     

浅谈散瞳验光

正1散瞳验光的原因散瞳验光是应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,在失去调节的情况下进行验光。其实质是放松由于眼肌长时间的过度紧张而产生的疲劳,从而得到眼睛真正的屈光状态。由于青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,不能除去调节性近视(假性近视)成分,影响     

对儿童散瞳的认识与散瞳药的应用

目的:了解不同地区散瞳药的应用,了解对不同屈光不正患者应用不同散瞳药其屈光不正结果的变化。方法:散瞳药包括阿托品药膏、0.5%环戊酮(cyclopentolate)滴眼液、1%环戊酮(cyclopentolate)滴眼液、快速散瞳剂1%托品卡胺、美多丽等散瞳药,对儿童屈光状态进行评估。结果:为确保验光结果的准确性,远视和混合散光12岁以内的儿童必须用阿托品眼膏扩瞳验光。综合国内一些文献报道,目前,在国内比较公认的是对于检影发现为远视患者;合并有各类散光者;屈光度数低但矫正视力差,且难以解释者;伴有各种类型斜视的患儿在验光前一定要使用阿托品膏散瞳。而对于年龄大于12岁的青少年,无论是近视、远视,只要眼位无斜视者可以用美多丽眼液或复方托品卡胺代替阿托品眼膏散瞳视网膜检影验光,这样的结果和阿托品的验光结果非常相似。结论:远视、远视性弱视、内斜视建议使用阿托品散瞳,而近视或外斜视可以使用复方托品卡胺及美多丽快速散瞳来获取验光度数。     

眼镜验光员职业资格培训教程(初、中级)思考题解答(七)

第二章咨询、商品介绍 1、试答散瞳与不散瞳验光的异同。解：散瞳验光是用药物将瞳孔散大，使睫状肌麻痹，在人眼失去调节作用的状态下，用客观或主观的方法验光，测出静态时的屈光（远点屈光）。不散瞳验光是指在人眼常态下的验光。对于儿童或青少年验光时，因为他们眼调节力丰富或处于调节痉挛状态，不用麻痹剂，睫状肌紧张状况难以完全消失，会产生一些假象，往往近视眼表现深一些、远视眼表现浅一些。     

检影验光的难点和排除方法

自1859年Bowman发明了检影验光技术以来,经过100多年的发展已日臻完善。但检影验光技术难度较高,其读数不能做为验光处方,必须配合主觉验光,进行精确测定,再配合双眼平衡和融合功能测试,才能确定验光处方。 难点一:检影验光是用检影镜寻找验光师和患者眼之间的共轭焦点。找到中和点时在患者眼前添加的镜片光度,实际上包括了四个部分:患者屈光不正、患者的调节、验光师的屈光不正、验光师的调节。只有排除后面三部分才可能得出患者屈光不正。患者的调节可以通过散瞳排除,验光师最好是正视眼或其     

答疑解惑

正戴眼镜有依赖性?老梁:近视人群应深有体会,摘下眼镜后,面对模糊的景象很不习惯,影响表现力,可能会产生不自信和不安全感,这是大脑的警惕表现,不是成瘾现象。近视的眼睛本来就需要矫正,看远处模糊会给生活带来不方便,且白天可以全天都戴眼镜,也可以间歇戴眼镜,取决于个人的用眼习惯。怎样知道孩子会不会近视?覃晓漓_眼科主任:3~5岁筛查仪检查,图像、数据可提供屈光发育信息;6~10岁光学生物测量仪检查,计算轴率比,预测近视可能性。任何年龄用阿托品散瞳验光,可直接掌握客观的屈光状态,是否近视、是否散光等,近视程度一目了然。再结合临床经验分析,就可以知道孩子会不会近视,假性还是真性近视。     

屈光不正患者散瞳验光剂的应用

本文应用新型快速散瞳剂托品酰胺和传统散瞳剂阿托品眼液,对100例200眼屈光不正青少年进行对比观察,旨在探讨托品酰胺散瞳验光的可靠性,为临床应用提供依据。两次暗室检影度数符合率分别为:近视96.4％,远视75.0％,散光92.0％,散光眼散光轴向符合率94.0％。认为,对青少年近视、散光应用托品酰胺散瞳验光,准确率高、散瞳时间快、维持时间短、瞳孔恢复快、不影响学生日常生活和学习,且无阿托品的毒副作用,值得推广应用。     

检影在验光中的意义

检影是目前最为常见的客观验光方法之一。通常大家都是利用静态检影进行屈光状态及度数的检查,但是实际上检影的作用远远不止这些。利用静态检影我们除了可以进行屈光状态及度数的检查以外,还可以进行眼科屈光间质的检查和调节性近视的筛查;利用动态检影我们可以进行调节的测定,并且可以简单而快速地确定屈光状态及程度。     

调节和集合功能异常导致视力下降的病例分析

人们想要看清周围的物体,不仅要具有正常的眼球生理解剖结构,同时还需要正常的调节和集合功能参与。在视光临床工作中经常会有这样的患者:验光时发现矫正视力不良,而屈光不正度数与其相应的矫正视力不匹配。眼科检查并未发现器质性病变,也没有弱视危险因素,部分患者散瞳验光时视力正常,但瞳孔恢复后矫正视力不佳(我们称之为功能性视力不良)。而经详细的双眼视功能检查后发现,多数此类的患者都存在一定程度的调节或集合功能障碍。对这些视力患者进行阶段性的视觉训练,包括调节和集合功能训练,发现他们的矫正视力可以得到改善。     

屈光参差的视力矫正及双眼视力功能

我们在眼科验光检查中,发现屈光矫正后配戴不适现象,大多为屈光参差大的患者。 屈光参差通常指两眼屈光异常的程度不同,一般把有约2.00D以上差别的对象叫屈光参差。屈光参差可分为二类:(1)异常屈光参差:一只眼是近视,另一只眼是正常视力或远视,这种左右屈光状态的性质不同的叫异常屈光参差,一只眼是正常视力,另一只眼是近     

双眼屈光平衡在常规验光配镜中的重要意义

从事眼镜验配工作多年,个人总结眼镜店日常处理的视力不良患者大多为一般性屈光不正,也就是单纯性近视或远视、近视散光或远视散光等.很少遇到真正的视觉功能异常者,如:斜视、弱视以及一些特殊视觉功能问题.所以大多数工作还是以解决常规屈光不正患者的配镜矫正为主.有部分验光人员由于受一些传统观念的影响,在为顾客验光时,往往只注意矫正视力,忽略了患者在佩戴时的视觉效果,如单眼矫正视力是否符合双眼同视、看远与看近时的双眼调节与集合协调等,造成一些视觉功能正常的屈光患者在验光配镜后,出现种种不适症状或视疲劳现象.笔者通过学习和实践认识到双眼屈光平衡是常规屈光检查时保护患者双眼,同时是避免戴镜疲劳的有效手段,就此发表一点自己的心得体会.     

检影在验光中的意义

检影是目前最为常见的客观验光方法之一。通常大家都是利用静态检影进行屈光状态及度数的检查。但是实际上检影的作用远远不止这些，利用静态检影除了可以进行屈光状态及度数的检查以外，还可以进行眼科的屈光间质的检查和调节性近视的筛查。利用动态检影我们可以进行调节的测定，并且可以简单而快速地确定屈光状态及程度。     

散瞳状态下综合验光仪快速验光程序的探讨

目的:探讨散瞳状态下综合验光仪快速验光程序。方法:随机抽取13～35岁青少年近视患者共90人(180只眼),按年龄、近距离用眼频率、调节幅度分组,使用托吡卡胺眼液散瞳,NIDEK-ARK-510A型全自动电脑验光仪客观验光,TOPCON　VT-10综合验光仪进行快速验光程序与常规验光程序验光。对两种方法的球镜、柱镜、轴向结果进行统计分析。结果:快速验光程序与常规验光程序在不同年龄段组中的球镜(X2=0.4110.05)、柱镜(X2=0.5300.05)、轴向(X2=0.442<=5.99 P>0.05)差异均无统计学意义。结论:使用综合验光仪验光是目前公认的标准检查方法,常规验光流程规范、严谨、准确,但使用比较费时。为满足日益增长的验光检查人群,在确保准确的基础上,根据实际情况简化验光流程提高效率在临床上很有意义。     

8～14岁近视儿童配戴欠矫与足矫眼镜其眼位及屈光度相关性研究

目的:探讨8～14岁近视儿童的眼位不同时配戴欠矫屈光矫正眼镜、足矫屈光矫正眼镜对其近视度数变化的影响,以期寻找最利于其双眼视的屈光矫正方案,为精确的屈光矫正提供依据。方法:选取2010～2011年来我视光中心验光配镜的患者135例,270只眼。排除眼部疾患、明显屈光参差、显性斜视、弱视患者,应用综合验光仪常规进行单眼屈光、双眼平衡,调节及眼位检查。观察戴镜1年后屈光度变化。采用独立样本t检验,对欠矫组度数变化与足矫组度数变化进行统计学分析。结果:配镜1年后,正位、外隐斜欠矫组度数变化与足矫组度数变化的差异具有统计学意义(p0.05),而内隐斜组差异无统计学意义(p0.05)。结论:双眼视功能对近视的进展有一定的影响,眼位正常与外隐斜的近视儿童配戴足矫的眼镜度数增长速度更缓慢,而内隐斜的儿童无明显效果。     

足矫和欠矫的眼镜处方对近视眼的影响

目的：探讨足矫与欠矫的眼镜处方对近视眼的影响。方法：对500例足矫与32例欠矫的近视患者散瞳后进行电脑验光、检影及综合验光仪验光。对患者配镜后6个月、9个月、12个月的屈光状态进行分析。结果：复查后发现，欠矫者近视度数加深较快，平均年增长分别为-1．00DS±0．37DS，柱镜增长-0．15DC±0．12DC；500例足矫的患者12个月复查近视度数平均增长-0．50DS±0．12DS，柱镜增长-0．12DC±0．11DC。结论：足矫并常戴眼镜对减缓近视加深是有效的。     

小学生视觉检查中TNO立体图的应用

目的:在小学生的视觉普查中增加立体视项目,对近视、远视、屈光参差、弱视、斜视检出率的影响及意义。方法:对温州市2933名小学生进行TNO立体视图的检查、裸眼远视力、眼位检查、散瞳后电脑验光、裂隙灯检查、眼底检查。结果:立体视异常在正常人群、近视、远视、混合散光、弱视、斜视、其他眼病的发病率分别为7.37%、13.12%、57.49%、51.43%、83.87%、93.10%、88.89%,立体视异常在屈光参差1.00D～2.00D、屈光参差2.25D以上的发病率分别为52.83%和87.5%。结论:在小学生的视觉普查中增加立体视项目有利于提高对近视、远视、屈光参差、弱视、斜视的检出率,同时能够及早发现小学生的立体视异常,进行早预防、早治疗。     

非遮盖小瞳与散瞳检影的比较

视网膜检影法是临床上检查和判断屈光状态和屈光度数的最可靠的方法。开展传统检影验光的同时也应行小瞳检影。本文对518例屈光不正患者加以检测分析,比较了不同遮盖时小瞳与散瞳检影的结果差别。     

远、近视力检查在验光中的作用

验光师在给患者验光检查过程中,通过患者远、近视力出现的症状,了解视力变化的情况,对分析屈光不正的性质和程度,提高验光的快捷与准确性,以及得到唯一的最佳配镜处方有着重要作用。 无论对患者进行何种(主观、客观)验光,都不能放弃对视力认真检查和做病历记录这些重要环节。即:验光前的远、近裸眼视力及验光(或配镜)后的远、近矫正视力的差异与正常状况的检查与记录。然而,很多验配师在实践工作中,却只顾追求时间效率和经济利益,而忽略了它的重要性。 通过我多年的实践工作和经验,通常在远、近视力检查时,从屈光不正所出现的症状分析,总体看大概有以下几种现象。 一、验光前远、近裸眼视力分析(不考虑年龄的情况下): 1.远视力好、近视力差:可能为老花、远视、调节     

老视验配方法及疑难问题处理

目的:对于不同类型屈光状态的老视眼,根据患者的需求得出科学准确的验光处方。方法:首先问诊获取患者的近用工作距离和对视力的需求,然后对老视患者进行全面的主客观屈光检查,最后对有视疲劳、感觉阅读模糊或视物不能持久的患者,进行有针对性且必要的视功能检查。结果与结论:对于老视患者,应根据其实际工作距离和特殊要求,对其进行全面的主客观检查,在排除其有无视功能异常时,开出理想的验光处方。     

原瞳孔视网膜检影法验光

众所周知,在各种各样的主客观验光法中最为准确的是阿托品散瞳视网膜检影法验光。因散瞳后睫状肌完全麻痹,调节力消失。但阿托品散瞳有操作繁琐、副作用大、药物作用时间长影响正常工作、学习等缺点,故患者难以接受。为了寻求快速而准确的验光方法。我们自1994年对68例屈光不正患者进行原瞳孔及阿托品散瞳视网膜检影对比观察。现报告如下: