283例消化道息肉内镜下治疗

目的探讨内镜下治疗消化道息肉的临床效果。方法对消化道息肉采用内镜下高频电电切除术、电凝术、热活检钳钳除术、活检钳钳除术、尼龙绳圈套术等治疗情况进行回顾性总结。结果283例消化道息肉(共501枚)患者,采用单纯高频电切除术215例,尼龙绳套扎+高频电切除术7例,热活检钳钳除术23例,电凝术11例,活检钳钳除术27例。其中271例一次性治疗成功,9例治疗2次,3例治疗3～5次(一例多发巨大腺瘤性息肉治疗5次)。结论内镜下治疗消化道息肉具有简单、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点。     

黑斑-息肉综合征22例临床分析

目的探讨黑斑-息肉综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)的临床诊治。方法对2000年至2010年收治的22例黑斑-息肉综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果本组中有典型黑斑和息肉21例,10例有PJS家族史;胃、小肠、大肠息肉15例,胃、小肠息肉17例;胃、大肠16例,小肠、大肠息肉3例,单纯胃、十二指肠息肉1例。经内镜下切除19例,外科手术治疗2例,均无并发症发生。6例术后复发,1例合并癌变。结论消化道内错构瘤样息肉与黏膜黑斑是PJS的特征性表现,在诊断上应综合考虑临床症状、家族史、详细的体格检查和胃肠镜全消化道检查;治疗上以内镜下切除为主,也可考虑外科手术治疗;治疗后应定期复查及随访。     

如何做好消化道息肉电切术患者的健康宣教

目的消化道息肉是一种常见病,可引起消化道出血、穿孔等,严重者可发生癌变。内镜下消化道息肉治疗是治疗该病的最简便、经济安全的手段之一。损伤较小、并发症较少、可避免剖腹等优点。高频电凝切除术是内镜下治疗消化道息肉最成熟、最常用的方法。而治疗的效果与护理工作紧密相关。方法为了预防和减少息肉电切术患者发生出血、穿孔等并发症,使治疗的有效率提高,减少患者的痛苦。结果对每位将要在内镜下行息肉电切术的患者及家属详细解释其方法、并发症及术前、术后注意事项,让患者及家属了解治疗的必要性及可行性,消除术前恐惧、紧张心理并能够在术中很好配合,术后做好康复期的如饮食等方面的工作。结论做好内镜下息肉电切术治疗前、中、后的准备配合及宣教、病情的观察等护理工作,能很好的达到治疗的预期效果[1]。     

老年人大肠息肉的内镜和病理特点及随访

目的探讨老年人大肠息肉内镜和病理特点及复发情况。方法对我院1999年至2006年间电子结肠镜检出的119例老年人息肉,均送病理,高频电切后随访1～7年。结果腺瘤81例(68.06%),多发性腺瘤64例(53.8%),10例恶变(8.4%),78例腺瘤复(再)发37例(47.4%),2例在随访中恶变。结论老年人大肠息肉中腺瘤性息肉患病率高,恶变率高。电切后复查以1年为宜。     

鼻内镜术辅以止血敏治疗慢性鼻窦炎40例疗效观察

目的探讨鼻内镜术辅以止血敏治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 80例慢性鼻窦炎Ⅱ型的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予鼻内镜术辅以止血敏0.5g治疗,对照组给予鼻内镜术,观察比较2组的临床疗效。结果 2组患者的治愈率、好转率比较,经统计学分析,差异有显著性(P0.05)。结论鼻内镜术辅以止血敏治疗慢性鼻窦炎疗效好,值得临床推广和应用。     

内镜下高频电治疗结肠息肉的体会

内镜下息肉切除方法有很多,随着高频电的应用因其既能切断息肉,又能同时止血等优点,所以很快得到普及,现对我科应用高频电治疗息肉情况进行如下总结。     

消化性溃疡出血的紧急胃镜下注射治疗

目的探讨胃镜下注射1∶10000肾上腺素对消化性溃疡出血的治疗效果。方法选自2005年1月～2007年12月因呕血和(或)黑便入院,经紧急内镜检查确诊为消化性溃疡出血胃镜下注射1∶10000肾上腺素的患者23例,观察其疗效。结果23例患者经一次注射后止血成功20例,止血成功率为87%,再出血3例,再次内镜下止血1例成功,2例经治疗无效转外科手术治疗,总有效率为91.3%。结论胃镜下注射治疗消化性溃疡出血是一种安全、有效的方法,应在临床上推广应用。     

宫腔镜电切术在治疗良性宫颈病变中的应用

目的探讨宫腔镜下宫颈电切术(TVRC)治疗宫颈良性病变的临床应用。方法应用宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂134例、宫颈肌瘤21例、宫颈管息肉13例、宫颈黏膜炎9例、宫颈管息肉样增生7例、宫颈肥大7例,观察评价其疗效。结果平均手术时间(13±6)min,术中平均出血(15±6)mL,术中3例患者有轻微下腹坠胀感或阴道灼热感,未行特殊处理。全部病例随访3个月～2年,无一例恶性病变,一次性治疗有效率达100%。结论宫腔镜电切术治疗宫颈良性病变操作简单、安全、治疗效果好,病人痛苦小、损伤小、术中出血少,值得临床推广应用。     

胃息肉应用内镜下黏膜切除术治疗的护理体会

目的 探讨胃息肉应用内镜下黏膜切除术治疗的护理措施。方法 回顾分析120例患者的临床资料。结果 本组162枚息肉中,151枚经首次或再次EMR治疗病灶完整切除,11枚术后病理示浸润癌再追加外科手术。术中出血7例,均经内镜下止血成功。术后迟发出血2例,经输血及内科保守治疗后出血停止;无穿孔、感染及其他并发症发生。结论 内镜下切除胃息肉是目前治疗胃息肉的重要手段,减少了外科手术带来的创伤,且操作方法简单、方便、痛苦少、创伤性小,患者及家属易于接受。护理人员应做好围术期护理,对减少并发症,促进患者康复至关重要。     

鼻内镜下2种钩突切除的相关研究

目的探讨鼻内镜下2种钩突切除治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的78例96侧慢性鼻窦炎患者的病例资料,所有患者随机分为2组,对照组38例48侧患者采用传统钩突切除治疗,治疗组40例48侧患者采用摇门式钩突切除治疗,治疗结束后对比2组临床疗效。结果对照组6侧发生并发症,治疗组无一例发生并发症,2组对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论摇门式钩突切除术后并发症少,优于传统钩突切除的治疗方法。     

脑垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血54例疗效分析

目的观察脑垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法选取我院自2008年3月至2010年12月收治的120例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为观察组(脑垂体后叶素辅助治疗组)54例和对照组(常规治疗组)66例,比较2组患者的治疗效果。结果观察组显效36例,有效15例,总有效率为94.4%;对照组显效29例,有效18例,总有效率为71.2%。2组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。观察组出现头痛3例,胸闷2例,给予血管扩张剂后好转;对照组出现头痛2例,恶心1例,呕吐1例,经调整用药后好转。结论脑垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果理想,值得临床推广应用。     

46例大肠癌内镜检查及病理分析

目的总结分析大肠癌的临床表现、内镜及病理特点。方法回顾性分析46例大肠癌的内镜下表现与病理诊断结果等临床资料。结果本组46例患者以直肠癌为多,共22例(46.81%);病理分型中腺癌共39例(84.78%)。结论大肠癌临床表现无特异性。内镜检查对病灶和癌前病变的发现有重要的意义,大肠息肉患者应及时取活检。     

经尿道前列腺增生电切术67例疗效观察

目的探讨前列腺增生患者施电切术临床治疗效果。方法将治疗组67例患者施电切术治疗与对照组65例患者采用中药方法治疗进行疗效比较观察。结果治疗组治愈37例,有效27例,无效3例,总有效率95.52%。结论经尿道前列腺增生电切术是最多采用的手术方法,95%的前列腺增生切除术可在内镜下进行。术后留院观察1～2d即可恢复正常的生活和工作,得到了临床治愈。说明方法正确可靠。     

双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的 探讨双料喉风散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效及对术后阴道出血、流液的影响。方法 选择宫颈糜烂患者118例,随机分为2组。观察组59例在微波治疗后双料喉风散置于创面,隔日1次,共5次;对照组59例单纯使用微波治疗。结果 观察组治愈56例,显效3例,治愈率94.91%;对照组治愈52例,显效7例,治愈率88.13%,2组疗效差异有显著性(P<0.05),观察组阴道排液量及其时间均少于对照组(P<0.05);观察组阴道出血量及其时间也明显少于对照组(P<0.05)。结论 双料喉风散联合微波治宫颈糜烂可以明显减少阴道排液及阴道出血,提高治愈率。     

藻酸盐敷料在整形外科的应用

目的观察供皮区创面使用藻酸盐敷料的临床效果。方法随机抽取30例患者使用藻酸盐敷料(实验组),30例患者使用传统凡士林纱布(对照组)通过对2组患者在疼痛情况愈合时间、感染率、及不良反应几个方面进行观察。结果实验组患者换药时疼痛轻,创面无感染、愈合时间较短,未发现不良反应。结论藻酸盐敷料能减轻患者痛苦、缩短愈合时间、无不良反应,是一种疗效好、使用方便的新型医用材料,值得推广使用。     

两种不同方法治疗慢性宫颈炎临床效果分析

目的探讨两种方法治疗慢性宫颈炎临床效果。方法选取本院2005年3月至2008年3月门诊就诊的慢性宫颈炎患者200例。随机分为聚甲酸磺醛组100例和宫颈环形电切术组100例。结果聚甲酸磺醛治疗组患者无明显副反应,但复诊次数多,失访率高,治疗周期长,治疗过程中分泌物偏多,无出血,总有效率为81.0%。宫颈环形电切术组患者有不同程度下腹痛及阴道内灼热感,术后阴道分泌物较少,出血时间明显少于微波治疗患者,总有效率为100%。结论两种方法对慢性宫颈炎均有良好疗效,但宫颈环行电切术组疗效更好,更适合于宫颈内瘤样病变的Ⅲ级以下患者或合并有息肉、肥大的慢性宫颈炎患者。     

难治性鼻出血的临床分析

目的探讨难治性鼻出血的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的90例难治性鼻出血患者的临床资料。结果鼻内镜下双极电凝治疗总有效率100%,明显高于鼻腔填塞法,P<0.05,差异有统计学意义。结论鼻内镜下双极电凝治疗创伤小,止血彻底,临床疗效明显,无复发,值得临床推广应用。     

茂隆莪术油治疗浅度溃疡期褥疮的疗效分析

目的探讨茂隆莪术油治疗浅度溃疡期褥疮的临床疗效。方法将60例浅度溃疡期褥疮患者随机分为实验组和对照组,各30例,清洁创面后,实验组采用茂隆莪术油涂抹创面,辅以红外线照射,对照组采用庆大霉素湿敷联合红外线照射。结果实验组治愈24例,显效4例,有效2例,而对照组治愈11例,显效12例,有效5例,无效2例。2组疗效比较差异有统计学意义,P<0.01(u=2.967)。结论茂隆莪术油对浅度溃疡期褥疮治疗效果明显优于传统的庆大霉素湿敷。     

人工流产后口服克龄蒙的临床治疗

目的探讨人工流产后口服克龄蒙的临床效果。方法通过分析我院人工流产患者临床资料,根据口服药物不同分为观察组(口服克龄蒙组)60例和对照组(常规治疗组)30例。结果观察组患者阴道出血量、阴道出血持续时间均明显低于对照组,同时观察组宫腔粘连发生率、妊娠再次复发率均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论人工流产后克龄蒙治疗可以明显降低创伤,促进子宫内膜再生,缩短月经紊乱时间,值得临床推广应用。     

无创机械通气治疗急性左心衰的疗效效果

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床研究与疗效效果。方法选择急性左心衰患者35例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,辅以口鼻面罩接双水平无创正压通气治疗急性左心衰。观察2组治疗后2h患者症状、心率、呼吸频率、肺部体征,疗效评价。结果治疗组症状、相关指标改善均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论合理应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速安全有效的方法 。