闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折的分析

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗不同年龄胫腓骨骨折。方法对53例胫腓骨骨折患者按年龄分为低年龄和高年龄两组,通过闭合复位交锁髓内钉治疗,考察愈合情况、愈合时间及不良反应。结果低年龄组手术时间、手术出血量、愈合时间以及术后的不良反应优于高年龄组,同时其优良率可达93.1%,而高年龄组为83.3%。结论闭合复位交锁髓内钉技术已成为不同年龄胫腓骨骨折的治疗选择。     

切开与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折分析

目的通过切开与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折效果的比较,探讨最佳治疗方案。方法选取2008年1月至2010年12月我院收治的124例胫骨骨折的患者,分为切开组和闭合组,各62例,均采用交锁髓内钉固定,比较2种方法的效果。结果所有的患者进行1～2年的随访,切开组优良率为83.87%,闭合组优良率为95.16%;闭合组手术时间、骨折愈合时间、骨痂形成时间、住院时间短于切开组,且相关的并发症少于切开组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论较切开复位而言,闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折效果更佳,不仅能缩短手术时间,加快愈合,而且能够减少并发症。     

带锁髓内钉治疗股骨骨折31例疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨骨折的临床疗效。方法对我院2004年1月至2009年6月31例股骨干骨折采用带锁选用带锁髓内钉治疗:即选用比髓腔锉小1mm的髓内钉自梨状窝打入,锁入远近锁钉,粉碎性骨折大骨片用钢丝或可吸收缝线捆扎固定,游离的小骨片嵌入骨折间隙。结果本组31例手术时间一般为90～180min,术中出血150～350mL。评定本优28例(90.30%),良2例(6.45%),差1例(3.23%),优良率为96.77%。随访6～24个月,平均14.5个月,骨折全部愈合,愈合时间4～6个月,无髓内钉,锁钉断裂,无感染、骨不愈合、畸形愈合和肢体短缩及等并发症的发生。结论带锁髓内钉治疗股骨骨折符合股骨的生物力学特点,创伤小,固定可靠,有利于骨折愈合,并发症发生率低,优良率较高,值得临床推广和应用。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折60例

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效。方法采用闭合复位穿钉交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折60例结果,经3～24个月的随访,按照Johner-Uruch标准评定。结论优55例,良5例。结论闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有固定牢固、创伤小、操作简便、疗效好的优点,但要掌握适应证。     

胫骨骨折微创经皮钢板与带锁髓内钉闭合复位的回顾性比较研究

目的比较微创经皮钢板和带锁髓内钉2种内固定方法治疗胫骨骨折的优缺点。方法选取2009年1月至2011年1月我院收治的胫骨骨折病人66例随机分为带锁髓内钉固定组和微创经皮钢板固定组,比较分析手术时间、住院时间、住院费用、骨折临床愈合时间、临床疗效等方面指标。结果微创经皮钢板固定组与带锁髓内钉固定组相比,2组手术时间之间的差别有统计学意义(P<0.05),微创经皮钢板固定组的手术时间较短;2组住院时间之间的差别无统计学意义(P>0.05);2组住院费用之间的差别有统计学意义(P<0.05),微创经皮钢板固定组的住院费用较低;2组骨折临床愈合时间之间的差别无统计学意义(P>0.05);2组骨折近期临床疗效之间的差别无统计学意义(P>0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折,手术时间短、医疗费用低,较为简单、经济,而住院时间、骨折临床愈合时间、骨折近期临床疗效与带锁髓内钉内固定术相近。     

磁力导航带锁髓内钉治疗胫骨骨折观察

目的 观察磁力导航带锁髓内钉治疗胫骨骨折的多种优势和疗效.方法 在对17倒分则是闭合或开放性,粉碎或横断型胫骨骨折采用新型的磁力带锁髓内钉治疗,作效率、治疗效果的观察.结果 本组病例骨折内固定手术无论从手术过程时间的节省和手术术后效果方面取得了满意的效果.结论 磁力导航带锁髓内钉是治疗胫骨骨折的一种较好的手术内固定方式,比较传统的髓内钉固定技术有明显的优势.     

带锁髓内钉治疗胫腓骨多段开放粉碎骨折

目的探讨带锁髓内钉在胫腓骨多段开放粉碎骨折治疗中的优越性。方法急诊应用带锁髓内钉不扩髓治疗胫腓骨多段开放粉碎骨折15例。结果3例皮肤局部感染,经换药愈合。所有病例经4～16个月随访,骨折均愈合,骨折平均愈合时间14周(12～25周),功能按Johner-wruch标准评定:优13例,良2例。结论带锁髓内钉具有操作简便、创伤小、固定牢固、能早期功能锻炼及负重行走、骨折愈合率高、术后感染低、疗效可靠等优点,是治疗胫腓骨多段开放粉碎骨折的最佳选择。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因分析及治疗

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及治疗。方法用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折112例,其中7例出现骨折延迟愈合,2例不愈合,均行锁钉动力化,注入骨髓,理疗,二次手术植骨固定等治疗。结果术后平均随访时间为14个月均骨性愈合。讨论带锁髓内钉治疗长骨干骨折发生骨折延迟愈合及不愈合等并发症时,正确的器械选择,手术操作及术后严格管理可减少骨折延迟愈合及不愈合的发生。静力性固定变为动力性固定,自体骨髓移植,电频脉冲,二次手术为治疗骨折愈合不良的有效方法。     

股骨干骨折应用交锁髓内钉固定的临床探讨

目的探讨股骨干骨折应用交锁髓内钉固定治疗的方法及疗效。方法选取股骨干骨折患者共78例(92侧),均采用交锁髓内钉固定,进行回顾性分析。结果 65例患者获6～36个月(平均12.3个月)随访。按马元璋等评定标准评定术后效果:优51例,良9例,可4例,差1例,优良率为92.3%。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床治愈率高,并发症发生少,可以广泛应用。     

磁力导航下交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的对磁力导航下交锁髓内钉治疗股骨干骨折的治疗效果进行分析和评价。方法对67例股骨干骨折采用磁力导航下完成交锁髓内钉的锁定及骨折复位和固定。结果67例均一次成功完成髓内钉的锁钉锁定及骨折固定。所有病例均获6个月以上随访,随访期间无一例发生髓内钉断裂及骨折畸形愈合。结论磁力导航下交锁髓内钉治疗股骨干骨折,锁钉的锁定操作简便,定位准确,缩短手术时间,固定可靠,可在临床方便应用。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床分析

目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验。方法应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折78例,全部切开复位,静力固定。结果随访6～18月,78例骨折均愈合,优66例,良12例。结论交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有固定可靠是良好的内固定方法。     

闭合复位交锁髓内钉早期动力化治疗胫骨干骨折

目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干骨折配合早期动力化的临床应用和疗效。方法对16例胫骨干新鲜闭合性骨折患者行闭合复位交锁髓内钉固定,术后6～8周根据骨折情况予早期动力化。结果经5～13个月随访,16例骨折全部愈合,无一例延迟愈合。结论闭合复位交锁骨髓内钉治疗胫骨干骨折配合早期动力化有助于胫骨干骨折的愈合。     

老年股骨粗隆骨折的手术治疗

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的手术方法和疗效。方法老年(60岁以上)股骨粗隆骨折92例进行手术治疗,动力螺钉(DHS)治疗32例,Gamma钉24例,国产改良股骨近端髓内钉(PFN)36例,其中合并内科疾病81例,占总数的88%。结果3种治疗方法在功能评分优良率无明显差异(P>0.05),但在术后并发症方面,PFN优于其他两组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者多合并多种内科疾病,身体状况差,对手术耐受性也较差。Gamma钉及PFN具有手术操作简单、时间短、固定牢靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,适合老年股骨粗隆间骨折患者的手术要求。     

老年性股骨粗隆间骨折手术方式的选择

目的探讨老年股骨粗隆间骨折不同类型情况下不同手术方式的治疗效果。方法对86例患者采用空心钉,动力髋钉板,外固定架,股骨近端解剖板、交销髓内钉、人工股骨头置换术的回顾性分析。结果平均随访36个月,根据(Harris)髓关功能标准,优良率的90%。结论根据患者自身情况及骨折类型选择合适的治疗方式,以便取得最佳治疗效果。     

应用Orthofix交锁髓内钉治疗股骨骨折

目的探讨Orthofix交锁髓内钉在治疗股骨骨折中的应用。方法对39例成人股骨骨折的病人,采用Orthofix交锁髓内钉治疗。结果经过6￣20个月,平均15个月随访,骨折均完全愈合,患肢恢复正常或接近正常。结论Orthofix交锁髓内钉在治疗股骨骨折中的应用,固定可靠,有利于骨折愈合及关节功能的早日康复,手术操作简单、创伤少。     

扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨骨折62例

目的观察扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效。方法2006年1月至2008年12月我科收治胫骨骨折62例采用有限扩髓髓内钉治疗,均静力性固定。结果本组随访10～24个月,术后对位、对线情况满意,均达骨性愈合,骨折愈合时间4～8个月,未出现筋膜室高血综合征,以及锁钉断裂弯曲,骨折断端成角等,膝踝关节活动正常。结论扩髓型带锁髓内钉治疗胫骨骨折操作简单、手术创伤小,是一种较好的微创内固定方法。     

60例股骨远端骨折治疗临床分析

目的探讨治疗股骨远端骨折的临床效果。方法对60例股骨远端骨折行切开复位部分病例植骨,自膝关节内逆行插入髓内钉内固定。结果60例均获随访,随访时间6个月～2年,骨折均愈合,膝关节屈曲角度90～1200。结论逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效方法。良好的复位,坚强的固定,早期的功能锻炼是恢复膝关节功能的三大要素。     

胫骨平台粉碎性锁定钢板内固定术

目的了解3种钢板内固定术的临床疗效,总结3种钢板内固定术的临床治疗经验。方法将68例胫骨骨折患者随机分为A、B、C3组,分别施以Golf钢板内固定术,双钢板内固定术和T型钢板内固定术,然后比较3组内固定方法的伤口愈合、疼痛时间,骨折愈合时间及不良反应和并发症等疗效。结果经过随访,所有患者骨折全部愈合。其中A组的优良率为96.7%,B组的优良率为80.0%,C组的优良率为77.8%,A组与BC2组相比具有显著差异,P<0.05。结论 3种钢板内固定术对治疗粉碎性胫骨骨折都有较好的疗效,但其中以Golf钢板内固定术的疗效最为显著。     

60例股骨远端骨折治疗临床分析

目的 探讨治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 对60例股骨远端骨折行切开复位部分病例植骨,自膝关节内逆行插入髓内钉内固定.结果 60倒均获随访,随访时间6个月～2年,骨折均愈合,膝关节屈曲角度90°～120°.结论 逆行带锁髓内钉是治疗股骨远端骨折的有效方法.良好的复位,坚强的固定,早期的功能锻炼是恢复膝关节功能的三大要素.     

三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的评价Golf钢板、双钢板、T形钢板三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法88例分成A、B、C三组,A组45例采用Golf钢板内固定,B组16例采用双钢板内固定,C组27例采用T形钢板内固定,比较三组伤口愈合,疼痛时间,功能恢复,骨折愈合时间和并发症,采用Johner-wruhs方法评价结果。结果全部病例随访10～24月(平均15.4月),所有骨折全部愈合,平均愈合时间A组6.5个月,B组7.8个月,C组8.4个月。根据Johner-wruhs方法评价,A组优良率93.3%,B组优良率87.5%,C组优良率88.9%。结论三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可取得较好疗效,其中Golf钢板疗效较佳,其它两种钢板各有优缺点。