经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的配合

总结了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.包括术前准备和手术配合.认为经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较普通腹腔胆囊切除术更加微创、经济、美容效果更佳,深受患者好评,具有推广价值.良好的护理配合更加提高了手术的成功率.     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理

随着医学发展的进步,腹腔镜胆囊切除术,已广泛应用临床.我科从2007年5月至今已有240例,均在全麻下行气管插管腹腔镜胆囊切除术(LC).因其手术方法安全,创伤小,术后疼痛轻,进食早,恢复快,并发症少等优点,获得良好的效果,现将护理体会报告如下:     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围术期护理中的应用

目的 探讨加速康复外科理念(FTS理念)在腹腔镜胆囊切除患者围术期护理中应用的临床效果.方法 将100例择期腹腔镜胆囊切除患者分为加速康复组(实验组)50例,常规护理组(对照组)50例,对比分析2组患者术后肛门通气时间、进食、下床活动、并发症、住院时间、住院费用等有效指标.结果 实验组术后肛门通气时间、首次进食时间、下床活动时间提前,住院时间缩短,住院费用减少,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 FTS理念指导的腹腔镜胆囊切除围术期护理有效地促进了患者术后康复.     

后腹腔镜下输尿管切开取石术的手术配合

泌尿外科腹腔镜微创手术具有创伤小、术中出血少、切口疼痛轻微、术后恢复快、不影响美观、住院时间短等优点.相对于以前传统的经腹输尿管切开取石相比,此术式径路直接,不干扰腹腔,避免了对腹腔脏器的影响,更有利于术后的恢复,深受泌尿外科医生和患者的欢迎.我院自开展这项手术以来,经过不断的摸索改进,收到满意的治疗效果.     

腹腔镜及开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的对比分析

目的:比较腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊炎的疗效及并发症.方法:将2010年1月～2011年3月收治的80例患者作为研究对象,随机分成腹腔镜胆囊切除术组和开腹胆囊切除术组,两组各40例,观察两组术后恢复情况及并发症.结果:开腹组术后疼痛时间长于腹腔镜组(P <0.05),开腹组术后肛门排气明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后下床活动时间明显晚于腹腔镜组 (P <0.05),开腹组术后感染等并发症的发生率明显高于腹腔镜组(P <0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术比开腹胆囊切除术创伤小、疗效高、并发症少、疼痛轻、恢复快,且对患者的免疫功能影响较小,腹腔镜胆囊切除术的综合优势较明显,适用于临床推广使用.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的应用价值.方法:对2007年1月至2009年1月在我科施行LC术治疗的急性胆囊炎的60例患者的临床资料进行回顾分析.结果:58例成功行LC术;2例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连者1例,胆囊动脉出血者1例.所有术后无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行.     

经脐单通道腹腔镜下精索静脉高位结扎的手术配合

总结了5例腹腔镜治疗精索静脉曲张的手术配合体会.分别从术前准备、巡回护士和洗手护士的配合、术后健康指导等方面进行了阐述,认为经脐单通道腹腔镜精索静脉高位结扎术是一种安全有效的方法,对精索静脉曲张及预防术后复发具有十分重要的价值与意义.     

腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期的护理经验.方法:分析行LC 136例临床资料.结果:经全面的术前准备和术后的精心护理均痊愈出院.结论:完善的术前准备和护理,术后密切观察病情变化,加强术后护理是患者痊愈的有力措施.     

腹腔镜胆囊切除术后并发症的原因分析及护理干预

总结了223例腹腔镜胆囊切除术后患者并发症发生的原因及护理干预,并发症包括恶心呕吐、皮下气肿、肩部及双下肢酸痛、腹腔内出血、胆道损伤、胆漏等.认为腹腔镜胆囊切除术是一项技术性很强的手术,护理要求高,重视术后临床观察与护理,及时预见及预防术后并发症,同时给予系统的护理干预,对提高手术成功率和减少术后并发症可起到重要的作用.     

饮食干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的 探讨饮食干预对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 将120例LC的患者随机分为改进组和对照组,各60例.对照组采用常规饮食护理,改进组采用改进的进食方案,比较2组术后胃肠道反应.结果 2组术后腹胀、呕吐、腹泻比较,改进组明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术后患者饮食方案的改进可减轻胃肠道反应,有利于患者术后的快速恢复.     

针对性护理干预对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能紊乱的效果观察

目的 探讨针对性护理干预措施对改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能紊乱的作用.方法 采用历史对照,7例对照组患者给予常规护理措施,51例干预组患者采用针时性的护理干预措施.评价患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气、排便时间及腹部不适主诉发生率.结果 干预组在术后肠鸣音恢复时间及首次肛门排气、排便时间上均较对照组时间有所缩短(p<0.05).干预组腹部不适主诉发生率为21.6%.而对照组腹部不适主诉发生率44.7%(p<0.05).结论 针对性护理干预措施能够进一步改善腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能紊乱的发生.     

不同麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者PETCO2的影响

目的:观察静吸全麻和静吸全麻复合硬膜外阻滞两种麻醉方式对行腹腔镜胆囊切除术患者PETCO2的影响.方法:将行腹腔镜胆囊切除术患者66例,随机分为A组静吸全麻(GA)组,和B组静吸全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)组每组各33例.使用CardiocapⅡ监测仪监测血流动力学指标,Capnomac ultima气体监测仪监测呼气末CO2分压、气道峰压,麻醉前(T0)、麻醉后气腹形成前(T1)、气腹后10min内(T2)术毕排气后麻醉恢复前(T3),并对两组数据进行比较.结果:两组患者气腹后PETCO2逐渐升高,与T0时比较,T2、T3时差异有显著性(P＜0.05),B组指标升高变化小于A组(P＜0.05).A组T2、T3时HR、MAP显著高于B组同时点(P＜0.05) 差异有显著性.讨论:腹腔镜胆囊切除术中静吸全麻复合硬膜外阻滞优于单纯的静吸复合全麻,对血流动力学及CO2分压影响小.     

两种麻醉方式用于腹腔镜胆囊切除术48例的比较

目的:比较静脉全麻和静脉全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的麻醉效果.方法:选择2008年1月至2010年1月我院择期LC病人48例,随机均分为静脉全麻(对照组)24例和静脉全麻复合硬膜外麻醉(观察组)24例,观察两组患者血流动力学变化,全麻药总量及术毕苏醒时间.结果:两组患者术中血流动力学变化无显著性差异;观察组所用的麻醉药总量明显小于对照组.结论:观察组较对照组行LC术中血流动力学稳定,静脉麻醉药总量较少,术后苏醒较快,且经济安全.     

腹腔镜辅助经脐单孔阑尾切除术的手术配合

目的:探讨腹腔镜辅助经脐单孔阑尾切除术的护理配合.方法:术前准备好手术仪器、器械,术中为病人安置合适的体位,加强监护、配合麻醉师、手术医师工作,术后注意器械清洁与保养.做好配合总结.结果:良好的手术配合可保证病人手术安全,提高手术效率.     

子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术配合药物治疗的疗效观察

目的:探讨子宫内膜异位症不孕患者行腹腔镜手术配合药物的疗效观察.方法:对32例子宫内膜异位症不孕的患者行腹腔镜手术治疗加药物治疗的情况进行系统回顾分析.结果:手术后按时服药,一年内的受孕率约达50%,2年内的受孕率明显降低,2年后的复发率一半以上.结论:子宫内膜异位症不孕的患者行腹腔镜手术配合药物治疗的方法安全有效,明显减轻患者临床症状,给要求生育者带来希望.