经导管肺动脉瓣膜植入的实验研究

目的探讨经导管植入带瓣膜支架置换肺动脉瓣的可行性。方法以新鲜的羊心包为材料，予０．６％戊二醛浸泡３６h后缝合在瓣膜环上，将其固定在镍钛形状记忆合金自膨胀支架上，制成带瓣膜肺动脉支架。选择体重为（２３．５±３．１）kg的健康羊８只，通过开胸，穿刺右心室前壁，将带瓣膜支架经导管送到肺动脉，植入肺动脉瓣处，置换自身肺动脉瓣膜。结果８只羊中即时成功７只，术后即刻以及９０d的影像学以及血流动力学检测支架的位置及瓣膜功能良好，无相关并发症。结论直视下经导管植入肺动脉瓣膜是可行的。     

新型双环状主动脉瓣支架研制及实验研究

陈翔  白元  姜海滨  朱玉峰  顾明标  叶忠  李卫萍  秦永文 《工业加热》2012,(3):235-238

自膨式覆膜支架在食管 、 十二指肠恶性狭窄及瘘的临床应用

目的评价食管、十二指肠恶性狭窄及瘘应用自膨式覆膜支架治疗的价值，探讨支架植入后常见的并发症及处理方法。方法８７例上消化道狭窄或梗阻患者中，５０例食管恶性狭窄，２３例贲门－胃吻合口狭窄，５例胃、十二指肠恶性狭窄，３例食管瘘，６例食管吻合口瘘，共置入国产带膜网状支架９５枚。结果内支架置入全部一次成功，除１例患者术中急性出血外，余病例无即刻并发症，术后患者狭窄解除，饮食得到恢复，瘘道封闭，远期疗效与疾病性质和相关治疗情况有关。结论自膨式覆膜支架治疗食管、十二指肠恶性狭窄及瘘疗效可靠，并发症少，术后加放疗和（或）化疗可进一步提高疗效。     

应用小腰大边室间隔缺损封堵器治疗主动脉窦瘤破裂的临床研究

【摘要】 目的 观察应用国产小腰大边型室间隔缺损封堵器经导管治疗主动脉窦瘤破裂的临床疗效及安全性。方法 收集4例主动脉窦瘤破入右心系统的患者，根据造影结果选择较破口直径大1 ～ 2 mm的国产小腰大边室间隔缺损封堵器进行封堵。观察介入封堵术即刻及术后1、7 d的超声心动图、心电图、血尿常规、肝肾功能等变化，并于术后第30、90、180天随访观察超声心动图、心电图等的变化。结果 超声测量4例患者窦瘤破口直径为（9.3 ± 3.6）mm，升主动脉造影测量窦瘤破口直径为（8.7 ± 4.2）mm。术后无溶血、主动脉瓣反流等并发症。术后7、30、90、180 d超声心动图显示右心室、右心房内径均较术前明显缩小，封堵器对瘤壁及冠脉开口、主动脉瓣无影响。结论 应用国产小腰大边室间隔缺损封堵器经导管治疗主动脉窦瘤破入右心系统是一种微创、安全、有效的治疗方法。
     

经皮血管腔内成形术治疗髂股动脉硬化闭塞症

目的评价经皮腔内成形术及支架植入术治疗髂股动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法自1999年4月-2004年8月,为13例髂股动脉硬化闭塞症患者联合应用导管接触性溶栓和导丝机械性开通的方法开通闭塞段,行腔内成形及支架植入术,共植入25枚Wallstent支架,采用多普勒超声或DSA随访.结果13例患者均一次性开通血管闭塞段并植入支架.经8个月～5年(平均26.2个月)随访,1例于术后23 d支架内急性血栓闭塞,经导管接触性溶栓治疗再次成功开通;1例于术后19个月临床症状加重,造影证实支架处髂总和髂外动脉闭塞并同侧     

ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复注射毒品所致股动脉假性动脉瘤9例

【摘要】 目的 初步探讨ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复治疗注射毒品所致股动脉假性动脉瘤（PSA）的可行性、安全有效性。方法 回顾性分析2014年4月至2015年4月收治的9例注射毒品所致股动脉PSA患者临床资料，病变位于股总动脉6例，股浅动脉3例，均接受ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复术。记录术中造影表现、植入支架尺寸和支架植入后即刻造影结果。术后随访观察患者症状改善、瘤腔修复效果及内漏、支架感染、支架内狭窄及断裂情况。支架植入前后均作抗感染治疗，术后对腹股沟区软组织感染区作清创及（或）引流术。结果 9例患者均成功植入ViabahnTM自膨式覆膜支架，技术均获成功，无死亡。所有患者术后即刻造影提示瘤腔完全修复，载瘤动脉远端通畅，无内漏发生。术后6、12个月随访时，所有患者均保肢成功，未出现间歇性跛行及肌肉萎缩、乏力。CTA 复查显示无内漏，无支架感染、断裂及支架内狭窄发生。结论 在充分抗感染及局部清创引流条件下，ViabahnTM自膨式覆膜支架能迅速覆盖PSA瘤腔破口，挽救患者生命，其较好的柔顺性、贴附性和通过性减少了术后间歇性跛行及支架断裂、支架内狭窄发生率，有望成为注射毒品所致股动脉PSA患者血管重建方法之一。其远期疗效仍需进一步观察和论证。

     

国产埋入式药盒介入法植入的临床应用

目的:研究国产埋入式药盒系统(PCS)介入法植入的可能性及安全性。材料和方法:对63例恶性肿瘤,采用国产PCS行经皮血管内植入术,术后经PCS化疗或栓塞。结果:PCS植入全部成功,留置管均位于肿瘤供养动脉。并发症有穿刺局部血肿5例(7.9％),切口延迟愈合或开裂4例(6.3％),留置导管阻塞4例(6.3％),留置导管移位1例(1.5％),局部感染2例(3.1％)。所有并发症经相应处理后痊愈,无严重后遗症。结论:国产PCS介入法植入是可行的,安全的。     

ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性

【摘要】 目的 探讨采用ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉创伤性假性动脉瘤（TPA）的可行性、安全性和有效性。方法 回顾性分析2012年4月至2014年6月上海长征医院血管外科收治的8例外周动脉TPA患者，病变位于颈总动脉4例，椎动脉1例，锁骨下动脉1例，股浅动脉2例。依据急性和慢性TPA分类及不同原则处置，8例患者均接受ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复术。术中记录造影表现、植入支架尺寸及数目、支架植入后即刻造影结果。术后随访观察患者症状改善、瘤腔修复效果及内漏或再狭窄发生情况。结果 8例患者均成功植入ViabahnTM自膨式覆膜支架，技术成功率为100%。所有患者术后即刻造影提示瘤腔完全修复，载瘤动脉远端通畅，无对比剂内漏。术后平均随访14.3个月（6～30个月），所有患者症状消失，CTA检查提示无内漏或再狭窄发生。结论 根据分类处置原则，采用ViabahnTM自膨式覆膜支架腔内修复外周动脉TPA，具有操作微创简易、可行性好、疗效确切、兼具较好安全性的优点，可作为处理外周动脉TPA的一线治疗方案。     

气道倒 Y 型一体化自膨胀式金属内支架的递送技术研究和初步临床应用

目的探讨气道倒Y型自膨胀式金属内支架治疗气管、隆突和双主支气管复合狭窄的可行性和疗效。方法根据气道复合狭窄的特殊解剖结构与病变特点，设计气道倒Y型一体化自膨胀式金属内支架。X线监视下，对７例重度呼吸困难的气道复合狭窄患者置入７枚气道倒Y型一体化内支架。结果内支架均一次性置入成功，所有患者置入内支架后呼吸困难即刻缓解，生活质量提高。结论气道倒Y型一体化自膨胀式金属内支架能有效解除气道复合性狭窄，技术可行，操作简单、安全、近期疗效可靠，值得进一步推广应用。