40例肿瘤PICC置管临床护理

目的:探讨临床护理在肿瘤PICC置管中的应用效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的行PICC置管化疗的肿瘤患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例在常规护理的基础上实施综合护理干预,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组治疗依从性明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组导管发生脱落1例,对照组3例.结论:随着医学护理模式的改变,在肿瘤PICC置管的患者中行综合护理干预措施,可作为一种有效的辅助治疗手段,明显降低了并发症的发生率,提高了患者治疗依从性,具有十分重要的临床意义.     

肿瘤病人PICC颈外静脉置管的护理

总结21例行颈外PICC置管的肿瘤病人的护理,包括置管前、置管中、置管后及堵管的护理.认为对于肘部无血管穿刺条件要求置入PICC的病人,选择从颈外静脉穿刺,成功率较高,是病人顺利完成全程化疗及晚期癌症病人长期静脉营养的理想方法.     

PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

总结了PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理.包括为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应对患者造成痛苦.对35例患者进行PICC置管静脉输入化疗药.应用PICC35例,其中有1例于置管后1d自行拔管后,未再置管,其余34例顺利完成了化疗.认为PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,较大程度提高了患者生活质量.     

PICC在神经外科监护室的应用

总结了36例神经外科监护室静脉输液的患者采取PICC置管的护理体会,包括插管的方法、操作步骤及置管的护理.认为PICC管值得在神经外科监护中使用和推广.     

PICC管在乳腺恶性肿瘤化疗中应用护理

目的:为乳腺恶性肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗过程顺利地完成.方法:外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)置入PICC导管.结果:应用PICC导管43例,插管成功率100%,留置时间10～112天,平均置管时间为106.5天.结论:PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利完,保护外周静脉.     

血液透析患者颈内静脉置管并发感染的预防及护理

通过对血液透析颈内静脉置管患者置管后采取有效护理干预措施及卫生健康教育,使血液透析患者深静脉导管留置时间延长,减轻患者痛苦和经济负担.     

静脉留置针在神经外科的应用及护理

目的:探讨静脉留置针在神经外科应用中的护理体会.方法:对我科住院患者的昏迷,需要长期补液及对危重症患者的抢救,长期静点尼莫地平防止血管痉挛类药物的患者应用静脉留置针观察其不良反应,总结护理体会及经验.结果:对我科522例静脉留置针患者中,成功率90%以上,本组病例输液3-20 d,平均时间为14 d.静脉留置时间4-18 d,平均静脉留置时间12 d.出现导管脱落8例,导管堵塞30例,静脉炎9例.均经采取积极措施未造成严重后果.结论:静脉留置针便于危重患者的抢救,既减轻了患者由于反复操作造成的痛苦,又减少了护士的工作量,提高了工作效率,减少并发症.     

优质护理服务在神经外科病房的应用

目的:总结护理服务在神经外科病房的应用.方法:以44张床位为例开展特护班,将病人分为三组,实行责任到人责任到组的护理.结果:危重患者护理得当,减少并发症的发生;护士综合素质提高,主动服务意识加强;病人的满意度提高.结论:优质护理服务在神经外科病房具有重要意义.     

永久性中心静脉置管患者的护理体会

中心静脉永久性置管(CTV)是血液透析患者的一条重要生命线,生命线的好坏直接影响到患者的生存时间和生活质量,因此,确保生命线的畅通是十分重要的.其特点是操作简单,多用于紧急或短期进行血液透析而又没有永久性血管通路的患者.     

在神经外科实施优质护理服务的体会

总结了在神经外科病房开展优质护理服务的相关经验,包括通过实施责任制分工方式,护士站前移,实行床边工作制,改变排班机制等,认为优质护理服务能明显提高护理技能水平和质量,增强护士服务意识,提高患者满意度,值得临床进一步推广.     

健康教育对深静脉置管患者导管留置质量的影响

目的 探讨科学规范的健康教育方法,提高深静脉置管的护理质量.方法 将317例深静脉置管患者,按是否进行系统规范的健康教育分为观察组和对照组,对留置时间、并发症及患者满意度等情况进行观察.结果 观察组平均留置时间长,并发症少,患者满意度高.结论 科学规范的健康教育改变了患者对置管的认知程度,提高了患者对置管的依从性,保证了深静脉置管的护理质量.     

40例血液透析患者中心静脉置管的临床应用

目的:寻找最佳的深静脉置管血管通路的建立方法.方法:分析40例深静脉置管的患者,置管部位包括颈内静脉及股静脉.封管方法为纯肝素封管.结果:40例患者接受了深静脉置管,平均置管保留时间为72.5天,并发症发生率为22.5%.颈内静脉置管平均保留时间为93.2天,并发症发生率为18.2%,股静脉置管平均保留时间为34.7天,并发症发生率为30%,与颈内静脉置管相比有显著性差异(P<0.05).结论:颈内静脉置管为血液透析治疗首选的临时血管通路.     

200例肿瘤患者PICC护理

总结了200例肿瘤患者实施PICC置管的过程及护理经验,包括置管维护等.200例PICC置管肿瘤患者在术后7d之后的置管维护及护理过程中,15例发生感染,2例发生导管堵塞,2例发生静脉炎.认为PICC置管的护理是肿瘤患者术后最主要的问题,应当注重PICC的维护,以延长PICC使用寿命,减少术后并发症.     

重症胰腺炎继发胰腺假性囊肿经皮穿刺置管引流术的护理

重症胰腺炎急性期恢复后的近期继发病主要是假性胰腺囊肿和复发性胰腺炎[1],胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)占胰腺囊肿总数的2/3,系外伤和炎症渗出液在小网膜腔和胰周积聚所致,10%～25%的急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿[2],30%～40%的慢性胰腺炎并发假性囊肿[3].     

恶性肿瘤患者应用PICC的护理效果观察

目的 对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与周围静脉留置针(PIV)在肿瘤化疗中的临床应用效果.方法 采用随机对照的研究方法,对使用PICC和PIV各60例肿瘤患者进行临床研究.记录一次性置管成功率、留置时间及置管所致并发症.结果 PICC置管成功率为95.0%,PIV组为98.3%,2组差异无统计学意义(P＞0.05);PICC组并发症发生率为8.3%,PIV组为31.7%,2组差异有统计学意义(P＜0.05);PICC组静脉治疗持续时间为(63±12)d,PIV组静脉治疗持续时间为(6±3)d,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全,可长期保留,值得在临床上推广应用.     

中心静脉置管全胃肠外营养的护理体会

总结了应用中心静脉置管进行全胃肠外营养(TPN)的有效护理措施,包括心理护理、给药护理、导管护理和并发症的护理及预防.认为积极有效的预防和护理干预,可有效保证TPN的顺利进行.     

蛛网膜下腔出血术后侧脑室引流联合腰大池置管的护理

总结了34例侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗蛛网膜下腔出血术后的护理,包括:脑室引流管和腰大池引流管的护理,并注意生命体征的观察,加强基础护理.认为经过积极、精心的护理,除死亡、转院、植物生存状态的病人,其余30例均相继治愈后出院.     

医院流程化进阶管理在神经外科专科护理管理中的应用

总结了本院自2004年将医院流程化进阶管理应用于专科护理管理的方法,包括在职责明确的前提下制定实施流程,不断对各流程进行进阶管理.结合神经外科专科护理特点联合运用树状图管理,科室连续5年的社会和经济效益都取得了优异成绩,专科ICU床位由4张扩大到8张,连续4年无医疗护理纠纷发生,病人满意度均达97%以上.认为在实施医院流程化进阶管理的过程中联合以梳理职责为目的的树状图管理能更好地达到目标:高质量和高效益.     

微量泵输液在神经外科患者中的应用

降低颅内压和维持血压稳定是神经外科用于治疗患者所采取的重要方法之一.应用微量泵静脉给药特点是药物剂量准确,操作方便,随时可调整药物的滴数,持续匀速地将治疗用药泵入,使用安全、便捷、可靠[1].对抢救危重患者,能减轻护理人员的工作量,提高工作效率,安全配合抢救.本科于2009年～2010年对59例使用微量泵输液,均取得满意疗效.现报告如下.     

彩超引导下经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)术的护理配合

总结了彩超引导下经皮肝穿刺胆道置管引流术的护理配合,包括术前准备、心理护理、术中护理及术后护理.认为熟悉手术操作流程和配合要点,不断总结经验,改进护理模式对促进超声介入治疗的顺利开展十分有利.