无创通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值探讨

目的探讨双水平正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床价值。方法74例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各37例,两组均给予抗感染、应用糖皮质激素、支气管扩张剂和持续低流量氧疗等常规治疗,治疗组同时加用BiPAP呼吸机通气治疗,对照组给予双鼻导管吸氧治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭无创伤、疗效确切,能迅速纠正缺氧和二氧化碳潴留,改善临床症状,缩短住院治疗时间,值得临床广泛应用。     

无创正压通气在急性心源性肺水肿治疗中的应用12例报告

目的探讨无创正压通气在急性心源性肺水肿治疗中的应用。方法目前临床的普通治疗主要给以吸氧、利尿、强心、扩管、镇静等治疗,大多数病人可缓解。仍有一部分患者不能改善。我们在同前治疗的基础上,加以无创正压通气治疗。其中,急性心肌梗死患者PCI术后8例,冠心病PCI术后3例,风湿性心脏病1例。结果12例患者中6例好转,4例死亡,2例出现大量胸腔积液,经胸腔穿刺,抽出胸水后好转。结论无创正压通气在急性心源性肺水肿可改善患者呼吸困难,对急性心源性肺水肿治疗是一个有效办法。     

双水平无创正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭20例疗效观察

目的 研究无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 42例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机分为2组,对照组22例给予常规治疗,实验组的20例患者在给予常规治疗的基础上予面罩无创正压通气。观察治疗前后患者的意识、呼吸、心率、血气等指标的变化。结果 治疗前后2组临床症状、血气分析指标均有显著变化,实验组各项指标的变化优于对照组。结论 无创机械通气是治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法。     

无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭的应用

目的本文通过对治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭时行双水平气道正压无创呼吸机和直接吸氧2种状态下的疗效对比,探讨无创呼吸机治疗呼吸衰竭的疗效问题。方法40例COPD伴Ⅱ呼吸衰竭患者使用NIPPV治疗,分NIPPV组和对比组。在治疗前、后2h、48h分别观察并记录患者的临床症状、生命体征、血气分析等等指标,并进行比较,筛选可能预测此类患者接受NIPPV治疗近期临床效果的指标。     

无创正压通气治疗50例COPD并II型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察无创正压通气法在治疗COPD并II型呼吸衰竭的应用。方法对我科2007年1月至2009年6月住院的50例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者在相关基础治疗的基础上,予无创正压通气(NIPPV)。观察治疗前后24h的动脉血气分析结果以及心率、呼吸频率和血压的变化。结果NIPPV治疗24h后,患者的心率显著降低,pH、PaCO2和PaO2明显改善,比较差异均有统计学意义(P<0.05),而且未见严重的不良反应发生。结论NIPPV治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效肯定,缩短病程,能显著降低COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的死亡率。     

有机磷中毒呼吸衰竭与无创通气的应用

目的探讨无创通气在急性有机磷农药中毒呼吸衰竭中的应用。方法将16例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者常规治疗加机械通气辅助呼吸,应用有创—无创序贯通气策略,观察对比无创通气前后血气及症状体征的变化。结果无创通气前后13例有效,3例患无效,有效率81.25%。结论有创—无创序贯通气对急性有机磷农药中毒呼吸衰竭病人有效,但应选择合适的病例。     

应用BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效观察

目的评价BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法对我院收治的急性心源性肺水肿随机分为两组,治疗组25例急性心源性肺水肿患者在传统常规治疗同时加用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平气道正压通气治疗,对照组23例在传统常规治疗上加用鼻导管给氧治疗。结果BiPAP组通气治疗后,23例患者临床症状明显改善,血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2等参数比较有显著性差异(P<0.05),总有效率为92.0%,避免了气管插管机械通气。对照组总有效率为73.9%。结论BiPAP无创机械通气治疗急性心源性肺水肿能迅速纠正缺氧、改善心功能,可作为抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法。     

无创机械通气治疗急性左心衰的疗效效果

目的观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床研究与疗效效果。方法选择急性左心衰患者35例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上,辅以口鼻面罩接双水平无创正压通气治疗急性左心衰。观察2组治疗后2h患者症状、心率、呼吸频率、肺部体征,疗效评价。结果治疗组症状、相关指标改善均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论合理应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速安全有效的方法 。     

无创正压通气治疗急性左心衰患者的临床观察

目的探讨采用无创正压通气(BiPAP)治疗联合常规治疗抢救急性左心衰患者的疗效观察。方法将我院78例急性左心衰患者随机分为联合治疗组(无创正压通气+常规治疗)及对照组(常规治疗)各39例。结果联合治疗组有效率为92.31%,明显高于对照组有效率76.92%,经统计学分析,2组有效率比较差异有显著性(P<0.05);联合治疗组与常规治疗组比较,治疗1h后RR、HR、PaO2/FiO2改善更明显(P<0.01),治疗2h后PaCO2改善也较明显。结论无创正压通气治疗联合常规治疗急性左心衰患者疗效显著,对提高抢救急性左心衰患者的成功率有重要价值。     

机械通气治疗36例急性呼吸衰竭患者的临床研究

目的探讨机械通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果。方法抽样我院于近几年采取间歇指令呼吸(SIMV) 呼吸未正压呼吸(PEEP)的通气模式治疗36例急性呼吸衰竭患者。结果所有患者经积极抢救,其中痊愈后出院24例,痊愈率达66.7%(24/36);失败12例,占33.3%(12/36)。结论本文研究结果表明采用机械通气治疗急性呼吸衰竭有着重要的临床意义。     

自动化技术在煤矿通风中的应用

为了提高煤矿通风效率,分析了通风自动化技术在煤矿中的作用,通过使用基于TCP／IP协议的煤矿通风自动化系统和煤矿通风变频自动化系统,可以提高工作人员的工作效率和煤矿的安全生产系数。     

通风除尘与洁净技术在陶瓷产业的应用

结合陶瓷产业的几个工程实例介绍了通风与洁净技术在陶瓷产业的应用及这一过程中的主要设计原则。     

机械通风在处理氰化氢中的应用

由通风管网及吸收塔的设计计算建成装置,能安全操作氰化氢,排空气体对大气无污染.     

稻谷通风干燥装备研制和应用

阐述了我国粮食干燥技术与设施的发展现状,分析了传统快速烘干机烘干稻谷的弊端,简要介绍了粮食低温通风干燥理论,研发了多环立式深层粮食径向通风干燥新的技术装备。该技术装备打破了国内外粮食机械通风干燥粮层不能超过4m的极限。将网架式薄壁通风管道装置应用于粮层堆厚12m的砖筒仓内进行整仓稻谷机械通风干燥。实现了粮食通风干燥过程的智能、远程、实时、动态监控和管理。技术装备经两年多的生产实践,运行安全可靠,经济和社会效益显著。     

The Multi-Biomarker Approach for Heart Failure in Patients with Hypertension

We assessed the predictive ability of selected biomarkers using N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) as the benchmark and tried to establish a multi-biomarker approach to heart failure (HF) in hypertensive patients. In 120 hypertensive patients with or without overt heart failure, the incremental predictive value of the following biomarkers was investigated: Collagen III N-terminal propeptide (PIIINP), cystatin C (CysC), lipocalin-2/NGAL, syndecan-4, tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin 1 receptor type I (IL1R1), galectin-3, cardiotrophin-1 (CT-1), transforming growth factor β (TGF-β) and N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP). The highest discriminative value for HF was observed for NT-proBNP (area under the receiver operating characteristic curve (AUC) = 0.873) and TGF-β (AUC = 0.878). On the basis of ROC curve analysis we found that CT-1 > 152 pg/mL, TGF-β < 7.7 ng/mL, syndecan > 2.3 ng/mL, NT-proBNP > 332.5 pg/mL, CysC > 1 mg/L and NGAL > 39.9 ng/mL were significant predictors of overt HF. There was only a small improvement in predictive ability of the multi-biomarker panel including the four biomarkers with the best performance in the detection of HF—NT-proBNP, TGF-β, CT-1, CysC—compared to the panel with NT-proBNP, TGF-β and CT-1 only. Biomarkers with different pathophysiological backgrounds (NT-proBNP, TGF-β, CT-1, CysC) give additive prognostic value for incident HF in hypertensive patients compared to NT-proBNP alone.     

急性闭合性颅脑损伤患者肠道菌群变化

目的观察急性闭合性颅脑损伤患者肠道细菌数量的变化。方法选取交通事故导致的12例急性闭合性颅脑损伤的男性患者的粪便进行细菌培养,观察细菌数量的变化。测定血浆去甲肾上腺素浓度。结果颅脑损伤组与对照组相比乳酸杆菌数量明显减少,大肠杆菌数量显著增多(P值均<0.01)。颅脑损伤后血浆去甲肾上腺素水平较对照组明显升高(P<0.01)。结论急性闭合性颅脑损伤可引起肠道菌群失调。     

密切值法在煤矿通风系统评价中的应用研究

为了对通风系统进行准确可靠的评价,采用多目标决策密切值法构建通风系统评价模型,并结合具体实例进行测试研究,结果表明,采用多目标密切值能够定量的评价煤矿通风系统,可以为矿山安全生产提供决策。