三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效观察

目的评价Golf钢板、双钢板、T形钢板三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效。方法88例分成A、B、C三组,A组45例采用Golf钢板内固定,B组16例采用双钢板内固定,C组27例采用T形钢板内固定,比较三组伤口愈合,疼痛时间,功能恢复,骨折愈合时间和并发症,采用Johner-wruhs方法评价结果。结果全部病例随访10～24月(平均15.4月),所有骨折全部愈合,平均愈合时间A组6.5个月,B组7.8个月,C组8.4个月。根据Johner-wruhs方法评价,A组优良率93.3%,B组优良率87.5%,C组优良率88.9%。结论三种钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折均可取得较好疗效,其中Golf钢板疗效较佳,其它两种钢板各有优缺点。     

细辛脑注射液和注射用盐酸氨溴索佐治咳痰型小儿支气管炎的成本—效果分析

目的评价2种注射液佐治咳痰型小儿支气管炎药物经济学效果。方法采用回顾性研究方法,将100患者随机分2组,A组,用细辛脑注射液1次0.5mg/kg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%～0.02%的溶液,缓慢静滴,2次/d。B组用盐酸氨溴索7.5mg加入5%葡萄糖注射液50mL缓慢静滴,2次/d;2组疗程均为5d。结果观察疗效,药物A组经济学评价率为84%;B组为88%。A组成本效果比为302.38;B组成本效果比为109.09。结论B组治疗方案较佳。     

60颗早期隐裂牙治疗的疗效观察

目的通过对2种早期隐裂牙常用治疗疗效的比较,从而找出一种能最大程度地保存牙齿的牙髓活力、防止折裂、保存患牙的治疗方法。方法将60颗早期隐裂牙随机分为A、B2组,A组采用调牙合充填法,B组采用全冠修复法,2组定期随访,追踪观察2年,分析临床疗效。结果 A组2年后治疗成功率为58.6%,B组治疗成功率为88.9%,两者之间的差别有统计学意义(P<0.05)。结论全冠修复是治疗早期隐裂牙的一种较好方法。     

U形硅胶管置管治疗泪管阻塞的疗效观察

目的探讨泪道U形硅胶管置管与泪道探通在治疗泪道阻塞性疾病方面的不同疗效,向基层临床眼科推广一种安全简便、疗效可靠、低创伤的治疗方法。方法2006年11月～2007年11月我科门诊的泪道阻塞患者101例126眼,随机分为A、B两组,A组采用U形硅胶管置管方法,B组采用泪道探通治疗。两组均统一泪道冲洗液于术后1天、3天、1周、2周、1个月、2个月进行冲洗治疗,术后3个月取出硅胶管并冲洗,6月后按疗效标准对两组治疗效果进行分析、比较。结果A组49例62眼,治愈42眼(67.74%),总有效率85.48%;B组52例64眼,治愈28眼(43.75%),总有效率65.63%,χ~2=6.70,P≤0.01。结论U形硅胶管置管疗效较为明显,尤其是远期疗效。基层医院眼科可在提高临床疗效的同时避免过高地增加医疗成本。     

胫骨平台粉碎性锁定钢板内固定术

目的了解3种钢板内固定术的临床疗效,总结3种钢板内固定术的临床治疗经验。方法将68例胫骨骨折患者随机分为A、B、C3组,分别施以Golf钢板内固定术,双钢板内固定术和T型钢板内固定术,然后比较3组内固定方法的伤口愈合、疼痛时间,骨折愈合时间及不良反应和并发症等疗效。结果经过随访,所有患者骨折全部愈合。其中A组的优良率为96.7%,B组的优良率为80.0%,C组的优良率为77.8%,A组与BC2组相比具有显著差异,P<0.05。结论 3种钢板内固定术对治疗粉碎性胫骨骨折都有较好的疗效,但其中以Golf钢板内固定术的疗效最为显著。     

依那普利联合倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察依那普利联合倍他乐克治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效和安全性。方法将50例CHF患者随机分成A组和B组各25例,2组均予常规抗心衰治疗,A组加依那普利10mgqd,B组加依那普利10mgqd及倍他乐克6.25mgBid,若能耐受6d后增加剂量1倍,剂量为12.5～100mg/d,疗程12周。全组病例治疗前后观察临床疗效、血压、心率、左室射血分数(EF)的变化。结果A组显效20%,有效率80%;B组显效36%,有效率92%。2组间比较收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、EF及心率B组优于A租。结论依那普利联合倍他乐克治疗CHF疗效优于单用依那普利。     

异位妊娠保守治疗的临床分析

目的异位妊娠保守治疗不同给药方法的疗效。方法 A组:甲氨喋呤+米非司酮组;B组:甲氨蝶呤50mg/m2单次给药。对2组的疗效进行比较分析。结果 A组成功率为93.3%,B组成功率为88.9%。结论比较2组成功率无显著差别。     

前列地尔和左卡尼汀改善原发性扩张性心肌病患者心功能的疗效比较

目的对前列地尔和左卡尼汀改善原发性扩张性心肌病患者心功能的疗效进行比较。方法对68例PDC伴有心功能不全患者,给予洋地黄、利尿剂、硝酸酯类及转换酶抑制剂等常规治疗,均分为两组。A组在常规治疗的基础上加用生理盐水150mL 前列地尔100μg静注,每日1次;B组在常规治疗基础上加用左卡尼汀1g静脉滴注,每天1次,两组治疗3周。结果治疗后两组的心功能均明显改善,A组显效率和总有效率分别为41.2%和94.1%。B组显效率和总有效率分别为35.3%和97.1%。结论在常规抗心衰治疗基础上经前列地尔或左卡尼汀治疗,对心功能能明显改善,且无明显不良反应,是一种安全有效的方法,值得在临床上广泛应用。     

药物治疗慢性乙型肝炎的疗效及经济学分析

目的比较拉米夫定和阿德福韦酯在慢性乙肝方面的临床疗效,并进行经济学分析,为临床提供一种有效经济的给药治疗方案,减轻患者的医疗费用。方法将77例患者分为A、B两组,A组40例用拉米夫定100mg,qd;B组37例用阿德福韦酯10mg,qd,均口服。分别对其临床疗效、成本-效果进行观察,运用药物经济学原理对两种不同给药方案进行成本-效果分析。结果在ALT复常率和HBeAg转阴率方面,A组和B组无统计学意义(P>0.05);在HBV-DNA转阴率方面,A组比B组效果好(P<0.01);ALT复常率每增加1个百分点,A组花费131.50元,B组花费125.93元;HBeAg转阴率每增加1个百分点,A组花费450.75元,B组花费278.94元;HBV-DNA转阴率每增加1个百分点,A组花费87.67元,B组花费132.14元。结论在两种药物的应用方案中,拉米夫定组疗效确切、成本较低,值得推广。     

天花粉与氨甲喋呤联用治疗异位妊娠的疗效观察

目的寻找一种简单、有效,成功率高的异位妊娠的药物治疗方法。方法98例患者分氨甲喋呤单次注射(A组),天花粉蛋白注射(B组)及两药联合治疗(C组)进行比较。结果C组较A、B两组能明显缩短血-HCG(绒毛膜促性腺激素)降至正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率。结论氨甲喋呤单次注射加天花粉蛋白注射联合治疗异位妊娠,疗效高,副作用小,可作为临床首选治疗方案。     

银杏达莫联合阿司匹林治疗TIA疗效观察

目的探讨银杏达莫联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效。方法将120例TIA病人分两组(A组与B组),B组单纯使用肠溶阿斯匹林治疗,A组在肠溶阿斯匹林治疗基础上,加用银杏达莫注射液治疗,观察病人3个月内、6个月内TIA复发情况。结果A组前3个月TIA复发1例,B组5例。后3个月A组TIA复发3例,B组10例,B组复发率高于A组,差异显著(P<0.05)。结论银杏达莫具有扩张脑血管改善脑缺血产生的症状和记忆功能,其与阿司匹林联合应用可以通过不同途经发挥抗血小板聚集作用。对TIA疗效明显优于单纯使用肠溶阿斯匹林。     

中医药治疗心血管神经官能症效果探析

目的探讨应用中医药方法治疗心血管神经官能症的效果。方法选取我院2008年1～6月就诊的心血管神经官能症患者90例,分为A、B、C3组,分别采用3种不同的中药组方进行治疗。结果 3组患者的治愈率分别为63%、80%、73%,总有效率分别为90%、97%、90%。结论采用中医药方法治疗心血管神经官能症疗效确切,值得推广。     

乳磨牙牙髓治疗临床观察

目的观察Vitapex糊剂在乳磨牙牙髓治疗中临床效果。方法将合作患儿中随机取100颗牙为A组行根管治疗注入Vitapex糊剂;取另100颗牙为B组,导入ZOE糊剂;欠合作患儿中随机取100颗牙行干髓治疗为C组。结果术后一年随访,A组成功率98.79%B组成功率89.16%,C组成功率72.63%,A与B、C之间差异有显著性。结论Vitapex糊剂在乳磨牙牙髓治疗中有显著疗效。     

乳癖散结胶囊治疗乳腺增生病的疗效观察及机制探讨

目的观察乳癖散结胶囊治疗乳腺增生病的疗效及其对性激素水平的影响。方法180例患者按服药时间(1、2、3疗程)随机均分成A、B、C组。观察各组患者的总有效率、复发率及治疗前后卵泡期血清性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)水平变化。结果3组总有效率分别为70%、90%和93.3%;B组、C组患者总有效率明显高于A组(P<0.05),复发率明显低于A组(P<0.05);C组总有效率及复发率与B组比较差异无统计学意义。A组患者治疗后血清E2、P、PRL水平与治疗前比较差异均无统计学意义。B组、C组患者治疗后血清E2、PRL水平较治疗前明显降低(P<0.05),P水平较治疗前明显升高(P<0.05);且B组、C组患者治疗后血清E2、PRL水平较A组患者治疗后明显降低(P<0.05),P水平较A组患者治疗后明显升高(P<0.05)。结论乳癖散结胶囊治疗乳腺增生病的疗效确切,延长疗程能提高疗效、降低复发率,其机理可能与血清E2、PRL水平下降、P水平上升有关。     

两种含铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)组成的NP方案与吉西他滨(GEM)、顺铂(DDP)组成的GP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法将2006年2月至2008年9月经病理组织学或细胞学证实的晚期NSCLC患者63例,随机分为A组(32例)和B组(31例)分别实施NP方案和GP方案治疗,21周为1个治疗周期,至少观察2个周期,观察2种治疗方案的有效率及毒副反应情况。结果A组有效率为40.693%,B组32.26%,2组比较(P>0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠反应、周围神经毒性及静脉炎。结论NP与GP方案的近期疗效大致相同,毒副反应差异无统计学意义,两种方案均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

阿奇霉素序贯治疗下呼吸道细菌感染56例疗效观察

目的观察阿奇霉素序贯治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法将我院2006年4月～2007年12月确诊为下呼吸道细菌感染的住院患者分为两组,A组56例,用阿奇霉素,注射液0.5g,iv,qd×3～5d后改用阿奇霉素胶囊0.5g,po,qd,总疗程7～14d的序贯治疗;B组54例,用左氧氟沙星序贯治疗。结果A、B组的总有效率分别为94.6%、96.3%,差异无统计学意义(P>0.05),细菌清除率分别为96.0%、85.4%,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为17.9%、7.4%,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应轻微,患者可耐受,不影响治疗。结论阿奇霉素序贯治疗下呼吸道细菌感染的疗效确切,安全性好。     

126例胫腓骨骨折手术治疗临床体会

目的探讨126例胫腓骨骨折手术治疗的临床疗效。方法选取我院2008年6月至2009年6月我院收治的胫腓骨骨折患者126例,根据患者实际情况采取不同的手术方式,A组(46例)行外固定架手术,B组(38例)行加压钢板内固定手术,C组(42例)行带锁髓内钉固定手术,观察术后治疗效果。结果 3组术后疗效比较,A组优良率为87.0%,C组优良率为92.9%,2组显著高于B组71.1%,具有显著性意义,P<0.05;A组、C组愈合时间也明显短于B组,P<0.05,具有显著性差异。结论根据患者不同的损伤情况,应该采取不同的手术方式治疗胫腓骨骨折;手术固定方式应该首选带锁髓内钉固定和外固定支架固定。     

伊曲康唑和达克宁治疗阴道假丝酵母菌病的疗效比较研究

目的探讨伊曲康唑和达克宁治疗阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法选取我院就诊的阴道炎患者126例,随机分为2组,伊曲康唑组(A组)和达克宁组(B组),对2组的临床疗效进行比较。结果停药1周后,A组治愈53例,总有效率95.4%;B组治愈30例,总有效率78.7%,2组患者总有效率有显著性差别。(P<0.05)。结论伊曲康唑与达克宁治疗阴道假丝酵母菌病疗效比较,伊曲康唑治疗阴道假丝酵母菌病疗效优于达克宁,而且具有疗程短、疗效显著,复发率低及无明显不良反应的作用,值得临床推广应用。     

左卡尼汀与促红细胞生成素对肾性贫血患者的疗效观察

目的观察左卡尼汀与促红细胞生成素对维持性血液透析患者肾性贫血的疗效。方法将60例维持性血液透析患者随机均分成2组,A组血液透析后皮下注射促红细胞生成素,每周100～150U/kg;待血细胞比容(Hct)上升至30%后减量。B组在A组治疗基础上加用左卡尼汀1.0g,静脉注射,每周2次,观察12周。结果 B组的血红蛋白(Hb)、血细胞比容水平显著高于A组(P<0.05)。B组于治疗后促红细胞生成素用量较治疗前明显减少,而A组促红细胞生成素用量无明显改变。结论左卡尼汀与促红细胞生成素联合治疗维持性血液透析患者贫血可提高促红细胞生成素疗效,减少其用量。     

肛门部病变引发肛周湿疹的综合治疗效果分析

目的了解肛门部病变引发肛周湿疹的综合治疗方法,探讨肛门部病变引发肛周湿疹综合治疗的临床疗效,总结临床对肛门部病变引发肛周湿疹进行综合治疗的经验。方法将60例肛门部病变引发肛周湿疹患者随机分为3组,A组20例,单纯使用手术进行治疗;B组20例,单纯使用药物进行治疗;C组20例,在使用药物改善肛周病变情况的同时,结合手术进行治疗,然后比较3组疗效。结果 A,B2组的临床疗效相比没有显著差异,P>0.05;而C组的治愈率和总有效率显著高于A组及B组,其与A组及B组相比,具有显著统计差异,P<0.05。结论使用综合方法治疗肛门部病变引发肛周湿疹,其疗效显著,复发率低,值得临床推广。